2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师骨科笔试历年真题荟萃含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师骨科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.股骨下1／3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）A、腘绳肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、股二头肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉2.儿童急性血源性骨髓炎最常见于（）A、长管状骨骨骺B、长管状骨干骺端C、长管状骨骨干D、短管状骨E、不规则骨3.男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。患者治疗后出院，下列哪一项检查最为重要（）A、膝关节X线检查及胸部X线检查B、血沉C、抽血查瘤细胞D、局部CT监测E、全身核素扫描4.在下列几种关节脱位类型中，较为少见的是（）A、胸锁关节前脱位B、肩关节后脱位C、肩关节前脱位D、肘关节后脱位E、桡骨头半脱位5.患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体：左髋关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱，左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么（）A、左坐骨神经损伤B、左髋关节后脱位C、左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤D、左髋关节后脱位伴髋臼骨折E、左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤F、左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤G、左髋臼骨折伴坐骨神经损伤6.患者，男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适（）A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢E、放射治疗或化疗7.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）A、大转子上移征B、伤侧足成45°～60°外旋畸形C、患肢缩短D、伤侧足呈90°外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上8.女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，L4-5右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示L4-5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物9.男性，24岁。肱骨中段骨折2天。检查患肢垂指垂腕。可能合并的损伤是（）A、肱骨外上髁骨折B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、局部肿胀所致骨间背侧神经压迫10.老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。粗隆间骨折最常见的并发症（）A、疼痛B、髋内翻C、骨折不愈合D、股骨头缺血性坏死E、感染11.男性，24岁。由8m高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。检查：脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线检查：T椎体压缩，有骨折片突向椎管。早期关键性的治疗措施是（）A、应用糖皮质激素治疗B、导尿并留置导尿管C、做好护理，勤翻身以防压疮D、尽早手术，解除压迫E、高低桌法复位后上石膏背心12.急性血源性骨髓炎，在X线片上出现异常的最早期时间为起病后（）A、1周B、2周C、3周D、1月E、2月13.男性，16岁，1天前摔伤右肘部。体查：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1．5cm×2cm骨折片。最适当的处理是（）A、手法复位+石膏外固定B、切开复位内固定C、持续骨牵引D、手法复位+胶布外固定E、手法复位+三角巾悬吊14.青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。此时，该患应如何处理（）A、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B、选用有效的抗生素C、理疗，抬高患肢D、拆除缝线止血E、手术切开，取动静脉血栓15.严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确（）A、伤后6～8小时清创可一期愈合B、伤后8～24小时之间的创口仍可作清创术C、彻底切除无活力的组织D、彻底去掉碎骨块E、植皮或皮瓣旋转闭合创面16.右大腿被汽车压伤患者，具备下列哪项可诊断为骨折（）A、局部高度肿胀和瘀斑B、疼痛与压痛明显C、下肢不能主动活动D、反常活动E、明显跛行17.骨巨细胞瘤X线片表现特点是（）A、骨干中心透明影中有钙化B、骨端膨胀破坏，呈肥皂泡沫样改变C、骨膜被掀起形成三角D、骨端骨皮质呈葱皮样改变E、骨端突起，无明显骨破坏18.骨肉瘤可以有（）A、血磷升高B、血总蛋白浓度升高C、血酸性磷酸酶升高D、血碱性磷酸酶升高19.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是（）A、胫骨和肱骨B、桡骨和股骨C、股骨和髂骨D、脊柱和胫骨E、股骨和胫骨20.男性，32岁，车祸伤致颈项部剧烈疼痛，四肢不能活动，尿闭，大便失禁8小时，体检：双上肢屈肘位畸形，肱三头肌以下肌力0级，前臂以下四肢及躯干深浅感觉消失，肱二头肌腱反射存在，肱三头肌腱以下深浅反射消失，病理征引不出。颈椎正侧位平片见C5前脱位。发热后哪项处理效果最差（）A、冰敷B、乙醇擦浴C、冰水灌肠D、药物降温E、降低室温21.X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称，为下述何种肿瘤骨转移的特征（）A、乳癌骨转移B、甲状腺癌骨转移C、前列腺癌骨转移D、鼻咽癌骨转移E、肾癌骨转移22.患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）A、后仰挤压试验（+）B、腰骶部压痛（+），放射（-），椎旁肌轻度痉挛C、双侧直腿抬高试验（-），加强（-）D、双侧膝跟腱反射正常E、足背动脉搏动减弱23.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是（）A、滑膜组织，至少应切除70％以上B、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼E、以上都是24.下列哪项符合骨肉瘤性质（）A、生长缓慢B、X线摄片可见Codman三角C、局部无发热，无静脉怒张D、肿块活动，边缘清楚E、关节邻近骨端增大25.患者，男，30岁。3个月来右膝部出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）A、多核巨细胞B、基质细胞C、成软骨细胞D、骨髓内的原始细胞E、成骨细胞卷II一.参考题库(共25题)1.男性，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛。右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。首选处理是（）A、联合大量抗生素静脉注射B、胫神经探查术C、局部彻底切开，石膏外固定D、胫动静脉探查术，血管吻合术E、皮牵引，观察病情发展，同时做组织压测定2.右股骨干上1／3骨折患者，其牵引治疗时的最佳体位是（）A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵引E、大腿外旋外展，髋屈曲位牵引3.手外伤清创时处理方法正确的是（）A、争取在6～8小时内进行B、骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管4.下列关于脊柱结核正确的是（）A、发病率仅次于膝关节结核B、椎弓结核多见，常发展成截瘫C、颈椎和腰骶段多见D、多为单发E、30岁以上的成人多见5.女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是（）A、保守治疗B、膝关节表面置换术C、膝关节融合术D、膝滑膜切除术E、膝关节镜下关节清理术6.下列哪项不是骨折内固定的指征（）A、闭合性骨折端间有软组织嵌入B、关节内骨折手法复位后对位不好C、第三度开放性骨折D、闭合性多处骨折E、闭合性骨折并发主要血管损伤7.关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（）A、基本无压痛及纵向叩击痛B、基本无反常活动C、X线片示骨折线消失D、伤肢已具有规定的初步功能E、连续功能锻炼2周骨折处不变形8.股骨干远端骨折容易发生（）A、骨折延迟愈合B、筋膜间隔综合征C、股神经损伤D、胭血管损伤E、骨折不愈合9.下列情况为单独依靠抗结核药物治疗骨关节结核的不足，但除外（）A、不易产生耐药性B、对早期结核效果较好，但晚期病变效果不显著C、早期骨结核单纯药物治疗有发展成全关节结核的可能D、治疗病程比联合治疗时间长E、病情治疗后好转，但复发率高10.患者，男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2～3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C髓核突出，此时最合适的治疗方法是（）A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养学E、手术治疗11.患者，7岁男孩，外伤后右肘关节疼痛、畸形。当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）A、仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位C、充分矫正旋转移位D、充分矫正远侧段的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位12.女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症（）A、肢体严重短缩B、骨端缺血坏死C、创伤性关节炎D、化脓性关节炎E、骨髓炎13.青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为（）A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤14.男性，25岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转活动明显受限，四肢活动自如。可能的诊断（）A、颈部软组织损伤B、上颈椎损伤C、下颈椎损伤D、胸椎损伤E、颈椎间盘损伤15.男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。初步诊断（）A、双髋类风湿关节炎B、创伤性滑膜炎C、两侧股骨头缺血性坏死D、结核性骸关节炎E、创伤性骨关节炎16.关于类风湿关节炎正确的是（）A、女性多见，发病的高峰期为35～45岁B、主要表现为急性发病，缓慢性发病者少见C、受累的关节主要是负重关节的炎症，如膝关节及髋关节D、关节病变常为对称性E、关节的炎症主要表现为红肿热痛、功能障碍，并且逐渐明显17.下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形（）A、Allis征阳性B、Ortolani及Barlow征阳性C、Thomas征阳性D、Trendelenburg征阳性E、4字试验阳性18.患者，男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助（）A、照双髋关节正侧位X线片B、骨的血液动力学检查C、双髋关节CT扫描D、双髋关节MRI成像E、放射性核素扫描及γ闪烁照像F、髋关节活动度检查G、直腿抬高试验19.男性，45岁，一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛，承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显，无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～80°，旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（一）。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平，头内有囊变区"。若该患者年龄为70岁老年患者，一般情况良好，首选（）A、减少负重，定期摄片随访B、人工全髋关节置换C、高压氧舱治疗D、带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区E、股骨头钻孔减压20.关于腰椎间盘突出的分型和治疗正确的是（）A、膨出型纤维环有部分破裂，保守治疗大多可愈合B、突出型纤维环完全破裂，常需手术治疗C、脱出游离型髓核游离于椎管内，症状一般不明显，可行保守治疗D、Schmorl结节临床只有腰痛症状，一般需手术治疗解除症状E、经骨突出型一般不需手术治疗21.男性，25岁，6小时前从4m高处跌下，左下肢疼痛不能站立。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮温明显较对侧降低，足趾屈曲张力高，被动伸趾时疼痛加重，考虑为骨筋膜室综合征。造成该患者骨筋膜室综合征的重要原因是（）A、胫腓骨严重骨折B、骨折端压迫动脉影响血供C、骨折压迫静脉影响回流D、骨折引起骨筋膜室内大量瘀血，室内压力增高E、小腿部广泛软组织挫伤，压力增高22.类风湿关节炎的治疗正确的是（）A、水杨酸类药物能够缓解症状，为最常应用的药物B、受累的关节内注射激素类药物常加重病情的发展，不宜使用C、关节的活动可延缓畸形的出现，应早期进行D、早期滑膜切除术对关节的功能无明显改善，不宜采用E、病变后期可做关节成形术或全关节置换术23.男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。为进一步治疗，下列哪种方法最适合（）A、髋臼加盖术B、骨盆截骨术C、人工全髋关节置换术D、股骨头髓芯减压术E、股骨头颈切除术24.男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。1年后患者又出现右膝关节疼痛，X线检查示局部复发，骨端进一步膨胀，外侧亦有骨皮质变薄，此时的治疗应采用（）A、全膝关节置换术B、股骨下段切除假体置换术C、免疫疗法D、大剂量化疗E、病灶清除骨水泥填充术25.下列骨折愈合标准中哪项是首先检查和最重要的（）A、连续观察2周、骨折处不变形B、局部无压痛及纵向叩击痛C、上肢向前平举1kg重物，持续1分钟D、局部无反常活动E、下肢不扶拐杖行走3分钟，不少于30步卷III一.参考题库(共25题)1.男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。经检查，该病人伤口无红肿、渗出。腰部肌肉痉挛，腰4、5椎间隙深压痛、叩痛，化验检查白细胞1．2万，中性82％，血沉74mm／h，该病人目前考虑的诊断最可能（）A、伤口感染B、椎间隙感染C、腰椎硬膜外血肿D、腰椎间盘再突出E、神经根损伤2.患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110／min，BP100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）A、补液、止血、术前准备B、拍全身X线片以了解全身骨折情况C、切开复位内固定术D、立即手法复位，外固定E、止痛3.有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、c反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都正确4.早期骨膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线片上关节间隙有无狭窄D、活组织检查E、关节穿刺，关节液检查5.男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情，最恰当的处理是（）A、继续理疗+功能锻炼B、配合中草药治疗C、手术松解关节周围粘连D、左膝关节融合术E、人工膝关节置换术6.下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因（）A、股骨圆韧带小动脉B、股骨干滋养动脉C、旋股外侧动脉D、旋股内侧动脉E、干骺端上侧动脉7.下列哪种断指易于修复（）A、车门挤伤B、铡刀切伤C、冲床冲伤D、撕脱伤E、离心机绞伤8.患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经9.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的（）A.属于潜在恶性肿瘤A、B.多见于成人B、C.病灶多在干骺端C、D.肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织D、E.局部刮除后容易复发10.常见骨折愈合时间哪项错误（）A、指骨骨折4～8周B、趾骨骨折6周C、腕周骨骨折8～10周D、尺桡骨骨干骨折8～12周E、肱骨髁上骨折3～4周11.宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为（）A、棘间韧带损伤B、腰椎结核C、腰椎类风湿关节炎D、腰椎间盘突出E、腰椎管狭窄12.关于股骨颈骨折的临床表现，哪项不正确（）A、自受伤时起即完全不能行走B、患肢缩短C、患肢有纵向叩击痛D、患肢一般都有90°的外旋畸形E、以上都不正确13.人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金14.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000／ml，中性粒细胞75％。对确诊最有价值的辅助检查是（）A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线片检查D、膝关节穿刺E、肌肉活检15.男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×109／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断为（）A、急性化脓性关节炎B、急性化脓性骨髓炎C、急性风湿性关节炎D、创伤性滑膜炎E、全关节结核16.关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）A、复位、固定及内外用药B、复位、固定及功能锻炼C、复位、固定D、复位、固定及物理治疗E、固定、功能锻炼及内外用药17.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是（）A、胃肠功能减弱B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肢体肌肉萎缩E、四肢关节挛缩18.43岁男性，开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈肩痛放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinskii征阳性。x光：颈椎退行性变，C5椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定19.周围神经损伤后为观察其修复情况，下列哪项检查意义不大（）A、神经干叩击试验B、电刺激试验C、肌电图检查D、神经传导速度测定E、B超20.患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断是（）A、椎管狭窄征B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤21.患者，男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩、外旋40°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是（）A、普通X线片B、CT检查C、MRF检查D、核素骨扫描E、关节造影22.为防止闭合性大腿骨折发生休克，下列哪项处理最好（）A、镇静、输血B、镇痛、外用药C、镇痛、复位，固定D、镇痛、输液E、输血浆及葡萄糖23.一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑（）A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折24.关于骨折复位哪项是不正确的（）A、粉碎性骨