2024年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑（）A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎2.患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石3.多处伤是指（）。A、机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B、在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C、在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D、由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E、胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂4.引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、绞窄性肠梗阻D、肝、脾破裂E、阑尾坏疽穿孔5.肉眼血尿伴肾绞痛，常见于（）A、肾结核B、肾肿瘤C、肾结石D、肾盂肾炎E、慢性肾炎6.男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。首先要做的检查是（）A、CTB、MRIC、经直肠B超D、尿流动力学E、腹部X线平片7.男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）。A、1～2mg/（kg·d）B、3～5mg/（kg·d）C、6～8mg/（kg·d）D、9～11mg/（kg·d）E、12mg/（kg·d）8.口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）A、6小时B、6～8小时C、8～10小时D、12～14小时E、24小时9.男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是（）A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位10.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。在现场急救中，为减轻疼痛，下列哪项方法最适当（）。A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮C、肌注哌替啶D、局部制动E、冷疗11.患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）。A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃、十二指肠穿孔12.现场急救的技术范围是（）。A、纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B、康复工程C、自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D、实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E、对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送13.专科治疗的技术范围是（）。A、纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B、康复工程C、自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D、实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E、对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送14.肾盂肿瘤，可表现为（）A、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B、血尿C、两者都有D、两者都无E、可有任意一种15.属于肿瘤的非侵入性检查方法是（）。A、内镜检查B、脱落细胞学检查C、超声显像D、甲胎蛋白定量测定E、选择性动脉造影16.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤17.男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。如果X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引18.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤19.患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，应选择的术式是（）。A、单纯胆囊切除术B、胰腺部分切除+引流术C、肝脓肿切开引流术D、胆囊空肠吻合术E、胆总管探查+T管引流术20.甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到（）。A、扁桃体窝B、舟状窝C、盲孔D、咽隐窝E、胸腹膜裂孔21.结肠癌早期最常见的症状是（）。A、近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀B、大便习惯改变C、粪便带脓血或黏液D、原因不明的贫血或体重减轻E、腹部肿块22.男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm肿物，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）A、淋巴源性肿瘤B、畸胎瘤C、肺脓肿D、胸腺瘤并感染E、心包囊肿23.肾损伤手术切除的指征是（）A、肾下极碎裂伤修补困难B、持续的、危及生命的出血C、肾挫裂伤，肾周血肿D、肾被膜裂伤，被膜下血肿E、肾实质裂伤，破入肾盏肾盂24.男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类，该患者为（）。A、贯通伤B、盲管伤C、穿透伤D、火器伤开放性伤道E、非穿透伤F、切线伤25.关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点，正确的是（）A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低D、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低E、创面无水疱，感觉消失，皮温低卷II一.参考题库(共25题)1.女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 患者的临床分期为（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期2.下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）。A、血白细胞明显升高，分类中性粒细胞超过90%B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物D、血气分析示血氧分压降低E、血生化检查示电解质紊乱3.深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生"自溶脱痂"的时间一般为伤后（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5～6周4.男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）。A、ARDSB、MODSC、SIRSD、毒血症E、菌血症5.下列导致肠梗阻的原因中，不应考虑立即手术治疗的是（）。A、小肠扭转B、小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤6.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是（）。A、纠正休克同时及早行穿孔修补术B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术C、立即胃大部分切除术D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素E、静脉补充血容量7.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）。A、24％B、26％C、35％D、37％E、32％8.患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是（）。A、禁食、胃肠减压B、静脉补液，纠正体液代谢失调.C、洗胃D、全身支持治疗E、急诊胃镜检查9.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。下列手术后的治疗措施中，不必要的是（）。A、全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B、应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C、持续高浓度给O2.完全胃肠外营养D、维护心、肺、肾脏功能E、骨盆骨折外固定10.女性，56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1年。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮肤凹陷状，呈"酒窝征"。临床诊断为乳腺癌，其发生表面皮肤凹陷表明（）A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡11.男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是（）。A、伤后出现左下腹疼痛B、查体左下腹压痛C、临床观察24小时后，再作出判断D、火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部E、火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位F、根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能12.失能性毒剂毕兹（BZ）中毒的抗毒治疗应用（）。A、20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B、二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C、急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D、肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E、具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱13.对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列不正确的是（）。A、乳癌检查腋下与锁骨上淋巴结B、咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结C、肛管癌检查腹股沟淋巴结D、胃癌检查右锁骨上淋巴结E、阴道癌检查腹股沟淋巴结14.患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）。A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征15.颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是（）。A、手指清除口腔内阻塞物B、托起下颌C、环甲膜穿刺D、气管插管E、气管切开16.贫血消瘦，大便潜血试验强阳性，上腹部触及包块。首先要做的检查是（）。A、胃镜检查B、胃液脱落细胞学检查C、X线立位腹平片D、腹腔穿刺涂片检查E、腹部B超17.贯通伤（）。A、既有入口又有出口的损伤B、入口与出口相连，伤道呈沟槽状C、入口和出口在同一点的损伤D、只有入口没有出口的损伤E、皮肤完整性受到破坏的损伤18.男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。根据国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为（）A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、10190mlF、11825ml19.睾丸附件扭转时可出现（）A、Valsalva征阳性B、精索牵拉痛C、Prehn征阳性D、透光试验阳性E、蓝斑征20.下列各项血清学检查，对原发性肝癌诊断意义最大的是（）。A、CEAB、AKPC、AFPD、LDHE、γ-GT21.骨肉瘤血清中可增高的是（）。A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、α酸性糖蛋白E、α胚胎抗原22.男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）。A、电除颤B、保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C、胸外心脏按压D、静脉注射肾上腺素E、继续行气管插管23.下述哪一项不符合肠套叠的病理改变。（）A、肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层B、肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见C、肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处D、外层发生坏死最多E、内层发生坏死较晚24.诊断慢性阑尾炎，最重要的是（）。A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能25.高血压危象主要引起（）。A、左心室容量负荷过重B、左心室压力负荷过重C、右心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、心肌代谢障碍卷III一.参考题库(共25题)1.男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。患者治疗未遵医嘱，症状多次反复，现出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状。最可能的是并发了（）A、慢性前列腺炎B、淋菌性尿道狭窄C、非淋菌性尿道炎D、慢性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎2.男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况，需要立即做的检查是（）。A、MRIB、盆腔X线平片C、腹腔X线平片D、CTE、B超F、血、尿常规3.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是（）。A、腹痛，休克B、CT检查提示腹腔内有散在低密度影C、腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤D、骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E、会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克4.男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。该病人烧伤面积约为（）。A、3％B、4％C、9％D、10％E、15％5.正确的胃溃疡手术适应证是（）。A、内科治疗1～2周无效者B、合并幽门螺杆菌感染者C、合并表浅胃炎者D、溃疡直径<0.5cm者E、严格内科治疗8～12周溃疡不愈合者6.男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。A、右侧单肺移植术B、左侧单肺移植术C、整块双肺移植术D、序贯双肺移植术E、心肺联合植术7.青年女性患者，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）。A、终身服用甲状腺素片B、行放射性外照射C、行放射性碘治疗D、再次手术，行患侧全切及对侧全切E、再次手术，行患侧全切及对侧次全切8.成人胸、腹、会阴和双侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（）。A、25%B、32%C、30%D、27%E、35%9.关于"初期复苏"的阐述，下列错误的是（）。A、是现场施救的应急措施B、为了迅速有效地恢复氧合C、为了迅速恢复重要脏器血液灌流D、主要步骤包括A、B、C三项E、早期应用急救药物10.休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）。A、肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高B、蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡C、细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATPD、能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇降低E、葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K从细胞内转移至细胞外液中11.有关烧伤创面的修复，下列不正确的是（）A、Ⅰ度烧伤常于3～5天脱屑愈合B、浅Ⅱ度一般1～2周内痂下愈合C、较浅的深Ⅱ度烧伤2～3周痂下愈合D、较深的深Ⅱ度烧伤5～6周痂下愈合E、Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合12.下列不属于开放性创伤的是（）。A、擦伤B、撕裂伤C、切伤和砍伤D、挫伤E、刺伤13.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。该患者烧伤面积和深度的诊断是（）。A、5%浅Ⅱ度B、5%深Ⅱ度C、10%浅Ⅱ度D、10%深珏度E、15%浅Ⅱ度14.有关肿瘤的概念，下列错误的是（）。A、肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物B、肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C、肿瘤不受机体生理调节正常生长D、肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长E、肿瘤可分为良性与恶性15.关于胰腺癌，下列叙述不正确的是（）。A、黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状B、黄疸进行性加重伴有瘙痒C、黄疸完全无波动D、肝大、胆囊肿大E、大便可呈陶土色16.全身中毒性毒剂氢氰酸（HCN）和氯化氰（CICN）中毒的急救采取（）。A、20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B、二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C、急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D、肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E、具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱17.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是（）。A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱18.烧伤的现场急救处理中，除（）外。A、迅速灭火，迅速脱离现场B、解除呼吸道梗阻、心肺复苏C、抗休克、止痛镇静D、估计烧伤面积和深度E、及早清创19.绝经期后的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制剂20.复合伤是指（）。A、机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B、在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C、在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D、由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E、胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂21.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为（）。A、泌尿系感染B、肠炎C、肠间隙脓肿D、盆腔脓肿E、直肠周围脓肿22.战伤伤员现场急救中，最重要的措施是（）。A、判断伤情B、保持循环稳定C、保持呼吸道通畅D、早期应用抗生素E、镇痛23.患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是（）。A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎24.男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。首先要采取的检查是（）A、前列腺液常规B、尿常规C、血常规D、尿细菌