2024年北京住院医师-北京住院医师口腔颌面外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师口腔颌面外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.患者戴用全口义齿后经常咬颊，分析其原因（）A、垂直距离恢复偏低B、垂直距离恢复偏高C、后牙区覆盖较小D、后牙区覆大E、基托伸展过长2.患者上颌磨牙邻面洞银汞充填1个月后充填物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是（）A、鸠尾峡过窄B、轴髓线角过锐C、洞缘线位置设计不当D、过早受力E、异种金属电流的作用3.患者，男，56岁。戴上颌义齿，戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是（）A、力大B、义齿下沉C、基托伸展过长D、基托进入倒凹内E、基托过厚4.当桥体受力过大，超过所用材料的应力极限值时，两端基牙（）A、向颊侧倾斜B、向舌侧倾斜C、向移位D、向缺牙区倾斜移位E、向缺牙区两端倾斜5.某患者行一全冠修复，试戴时冠完全就位且十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸锌水门汀黏固，调拌黏固剂时粉液比例控制适当，按就位方向就位，面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，黏固完成后再次检查却发现咬合高，避免该问题在黏固前可采取何种措施（）A、在黏固前将冠调至低B、将黏固基调稀些C、将冠组织面或牙体组织面（均不包括边缘区）均匀磨去一小薄层D、选用较厚的棉卷，叫患者黏固时加力咬E、在牙体轴壁上预备一纵向小沟6.嵌体洞各轴壁要求（）A、各轴壁平行或向面外展2～5°B、各轴壁平行或向面内收2～5°C、底部制备倒凹以利固位D、各轴壁形成的线角应圆滑E、轴壁与底形成的线角应圆滑7.与大气压力作用无关的是（）A、基托与黏膜的接触面积B、基托与黏膜的密合度C、义齿边缘封闭效果D、力大小E、以上都对8.缺失，缺牙区及两侧基牙情况良好，咬合正常，设计固定桥的基牙最好（） A、AB、BC、CD、DE、E9.全口义齿的前牙要排成浅覆和浅覆盖的主要目的是为了（）A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、与天然牙一致E、易于取得前伸平衡10.患者30岁，｜因深龋治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔有钻针大小。该患牙应如何处理（）A、Ca（OH）2制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填B、Ca（OH）2制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚C、Ca（OH）2制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填D、活髓切断术E、牙髓治疗11.患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳12.支配二腹肌后腹的神经是（） A、面神经B、下颌舌骨肌神经C、舌神经D、颊神经E、耳颞神经13.患者女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除，拔除时麻醉剂最适合选用（）A、2%含肾上腺素普鲁卡因B、2%利多卡因C、2%丁卡因D、2%布比卡因E、2%普鲁卡因14.钉洞固位型一般不设在（）A、死髓牙的面B、后牙牙尖处C、后牙牙尖之间的沟窝处D、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处E、前牙舌面窝近舌隆突处15.前磨牙支托的宽度为（）A、其颊舌径1／2B、其颊舌径1／3C、其颊舌径1／4D、其近远中径的1／5E、其近远中径的1／616.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是（）A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点17.患者，男，40岁。缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙松动。基牙松动的原因是（）A、力过大B、固位力不等C、力不平衡D、固位体选择不当E、固位体边缘不密合18.患者男，35岁。拔除时，于牙颈部折断，断面平齐牙槽嵴。此时，应采取的取根方法为（）A、翻瓣凿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根钳取根E、用牙挺取根19.患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颌智牙阻生。如欲进一步明确诊断，应选择（）A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌支切线位20.可摘局部义齿初戴时就位困难的处理方法是（）A、用力将义齿戴入B、缓冲基托组织面C、缓冲卡环体D、调整支托E、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲21.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确（）A、前牙排成浅覆盖、浅覆B、人工牙的排列要处在肌肉平衡位置C、牙列弧度要与颌弓型协调一致D、后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上E、平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低22.哪些是关系检查的内容（）A、上下颌牙列中线是否一致B、上下第一磨牙是否是中性关系C、息止颌位的检查D、干扰检查E、以上都对23.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的（）A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开平面C、近中舌尖排在平面上D、远中舌尖离开验平面E、以上均对24.患者女，50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为（）A、浅龋B、中龋C、急性龋D、慢性龋E、静止龋25.在颌骨骨髓炎中，哪一种可发现多个牙松动及疼痛（） A、急性中央性B、慢性化脓性C、边缘性D、婴幼儿上颌骨髓炎E、放射性骨髓炎卷II一.参考题库(共25题)1.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调治疗E、拔除患牙2.某儿童9岁，冠折1／3，无露髓，要求修复，X线片示牙根尖孔尚未形成，探（-），叩（-），最佳的修复方案是（）A、保存活髓，暂时修复，待成年后烤瓷修复B、根管治疗后桩冠修复C、直接烤瓷冠修复D、根管治疗后烤瓷桩冠修复E、以上均可3.翼片对下列哪项检查较适宜（）A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察窝沟部深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜4.下列哪项不是义齿就位困难的原因（）A、基托进入倒凹区B、组织面不光滑C、卡环过紧D、支托位置不当E、义齿变形5.全口义齿选磨时，正中时上颌后牙一舌尖早接触，而侧方时该尖无早接触，则应选磨的部位是（）A、上颌舌尖B、该舌尖所对的边缘嵴或中央窝C、下颌舌尖D、下颌颊尖E、以上均可6.当下颔弓明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反关系的主要目的（）A、增进美观B、改善发音C、增加义齿稳定性D、提高咀嚼效率E、增加接触面积7.男性，56岁。缺失，缺隙窄，切1／3缺损，根长大，对颌为局部义齿人工牙。最佳修复设计是（）A、双端固定桥B、单端固定桥C、局部义齿D、覆盖义齿E、种植义齿8.患者，缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时桥体下黏膜发白。最可能的原因是（）A、桥体过长B、咬合过紧C、有早接触D、制作的桥体龈端过长E、固位体边缘过长9.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证（）A、后牙的低牙B、邻接不良C、牙冠短小D、固定义齿的固位体E、近远中牙折伴根分叉阴影10.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）A、黏膜的厚度B、基托的种类C、力的大小D、缺牙的时间E、人工牙的种类11.关于固定桥稳定性的影响因素的叙述，不恰当的是（）A、固定桥受力时产生的杠杆作用B、牙尖斜度、覆程度C、固位体固位差，固定桥稳定性也差D、固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线上时，固定桥的稳定性较好E、固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线以外时，固定桥的稳定性较差12.调凹式就位道是指（）A、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与力方向相一致的就位道，义齿垂直向就位C、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧，与力方向不一致的就位道，义齿斜向就位D、义齿就位道与基牙长轴相一致E、义齿就位道与力方向相一致13.组图为口内纤维瘤的外观，关于此病的描述不正确的是（） A、主要由纤维组织构成B、生长一般较缓慢C、肿瘤边界清楚D、手术后不易复发E、有可能恶变14.铸造支托在基牙缘处的厚度应不小于（）A、0.5～1.0mmB、1.0～1.5mmC、1.5～2.0mmD、2.0～2.5mmE、2.5～3.0mm15.15岁男性患者，深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊（）A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、2～3周E、1～2个月16.牙列缺损后附丽在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为（）A、牙槽骨不断吸收B、软组织萎缩C、关系改变D、手术后软组织被推移E、软组织弹性改变17.确定息止位的目的是（）A、确定正中关系B、确定正中位C、确定垂直距离D、确定息止颌间隙18.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）A、防止义齿向脱位B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、平衡作用，防止义齿下沉D、支持作用，防止义齿下沉E、分散力，减轻负荷19.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）A、矫正错位牙B、消除干扰C、达到磨牙中性关系D、消除牙代偿性倾斜20.关于开髓操作的叙述不正确的是（）A、下颌前磨牙可由面中央钻入B、上前牙，开髓时从舌面窝的中央钻入C、上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形D、下颌磨牙开髓窝洞位于咬合面偏近中偏颊侧E、上颌前磨牙在咬合面中央下钻，开髓孔外形为椭圆形21.片切面型嵌体牙体预备，在片切面上做小箱状固位的部位是（）A、1／3B、颊1／3C、龈1／3D、中1／3E、舌1／322.关于下颌弓明显宽于上颌弓的排牙方法错误的是（）A、后牙排成反B、首选无尖牙C、A区和D区互换D、B区和C区互换E、A区和C区互换23.不能作为铸造合金全冠适应证的是（）A、后牙固定义齿的固位体B、修复磨牙牙尖劈裂C、修复后牙残根D、治疗磨牙面牙本质过敏E、恢复磨牙咬合24.年轻患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜时，哪种设计为好（）A、磨除下前牙切端使有2mm空隙B、在义齿上前牙区基托附平面导板，择期再行修复C、在义齿的上磨牙区作垫D、拔除下前牙后，上下前牙义齿修复E、在义齿上前牙区加斜面导板25.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙表现为（）A、反B、对刃C、深覆盖D、深覆E、正常覆盖覆卷III一.参考题库(共25题)1.关于牙龈癌（如图）的叙述，哪项是错误的（） A、多为鳞状细胞癌B、男性多于女性，以溃疡型多见C、早期向牙槽突及颌骨浸润D、下牙龈癌发病率高于上牙龈癌E、上牙龈癌比下牙龈癌转移早2.构成RPI卡环的三个部分是（）A、远中支托，导平面，Ⅰ杆B、远中支托，邻面板，Ⅰ杆C、近中支托，邻面板，Ⅰ杆D、近中支托，导平面，Ⅰ杆E、近中支托，导平面，圆形卡臂3.可摘局部义齿戴入口内后，调好的咬合标志是（）A、患者自述无高点B、人工牙上显示的蓝点多C、人工牙面无蓝点出现D、天然牙与人工牙面均有较多的蓝点E、患者自述咬合高4.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害，查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好，舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚5.在恢复牙体缺损患牙面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了（）A、患牙所能承受的力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对牙的面形态6.眶下神经孔口外法局部麻醉时，注射针与皮肤所成夹角是（） A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°7.患牙调方法的注意事项如下，除外（）A、正中和非正中均有创伤，应先调正中B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙8.对于牙冠长、冠根比例大的老年患者，设计错误的是（）A、冠边缘设计在龈上B、适当增加轴面突度C、增加与邻牙的接触面积D、适当减小面面积E、适当减小轴面突度9.牙体缺损修复在恢复邻面接触区时应注意正常的接触位置，错误的说法是（）A、前牙接触区靠近切缘B、后牙接触区近中靠近猞缘，远中在缘稍下C、第二双尖牙与第一磨牙邻面接触区多在邻面颊1/3与中1/3交界处D、第二双尖牙与第一磨牙邻面接触区多在邻面舌1/3与中1/3交界处E、第一磨牙远中与第二磨牙的接触区多在邻面的中1/3处10.患者，女，31岁，因龋坏而拔除残根2个月，来诊要求修复失牙，检查位置正确稳固，情况良好。下列修复计划中，错误的是（）A、即刻义齿修复B、建议患者再隔1个月后，行固定义齿修复C、活动义齿修复D、隐形义齿修复E、种植义齿修复11.黏液表皮样癌（如组图）以下哪种说法不正确（） A、多发生在腮腺B、一般分为高分化和低分化两类C、高分化者少见颈淋巴结转移D、低分化者常见颈淋巴转移E、各型治疗原则相同12.以英文字母DLa记录的窝洞是（）A、远中唇面洞B、颊面洞C、远中面洞D、近中面洞E、舌面洞13.关于前牙排列的说法下列哪项不正确（）A、一般要求排列成浅覆盖、浅覆B、正中时前牙不接触C、切导和平面的交角不能超过15°D、参考上下颌骨的位置关系E、前伸和侧方运动时，下牙沿上牙斜面至少1mm的范围内能自由滑动14.进行双侧唇裂（如图）整复术最适合的年龄为（） A、出生后即刻B、1～2个月C、3～6个月D、6～12个月E、1～2岁15.全口义齿人工牙排列时，为什么要有平衡（）A、增强义齿的稳定性B、发音清楚C、增强美感D、提高接触面积E、纠正不良习惯16.牙髓温度测验的注意事项如下，除外（）A、先测对侧同名牙B、隔离唾液C、冷测可用小冰棒D、热测可用热牙胶E、置于牙齿咬面上17.确定垂直距离是为了（）A、使患者恢复年轻时的面部形态B、较好的发挥咀嚼肌的力量C、排牙方便D、选择人工牙E、达到平衡18.缺失，一向近中倾斜30°时，一般不宜做固定桥的原因是（）A、不易寻求共同就位道B、受力时基牙承受非轴向力C、不易选择合适的固位体D、备牙时切割牙体组织过多E、容易引起基牙龋坏19.患者男，29岁因外伤致前牙折断，检查：冠折，其折裂线约在龈下3．5mm，若进行桩冠修复，除作牙髓治疗外，还应做（）A、龈修整术B、龈切除术C、牙周塞治D、洁牙E、以上都不需要20.患者，女，50岁，右上颌第一磨牙残留颊侧壁，右上颌第二磨牙重度磨损，有过敏痛，较佳的治疗方案（）A、右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复，右上第二磨牙面激光脱敏B、右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复C、右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复D、右上颌第一、二磨牙根管治疗后，右上第一磨牙全冠修复E、右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复，右上第二磨牙面激光脱敏21.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是（）A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除支托，卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点22.患者男。颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、快速进展性牙周炎D、牙周脓肿E、复合性牙周炎23.有关颈浅淋巴结的描述错误的是（） A、位于胸锁乳突肌浅面B、沿颈外静脉排列C、收集腮腺、耳后等处的淋巴液D、输出管穿越胸锁乳突肌引流到颈深淋巴结E、口腔癌先转移到颈浅淋巴结，晚期到颈深淋巴结24.临床上用两横线将颌面部分为面上、面中、面下三部分，第一横线是指（） A、额部发际线B、两眉弓中间联线C、眼裂平行线D、口裂平行线E、舌骨水平线25.下面哪个因素不属于颌位关系记录的内容（）A、唇侧