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文档简介

股骨颈骨折的康复股骨颈骨折概要颈干角110-140°,平均127°前倾角12-15°2股骨颈骨折的康复股骨头的血供3股骨颈骨折的康复按移位程度分（Garden分型）4股骨颈骨折的康复外伤后患髋疼痛，活动受限，不能抬腿。临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈骨折有时仍可运动，甚至还能行走。

诊断：X线临床特点5股骨颈骨折的康复临床治疗无明显移位的或外展嵌插稳定型年龄大，内科情况重

非手术方法卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月6股骨颈骨折的康复

闭合复位内固定切开复位内固定

人工关节置换术手术治疗7股骨颈骨折的康复康复评定1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径8股骨颈骨折的康复3.关节活动度评定4.肌力评定5.步态分析6.神经功能评定7.疼痛评定8.平衡功能评定9.ADL评定10.下肢功能评定11.骨折愈合情况9股骨颈骨折的康复康复治疗1.屈髋>90°，外展>30°2.肌力达4+级3.稳定的无辅助下步行20~30min4.上二三层楼梯康复治疗目标术前训练要点1.姿势治疗:患肢外展10°

~15°中立位,踝背伸90°2.患肢股四头肌等长收缩,健侧及双上肢主动运动10股骨颈骨折的康复内固定术后康复术后0~1周目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。1.肺部的深呼吸和咳嗽训练2.未受伤肢体的主动运动和抗阻运动11股骨颈骨折的康复3.踝背伸运动12股骨颈骨折的康复4.股四头肌及腘绳肌等长收缩13股骨颈骨折的康复5.术后3天开始CPM练习:注意保持髋外展位14股骨颈骨折的康复6.髋外展、髋膝屈伸训练15股骨颈骨折的康复6.直抬腿、后抬腿、桥式运动7.坐位水平移动16股骨颈骨折的康复术后2~4周1.拐杖和助行器步行训练17股骨颈骨折的康复平地行走18股骨颈骨折的康复双拐上楼梯注意:上楼梯时,健侧腿先上,患侧腿后上

19股骨颈骨折的康复2.坐位主动伸屈髋膝练习术后1~3月继续加强以上髋关节活动度练习,步行练习力度,开始抗阻力运动目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。

21股骨颈骨折的康复手术3月后1.抗阻力伸屈膝运动目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。

22股骨颈骨折的康复2.抗阻力髋内收外展“坐位并腿”“坐位分腿”23股骨颈骨折的康复“坐位内旋”“坐位外旋”3.抗阻力髋内外旋24股骨颈骨折的康复4.静蹲练习25股骨颈骨折的康复5.跨步练习“向前跨步”26股骨颈骨折的康复“向后跨步”27股骨颈骨折的康复“侧向跨步”28股骨颈骨折的康复6.全蹲练习29股骨颈骨折的康复加压螺钉固定30股骨颈骨折的康复加压螺钉复合L形钢板31股骨颈骨折的康复人工股骨头置换32

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