2024年贵州住院医师-贵州住院医师病理科笔试历年真题荟萃含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师病理科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.低血糖昏迷（）A、阴离子间隙增大B、CO2CP升高C、尿糖阴性D、血糖11～1mmol／LE、血钠155mmol／L2.对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（）A、复达新B、头孢克洛C、诺氟沙星D、林可霉素+氨曲由E、氨苄西林3.过敏性肺炎（）A、呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音B、端坐呼吸，双肺底水泡音C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D、发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E、进行性呼吸困难、咳嗽，痰中带血4.增殖性视网膜病变（）A、视乳头水肿B、视网膜脱离C、视神经萎缩D、棉絮状软性渗出E、黄斑水肿5.假性囊肿（）A、因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹B、多发性，单房或多房，薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮C、因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D、囊壁内可见虫卵结节E、囊内含黏液，囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮，可见乳头形成6.侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到盆腔（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅱb期7.红霉素（）A、抑制细胞壁的合成B、影响核酸合成C、与50S核糖体结合，干扰蛋白质的合成D、与30S核糖体结合，干扰蛋白质的合成E、在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用8.抗胆碱能类（）A、肾上腺皮质激素B、异丙托溴铵C、异丙基肾上腺素D、氨茶碱E、沙丁胺醇9.抗甲状腺药物（）A、抑制甲状腺激素生物合成B、首先抑制甲状腺激素的释放，也抑制其合成C、抑制甲状腺激素生物合成，并阻止外周组织T4转化成T3D、阻止T4转化为T3E、破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少10.肺脓肿（）A、胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布B、胸片大片状阴影内有空洞，液平C、胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影11.两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核12.可能为成熟性畸胎瘤（）A、40岁，单侧囊性包块，直径4cmB、28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C、50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D、35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E、30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦13.高血压性心脏病（）A、心功能不全控制后，心脏杂音减弱B、心功能不全控制后，心脏杂音增强C、使用硝酸甘油后心脏杂音增强D、奇脉E、交替脉14.慢支肺气肿（）A、咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音B、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音C、夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征D、呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音E、胸痛、咳脓痰15.男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽。（）A、桶状胸B、鸡胸C、扁平胸D、鞋匠胸E、漏斗胸16.绒癌病理变化为（）A、成团的滋养细胞，无绒毛结构B、滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失C、肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛D、胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生E、胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润17.男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。（）A、肺鳞癌B、肺未分化小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺未分化大细胞癌18.可引起呼吸衰竭加重的是（）A、机械通气过度B、慢性呼吸衰竭合并休克C、大量利尿剂D、慢阻肺合并呼吸道感染E、应用强心剂19.先天性肺囊肿的特征是（）A、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和肺部同一部位反复感染，肺部固定而持久的局限性湿粗啰音B、中老年吸烟者，冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色泡沫黏液痰，感染急性发作时才出现脓性痰C、低热、盗汗乏力和消瘦，干湿啰音多位于上肺部D、起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有气液平面E、X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润20.女性，42岁。2月前因1次不洁饮食后反复腹泻。近1月来发热、肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛、咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液。（）A、静置后分3层的浆液脓性痰B、粘液痰伴痰栓C、砖红色胶冻状痰D、烂桃样脓血痰E、巧克力样脓血痰F、脓性臭痰21.美吡达（格列吡嗪）（）A、不经过肝脏代谢B、95％的代谢产物在胆汁排泄C、易出现乳酸酸性中毒D、作用时间超过24小时E、有调节凝血机制的作用22.库欣综合征（）A、苍白无华B、色素沉着C、面如满月D、面容臃肿E、丑陋容貌23.子宫正常大小，术后切开子宫，癌组织浸润达子宫体肌层2/3，为（）A、IA期B、IB期C、1C期D、ⅡA期E、Ⅲ期24.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者可有（）A、尿17-羟、17-酮类固醇降低B、突眼征C、低血钙、高血磷D、高血糖E、顽固性腰背痛25.杯状细胞增生（）A、肺气肿B、支气管炎C、哮喘D、肺结节病E、肺间质弥漫性肺纤维化卷II一.参考题库(共25题)1.Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩（）A、内分泌功能亢进B、内分泌功能减退C、内分泌功能正常D、激素受体不敏感E、下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退2.常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎"，可出现相对缓脉（）A、白色念珠菌B、隐球菌C、军团杆菌D、结核菌E、支原体3.螺内酯（安体舒通）试验（）A、兴奋试验B、抑制试验C、拮抗试验D、激发试验E、负荷试验4.抗生素治疗无效（）A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、病毒性肺炎5.弥漫性泛细支气管炎（）A、肺部可闻及Velcro啰音B、上气道阻塞C、Kveim试验阳性D、血清冷凝集效价增高E、HIV阳性6.进行性血胸表现为（）A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时7.原发性醛固酮综合征易发生（）A、血压降低B、发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及C、低钾性碱中毒D、易诱发甲亢危象E、年长后身体矮小8.先天性囊肿（）A、因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹B、多发性，单房或多房，薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮C、因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D、囊壁内可见虫卵结节E、囊内含黏液，囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮，可见乳头形成9.肺心病急性加重期使用利尿剂（）A、代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒10.IDDM（）A、内分泌功能亢进B、内分泌功能减退C、内分泌功能正常D、激素受体不敏感E、下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退11.男性，46岁。因畏寒、发热，咳嗽黄脓痰1周，每日约50ml，并略带臭味就诊。胸片示右肺下叶背段团块状影，伴液平。发病前2周曾作扁桃体摘除术，手术后卧床近1周。（）A、肺曲菌球B、肺结核球C、肺错构瘤D、肺囊肿继发感染和出血E、肺脓肿F、肺癌G、肺假性淋巴瘤12.伴末梢循环衰竭（中毒性或休克型肺炎）（）A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病13.乳腺癌（）A、雌激素水平过高B、雄激素减少，雌激素相对增多C、尿中HCG明显增高D、雄激素水平过高E、血清CEA水平增高14.肾动脉狭窄可见（）A、醛固酮减少B、肾素增高C、尿钾减少D、高血钠E、酸中毒15.宫颈粘液结晶检查（）A、绒癌B、子宫内膜异位症C、子宫颈癌D、子宫体癌E、无排卵性功血16.急性脓胸的治疗原则（）A、应用广谱抗生素B、胸膜腔闭式引流C、消除致病原因和脓腔D、胸膜纤维板剥除手术E、彻底排净脓液，使肺早日复张17.绒癌和侵蚀性葡萄胎的区别（）A、滋养层细胞增生B、绒毛间质水肿C、间质血管消失D、绒毛侵入肌层E、绒毛结构消失18.呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞，应考虑为（）A、鼻息肉B、鼻内翻性乳头状瘤C、鼻硬结病D、Wegener肉芽肿E、鼻腔鳞状细胞癌19.男性，28岁。因发热、咳嗽3周来院诊治，外院拟诊右下肺炎应用多种抗生素无效。体检：右下肺呼吸音低，散在细湿啰音。胸片示右下肺脓肿，周围伴隧道样影。右下少量胸腔积液。周围血及胸水嗜酸性粒细胞增高。3月前外出旅游曾在四川生食过蟹类食物。（）A、静置后分3层的浆液脓性痰B、粘液痰伴痰栓C、砖红色胶冻状痰D、烂桃样脓血痰E、巧克力样脓血痰F、脓性臭痰20.预激综合征合并快速心房颤动（）A、地尔硫（硫氮酮）B、洋地黄C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮21.ACTH试验（）A、兴奋试验B、抑制试验C、拮抗试验D、激发试验E、负荷试验22.对放疗极敏感的卵巢肿瘤是（）A、成熟囊性畸胎瘤B、未成熟畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤23.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是（）A、0.3L以下B、0.3~0.5LC、0.5L以上D、0.5~1.0LE、1.01以上24.增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验检查（）A、GPTB、白细胞计数C、CPKD、GOTE、LDH25.下列一般不能作为肿瘤显像剂的是（）A、-MIBIB、-DMSAC、D、-DTPAE、-GH卷III一.参考题库(共25题)1.卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是（）A、AFPB、ACTHC、CA125D、E2E、HCG2.肺脓肿的临床特征（）A、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和肺部同一部位反复感染，肺部固定而持久的局限性湿粗啰音B、中老年吸烟者，冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色泡沫黏液痰，感染急性发作时才出现脓性痰C、低热、盗汗乏力和消瘦，干湿啰音多位于上肺部D、起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有气液平面E、X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润3.具有女性化作用的肿瘤是（）A、支持细胞一间质细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、皮样囊肿E、黏液性囊腺瘤4.张力性气胸表现为（）A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时5.35岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于5mm，宽度大于7mm。以下宫颈癌最适宜的处理是（）A、宫颈锥切术B、全子宫切除术C、扩大全子宫切除术D、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E、放疗6.升高可导致支气管平滑肌舒张（）A、环化-磷酸腺苷（CAMP）B、环化-磷酸鸟苷（CGMP）C、C.腺苷脱氨酶（ADD、D.慢反应物质（SKS-E、前列环素（PGl2）7.金黄色葡萄球菌肺炎首选（）A、氨基糖苷类抗生素B、红霉素C、耐霉青霉素D、青霉素E、克林霉素8.一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠3个月大小，应行（）A、经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术B、经阴道行肌瘤摘除术C、子宫次全切除术D、子宫全切除术E、子宫全切除术+双附件切除术9.哪个是线粒体基因突变糖尿病最典型的临床特征（）A、消瘦B、肥胖C、40岁前发病D、伴家族性神经性耳聋E、GAD抗体阳性10.女性，25岁，婚后3个月，G1P0，轻度痛经，经腹腔镜检查，发现盆腔有3个紫蓝色结节，双卵管通畅，最好的治疗方案为（）A、保守性手术治疗B、服用内美通治疗C、期待治疗D、假孕治疗E、抗感染治疗11.疾病表现为家族性，呈显性遗传，往往伴面、颈、躯干皮肤及口唇、结膜、巩膜着色斑及蓝痣，还可伴皮肤、乳房、睾丸肿瘤、垂体生长激素瘤，此称为（）A、Schmidt综合征B、Meador综合征C、Gamey综合征D、甲状腺激素抵抗综合征E、Cushing综合征12.男性，60岁。因慢性支气管炎、肺气肿，经常应用头孢拉定。近1周来症状加重，自服上药无效。痰涂片见多形性细小革兰氏阴性杆菌（）A、万古霉素B、克林霉素C、青霉素D、第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类或新型青霉素）E、第二代头孢菌素F、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素G、亚胺墙南13.血管紧张素转换酶抑制剂对患者作用不明显（）A、原发性肾上腺增生所致原醛症B、特发性醛固酮增多症C、醛固酮瘤D、醛固酮癌E、糖皮质激素可治性醛固酮增多症14.男性，61岁。因刺激性干咳3月伴右侧胸部隐痛就诊。X线胸片示右肺下叶背段2．5cm×3．0cm大小块影，分叶状，边缘毛糙，呈短毛刺。右侧位片主动脉窗模糊，可疑淋巴结肿大。（）A、肺曲菌球B、肺结核球C、肺错构瘤D、肺囊肿继发感染和出血E、肺脓肿F、肺癌G、肺假性淋巴瘤15.胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿，肺大泡和脓胸、脓气胸。以下病例中最可能的诊断是（）A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎16.腺垂体（垂体前叶）缺血性坏死引起（）A、巨人症B、肢端肥大症C、垂体性侏儒D、席汉综合征E、尿崩症17.女性，42岁。2月来干咳、痰血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病。（）A、浸润型肺结核B、血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、支气管结核18.结节病（）A、肺部可闻及Velcro啰音B、上气道阻塞C、Kveim试验阳性D、血清冷凝集效价增高E、HIV阳性19.与低渗性脱水相关的是（）A、高钠血症B、低容量血症（血容量减少）C、稀释性低血钠症D、浓缩性低钠血症E、上面提到的均无20.支气管扩张（）A、胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布B、胸片大片状阴影内有空洞，液平C、胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影21.特发性间质性肺炎（）A、病因不明，可能为自身免疫性疾病，病变进展可致弥漫性肺间质纤维化B、纤维索性炎C、慢性非特异性炎D、化脓性炎E、坏死性肺炎22.风心病20年，心房颤动5年，心率152次／分，首选（）A、起搏器植入B、异丙基肾上腺素C、直流电转复心律D、药物控制心室率E、临床观察心律变化23.前壁心肌梗死并发短阵室速（）A、地尔硫（硫氮酮）B、洋地黄C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮24.女性，29岁。高热、左侧胸痛、干咳3d住院。体检：热性病容。气稍急，无紫绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐（）A、胸膜性胸痛B、胸骨后灼痛C、胸部持续性钝痛伴压塞感D、下胸部胸痛向肩部放射E、胸骨后撕裂样锐痛25.丙酸氟替卡松（）A、兴奋肾上腺素能β2受体B、抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿C、拮抗组胺、抑制炎性细胞的趋化和释放介质D、抑制磷酸二酯酶E、M-胆碱能受