妇产科护理课件分娩期并发症妇女的护理-2

妇产科护理课件分娩期并发症妇女的护理_2汇报人：文小库2023-12-14分娩期并发症概述妊娠高血压综合征的护理妊娠糖尿病的护理产后出血的护理羊水栓塞的护理分娩期并发症妇女的心理护理目录分娩期并发症概述01分娩期并发症是指在分娩过程中或分娩后出现的对母婴健康造成威胁的异常情况。定义根据发病原因和临床表现，分娩期并发症可分为多种类型，如产程异常、产后出血、羊水栓塞等。分类分娩期并发症的定义与分类包括产程延长、产程停滞等，可能与胎儿宫内窘迫、头盆不称、子宫收缩乏力等因素有关。产程异常产后出血羊水栓塞是分娩期最常见的并发症之一，可能与胎盘因素、子宫收缩乏力、软产道损伤等因素有关。是一种严重的分娩并发症，可能与宫颈损伤、胎盘早剥、子宫破裂等因素有关。030201常见并发症及其原因分娩期并发症可能导致母体出现各种并发症，如产后出血引起的贫血、休克等，羊水栓塞引起的呼吸衰竭、肾衰竭等。分娩期并发症可能对胎儿造成不良影响，如产程异常可能导致胎儿宫内窘迫，羊水栓塞可能导致胎儿死亡。并发症对母婴的影响对胎儿的影响对母体的影响妊娠高血压综合征的护理02认为孕妇对胎儿的免疫排斥反应导致胎盘绒毛间隙狭窄，胎盘功能下降，引起全身小动脉痉挛。免疫学说家族中有高血压、肾炎、糖尿病等病史的孕妇，妊娠期发生高血压的概率增加。遗传学说缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质可能导致妊娠期高血压的发生。营养缺乏妊娠高血压综合征的发病机制妊娠期出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。蛋白尿：尿蛋白阳性，定量≥500mg/24h。水肿：可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部、下肢、骶尾部、外阴等处；隐性水肿表现为体重增加过多及全身性凹陷性水肿。症状：孕妇可出现头晕、头痛、眼花、胸闷、呕吐、心悸等症状。严重者可出现子痫、弥散性血管内凝血（DIC）、胎盘早剥等严重并发症。0102030405临床表现及诊断依据

护理措施：生活调理、饮食调整、心理支持等生活调理孕妇应保持充足的休息，避免过度劳累，采取左侧卧位以减轻子宫压迫，改善子宫胎盘血液循环。饮食调整孕妇应控制盐的摄入量，每日不超过3g，同时增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入，以增强机体抵抗力。心理支持孕妇可能因担心胎儿健康而产生焦虑、紧张情绪，医护人员应给予安慰和支持，同时向孕妇及家属解释病情和治疗方案，以增强其信心。妊娠糖尿病的护理03发病原因胰岛素分泌量相对不足，使体内各组织对葡糖糖的利用率降低，血糖升高，超过正常范围。危害可能导致胎儿畸形、流产或死胎；易造成新生儿低血糖；易发生新生儿呼吸窘迫综合征；孕妇易并发妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、酮症酸中毒等疾病。妊娠糖尿病的发病原因及危害孕妇多饮、多食、多尿，外阴、阴道假丝酵母菌感染反复发作，空腹血糖≥7.0mmol/L。临床表现根据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值诊断GDM。空腹及任意时间血糖≥5.1mmol/L；OGTT2小时血糖≥8.5mmol/L。诊断依据临床表现及诊断依据饮食控制控制总能量摄入，保持总能量不变，保证胎儿正常发育。适当增加蛋白质、脂肪摄入，补充维生素、矿物质和微量元素。控制碳水化合物的摄入，以低糖、高纤维饮食为主。运动锻炼孕妇应进行适当的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，以减轻体重，提高胰岛素敏感性。运动时间不宜过长，一般每次30分钟左右，以不感到疲劳为宜。血糖监测定期监测孕妇的血糖水平，及时调整饮食和胰岛素用量。同时也要监测胎儿的发育情况，及时发现并处理并发症。护理措施：饮食控制、运动锻炼、血糖监测等产后出血的护理04宫缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍产后出血的原因及危害胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留等均可导致产后出血。分娩过程中，软产道损伤如宫颈裂伤、阴道裂伤等均可引起出血。产妇患有血液系统疾病或肝脏疾病，导致凝血功能障碍，引起产后出血。由于产妇精神紧张、体质虚弱、产程过长或使用镇静剂过多等原因，导致子宫收缩力减弱，使胎盘剥离面血窦开放，引起出血。阴道流血休克症状其他症状诊断依据临床表现及诊断依据01020304产后阴道持续流血，且流血量较大。产妇出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。产妇可出现头晕、口渴、心慌、尿少等表现。根据临床表现、病史及实验室检查，如血常规、凝血功能检查等，可明确诊断。根据出血原因采取相应的止血措施，如按摩子宫、应用宫缩剂、缝合软产道裂伤等。止血措施建立静脉通道，快速输液，必要时输血。补充血容量保持会阴清洁，应用抗生素预防感染。预防感染护理措施：止血、补充血容量、预防感染等羊水栓塞的护理05原因分娩过程中，羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克等严重并发症。危害羊水栓塞可导致产妇死亡，是产科极为严重的并发症之一。羊水栓塞的原因及危害临床表现及诊断依据临床表现产妇突然出现呼吸困难、发绀、休克、昏迷等症状，可伴有产后出血、凝血功能障碍等。诊断依据根据临床表现、实验室检查和影像学检查进行综合诊断。心理护理给予产妇心理支持，减轻其恐惧和焦虑情绪。产科处理协助医生进行产科处理，如止血、控制感染等。循环支持建立静脉通道，给予抗休克治疗，维持血压稳定。紧急处理立即给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。呼吸支持监测呼吸频率、节律和血氧饱和度，必要时行机械通气。护理措施：紧急处理、呼吸支持、循环支持等分娩期并发症妇女的心理护理06依赖和无助感分娩期并发症妇女可能需要额外的医疗干预和治疗，这可能会使她们感到无助和依赖。对支持和关爱的渴望在面对分娩期并发症时，妇女可能会感到孤立无助，需要更多的支持和关爱。恐惧和焦虑分娩期并发症妇女可能因为对分娩过程的不了解、对胎儿安全的担忧以及对疼痛的恐惧而产生焦虑和恐惧情绪。分娩期并发症妇女的心理特点及需求倾听和安慰倾听妇女的担忧和恐惧，给予她们安慰和支持，帮助她们建立信心和勇气。提供信息和支持向妇女提供关于分娩过程、并发症以及治疗方法的信息和支持，以帮助她们更好地理解和应对分娩过程中的各种情况。鼓励和引导鼓励妇女积极面对分娩过程，引导她们采取正确的呼吸和放松技巧，以减轻疼痛和紧张情绪。心理护理的方法和技巧03参与决策过程在面对分娩期并发症时，家属可以参与决策过程，了解治疗方案和护理措施，以