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文档简介
一、概述公元前8世纪罗马法律规定:死后开腹取死胎
1581年报道了活产剖腹手术分娩1876年的同时子宫体切除1882年子宫切口缝合1912年的子宫下段纵切口1926年子宫下段横切口-重大改革1.母体因素2.胎儿因素3.胎盘、脐带因素1.母体因素2.胎儿因素(2)胎盘早剥出血严重(1)中央性前置胎盘3.胎盘、脐带因素4.对患者及其家属做好心理护理;2.查看病例,检查带入物品是否齐全;5.安全防护(二)建立静脉通路:
(三)连接心电监护:(五)指导患者配合完成麻醉:(1)椎管内麻醉:
蛛网膜下隙阻滞麻醉
硬膜外麻醉
腰硬联合麻醉(2)全身麻醉:
紧急情况下,才会采用(五)指导患者配合完成麻醉:(2)全身麻醉:
仰卧位2.麻醉配合体位(1)椎管内麻醉:
侧卧位
坐位防止坠床防止仰卧位综合征
侧卧位坐位陪伴与保护(五)指导患者配合完成麻醉:(4)情况危急需立即手术(1)严重的凝血功能障碍(2)精神疾患或者不能配合(3)脊柱畸形或外伤等其他不适宜选择椎管内麻醉的情况(五)指导患者配合完成麻醉:(1)做好母婴的抢救准备工作:插管前准备好吸引器通知儿科医生陪娩准备好新生儿抢救设备(2)将一些麻醉后的工作提前完成:如导尿。(八)消毒铺巾(十)胎儿娩出,协助助产士完成新生儿护理2.探查腹腔
3.剪开膀胱返折腹膜4.分离下推膀胱6.娩出胎儿
6.娩出胎儿
7.娩出胎盘腹壁沙袋
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