医院船：远海卫勤的坚实力量

医院船：远海卫勤的坚实力量2023年9月19日，海军“和平方舟”号医院船靠泊浙江舟山某军港，圆满完成“和谐使命—2023”任务。到访5国、航程1.2万余海里……一个个数字串成的“珍珠”，点缀在这艘东方“大白船”犁出的道道航迹上，让人们的目光也再次聚焦到海上“明星”——医院船上。海军发展的必然产物医院船是专门用于对海战伤病员及海上遇险者进行离岸救护和运送的卫生船舶，是伴随海上作战医疗救护的需要而诞生的，在世界海军史上扮演着重要角色，主要使命就是充当“一支机动、灵活、快速反应的海上医疗救护力量”。早在公元前5世纪，医院船就有了雏形。当时的罗马和希腊舰队指定某些船只执行海战伤员抢救任务。到了18世纪，西方列强在对外掠夺的殖民战争中，其大型舰队几乎都编有卫生舰船。18世纪前的医院船，都是临时指定不同类型、大小不一的舰船，配上医务人员和医疗器材，用于完成海上伤病员的救治和后送任务。到了19世纪中期，随着海上军事行动的扩大、科学技术的发展和造船业的进步，各国海军对医院船的布局、设备、医疗技术人员及救治工作的展开程序，都提出了比较完善的医用要求。1856年，英军的“美女岛”号医院船，成为第一艘符合医学要求的医院船。到了1920年，美国改建完成第一艘现代医院船“救济”号，其配备的医疗设备与岸上医院基本相同。卫生船舶真正大规模出现，还是在两次世界大战期间。随着舰队远洋作战及登陆作战能力的逐步提高，岸基医院的远离性和伤员救治及时性之间的矛盾越来越突出。因此，第一次世界大战中，各国海军大约改装了近200艘医院船；第二次世界大战中，各国海军大约改装了30多艘医院船。在后来的局部战争中，美国海军开始在医院船上加装直升机平台，开创了用直升机后送伤员至医院船的先例。世界各海洋强国都十分重视医院船建设，将其作为综合国力的彰显和远海卫勤能力的象征。英国国会曾专门作出决议，规定军队远征作战必须配置医院船实施保障。目前，世界各国海军共有20余艘现役医院船，但只有中国、美国和俄罗斯拥有万吨级以上的医院船。在现役医院船中，排水量最大的分别是美军的T-AH-19“仁慈”（MERCY）号、T-AH-20“舒适”（COMFORT）号以及中国海军的“和平方舟”号。灵活机动的海上医院远海条件下，大型医院船相比传统卫生船舶展现出明显的优势：性能、装备有了明显改进，远海适航性强；吨位更大，收容能力提高；医疗设备现代化，救治范围扩大；普遍加装直升机平台，伤员接收能力提高。医院船既具有综合性医疗保障设备，又具有机动保障能力，在执行临时、短期任务时，可承担对伤病员实施不间断医疗救治的后送任务，伴随保障中可随舰队返航。不同于医疗运输船，医院船能在运送途中提供更好的医疗处置能力，而不只是像医疗后送体制中一个环节那样单纯行使一级医疗机构职能，是实施海上伤病员救治的大型骨干装备，也更适应现代海上救治要求。军事行动除了战争的形式，也包含非战争军事外交活动。医院船除了战时能提供卫勤保障外，平时在执行非传统安全领域军事任务行动中也有大量应用，具体可分为三类：第一类是以特定疾病或更为宽泛的公共卫生为议题的医疗援助，如抗击“埃博拉”等；第二类是“灾害医学救援”，如对地震、海啸、旱灾等灾害提供的公共卫生救援；第三类是国家或国家集团在特定区域内开展的国际医疗援助，包括在联合国的支持下为执行维和使命的多国部队提供医疗支援，为贫困国家或地区提供人道主义救援、援建公共卫生基础设施，等等。法律保护的特殊舰船相对于一般军舰，医院船的法律地位更为特殊。根据国际法有关规定，医院船不可侵犯，应随时予以尊重和保护。因而，医院船具有平战兼顾、运用范围广，层次性高、政治性强，军事敏感度低、影响力大，内容丰富、形式多样等突出优势。1949年缔结的日内瓦第二公约，对医院船等卫生船舶有明确的要求和规定，为承认日内瓦公约的世界上绝大多数国家所承认，并能得到遵守。公约规定：军用医院船、各国红十字会及官方承认的救济团体或私人所使用的医院船，在任何情况下都不得加以攻击或拿捕，但须在10日前，将船名及相关信息告知冲突各方。医院船及船上的病室不得越出人道主义任务，用于从事有害于敌方的行为，特别不得备有或使用密码为无线电或其他通讯方法之用。关于医院船的外观，公约规定：“船只外表应为白色，船只两侧及其平面，应漆一最可能大的深红十字一个或多个（或红新月或红狮与日）。一律应悬挂本国国旗，并在大桅杆上尽可能高处悬挂白底红十字旗。”1986年1月，国际红十字会总部在日内瓦再度开会，修订日内瓦第二公约。因为现代战争手段改观，超视距武器的使用，原公约条款已有缺陷，所以17国主要研讨有关医院船通信、识别、信号和防护等问题。提出的《关于医院船和其他医务船的雷达和水声认识方案》，被列入大会《最后报告》的唯一附件。怀仁远航的和平方舟在人民海军的序列里，有这样一艘舰船，它宽阔的甲板上，没有舰炮、鱼雷、导弹，它的“装备”是手术室、病房、血库，“武器”是手术刀、CT机、中西药，它的舰员既有战风斗浪的水兵，也有白衣飘飘的医生护士，它就是世界上第一艘万吨级制式医院船——海军“和平方舟”号医院船。践行和平誓言的“战斗员”。“和平方舟”号医院船具有完备的医疗设施和专业的救援能力，医疗人员编组和医疗资源组合设置可应对各类复杂情况，300张床位中烧伤和重伤床位所占比例高达60%，手术区设在船体最稳定的中央部分、伤员实现4级海况下直升机运送换乘，成为战时能为作战部队伤病员提供海上专业治疗，平时可为舰艇编队和边远驻岛守礁部队提供医疗服务的可靠卫勤力量。弘扬人道主义的“守护神”。“和平方舟”号医院船始终视人类幸福为己任、以“和谐使命”系列任务为载体，先后为29万余人次提供医疗服务，实施手术1700余例，同外方开展多国联合巡诊、联合诊疗、联合演练，为到访国医护人员举办医学和护理讲座，切实以医者仁心的无疆大爱和云帆高张的靓丽身影，发扬国际人道主义精神，彰显“雪中送炭”的中国道义。撒播中国善意的“代言人”。入列以来，“和平方舟”号医院船先后11次走出国门，航迹遍布三大洋六大洲，到访45个国家和地区，总航程28万余