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石膏绷带固定患者护理汇报人:2024-01-21石膏绷带固定概述石膏绷带固定前准备石膏绷带固定操作过程石膏绷带固定后护理石膏绷带拆除与后续治疗总结与展望contents目录01石膏绷带固定概述石膏绷带固定是一种常用的骨折外固定方法,通过绷带将石膏材料紧密包裹在患者受伤部位,以达到固定骨折、促进愈合的目的。石膏绷带在遇水后会迅速硬化,形成坚固的保护层。这一硬化过程使得石膏绷带能够紧密贴合患者体表,为骨折部位提供稳定的支撑和固定。定义与原理原理定义适应症闭合性骨折:如四肢骨折、关节脱位等。开放性骨折清创缝合后。适应症与禁忌症骨折内固定术后需辅助外固定者。关节损伤和关节脱位复位后。周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,手术修复后。适应症与禁忌症禁忌症全身情况恶劣,作巨大的石膏包扎可能引起全身情况恶化者。患部伤口有厌氧菌感染的可疑者。适应症与禁忌症怀孕妇女绕胸腹部包扎。呼吸、循环系统和肾功能不全者的躯干包扎。适应症与禁忌症由高分子材料制成,重量轻、强度高、透气性好。高分子石膏绷带由天然石膏粉制成,价格相对较低,但重量较大、透气性差。传统石膏绷带石膏绷带类型及选择选择根据骨折部位和类型选择合适的石膏绷带。考虑患者的年龄、身体状况和皮肤条件。在满足固定效果的前提下,优先选择重量轻、透气性好的高分子石膏绷带。01020304石膏绷带类型及选择02石膏绷带固定前准备了解患者骨折类型、部位、程度及伴随症状,判断是否适合使用石膏绷带固定。评估患者伤情告知患者注意事项心理护理向患者及家属解释石膏绷带固定的目的、方法、可能出现的并发症及预防措施,取得患者的配合。针对患者可能出现的焦虑、恐惧等心理问题,进行心理疏导,增强患者信心。030201患者评估与教育根据患者需要固定的部位和体型,选择合适大小、形状的石膏绷带。准备石膏绷带确保石膏绷带完整无损、无潮湿、无污染,以免影响固定效果。检查石膏绷带如棉纸、纱布、绷带、剪刀、手套等,确保用品齐全、干净卫生。准备其他物品物品准备与检查

环境准备与消毒室内环境保持室内安静、整洁,温度适宜,避免患者受凉。消毒措施对操作台面、器械及患者皮肤进行消毒,防止感染。光线适宜确保操作区域光线充足,便于医护人员观察和操作。03石膏绷带固定操作过程在固定前,需要将患者的肢体放置在功能位,即保持关节的正常生理角度,避免关节僵硬和肌肉萎缩。摆放肢体在缠绕石膏绷带前,应在患者的皮肤上涂抹一层凡士林或石蜡油,以保护皮肤免受石膏绷带的刺激和损伤。保护皮肤在骨突部位和需要着重保护的部位,应垫衬棉纸或纱布,以减轻局部压力,防止压疮的发生。垫衬棉纸肢体摆放与保护缠绕顺序从肢体的近端开始缠绕,逐渐向远端延伸,确保每一层绷带都紧密贴合,避免出现空隙或皱褶。选择合适的绷带根据患者的体型和固定部位选择合适的石膏绷带,确保绷带能够紧密贴合患者的皮肤,达到良好的固定效果。绷带张力在缠绕过程中,要保持适当的张力,既要确保绷带紧密贴合皮肤,又要避免过紧导致血液循环受阻。绷带缠绕技巧与方法在固定过程中和固定后,要密切观察患者的血液循环情况,如出现肢体肿胀、皮肤颜色改变等异常情况,应及时处理。观察血液循环保持固定部位的清洁干燥,避免污染和潮湿,以减少感染的风险。如出现感染迹象,应及时就医治疗。防止感染如遇到石膏绷带松动或断裂的情况,应及时就医进行重新固定,以免影响治疗效果。处理石膏绷带松动或断裂在固定期间,应指导患者进行适当的功能锻炼,以促进血液循环和关节功能的恢复。指导患者进行功能锻炼注意事项及常见问题处理04石膏绷带固定后护理密切观察患者石膏固定部位的皮肤颜色、温度,与健侧对比。如发现苍白、厥冷或发绀等情况,应及时处理,以防发生血液循环障碍。观察血液循环经常询问患者石膏固定部位的感觉,有无疼痛、麻木、蚁走感或其他异常感觉。检查石膏内有无压痛点,若有应立即减压,防止压疮。同时,注意检查石膏边缘有无红肿、摩擦伤等早期压疮症状。检查感觉运动功能观察血液循环及感觉运动功能保持石膏清洁干燥01避免石膏被水浸湿及被大小便污染,以免引起石膏软化、变形、断裂或引起皮肤湿疹、感染。预防石膏综合征02躯干部采用石膏固定后,由于石膏包扎过紧或上腹部包裹过严,影响患者呼吸、进食及腹部不适,表现为腹痛、呕吐、腹胀及呼吸困难等,应酌情处理。预防废用性骨质疏松和关节僵硬03长期固定的肢体,应做肌肉的等长收缩锻炼,关节不活动部位的肌肉应做等张收缩锻炼,以促进肢体的血液循环,保持关节的活动性,防止肌肉萎缩及关节僵硬。预防并发症措施在不影响固定的前提下,指导患者进行早期康复锻炼。如上肢可做握拳、伸指活动,下肢可做股四头肌等长收缩和足趾的屈伸活动。早期康复锻炼在患者病情稳定后,可逐渐增加锻炼的强度和频率。如上肢可逐渐进行肘关节的屈伸活动,下肢可进行膝关节的屈伸活动等。中期康复锻炼在拆除石膏后,应指导患者进行全面的康复锻炼。包括关节活动度的恢复、肌力的增强以及平衡和协调能力的训练等。后期康复锻炼指导患者进行功能锻炼05石膏绷带拆除与后续治疗拆除时机通常石膏绷带固定时间为4-6周,具体拆除时间应根据患者骨折愈合情况、医生建议及患者舒适度等因素综合判断。拆除方法在医疗专业人员的指导下进行,一般需要先对石膏绷带进行湿润处理,然后使用专用工具逐步拆除。在拆除过程中,应注意保护患者皮肤,避免造成损伤。拆除时机与方法涂抹护肤品根据患者皮肤状况,可涂抹适量的保湿霜或抗菌药膏,以缓解皮肤干燥、瘙痒等不适症状,并预防感染。观察皮肤状况密切观察患者皮肤是否出现红肿、破溃、感染等异常情况,如有异常应及时就医处理。清洁皮肤拆除石膏绷带后,应使用温水和肥皂清洗患者皮肤,去除残留的石膏粉尘和污垢,保持皮肤清洁干燥。拆除后皮肤护理后续治疗建议及随访安排后续治疗建议根据患者的具体情况,医生可能会给出相应的后续治疗建议,如进行物理疗法、康复训练等,以促进骨折愈合和恢复关节功能。随访安排医生会安排患者进行定期的随访检查,以评估骨折愈合情况和关节功能恢复情况,并根据需要调整治疗方案。随访时间和频率应根据患者的具体情况和医生建议而定。06总结与展望123通过讲解石膏绷带固定的原理,使学生了解其在骨折、关节脱位等损伤治疗中的应用。石膏绷带固定原理及适应症详细演示了石膏绷带固定的操作步骤和注意事项,包括绷带的选择、浸泡、缠绕、塑形等。石膏绷带固定操作技巧强调了石膏绷带固定患者的护理要点,如观察病情、保持石膏干燥、预防并发症等。患者护理要点本次课程重点内容回顾03智能化监测系统的开发未来可能会开发出能够实时监测石膏绷带固定状态和患者病情的智能化系统,提高护理的便捷性和准确性。01新型材料的研发随着科技的进步,未来可能会有更多新型的石膏绷带材料出现,这些材料可能具有更好的透气性、强度和轻便性。023D打印技术的应用3D打印技术可以精确制造符合患者体型的石膏绷带,提高固定的舒适度和效果。石膏绷带固定技术发展趋势加强患者教育定期评估和调整预防并发症的发生提供心理支持提高患者护理质量的建议向患者及其家属详细讲解石膏绷带固定的相关知识,提高他

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