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2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师外科笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.小儿Ⅱ度特重度烧伤()A、<5%B、6%~15%C、16%~25%D、<25%E、>25%2.浅Ⅱ度烧伤()A、红肿灼痛无水泡B、张力较大的水泡,剧痛C、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间D、干燥,焦痂和蜡白E、水泡小,基底水肿,感觉迟钝3.要素饮食所引起的胃肠反应有()A、恶心B、呕吐C、腹痛D、腹胀E、腹泻4.急性乳腺炎的主要病因是:()A、局部抵抗力下降B、乳汁淤积C、哺乳过多D、乳头畸形E、乳头皲裂5.腹股沟疝占腹外疝的:()A、80%B、85%C、90%D、95%E、75%6.关于冻疮的正确记述是:()A、多见于冬季气温低且潮湿的地方B、冻疮的发生与个体皮肤有关C、冻疮病人受冻时奇痒难忍D、手足耳易发生E、严重为糜烂或溃疡7.新生儿体液占体重的()A、15%B、20%C、40%D、60~75%E、60%8.如图所示,硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限() A、3天B、1周C、2周D、3个月E、半年9.腺瘤样变有不完整包膜()A、结节型甲状腺肿B、弥漫型甲状腺肿C、结节型并甲亢D、结节型甲状腺恶变E、囊肿样甲状腺肿10.慢性不完全性输入段肠梗阻()A、腹痛B、喷射性呕吐C、两者均有D、两者均无11.Ⅰ度烧伤()A、红肿灼痛无水泡B、张力较大的水泡,剧痛C、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间D、干燥,焦痂和蜡白E、水泡小,基底水肿,感觉迟钝12.泌尿系结核()A、活动后血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、气尿伴血尿13.头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为()A、伤后1天B、伤后2天C、伤后3天D、伤后6天E、伤后7天14.张力性气胸的表现是()A、进行性呼吸困难B、大汗、窒息感C、伤口处“嘶嘶”声D、皮下捻发感E、呼吸音消失15.如图所示,蛛网膜下隙穿刺时,穿刺针穿过的组织层次为() A、皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜B、皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬膜C、皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬膜D、皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜E、皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔16.引起腹股沟疝的病因是()A、腹壁先天性缺损B、腹壁肌肉的薄弱C、与腹壁肌肉强弱无关D、腹内压增高E、腹内压降低17.需行镇痛对症治疗的是()A、单纯性肋骨骨折B、多发性肋骨骨折C、开放性肋骨骨折D、多发性肋骨骨折伴有昏迷E、多发性肋骨骨折伴有血气胸18.胆囊结石并有急性肿囊炎常见()A、突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧B、腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化C、持续性腹胀D、转移性右下腹痛E、右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛19.成人双上肢占体表面积的比例()A、9%B、27%C、18%D、5%E、7%20.变形杆菌感染()A、脓液稠厚、黄色、不臭B、脓液稀薄、淡红色、置多C、脓液稠厚、有恶臭或粪臭D、脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E、脓液有特殊的恶臭21.在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()A、在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案B、检查步骤应尽量简捷C、重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D、接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员E、一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断22.中央型肺癌指的是()A、肺鳞癌B、起源于肺泡组织的肺癌C、起源于段支气管以上的肺癌D、已有纵隔淋巴结转移的肺癌E、发生于50岁以上男性的肺癌23.常见于局限性腹膜炎()A、局限性固定性疼痛B、广泛持续性剧痛C、阵发性绞痛D、肩胛部放射痛E、会阴部放射痛24.X线检查:左膈升高,脾脏阴影增大()A、十二指肠腹膜后部破裂B、脾被膜下破裂C、直肠破裂D、肝深部实质破裂E、胰腺损伤25.头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()A、抗休克B、止痛C、安慰D、压迫止血包扎E、后送卷II一.参考题库(共25题)1.挫裂伤()A、伤处疼痛、肿胀青紫B、伤处表皮破损,点状出血C、关节处肿胀、疼痛,功能障碍D、创缘整齐,周围组织损伤较少E、创缘多不整齐,周围组织破坏较重2.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是()A、胸痛B、血气胸C、血痰淤积呼吸道D、反常呼吸运动E、肺挫伤3.容量血管过度收缩时()A、中收静脉压低,血压低B、中收静脉压正常,血压低C、中收静脉压高,血压低D、中收静脉压低,血压正常E、中收静脉压高,血压正常4.在精索后,将联合肌腱与腹股沟韧带缝合再将腹外斜肌腱膜重叠缝合的疝修补术是()A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouleoce法5.对脑震荡的处理,下列哪项是正确的()A、休息1~2周B、对症治疗C、吗啡镇痛D、观察生命体征E、做好心理治疗6.感染伤口的原则是()A、充分引流B、及时、彻底地清创C、感染伤口内用碘酒、酒精消毒D、尽量缝合伤口E、主要依靠抗生素7.如图示,硬膜外穿刺时经历哪几层组织() A、皮肤B、皮下组织C、棘上韧带D、棘间韧带E、黄韧带8.Ⅲ度烧伤()A、红肿灼痛无水泡B、张力较大的水泡,剧痛C、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间D、干燥,焦痂和蜡白E、水泡小,基底水肿,感觉迟钝9.宫外孕破裂()A、神经性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、失液性休克10.如图所示,a图为正常PetCO2波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形,下列哪项描述是错误的() A、B线见于妊娠和极度肥胖者B、C线说明有重复吸入C、β角增大反映V/Q的异常D、α角度的大小反映v/o的变化E、A线为肺疾患时的异常变化(多见于哮喘)11.脊麻过程中由于麻醉平面过高可致()A、血压下降B、呼吸抑制C、恶心呕吐D、头痛E、尿潴留12.下列哪种情况可采用腰麻() A、脊髓前角灰质炎B、脊髓肿瘤C、慢性贫血(血红蛋白700g/L以上)D、盆腔肿瘤E、严重高血压13.血气胸是()A、胸外伤后发现胸内大量液平面B、胸外伤后发现胸内片状阴影C、胸外伤后发现胸内肋膈角变钝D、胸外伤后发现胸内弧形致密阴影E、胸外伤后发现肺边缘阴影14.损伤致营养不良的是()A、高位肠瘘B、严重烧伤C、败血症D、骨肉瘤E、骨软骨瘤15.长期服用磺胺药的人避免使用()A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁吡卡因D、丁卡因E、布比卡因16.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能17.头、面、项部切口术后拆线的时间是()A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天E、6~7天18.深Ⅱ度烧伤()A、红肿灼痛无水泡B、张力较大的水泡,剧痛C、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间D、干燥,焦痂和蜡白E、水泡小,基底水肿,感觉迟钝19.伤口裂开常发生在拆线后()A、6小时以内B、24~48小时C、3~5天D、7~8天E、9~10天20.休克早期()A、精神兴奋,烦躁不安B、血压下降,神志清楚C、表情淡漠、昏迷D、脉压差小,收缩压下降明显E、脉压差明显减小,血压明显下降21.使用利尿剂易引起()A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、低钾血症D、高钾血症E、低钠血症22.如图,硬膜外间隙哪项不对() A、是一充满脂肪.血管和淋巴管的潜在间隙B、在腰处最宽约5~6mmC、在中胸部宽约3~5mmD、在下颈部宽约1.5~2mmE、上自枕骨大孔,下至骶223.高渗性脱水宜选用()A、等渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、10%氯化钾溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、3%~5%盐水24.血钠过低()A、淡漠,反应迟钝B、呆滞,腱反射减弱C、头晕,视力减弱D、口渴,软弱,谵妄E、嗜睡,抽搐,呕吐25.年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑()A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺肿D、结节型甲状腺肿恶变E、结节型甲状腺囊肿卷III一.参考题库(共25题)1.纠正外科病人代谢不良的处理原则是()A、正确估计病人的体液丢失和营养需要B、充分调动病人的机体代偿能力,维持重要脏器的功能C、输液不宜过快、过量,必须考虑病人的耐受能力D、积极治疗原发疾病E、认真观察病情变化,早防早治2.腹部损伤错误的急救措施是:()A、回纳脱出的肠管B、首先处理威胁病员生命的复合伤C、防治休克D、无休克者取半卧位E、疑有内脏损伤者禁食3.成人Ⅱ度中度烧伤()A、10%~29%B、≤9%C、30%~49%D、<50%E、>50%4.颈前单个结节性肿,可随吞咽活动()A、地主性甲状腺肿B、高功能性腺瘤C、胸骨后甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、颈部淋巴结核5.腹股沟斜疝占腹外疝的()A、85%B、95%C、60%D、5%E、90%6.乳房后脓肿切开引流时,切口应是:()A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口7.目前对睾丸固定术的时间选择是()A、1岁之前B、2岁左右C、5岁D、入学前E、尽可能得早8.成年人股疝患者宜选()A、疝囊高位结扎术B、Ferguson氏法修补术C、Bassini氏法修补术D、Mcvay氏法修补术E、Halsted氏法修补术9.裂伤()A、伤处疼痛、肿胀青紫B、伤处表皮破损,点状出血C、关节处肿胀、疼痛,功能障碍D、创缘整齐,周围组织损伤较少E、创缘多不整齐,周围组织破坏较重10.心功能有不全或血容量相对过多时()A、中心静脉压低,血压低B、中心静脉压正常,血压低C、中心静脉压高,血压低D、中心静脉压低,血压正常E、中心静脉压高,血压正常11.Ⅳ度冻伤()A、局部明显红肿,疼痛,水泡B、局部自觉发热,药肿,刺痛C、肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍D、创面知觉消失,颜色发暗E、体温降低,组织器官功能抑制或丧失12.结肠手术前肠道准备()A、术前2~3天进流汁B、术前2~3天服用抗生素C、术前2天服用泻剂D、术前1天禁食E、手术前晚清洁灌肠13.正常成人每日需要蛋白质的量是()A、0.1~0.28g/kgB、0.3~0.48g/kgC、0.5~0.68g/kgD、0.7~0.88g/kgE、0.8~1.08g/kg14.脑组织严重缺氧()A、精神兴奋,烦躁不安B、血压下降,神志清楚C、表情淡漠、昏迷D、脉压差小,收缩压下降明显E、脉压差明显减小,血压明显下降15.如图示,哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高() A、腋路臂丛阻滞法B、锁骨上臂丛阻滞法C、肌间沟阻滞法D、锁骨下臂丛阻滞法E、经颈路臂丛阻滞法16.45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施中不正确的是()A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g,每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml17.有下列情况之一者应及时手术治疗()A、确诊的原发性腹膜炎B、空腹时胃穿孔所致的上腹部局限性腹膜炎C、有明显的急性腹膜炎,但病灶未明确D、腹内器官血循环障碍所致的腹膜炎E、外伤性腹膜炎18.烧伤现场急救应:()A、迅速脱离热源B、手扑灭火,大声呼救C、用湿被覆盖灭火D、倒地慢滚灭火E、水浇淋灭火19.呼吸性碱中毒()A、小肠瘘B、结肠造口C、窒息D、高热,过度换气E、幽门梗阻20.肿块易还纳的疝是()A、Richter疝B、滑动性疝C、绞窄性疝D、可复性疝E、逆行性嵌顿疝21.伤口放置引流物的适应证包括()A、脓肿或积液部位切开后B、感染较重、止血不彻底的创面C、肝切除术后D、脾切除术后E、胆道术后22.腹腔空腔脏器与实质性脏器破裂的主要区别点是:()A、外伤史B、腹痛程度C、有无移动性浊音D、腹膜刺激征的程度E、腹腔穿刺液性质23.在进行人工呼吸时,成人的呼出气中氧浓度应当是()A、5%B、20.9%C、32%D、16%E、11%24.尿道粘膜表面麻醉()A、用1%丁卡因喷雾B、用2%利多卡因灌注C、用浸有1%丁卡因棉片填入D、用0.5%利多卡因局部注射E、用1.5%利多卡因做神经周围封闭25.直疝的临床表现有()A、耻骨结节上方半球形肿块B、外环大小正常C、压迫内环疝块仍可突出D、术中检查内环位于腹壁下动脉的内侧E、疝囊与精索紧连卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:B3.参考答案:A,B,C,D,E4.参考答案:B5.参考答案:B6.参考答案:A,B,D,E7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:A10.参考答案:C11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:A,B,C14.参考答案:A,B,D15.参考答案:A16.参考答案:A,B,D

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