2024年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）。A、间歇热B、弛张热C、稽留热D、不规则热E、回归热2.肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点，下列哪项不是（）。A、血皮质醇增高，节律紊乱B、大剂量地塞米松不能抑制C、甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高D、血浆ACTH降低E、ACTH兴奋试验中半数人无反应3.男性，59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24/14.6kPa（180/110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的（）。A、可能是低血糖，可适量进餐B、可监测血糖，调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂4.单纯性甲状腺肿最常用的治疗是（）。A、补钾B、补碘C、甲状腺激素治疗D、手术E、应用抗生素5.患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次／分，BP145／90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。治疗应选择（）A、急诊介入治疗B、溶栓治疗C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔6.在糖尿病酮症酸中毒时，下面哪种电解质紊乱是最常见的（）。A、高血钠症B、低血钠症C、高血钾症D、低血钾症E、高血钙症7.引起Cushing病的原因是（）。A、垂体ACTH微腺瘤B、小细胞性肺癌C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、肾上腺皮质结节状增生8.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。A、双侧肾上腺切除加激素替代B、肾上腺皮质切除加垂体放疗C、溴隐亭D、米托坦E、经蝶窦切除垂体瘤9.二尖瓣狭窄（）。A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导10.关于人体水的代谢，下列说法错误的是（）。A、正常人每日水的排出和摄入量是平衡的B、成人每日需水量约30～40ml／kgC、按热量的估计需水量约为1ml／kcalD、正常的体液维持着电荷的恒定E、成人每日需水量约20～30ml／kg11.男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）A、频发室早B、频发房早C、窦性心动过缓D、房室传导阻滞E、窦性停搏12.低渗性失水主要是（）。A、水丢失比例多于钠B、水丢失比例多于钾C、水丢失比例等于钠D、水丢失比例多于钙E、水丢失比例少于钠13.男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常。该患者的出血量约为（）。A、1500mlE、>2000ml14.关于高密度脂蛋白（HDL）描述错误的是（）。A、HDL颗粒最小，密度最高B、主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯C、HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢D、HDL又可分为两个亚型，HDL2较HDL3更小E、HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子15.男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、超声心动图E、心脏核素检查16.影响Fe吸收的是（）。A、鱼类B、肉类C、乳类D、VitCE、稀盐酸17.重度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）。A、8.5mmol／LB、8.5～12mmol／LC、12.8～21mmol／LD、19～20mmol／LE、10～13mmol／L18.男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为（）。A、<200mlB、<400mlC、<1000mlD、<1500mlE、<2000ml19.镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"（）A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化20.系统性红斑狼疮（）。A、口围苍白圈B、口角疱疹C、醉酒面容D、蝴蝶斑E、缓脉21.酸中毒伴水过多时给（）。A、乳酸钠B、4％碳酸氢钠C、THAMD、钾E、葡萄糖22.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。A、胸部X线片B、痰涂片C、痰培养D、血沉E、支气管镜23.男性，32岁。心慌、多汗2月余就诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。心率1加次／分，律齐。三角肌及双下肢肌肉萎缩。血钾2．5mmo／L（）。A、软瘫B、房颤C、阵发性高血压D、粘液性水肿E、突眼F、满月脸G、肌萎缩H、低血压24.男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是（）A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病25.下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）。A、链霉素过敏B、淋巴瘤C、白血病D、传染性单核细胞增多症E、再生障碍性贫血卷II一.参考题库(共25题)1.患者40岁。1型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～6mmol/L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。A、每日1.0g/kgB、每日0.8～1.2g/kgC、每日1.0～1.2g/kgD、每日0.6g/kgE、每日0.2g/kg2.女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）A、症状消失B、尿常规正常C、症状消失且尿常规正常D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常3.女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征4.女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，首选应做的检查是（）。A、消化道造影检查B、血沉C、粪便培养D、腹平片E、腹部CT5.X线腹部平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病（）。A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、先天性肾上腺皮质增生D、原发性肾上腺皮质功能减退症E、肾上腺癌6.服盐类泻药引起腹泻的原因是（）。A、肠黏膜分泌增多B、肠腔内渗透压增高C、肠黏膜吸收障碍D、肠蠕动过快E、肠腔内渗透压低7.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。患者于抗甲亢药物治疗减量期发生妊娠，希望保胎，治疗措施正确的是（）。A、立即行甲状腺手术B、继续药物治疗，待妊娠中期行手术治疗C、同位素治疗D、继续药物治疗直至分娩E、以上都不对8.正常入餐后血糖的范围一般在（）。A、7.0～8.3mmol／LB、4.9～7.6mmol／LC、6.0～7.6mmol／LD、7.8～8.3mmol／LE、6.0～8.6mmol／L9.女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）。A、尿钙增加B、失眠C、记忆力减退D、心律失常E、血常规白细胞总数增多10.女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查（）。A、阿司匹林耐量试验B、血小板聚集试验及粘附试验C、血小板相关抗体测定D、血小板因子Ⅳ测定E、复钙时间11.出自龚延贤的话是（）A、"人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B、"无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利"D、"不为良相，愿为良医"E、"夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也"12.病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗，患者完全遵照医嘱治疗，结果1个月血糖均无明显变化，这种现象称为什么？（）A、不可能发生，所以没有名称B、磺脲类耐药性C、磺脲类抵抗D、磺脲类抗药性E、磺脲类原发性失效F、磺脲类继发性失效G、磺脲类完全失效13.女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择（）。A、首选药物治疗B、待分娩后治疗甲亢C、首选碘剂治疗D、首选放射性131I治疗E、首选手术治疗14.碱缺失时，体液表现为（）。A、SB减少B、BB增多C、AB增多D、以上都不是E、HCO3-增多15.患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。如患者死亡，其致死原因可能是（）。A、高热B、休克C、心力衰竭D、水和电解质紊乱E、周期性瘫痪F、胫前黏液性水肿16.下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）。A、心源性B、肝源性C、肾源性D、炎症性E、营养性17.女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是（）。A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、继发性血小板减少性紫癜D、血小板功能不良E、血友病甲18.男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是（）A、心电向量B、血气分析C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图19.内脏穿孔（）。A、上腹部钻顶样痛B、上腹部刀割样痛伴腹肌紧张C、右上腹绞痛D、上腹部烧灼痛伴反酸E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧20.病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。对于Ⅱ型糖尿病患者的运动治疗中，下列哪一种（或哪几种）是正确的？（）A、应该根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等具体情况制定不同的运动方案。B、运动可能导致食欲增加，从而造成肥胖加重，因此肥胖的Ⅱ型糖尿病患者不宜采用运动治疗C、运动有助于提高胰岛素的敏感性D、Ⅱ型糖尿病并眼底病变（Ⅴ期）的患者也应该进行强化运动治疗。E、运动时血糖升高，因此不提倡糖尿病患者进行运动治疗F、运动可以改善血糖的紊乱G、运动可以改善血脂的紊乱H、运动强度越大越好21.黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）。A、全身B、眼面C、身体下垂部分D、胸腔E、腹腔22.病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高（具体不详），确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。对于胰岛素的使用，下列哪一种（或哪几种）说法是正确的？（）A、优先使用牛胰岛素B、优先使用猪胰岛素C、优先使用基因工程合成的人胰岛素D、使用人胰岛素较多引起过敏反应E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救23.关于血浆水、电解质浓度错误的是（）。A、低钠血症160mmol/LC、低钾血症5.5mmol/LE、血浆高渗透压>310mmol/L24.女，15岁，体检发现甲状腺肿大，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度，T490mmol/L（正常65～169），T31.9mmol/L（正常1.1～3.1），TSH3mU/L（正常0.6～4mU/L），以下哪条措施最适合（）。A、定期检查甲状腺及甲状腺功能B、次全甲状腺切除术C、L-T4D、放射性碘E、复方碘剂3滴，每日3次25.患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗高血糖综合征C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、严重高血糖卷III一.参考题库(共25题)1.甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为（）。A、明显畏寒，体温低于正常B、皮肤常苍白、干燥、粗厚C、跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D、心动过缓、心包积液E、面部虚肿2.女性，53岁。体形胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。糖尿病综合治疗原则不包括（）。A、早期B、长期C、综合D、个体化E、大量F、短期3.女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄药物是（）。A、苯巴比妥B、硫酸镁C、去氧胆酸D、茵栀黄注射液E、消胆胺4.下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）。A、自发性气胸B、肺结核C、支气管哮喘D、脓胸E、间质性肺炎5.患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖（+）。诊断考虑（）。A、糖尿病B、营养不良C、正常人D、葡萄糖耐量异常E、以上都不是6.病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个（或哪几个）？（）A、血清IGF-1正常B、空腹GH正常C、葡萄糖负荷后GH正常D、空腹皮质醇正常E、葡萄糖负荷后皮质醇正常F、空腹甲状腺功能正常G、葡萄糖负荷后甲状腺功能正常H、血清性激素正常7.女性，24岁。因进行性肥胖，伴闭经2年，加重半年就诊。体检：多血质貌。口唇出现小须，全身毳毛增生，皮肤痤疮，腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21．3／14．6kPa（160／110mmHg）（）。A、软瘫B、房颤C、阵发性高血压D、粘液性水肿E、突眼F、满月脸G、肌萎缩H、低血压8.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）。A、下消化道出血B、上消化道出血C、服铋剂或铁剂后D、咽喉部出血吞咽后E、以上都不是9.女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。本病例最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘发作B、支气管哮喘并发肺感染C、支气管哮喘并发自发性气胸D、哮喘持续状态E、支气管哮喘并发心衰10.患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要（）。A、吐血的前驱症状B、吐血时伴随症状C、吐血量D、血的颜色E、吐血与进食的关系11.女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）。A、骨质疏松B、低钾血症C、糖耐量减退D、代谢性酸中毒E、高血压12.女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是（）。A、膀胱调节功能障碍B、膀胱肿瘤C、尿路结石伴感染D、肾下垂E、尿路梗阻13.男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）。A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT14.女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol／L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol／L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是（）A、立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服B、立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服C、碳酸氢钠片2g，日3次口服D、碳酸氢钠片1.5g，日3次口服E、碳酸氢钠片1g，日3次口服15.患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。若患者睡前（21：00）血糖为4.8mmol/L，导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是（）。A、“黎明现象”B、夜间胰岛素作用不足C、Somogyi效应D、短暂性脑缺血发作E、急性左心衰竭F、“梦游症”16.胆酸隔置剂（）。A、洛伐他汀B、氯贝丁酯C、消胆胺D、泛硫乙胺E、地高辛17.骨折（）。A、感染性休克B、损伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克18.一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗（）。A、D860B、氯磺丙脲C、胰岛素D、格列本脲（优降糖）E、苯乙双胍（降糖灵）19.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）。A、肾上腺髓质素B、嗜铬粒蛋白C、多种肽类激素D、儿茶酚胺E、糖皮质激素20.患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。A、下肢动脉血管彩超B、血常规，尿常规，肝、肾功能等C、足X线片D、经皮氧分压测定E、足创面分泌物细菌学检查F、肌电图检查G、足底压力检查21.女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列哪项治疗方案是不妥的（）。A、继续应用抗甲状腺药物治疗B、口服抗甲状腺药物加甲状腺片C、131I治疗D、暂不考虑手术治疗E、口服抗甲状腺药物加普萘洛尔（心得安）加甲状腺片22.青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰。体检时最有意义的阳性体征是（）。A、口唇发绀B、心脏杂音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、两侧肺底湿啰音23.男