2024年卫生资格(中初级)-中医肛肠学主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-中医肛肠学主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.肛门坠胀，便血，神疲乏力，食欲不振，舌淡，苔薄白，脉弱。其中医辨证为：（）A、热毒蕴结B、脾虚气陷C、湿热下注D、阴虚火旺E、风伤肠络2.肛门直肠手术后，原发性出血是指手术后多少时间内发生的出血：（）A、2小时以内B、6小时以内C、24小时以内D、72小时以内E、一周以内3.脱肛的病因病机：（）A、中气不足，气血亏损，气虚下陷B、脓肿溃后，余毒未尽，血行不畅C、湿热下注，毒阻经络，热胜肉腐D、热结肠燥，皮肤裂伤，湿热蕴阻E、湿热下迫，经络阻滞，淤血浊气凝聚4.对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是：（）A、内括约肌B、外括约肌皮下环C、外括约肌浅环D、外括约肌深环E、以上均是5.患者排便不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。方选：（）A、六磨汤B、逍遥散C、柴胡舒肝散D、四磨汤E、以上均可6."下尻五寸，别入于肛"指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病：（）A、足少阴肾经的经别B、足太阳膀胱经的经别C、足太阴脾经的经别D、足少阳胆经的经别E、足厥阴肝经的经别7.反复发作性粘液脓血便，大便培养阴性：（）A、溃疡型结肠炎B、缺血性肠炎C、细菌性痢疾D、假膜性肠炎E、慢性阿米巴肠炎8.肛旁突然剧痛，并出现肿物，触痛明显者为：（）A、直肠息肉B、血栓外痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠脱垂9.结缔组织外痔最常合并的疾病是：（）A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、内痔E、血栓外痔10.便秘的病位在大肠，但常与哪项功能失调有关：（）A、脾、肝、肾B、肝、胆、肺、胃C、脾、胃、肺、肝、肾D、胃、肾、肺E、胆、心、小肠11.人州出的现代病名是：（）A、内痔B、外痔C、脱肛D、肛瘘E、肛裂12.下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义：（）A、粘液血便B、肿物质硬C、活体组织检查D、肿物表面光滑E、大便变细变扁13.若消痔灵注射位置过低，使药液向肛管扩散，会造成：（）A、肛门狭窄B、引起出血C、延长痔核硬化萎缩时间D、肛门周围水肿和疼痛E、以上均不对14.患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。"阳结证，必因邪火有余，以至津液干燥。"出自：（）A、《黄帝内经》B、《景岳全书》C、《温病条辨》D、《伤寒杂病论》E、《医宗金鉴》15.解剖学肛管的上界是：（）A、肛门白线B、齿线C、肛皮线D、栉膜带E、肛柱线16.行直肠脱垂注射术时，为防止刺破腹膜，进针应小于：（）A、4cmB、5cmC、6cmD、8cmE、10cm17.下列对息肉病的描述中不正确的是：（）A、为很多息肉积聚在一段或全段大肠B、癌变危险性极大C、可用6％明矾液保留灌肠D、可内服中药治疗E、可用电烙法治疗18.挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是：（）A、没有疼痛B、不会造成肛门失禁C、疗程短D、引流好E、简便19.阴虚毒恋型肛周脓肿偏肾虚者：（）A、青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃B、青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆C、青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参，生地改熟地D、六味地黄丸E、补肺汤20.直肠癌指检触到肿块应与哪项鉴别：（）A、痢疾、肠炎、内痔出血B、直肠息肉、肛乳头肥大C、肛瘘D、肛裂E、胃癌21.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。对本病例的治疗还应考虑：（）A、注意术后复发B、预防术后感染C、术后保留灌肠D、除外恶性病变E、以上均是22.下列各项中，除哪项外，均与肛隐窝炎有关：（）A、肛乳头肥大B、直肠息肉C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛乳头炎23.硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的：（）A、注射后当天即可活动、排便B、每次注射间隔2～3天C、防止注射部位过浅D、注射于痔核上的肌层E、每次注射的剂量无限制，可随痔核大小而定24.一次切开挂线手术法适用于：（）A、肛门旁皮下脓肿B、皮下瘘管C、高位脓肿D、肛裂E、肛窦炎25.术后出血可用：（）A、1％普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭B、1％普鲁卡因10ml长强穴封闭C、桃花散外敷D、朴硝30g煎水熏洗E、口服清热解毒药卷II一.参考题库(共25题)1.肛管直肠癌的好发部位：（）A、直肠下段B、直肠中段C、直肠上段D、直肠上段与乙状结肠的交界处E、肛管与直肠交界处2.肛门与哪个脏腑关系不甚密切：（）A、大肠B、肺C、肾D、肝E、脾3.以下哪一项是由自主神经支配的：（）A、外括约肌皮下环B、外括约肌浅环C、外括约肌深环D、提肛肌E、以上均不是4.患者男，60岁，便时肛门肿物脱出，为淡红色圆锥状，长约5cm，便后需用手回复，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振。湿热下注型直肠脱垂应内服：（）A、补中益气汤B、萆薢渗湿汤C、龙胆泻肝汤D、葛根芩连汤E、参苓白术散5.对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是（）A、轻中度贫血B、血沉增快C、可伴白细胞总数增多D、血浆凝血酶元时间缩短E、低蛋白血6.直肠癌肠梗阻可见：（）A、便血B、腹胀、腹痛、肠鸣音亢进C、贫血、无力、极度消瘦D、大便变扁、变细E、黄疸7.在“五痔”基础上，又提出“燥湿痔、外痔”的是：（）A、《五十二病方》B、《黄帝内经》C、《金匮要略》D、《千金要方》E、《诸病源候论》8.处理术后尿潴留应用的药物是：（）A、普鲁卡因B、新斯的明C、利多卡因D、安体舒通E、氢氯噻嗪9.肛缘赘生皮瓣，逐渐增大，不痛不出血，仅有异物感。是：（）A、炎性外痔B、血栓性外痔C、结缔组织性外痔D、静脉曲张性外痔E、内外痔10.枯痔疗法始于：（）A、晋代B、隋代C、唐代D、宋代E、金元时期11.临床上用来定位内外括约肌分界的是：（）A、肛门白线B、齿线C、牙线D、栉膜E、以上均不对12.“硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”，其适应证是：（）A、外痔B、内痔伴有肛门周围急慢性炎症C、因腹腔肿瘤引起的内痔D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔E、混合痔13.肛门直肠周围脓肿不包括：（）A、肛门旁皮下脓肿B、粘膜下脓肿C、坐骨直肠间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、直肠后间隙脓肿14.内痔的主要症状是：（）A、便血、脱出、周期性疼痛B、便血、便秘、脱出C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛门肿痛、流脓E、肛门疼痛、脱垂、血栓形成15.患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。本例内服方宜选用：（）A、托里消毒饮B、二妙丸和萆薢渗湿汤C、青蒿鳖甲汤D、黄连解毒汤E、仙方活命饮16.以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化：（）A、魏岘B、李东垣C、窦梦龄D、陈实功E、李春山17.伴有其他脏器结核病变，抗痨治疗有效：（）A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、缺血性肠炎E、结肠癌18.对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是：（）A、呈圆锥状B、直肠及部分乙状结肠脱出C、长达10cm以上D、肛门松弛无力E、脱出物触之很厚19.对于腰俞麻醉，下列哪一项是错误的：（）A、利多卡因应作皮试B、利多卡因用量为10～30mlC、麻药一般可维持1.5小时D、可以加用肾上腺素延长麻醉时间E、注射麻药针口斜面应向尾骨尖20.齿线上部淋巴结汇流汇入：（）A、盆腔淋巴结B、主动脉周围淋巴结C、髂内淋巴结D、腹股沟淋巴结E、乙状结肠根部淋巴结21.肛瘘手术成功的关键是：（）A、切除瘘管B、引流通畅C、找到内口并切除D、不要损伤括约肌E、将外口与瘘管切除22.对"牡痔"的治法记载有"絮以小绳，剖以刀"，这是何种疗法：（）A、结扎切除法B、割治法C、枯痔法D、结扎法E、挂线法23.内痔脱出物的特点，下列哪一项是正确的：（）A、一般为单个，头圆，有长蒂B、呈环状或螺旋状，表面光滑，无静脉曲张C、呈锥形或鼓槌状，表面为上皮D、形状不规则，表面凹凸不平E、以上均不对24.提肛肌是由下列哪组肌肉组成的：（）A、耻骨直肠肌、联合纵肌B、耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌C、外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌D、耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌E、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌25.患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。阴虚便秘方选：（）A、黄芪汤B、润肠丸C、增液汤D、济川煎E、大黄附子汤卷III一.参考题库(共25题)1.肛裂的病因病机：（）A、中气不足，气血亏损，气虚下陷B、脓肿溃后，余毒未尽，血行不畅C、湿热下注，毒阻经络，热胜肉腐D、热结肠燥，皮肤裂伤，湿热蕴阻E、湿热下迫，经络阻滞，淤血浊气凝聚2.患者男性，35岁，便后肿物脱出肛外，不能回纳，疼痛甚，舌紫，脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。内服方药宜选：（）A、少腹逐瘀汤B、槐角丸C、参苓白术散D、止痛如神汤E、以上均可3.内痔是由于：（）A、肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成B、直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成C、齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成D、肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成E、齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团4.子痔的好发部位是：（）A、截石位5、9点B、截石位1、6点C、截石位12点D、截石位5、7、9点E、截石位1、6、9点5.肛裂常用的检查方法是：（）A、肛门局部望诊B、探针检查C、乙状结肠镜检查D、指诊检查E、肛门镜检查6.对肛管直肠癌有重要意义的简易方法是：（）A、X线检查B、B超检查C、直肠指诊D、病理组织学检查E、纤维结肠镜检查7.患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。最佳手术疗法应选择：（）A、扩肛法B、切开疗法C、肛裂侧切术D、纵切横缝法E、缝合裂口8.直肠癌出现便血，鉴别诊断中不应有：（）A、肛乳头肥大B、肠炎C、痢疾D、内痔E、直肠息肉9.患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：（）A、桃红四物汤B、槐角地榆丸C、失笑散D、龙胆泻肝汤E、大黄廑虫丸10.四时阴阳的消长变化，从冬至到立春所属的是（）A、阴消阳长B、重阴必阳C、阴长阳消D、重阳必阴E、由阳转阴11.患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：（）A、血CEA化验B、乙状结肠镜C、钡灌肠D、病理检查E、血CA－242化验12.湿热内蕴型溃疡性结肠炎方选：（）A、白头翁汤B、葛根芩连汤C、大黄牡丹汤D、龙胆泻肝汤E、茵陈蒿汤13.阴虚毒恋型肛周脓肿偏肺虚者：（）A、青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃B、青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆C、青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参，生地改熟地D、六味地黄丸E、补肺汤14.肛门直肠周围有几个间隙：（）A、5个B、3个C、7个D、4个E、2个15.陈旧性肛裂的特征不包括：（）A、便血B、栉膜带C、哨兵痔D、肥大乳头E、皮下瘘16.炎症性肠病包括：（）A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、缺血性结肠炎D、A和BE、A和C17.凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔：（）A、风伤肠络B、热毒炽盛C、气滞血瘀D、脾虚气陷E、湿热下注18.Ⅱ、Ⅲ期内痔：（）A、消痔灵注射法B、中药外洗法C、插药疗法D、结扎法E、一次切开挂线法19.气虚便秘方选：（）A、大黄附子汤B、润肠丸C、黄芪汤D、增液汤E、济川煎20.成年患者，常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为：（）A、内痔B、直肠息肉C、直肠癌D、外痔E、混合痔21.肛门周期性疼痛常见于：（）A、肛裂B、血栓外痔C、肛周脓肿D、结核性溃疡E、混合痔22.静脉丛切除术的适应证是：（）A、内痔B、血栓外痔C、静脉曲张性外痔D、混合痔的内痔部分E、内痔和混合痔的内痔部分23.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：（）A、先结扎大的痔核，后结扎小的痔核B、缝扎时不可穿入肌层C、结扎术后当天不要解大便D、结扎后的7～9天，减少行动E、若便后痔核脱出应立即送回肛内24.肛瘘手术切开引起肛门失禁的原因是：（）A、肛管直肠环纤维化，而一次全部切开B、挂线过程中，肛管直肠环被逐渐切开C、切断了外括约肌浅部D、一次切断了肛管直肠环E、以上均不对25.内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病：（）A、内痔嵌顿伴有继发感染者B、Ⅰ、Ⅱ期内痔C、结缔组织外痔D、肛隐窝炎E、直肠脱垂卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:C3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:A6.参考答案:B7.参考答案:A8.参考答案:B9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:C12.参考答案:A13.参考答案:D14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:D17.参考答案:E18.参考答案:B19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案:D22.参考答案:B23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答案:C卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:D3.参考答案:E4.参考答案:B5.参考答案:D6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:B9.参考答案:C10.参考答案:D11.参考答案:A12.参考答案:D13.参考答案:B14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:D17.参考答案:B18.参考答案: