心电图学习医院规培版

心电图学习医院规培版1.。答案解析：1.心房扑动伴三度房室传导阻滞

2.室性逸搏心律

1、各导联P波消失带以F波，R-R缓慢并且匀齐，并且F-R间期不固定，由此判定其为心房扑动伴三度房室传导阻滞；

2、QRS波群宽大畸形，时限大于0.12s，且无患者有室内传导阻滞病史，由此判定其为室性逸搏心律2.

答案解析：1.窦性心律2.房性早搏二联律

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、各导联第2、4、6个P波提前出现，形态与正常P波不同，其后有下传QRS波群，且代偿不完全，由此判定其为房性早搏二联律3.患者男，43岁，因剧烈胸痛来医院就诊，图为其体检心电图

。答案解析：

1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、且ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈弓背样抬高，结合患者症状，判定其很可能有急性下壁心肌梗死。需要进一步检查治疗[上传文件题]答案解析：室性心动过速

QRS波群规则且宽大畸形，时限大于0.12s，频率极快，并且可见P波与QRS波群无关，由此判定其为室性心动过速4.答案解析：各导联P波消失，取而代之以不规则f波，R-R间期绝对不齐，由此判定其为心房颤动。5.患者男，63岁，因胸闷胸痛来医院就诊，图为其体检心电图

答案解析：1，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、ST段在V1-V5呈弓背样抬高，结合患者症状，判断其很可能为急性广泛前壁心肌梗死，需要进一步检查治疗。6.答案解析：1.窦性心律

2.一度房室传导阻滞

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、PR间期大于0.2s，由此判定其为一度房室传导阻滞。7.答案解析：患者女，72岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其体检心电图

1.房性心动过速

2.ST-T波异常1、如图所示，各导联P波细小，可在V1明显发现其为2：1下传，频率约为200次/分钟，由此判定其为房性心动过速；

2、ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6下移大于0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为ST-T异常。8.答案解析：1.窦性心动过速

2.完全性左束支传导阻滞

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，且P-P间期小于三大格，即心率大于100次/分，由此判定其为窦性心动过速；

2、QRS波群时间≥0.12秒，V1V2呈rS型（r波极小且S波明显加深增宽）；Ⅰ、avL、V5、V6导联R波增宽，顶峰粗钝或有切迹，ST-T伴有继发性改变，由此判定其为完全性左束支传导阻滞。9.

.答案解析：1.心房颤动伴三度房室传导阻滞

2.交界性逸博心律

3.ST-T异常

4.V5R/S<1

1、如图所示，各导联P波消失，取而代之以不规则的f波，R-R频率缓慢且整齐，由此判定其为心房颤动伴三度房室传导阻滞；

2、QRS波群形态正常，由此判定其为交界性逸博心律；

3、ST段在V4-V6下移大于0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平，由此判定其为T波异常；10.答案解析：1.窦性心律

2.房性早搏

3.室性早搏

4.T波异常

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、并且各导联第3个P波提前出现，形态与正常窦性P波不同，之后代偿不完全，并下传有QRS波群，由此判定其为房性早搏；

3、各导联第7个QRS波群宽大畸形，其前无P波，其后代偿完全，由此判定其为室性早搏；

4、T波在V4-V6呈低平，由此判定其为T波异常。11.答案解析：1.窦性心律

2.三度房室传导阻滞

3.交界性逸博心律

4.完全性左束支传导阻滞

1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、P-P匀齐，R-R匀齐，PR无关，P-P频率高于R-R频率，由此判定其为三度房室传导阻滞；

3、QRS波群宽大畸形呈完全性左束支传导阻滞图形，由于患者有病史，由此判定其为交界性逸博心律伴完全性左束支传导阻滞。12.答案解析：心房颤动伴继发性室性早博13.答案解析：急性下壁心肌梗死伴三度房室传导阻滞伴交界性心律加速性室性逸博14.答案解析：1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、各导联第2、4、6个P波提前出现，形态与正常P波不同，其后有下传QRS波群，且代偿不完全，由此判定其为房性早搏二联律。15.答案解析：1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、P-P匀齐，R-R匀齐，P-R无关，P-P频率高于R-R频率，由此判定其为三度房室传导阻滞；

3、QRS波群形态正常并且频率缓慢表明其心室激动来自交界区，由此判定其为交界性逸博心律。16.答案解析：患者女，53岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其体检心电图

1.窦性心律2.T波异常3.U波异常

1、P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、T波在Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平，由此判定其为T波异常；

3、V2-V5导联T波后出现U波且幅度大于同导联T波1/2，由此判定其为U波异常。17.答案解析：1.窦性心律

2.房性早搏伴室内差异性传导

心电解析

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；

2、并且各导联第3、6个P波提前出现，形态与正常窦性P波不同，之后代偿不完全，并且第3个P波后QRS波群呈右束支传导阻滞形态，由此判定其为房性早搏伴室内差异性传导。18.答案解析：1.窦性心律

2.室性早搏（呈三联律）

3.左前分支传导阻滞

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，由此判定其为