2021年急诊科三基考试题库及答案

急诊科三基题库1 考试时间：120分钟总分：765分 一．单选题（共577题，每题1分）1．下列关于红细胞血型选项，对的是：(D)A．红细胞膜上只含B抗原者为A型B．含A抗原为B型C．具有A与B两种抗原为O型D．A和B两种抗原都没有为0型 2．下列选项中，不是急性盆腔炎病因是：(A)A．穿紧身化纤内裤B．产后或流产后感染C．宫腔内手术操作后感染D．性传播疾病 3．排尿性、咳嗽性晕厥属于：(B)A．心源性休克B．神经源性休克C．过敏性休克D．感染性休克 4．体循环淤血，下列体现不常用是：(D)A．肝颈静脉反流征(+)B．水肿C．肝肿大、压痛D．肺水肿 5．下列肝性脑病昏迷期饮食，哪项最适当：(C)A．高热、高脂、低盐、低蛋白质B．高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质C．高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质D．高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质 6．关于肝性脑病发病机制有诸多学说，下列学说中未被承认是：(B)A．假性神经递质学说B．氨基酸中毒学说C．氨中毒学说D．γ-氨基丁酸(GABA)学说 7．急性肝衰竭合并肝肾综合征体现为：(D)A．氮质血症、少尿或无尿B．低血钠与低尿钠、高钾血症C．酸中毒D．以上都是 8．有机磷农药中毒病人特有现象是：(D)A．杵状指B．口唇发绀C．呼吸困难D．呼吸蒜臭味 9．甲亢危象患者在被确诊后，应及时并一方面采用治疗办法是：(B)A．复方碘溶液B．PTUC．糖皮质激素D．β-受体阻滞剂 10．慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改进之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起：(B)A．呼吸性酸中毒B．呼酸合并代碱C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒 11．如下不是宫颈浸润癌类型是：(D)A．外生型B．内生型C．溃疡型D．扩散型 12．下列符合早产描述是：(B)A．妊娠满20周至不满30周之间B．妊娠满28周至不满37周之间C．妊娠满30周至不满40周之间D．妊娠满32周至不满42周之间 13．下列哪项属于高血钾：(D)A．血钾>2.5mmol/LB．血钾>3.5mmol/LC．血钾>4.5mmol/LD．血钾>5.5mmol/L 14．下列烧伤急救办法中，错误是：(D)A．脱离致伤源B．保护创面C．镇定止痛D．奔跑呼救，用手灭火 15．多巴胺扩张肾血管剂量是：(A)A．0.5～2μg/(kg·min)B．2～5μg/(kg·min)C．5～10μg/(kg·min)D．10～20μg/(kg·min) 16．急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增长：(C)A．≥11μmol/LB．≥22.1μmol/LC．≥44.2μmol/LD．≥52μmol/L 17．急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量：(A)A．<400mlB．<450mlC．<500mlD．<600ml 18．男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最也许诊断是：(A)A．右股骨颈骨折B．右股骨大转子骨折C．右股骨转子间骨折D．右髋臼骨折 19．下列中毒须慎用吸氧治疗是：(B)A．有机磷农药中毒B．百草枯中毒C．安定中毒D．白果中毒 20．安定急性中毒，可用于解毒药物是：(C)A．三唑仑B．甲喹酮C．氟马西尼D．甲丙氨酯 21．醛固酮重要作用于：(B)A．集合管B．远曲小管C．近曲小管D．致密斑 22．急性肾衰竭必然会浮现症状是：(A)A．血肌酐升高B．低血钾C．高血钠D．少尿 23．下列关于止血带止血法，对的是：(A)A．持续阻断血流时间不超过12hB．可用绳索、电线缚扎C．上臂扎在叶中1/3处D．前臂用橡胶带缚扎 24．在生理状况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化幅度普通不超过：(B)A．1.5℃B．1.0℃C．0.5℃D．2.0℃ 25．影响创伤修复因素是：(D)A．感染B．异物存留或失活组织过多C．血液循环障碍D．以上均是 26．扭转性室速治疗可采用：(D)A．静脉补钾、补镁B．静脉滴入异丙肾上腺素C．对意识丧失者，应进行人工胸外按压。可试用100J电能量进行非同步电转复。扭转性室速若为心动过缓所致，应置入人工心脏起搏器D．以上均是 27．关于脑出血患者急救，为防止加重出血，下列选项不对的是：(D)A．不适当长途运送B．不适当过多搬动C．保持大便畅通D．不适当用镇定药 28．某患者发热后感左侧腰痛，左侧腰部浮现数群水疱，呈带状分布，右侧无皮疹此应诊断为：(B)A．单纯疱疹B．带状疱疹C．水痘D．接触性皮炎 29．下列可使氧离曲线右移条件是：(A)A．CO2分压升高B．[H+]减少C．pH升高D．温度减少 30．闭合性颅脑损伤损伤机制涉及：(D)A．传递性损伤B．挥鞭式损伤C．胸部挤压伤并发脑损伤D．以上均是 31．关于呼吸衰竭发病机制不对的是：(C)A．弥散障碍B．肺泡通气与血流比例失调C．酸碱失衡D．肺泡通气局限性 32．糖尿病酮症酸中毒时，会浮现：(B)A．血酮体浓度增高，尿酮体阳性B．血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性C．血酮体浓度增高，尿酮体阴性D．血酮体浓度不变，尿酮体阴性 33．功能失调性子宫出血是：(A)A．多数为无排卵性功能失调性子宫出血B．多数为有排卵性功能失调性子宫出血C．多数合并生殖器官病变D．指是绝经期功能失调性子宫出血 34．气管肿瘤时患者有：(A)A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．无呼吸困难 35．一位患者因肇事，导致耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属：(B)A．闭合性骨折B．开放性骨折C．裂缝骨折D．压缩性骨折 36．毛细血管流体静压增高常用因素是：(A)A．静脉压增高B．胶体渗入压减少C．微血管壁通透性增长D．淋巴回流受阻 37．一60岁男性患者，突发昏迷7h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最也许为：(B)A．脑出血B．脑栓塞C．脑血栓形成D．蛛网膜下隙出血 38．禁食24小时内，体内能量供应是：(A)A．肝糖原B．蛋白质C．肝糖原、蛋白质均有D．脂肪 39．下列选项中，不符合盆腔炎体现是：(B)A．腹痛B．外阴瘙痒C．发热D．宫颈抬举痛 40．球部尿道完全断裂发生尿外渗时，尿液可渗到阴囊：(B)A．皮下组织B．皮下浅筋膜下C．皮下深筋膜下D．睾丸鞘膜内 41．最常用耳源性颅内并发症是：(D)A．硬膜外脓肿B．颈深部脓肿C．化脓性迷路炎D．乙状窦血栓性静脉炎 42．下列选项中，不是导致子宫破裂因素是：(C)A．骨盆狭窄、头盆不称B．剖宫产术后C．胎儿宫内窘迫D．宫缩剂使用不当 43．急性肾衰竭时尿渗入压为：(A)A．低于350mmol/LB．低于500mmol/LC．高于350mmol/LD．高于500mmol/L 44．血液中除去血细胞液体某些是：(C)A．细胞内液B．细胞外液C．血浆D．血清 45．临床最惯用硝酸酯类药物是：(B)A．硝酸异山梨酯B．硝酸甘油C．单硝酸异山梨酯D．戊四硝酯 46．声嘶，犬吠样咳嗽声常用于：(A)A．小儿急性喉炎B．支气管哮喘C．气道异物D．急性扁桃腺炎 47．Charcot三联征是指：(A)A．上腹痛、寒战发热、黄疸B．上腹痛、休克、黄疸C．休克、寒战发热、黄疸D．上腹痛、寒战发热、神经精神症状 48．脑出血患者意识障碍明显，并浮现病灶对侧偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍，双眼向病灶侧同向凝视。出血部位也许在：(B)A．外囊B．内囊C．丘脑D．小脑 49．如下不是中毒性细菌性痢疾临床类型是：(C)A．休克型B．脑型C．腹型D．混合型 50．肺动脉血栓摘除术适应证有：(D)A．大面积肺梗塞，肺动脉主干或重要分支次全堵塞，不合并固定性肺动脉高压者B．有溶栓禁忌证者C．经溶栓和其她积极内科治疗无效者D．以上都是 51．腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共解决原则为：(B)A．及时进行手术B．先抗休克，如无好转，抗休克同步手术治疗C．一定要在抗休克好转后再行手术治疗D．严密观测腹部状况变化 52．心包填塞属于：(A)A．心源性休克B．神经源性休克C．过敏性休克D．感染性休克 53．细胞膜通过自身某种耗能过程，将某物质分子或离子由膜低浓度一侧移向高浓度一侧过程，称为：(C)A．单纯扩散B．易化扩散C．积极转运D．出胞与入胞式物质转运 54．尼可刹米用于呼吸衰竭作用机制是：(A)A．提高肺泡通气量，增进CO2排出B．减少机体耗氧量C．使氧离曲线左移D．纠正弥散功能障碍 55．流产重要因素不涉及：(C)A．胚胎染色体异常B．黄体功能局限性C．胎儿畸形D．妈妈生殖器官畸形 56．男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10/5kPa(75/50mmHg)，P130次/分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水(++)。Hb50g/L，该病人最适当诊断办法是：(D)A．急症钡餐透视B．急症内窥镜检查C．选取性腹腔动脉造影D．双囊三腔管压迫实验 57．妊娠高血压降压药首选：(C)A．酚妥拉明B．卡托普利C．硫酸镁D．硝普钠 58．女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压。10/7kPa(75/50mmHg)，Hb70g/L，WBC21×109/L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg/L，血浆纤维蛋白原1.2g/L。本例最也许诊断是：(B)A．重症肺炎并发溶血性贫血B．感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)C．败血症并发血小板减少D．Evans综合征 59．符合新生儿心力衰竭诊断原则是：(C)A．心动过速>180次/分B．呼吸急促>60次/分C．心胸比例<0.6DD．两肺底浮现不固定湿啰音 60．一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征(+)，血常规示WBC26.4×109/L，N94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25×106/L，分类多核细胞25%，单核细胞75%。蛋白0.55g/L，糖4.2mmol/L，氯化物120.3mmol/L。诊断为：(B)A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎 61．细胞外液中，最重要阳离子是：(D)A．Mg2+B．Ca+C．K+D．Na+ 62．30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20/HP，最也许诊断是：(A)A．肾挫伤B．肾某些裂伤C．肾全层裂伤D．肾带损伤 63．下列关于DIC发病机制论述，错误是：(D)A．血细胞受损B．大量组织因子入血C．血管内皮细胞损伤D．ADP缺少 64．华法令中毒时重要解毒剂是：(A)A．维生素K1B．维生素K3C．维生素CD．维生素B12 65．阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，一方面应考虑：(B)A．急性胃肠炎B．粘连性肠梗阻C．肠扭转D．肠套叠 66．可以引起颈动脉体和积极脉体化学感受器兴奋适当刺激是：(D)A．CO2分压下降B．O2分压升高C．H+浓度下降D．O2分压下降和CO2分压升高 67．突然浮现上腹部剑突下激烈绞痛，不发热，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人一方面应：(C)A．暂不解决，观测B．补液C．注射阿托品D．手术探查 68．关于积极脉夹层剥离，最重要、最突出症状是：(D)A．有休克体现，但血压反而升高B．呼吸困难C．多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史D．疼痛 69．抑制胃液分泌物质是：(C)A．促胃泌素B．组胺C．盐酸D．乙酰胆碱 70．下列关于肛门闭锁分类，对的是：(B)A．直肠盲端高于耻骨直肠肌为低位闭锁B．直肠盲端低于耻骨直肠肌为低位闭锁C．直肠盲端低于耻骨直肠肌为高位闭锁D．直肠盲端高于耻骨直肠肌为中位闭锁 71．咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有：(A)A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．无呼吸困难 72．高血压合并哮喘。降压药应避免使用：(B)A．钙离子拮抗剂B．β-受体阻滞剂C．血管紧张素转换酶抑制剂D．利尿剂 73．男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见膈下游离气体，腹膜后组织有少量积气，最也许诊断是：(B)A．胃挫伤B．十二指肠损伤，穿孔C．肠系膜和小肠损伤，穿孔D．横结肠损伤，穿孔 74．不属于胎盘早剥病因是：(A)A．双胎B．机械性因素C．子宫体积骤然缩小D．子宫静脉压突然升高 75．蛛网膜下隙出血时初期使用钙离子拮抗剂目在于：(B)A．降血压B．防治继发性脑血管痉挛C．防治脑水肿D．减少颅内压 76．缺氧引起呼吸兴奋，是通过：(C)A．直接刺激呼吸中枢B．刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C．刺激颈动脉体和积极脉体化学感受器D．刺激脊髓呼吸神经元 77．中心静脉压(CVP)反映是：(B)A．左心充盈压B．右心充盈压C．上腔静脉充盈压D．肺动脉充盈压 78．去皮质状态是：(A)A．表达大脑脚以上内囊或皮质损害B．表达中脑受损C．自中脑至间脑上行激活系统某些性破坏D．表达额叶受损 79．非金属异物引起消化道异物，诊断须依托：(C)A．X线透视B．胃镜C．消化道钡餐D．腹部CT 80．创伤时，如果解决时间过晚，伤口已经感染则应：(B)A．清创B．引流C．缝合D．植皮 81．判断急性化脓性腹膜炎重要体征是：(A)A．压痛和反跳痛B．频繁呕吐C．腹胀加重D．肠鸣音削弱 82．下列关于睾丸扭转，对的是：(C)A．鞘膜外型睾丸扭转普通发生在青少年期B．鞘膜内型睾丸扭转普通发生在新生儿C．鞘膜内型睾丸扭转普通发生在青少年期D．鞘膜外型睾丸扭转普通发生在青年 83．如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显，应使用：(A)A．肌注胰高血糖素B．静注纳洛酮C．皮下注射胰岛素D．静注糖皮质激素 84．纠正休克扩血管药物是：(C)A．多巴胺B．多巴酚丁胺C．山莨菪碱D．肾上腺素 85．急性腹膜炎应采用体位是：(B)A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．坐位 86．轻度低氧血症氧分压范畴是：(A)A．5.34～4.66kPaB．6～13.3kPaC．4.66～4kPaD．<4kPa 87．危重型哮喘最常用电解质紊乱是：(A)A．低血钾B．低血钙C．低血镁D．低血钠 88．异位妊娠最常用部位是：(D)A．输卵管伞部B．输卵管壶腹部C．输卵管峡部D．输卵管间质部 89．下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断原则一项是：(D)A．胎动减少，胎心减慢<100次B．Apgar评分1分钟≤3分C．生后12小时内浮现意识障碍D．Apgar评分5分钟>6分 90．防止多器官并发症最有效办法是：(C)A．支持疗法B．增长免疫力C．纠正休克，防治感染D．不用有损害药物 91．长期大量使用肾上腺皮质激素治疗易导致：(A)A．肾上腺皮质功能减退危象B．甲状腺功能减退危象C．甲状腺功能亢进危象D．肾上腺皮质功能亢进危象 92．颈部创伤危及生命因素不涉及：(C)A．上呼吸道梗阻引起窒息B．动力性呼吸衰竭C．颈椎损伤引起上肢瘫痪D．颈部大血管破裂所致大出血 93．少尿是指每日尿量为：(C)A．<800mlB．<600mlC．<400mlD．<200ml 94．在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋频率为：(D)A．90次/分B．80次/分C．75次/分D．100次/分 95．能诊断前置胎盘检查是：(B)A．X线B．B超C．CTD．阴道镜 96．细胞内液中，最重要阳离子是：(C)A．Mg2+B．Ca+C．K+D．Na+ 97．相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成“浮动胸壁”。吸气时，浮动胸壁：(A)A．内陷B．外突C．静止D．以上均不对的 98．高钾血症是指血清钾超过：(B)A．5.0mmol/LB．5.5mmol/LC．5.8mmol/LD．6.0mmol/L 99．急性腹膜炎病因不明，且无局限趋势时，下列治疗中最核心办法是：(D)A．禁食、胃肠减压B．选用广谱抗生素，并依照药敏实验加以调节C．镇定、止痛、吸氧D．手术治疗 100．ARDS较少见于：(C)A．出血性休克B．革兰阴性杆菌败血症C．呕吐频繁D．大量输血 101．高血钾最佳治疗办法是：(A)A．透析B．利尿C．离子互换树脂D．高糖+胰岛素 102．室性心动过速心电图诊断是：(D)A．持续三个或三个以上室早；QRS波宽敞畸形，时限>0.12s，QRS主波与T波方向相反B．心室夺获，室性融合波C．P波与QRS波无固定关系(房室分离)，普通心房频率低于室速频率D．以上都是 103．脑脊液压力正常为：(B)A．30～40滴/分B．40～50滴/分C．50～60滴/分D．20～30滴/分 104．治疗肝素过量引起出血应选用：(B)A．维生素B．鱼精蛋白C．去甲肾上腺素D．氨甲苯酸 105．消化性溃疡出血最常用出血因素是：(B)A．肉芽组织出血B．溃疡侵蚀动脉或静脉C．穿孔D．幽门梗阻 106．甲状腺功能减退危象患者，首选治疗为：(B)A．甲状腺素口服B．甲状腺素静脉给药C．三碘甲腺原氨酸D．糖皮质激素 107．弥散性血管内凝血临床体现中最常用初期症状是：(A)A．出血B．发热C．血栓形成D．血压减少 108．正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为：(D)A．35～45pmol/LB．45～100pmol/LC．100～145pmol/LD．35～145pmol/L 109．对于开放性颅脑外伤急救解决不涉及：(B)A．消毒敷料包扎伤口B．在现场拔出致伤物C．补充血容量D．保持呼吸道畅通 110．男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，也许性最大出血因素是：(B)A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．胃十二指肠溃疡出血C．胆道出血D．胃癌出血 111．氧气筒压力下降至多少时不适当再用：(A)A．5kg/cm2B．8kg/cm2C．10kg/cm2D．15kg/cm2 112．开放性胸外伤诊断重要根据是：(D)A．胸壁有开放性伤口B．食管破裂C．肋骨骨折刺破胸膜D．胸壁有创口与胸膜腔相通 113．下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点是：(C)A．蔓延至所有头皮B．有明显波动感C．血肿边界不超越颅缝D．位于帽状腱膜与骨膜之间 114．眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会浮现：(C)A．眶上裂综合征B．眼球运动受限C．同侧瞳孔缩小D．前额部感觉障碍 115．下列哪些心律失常不会导致阿-斯综合征：(D)A．心室颤抖B．Ⅲ度房室传导阻滞C．尖端扭转性室速D．心房扑动 116．舒张功能不全性心力衰竭不常用于：(D)A．二尖瓣或三尖瓣狭窄B．缩窄性心包炎C．肥大性心肌病D．高血压性心脏病 117．下列B选项中，属于肾后性肾衰竭病因是：(B)A．血容量减少B．尿路梗阻C．肾缺血D．急性肾小管坏死 118．中心静脉压波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。c波代表：(B)A．为心房收缩所致B．为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致C．为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致D．为三尖瓣开放所致 119．下列关于溃疡病急性穿孔论述，最对的一项是：(C)A．均有溃疡病史B．腹痛激烈，患者翻转不安C．约80%病人有膈下游离气体D．腹部剧痛后数小时，腹痛缓和，表达病情好转 120．诊断气胸首要办法是：(A)A．胸部X线检查B．胸部CTC．体格检查D．病史及症状 121．下列关于急性病毒性心肌炎诊断要点，错误是：(C)A．在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1～3周内或急性期中浮现心脏体现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B．上呼吸道感染、腹泻等感染后1～3周内或发病同步新浮现各种心律失常，而在未服抗心律失常药前可浮现下列心电图变化者：传导阻滞、ST-T变化、室上性或室性心律失常C．明确病原学检查D．排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌其她疾患 122．急性阑尾炎最重要体征是：(B)A．体温升高，脉搏加快B．右下腹固定而明显压痛C．腹部有肌紧张及反跳痛D．结肠充气实验阳性 123．与宫颈癌无关病毒是：(D)A．疱疹病毒Ⅱ型B．人乳头瘤病毒C．巨细胞病毒D．肝炎病毒 124．在正常状态下，颅内压值：(A)A．2kPa(15mmHg)如下B．2.7kPa(20mmHg)如下C．4kPa(30mmHg)如下D．5.5kPa(41mmHg)如下 125．纳洛酮在复苏中作用是：(C)A．激动中枢和外周阿片类受体B．激活内源性阿片肽对心血管抑制C．兴奋中枢和外周交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质系统D．激活溶酶体膜 126．洋地黄中毒反映引起最常专心律失常是：(D)A．Ⅲ度房室传导阻滞B．房性早搏C．伴2：1房室传导比例阵发性房速D．室性早搏 127．对ARDS诊断和病情判断有重要意义办法是：(A)A．血气分析(氧合指数)B．呼吸功能监护C．血动力学监测D．X线胸片 128．女性基本体温在排卵先后会浮现变化，下列说法对的是：(B)A．排卵前先浮现短暂升高，而在排卵后减少0.5℃左右B．排卵前先浮现短暂减少，而在排卵后升高0.5℃左右C．排卵前先浮现短暂升高，而在排卵后减少1℃左右D．排卵前先浮现短暂减少，而在排卵后升高1℃左右 129．呼吸性碱中毒典型临床体现为：(A)A．四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感B．深大呼吸C．昏迷D．兴奋 130．不符合婴幼儿心力衰竭诊断原则是：(A)A．心率增快，婴儿>120次/分，幼儿>100次/分B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上C．肝大达肋下3cm以上，或在密切观测下短时间内较前增大D．心音明显低钝，或浮现奔马律 131．解除支气管痉挛、改进呼吸困难最为有效药物是：(B)A．糖皮质激素B．β2受体兴奋剂C．氨茶碱D．酮替芬 132．下列不是心包腔穿刺术惯用穿刺途径是：(D)A．经剑突下穿刺B．经胸骨左旁第5肋间穿刺C．经由心尖搏动处穿刺D．经左锁骨中线第5肋间穿刺 133．洋地黄最适当下列哪项引起急性肺水肿：(C)A．急性心肌梗死B．重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C．迅速心室率心房纤颤D．肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤 134．氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起：(C)A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．组织性缺氧D．循环性缺氧 135．能治疗充血性心力衰竭、心律失常药物是：(A)A．地高辛B．米力农C．氯沙坦D．普萘洛尔 136．下列不属于腹穿适应证是：(D)A．腹部创伤，疑腹腔内出血或空腔脏器破裂B．弥漫性腹膜炎，诊断不明C．怀疑腹腔内脓肿D．肠梗阻患者肠管高度扩张者 137．男，42岁，右上腹绞痛重复发作二年，本次发病三天，发冷，发热(38.9℃)，体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×109/L，N89%，诊断应一方面考虑：(B)A．慢性胆囊炎急性发作B．胆总管结石C．肝内胆管结石D．胆囊结石 138．口服如下哪种毒物后不适当进行洗胃：(B)A．舒乐安定B．水银C．日夜百服宁D．百草枯 139．肝脏功能检测惯用酶是：(A)A．丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B．碱性磷酸酶C．乳酸脱氢酶D．ATP酶 140．在交通事故中，死亡人数占首位创伤为：(B)A．胸部损伤B．颅脑损伤C．腹部损伤D．四肢损伤 141．反映近期肝损害限度更为敏感指标：(B)A．白蛋白B．血清前白蛋白C．球蛋白D．反映蛋白 142．最惯用洗胃液是：(B)A．白陶土混悬液B．温开水C．2%～5%碳酸氢钠溶液D．1：5000高锰酸钾 143．气道阻力80%以上发生于：(B)A．气道直径不大于2mm支气管与气管B．气道直径不不大于2mm支气管与气管C．气道直径不大于2mm外周小气道D．气道直径不不大于2mm外周小气道 144．下列关于止血论述，对的是：(D)A．扎止血带时间越短越好，普通不超过2hB．上臂止血带缚在中下1/3处C．前臂和小腿可用止血带D．加压充气止血带止血法合用于四肢大血管出血 145．肝功能衰竭时，肝功能受损先后顺序对的是：(C)A．分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能削弱B．解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能削弱C．分泌功能减退-合成功能削弱-解毒功能障碍D．解毒功能障碍-合成功能削弱-分泌功能减退 146．急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量：(A)A．<100mlB．<200mlC．<300mlD．<400ml 147．抗血小板药物不涉及：(D)A．阿司匹林B．噻氯匹啶C．双嘧达莫D．尿激酶 148．外伤性血气胸最简便可靠诊断根据是：(C)A．呼吸困难B．胸透见有液气面C．胸穿抽出血液和气体D．气管移位 149．男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟区有3cm×3cm团块，硬，有触痛，不能推动，最也许诊断是：(D)A．腹股沟直疝嵌顿B．股疝嵌顿C．滑动疝嵌顿D．腹股沟斜疝嵌顿 150．感染性心内膜炎最常用致病菌是：(B)A．葡萄球菌B．草绿色链球菌C．厌氧菌D．溶血性链球菌 151．一血胸患者X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大概为：(B)A．<100mlB．<500mlC．500～1000mlD．>1000ml 152．如下非ST段抬高心梗治疗办法，错误是：(C)A．抗凝B．β-受体阻滞剂C．溶栓治疗D．硝酸甘油 153．拟定心搏呼吸骤停诊断为：(A)A．意识突然丧失，颈动脉搏动消失B．点头呼吸C．萎靡不振D．口唇发绀 154．颅内压监测高颅压数值为：(D)A．10mmHgB．15mmHgC．18mmHgD．20mmHg 155．新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在：(B)A．20～40ml/(kg·d)B．60～80ml/(kg·d)C．80～100ml/(kg·d)D．100～120ml/(kg·d) 156．下列呼吸衰竭患者中，属于机械通气适应证是：(D)A．意识障碍，呼吸不规则B．全身状态较差，疲乏明显者C．严重低氧血症或(和)CO2潴留，达危及生命限度(如PaO2≤45mmHg，PaCO2≥70mmHg)D．以上都是 157．下列关于糖吸取说法，错误是：(C)A．小肠只吸取单糖B．单糖吸取途径是血液C．Na+积极转运受阻，对糖吸取无影响D．葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量 158．某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，不久浮现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀因素最也许为：(D)A．局部挫伤B．阴茎海绵体破裂C．炎性肿胀D．血肿尿外渗 159．中度低氧血症氧分压范畴是：(C)A．5.34～4.66kPaB．6～13.3kPaC．4.66～4kPaD．<4kPa 160．肝性脑病常用诱因有：(D)A．上消化道出血B．高蛋白饮食C．便秘D．以上都是 161．伴故意明显意识障碍疾病是：(C)A．热痉挛B．热衰竭C．热射病D．日射病 162．急性肾衰竭一方面要做是：(C)A．输血B．扩容C．停用伤肾药物D．抗感染 163．诊断外伤性较大支气管裂伤重要根据是：(B)A．有皮下气肿B．引流管内持续漏气，病情无好转C．有胸腔感染症状D．引流管内有较多鲜血流出 164．一病人因工地塌方挤压导致骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最也许诊断是：(B)A．创伤性肾衰竭B．尿道损伤C．膀胱破裂D．输尿管损伤 165．男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，P110次/分，T37℃，心肺检查正常，移动性浊音(-)，肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，Hb100g/LWBC12×109/L，腹透(-)，最佳治疗方案是：(D)A．胃肠减压B．摄立位腹部平片C．补液+抗生素治疗D．急诊剖腹探查 166．阿托品中毒时一定有症状是：(D)A．心率增快B．血压下降C．肺部湿啰音D．高热 167．新生儿溶血病重要发生于：(A)A．妈妈为O型而胎儿为A型或B型B．妈妈为A型、胎儿为O型C．妈妈为AB型、胎儿为A型D．妈妈为B型、胎儿为B型 168．男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压8/6kPa(60/45mmHg)，P120次/分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应一方面进行检查是：(D)A．CTB．B超C．血象检查D．腹腔穿刺 169．在原则条件下(PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白饱和度为100%)，用酸或碱滴定全血至pH为7.4时所需酸或碱摩尔数为：(B)A．ABB．BEC．SBD．BB 170．中毒性表皮坏死松解症重要病因是：(A)A．药物B．感染C．肿瘤D．胶原血管病 171．肝硬化患者一次放液普通不超过：(C)A．1000mlB．mlC．3000mlD．4000ml 172．依照血红蛋白氧解离曲线形态特点，血红蛋白氧解离曲线处在陡直段时，PaO2低于：(C)A．90mmHgB．80mmHgC．60mmHgD．50mmHg 173．女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P120次/分，Bp11.6/8.0kPa(89/60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×109/L，N92%，最适当诊断为：(D)A．肝外胆管结石合并感染B．肝内肝管结石C．胆道蛔虫病D．急性梗阻性化脓性胆管炎 174．外周阻力过低休克患者使用哪种药物：(A)A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．尼可刹米 175．CRF晚期镁代谢障碍浮现高镁血症因素是：(D)A．钙磷代谢障碍B．PTH溶骨作用C．酸中毒D．镁排出障碍 176．男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次/分，Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg)，Hb80g/L，最恰当治疗是：(D)A．吸氧，止痛，输血，观测病情B．抗休克，待病情好转后手术C．先抗休克2～3h，如不好转，再转手术D．抗休克同步开腹手术 177．下列哪种疾病可导致纵隔扑动：(C)A．张力性气胸B．闭合性气胸C．多根多处肋骨骨折D．进行性血胸 178．呼吸衰竭患者，动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO290mmHg，较适当吸氧浓度是：(B)A．10%～20%B．24%～28%C．30%～40%D．40%～60% 179．肋骨骨折镇痛办法是：(D)A．药物镇痛B．肋间神经封闭C．肋骨骨折固定D．以上均是 180．下列选项中，不属于盆腔炎病理体现是：(D)A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．盆腔腹膜炎D．阴道炎 181．下列选项中不是心力衰竭时心脏代偿反映是：(C)A．心率加快B．心脏扩张C．心血流重分布D．心肌肥大 182．患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P：140次/分，Bp：8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最也许诊断是：(D)A．胰腺断裂伤B．外伤性肝破裂C．外伤性胃破裂D．外伤性脾破裂 183．毒鼠强中毒时重要体现为：(B)A．肺水肿B．激烈抽搐C．出汗，流涎D．昏迷 184．从血流动力学角度来看，心力衰竭体现大体可归纳为三大主征，例外是：(B)A．肺循环充B．微循环淤血C．体循环淤血D．心输出量局限性 185．解除心脏填塞首选办法是：(D)A．心包切除术B．迅速静脉补液C．甲基泼尼松龙静脉滴注D．心包穿刺排液 186．广义肾衰竭分为：(C)A．肾前性、肾性和肾小管坏死B．肾性、肾后性和肾小管坏死C．肾前性、肾性和肾后性D．肾前性、肾小管坏死和肾后性 187．老年人发生机械性肠梗阻时，应一方面考虑：(C)A．蛔虫团堵塞B．小肠扭转C．肿瘤引起急性肠梗阻D．肠套叠 188．宫颈癌确诊根据是：(B)A．宫颈刮片B．宫颈活组织切片C．分泌液涂片D．阴道镜检查 189．下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化：(C)A．简朴型增生过长B．复杂型增生过长C．典型增生过长D．不典型增生过长 190．危重伤员伤员标记卡为：(C)A．黑色B．黄色C．红色D．绿色 191．硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱：(D)A．小动脉B．冠状动脉C．小静脉D．毛细血管括约肌 192．胸部外伤病人，为了防止肺水肿发生，需要：(A)A．恰当限制输入液体量B．扩充血容量C．运用脱水剂D．以上均不对的 193．中、重度哮喘患者，应用药物治疗最重要目是：(D)A．解除支气管平滑肌痉挛B．抑制气道炎症C．减少气道高反映性D．以上都是 194．低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为：(D)A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．组织性缺氧D．循环性缺氧 195．与前置胎盘无关因素是：(A)A．脐带绕颈B．子宫内膜病变与损伤C．胎盘面积过大D．胎盘异常 196．对发热患者，普通可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约：(B)A．2～3ml/kgB．3～5ml/kgC．4～6ml/kgD．5～7ml/kg 197．在细菌感染引起严重炎症时，可浮现：(B)A．白细胞下降B．“核左移”现象C．局部血管收缩D．血流减慢 198．休克治疗中7.5%氯化钠溶液配6%～12%右旋糖酐-70作为休克初期治疗高晶-高胶复苏。小剂量是：(B)A．2ml/kgB．4ml/kgC．6ml/kgD．8ml/kg 199．一老年女性，昏迷因素待查。血压12/8kPa(90/60mmHg)，血糖4.1mmol/L，FT3：1.2ng/L，TSH：2.14μU/L。该患者昏迷最也许因素是：(B)A．低血糖昏迷B．甲状腺功能减退危象C．垂体前叶功能减退危象D．甲亢危象 200．急性肾衰竭病人补液量为：(C)A．500ml/dB．1000ml/dC．前24h出量+500mlD．前24h出量+1000ml 201．急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重：(A)A．35kcalB．70kcalC．105kcalD．140kcal 202．人胰高血糖素在血清中浓度为：(B)A．0～50ng/LB．50～100ng/LC．100～150ng/LD．150～200ng/L 203．一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg)，P100次/分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳解决是：(D)A．作跟骨骨折复位与石膏固定B．输液C．作头颅X线检查D．脊柱检查及照片 204．急性肾衰竭时：(B)A．pH升高、血钠减少、血钙减少、血磷减少B．pH减少、血钠正常、血钙减少、血磷升高C．pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高D．pH减少、血钠减少、血钙减少、血磷减少 205．等渗性缺水时，血清钠：(B)A．高于正常B．正常范畴C．低于正常D．正常或低于正常 206．无尿是指每日尿量为：(D)A．<500mlB．<400mlC．<200mlD．<100ml 207．女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。如下解决中不必要是：(A)A．洗胃B．吸氧C．留院观测D．居室通风 208．静息电位大小接近于：(B)A．钠平衡电位B．钾平衡电位C．钠平衡电位与钾平衡电位之和D．钠平衡电位与钾平衡电位之差 209．调节血钙水平最重要激素是：(A)A．PTAB．TSHC．ACTHD．GH 210．重症急、慢性肝病时血浆支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值是：(C)A．增长B．不变C．减少D．没故意义 211．甲状腺激素合成原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。人每天从食物中大概摄碘100～200μg，占全身碘量：(B)A．80%B．90%C．70%D．60% 212．肾小管急性坏死时，尿渗入压浓度低于：(D)A．400mOsm/LB．390mOsm/LC．380mOsm/LD．350mOsm/L 213．抗炎作用最强是：(D)A．氢化可松B．可松C．泼尼松D．地塞米松 214．中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见各种气液平面，一方面应考虑：(C)A．原发性腹膜炎B．急性弥漫性腹膜炎C．急性机械性肠梗阻D．阑尾炎合并穿孔 215．形成心室肌动作电位平台期重要离子流是：(C)A．K+内流，Na+内流B．Ca2+内流，Na+内流，K+外流C．Ca2+内流，K+外流D．Na+内流，Ca2+外流 216．高渗性缺水患者轻度缺水量为体重：(B)A．1%～2%B．2%～4%C．3%～5%D．4%～6% 217．在重伤员急救中需要最先解决状况是：(D)A．内脏损伤B．休克C．开放伤D．窒息 218．如下关于上呼吸道梗阻论述，错误是：(D)A．除上呼吸道梗阻共同临床体现外，常伴吸气相喉鸣、咳嗽呈吠吼样，以吸气性呼吸困难为主B．迅速评价生命体征C．对于不同因素所致上呼吸道梗阻，在采用常规氧疗、糖皮质激素治疗同步，均应做好紧急器械性治疗和急救准备工作D．应用β2受体兴奋剂 219．细胞外液内水分增长或减少，以致渗入微粒浓度发生变化是指：(C)A．容量失调B．成分失调C．浓度失调D．渗入压不变 220．正常成人静息时肺泡通气量是：(D)A．5L/minB．3L/minC．6L/minD．4L/min 221．一甲亢病人在手术后6小时浮现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为：(A)A．甲亢危象B．甲状腺功能减退C．垂体卒中D．Addison病 222．腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最佳鉴别办法是：(D)A．暴力作用部位B．腹膜刺激征轻重C．休克浮现早晚D．腹腔诊断性穿刺 223．百草枯中毒后最为突出临床体现是：(C)A．肝损伤B．肾损伤C．肺损伤D．脑损伤 224．慢性肝病PT时间延长与何种维生素缺少关于：(C)A．维生素DB．维生素BC．维生素KD．维生素C 225．肾前性肾衰竭病因是：(A)A．大出血、休克B．双侧输尿管结石C．广泛烧伤D．感染性休克 226．男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸45次/分，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g/L。最应进行：(C)A．由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片B．静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查C．输液后，及时剖腹探查D．请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案 227．也许引起急性肾功能不全止血办法是：(D)A．指压法B．压迫包扎法C．填塞法D．止血带法 228．氟乙酰胺中毒时特效解毒剂是：(D)A．维生素K1B．二巯基丙醇C．纳诺酮D．乙酰胺 229．急性肾衰竭时尿蛋白为：(C)A．小分子B．中分子C．中、小分子D．大分子 230．HCO3-度低于多少需用碳酸氢钠治疗：(A)A．15mmol/LB．25mmol/LC．35mmol/LD．45mmol/L 231．男，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐。检查：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周边明显压痛，无包块。WBC15.6×109/L，N86%，尿镜检RBC1～3/HP，WBC2～3/HP，一方面应考虑：(C)A．急性胆囊炎B．胃十二指肠溃疡急性穿孔C．急性化脓性阑尾炎D．右侧输尿管结石 232．急性动脉栓塞最常用病因是：(D)A．心源性B．血管源性C．医源性D．恶性肿瘤 233．血清高渗压症值为：(D)A．<280mmol/LB．280～310mmol/LC．290～310mmol/LD．290～320mmol/L 234．味觉敏感度往往受食物或其她刺激物温度影响，味觉敏感性最高时温度是：(C)A．20～25℃B．25～30℃C．20～30℃D．25～35℃ 235．口服如下哪种毒物后不适当进行洗胃：(D)A．泰诺B．百草枯C．安定D．洁厕灵 236．亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是：(C)A．维生素K1B．氯磷定C．亚甲蓝(美蓝)D．纳诺酮 237．关于热痉挛，如下说法不对的是：(C)A．有严重肌痉挛伴有收缩痛B．可伴有腹痛C．多好发于老年人D．多好发于年轻人 238．男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24h，今晨从肛门排出血性稀便100ml，并有休克体现，最大也许是：(D)A．内痔出血B．大肠癌C．急性单纯性肠梗阻D．急性绞窄性肠梗阻 239．如下关于肺血栓栓塞症描述，错误是：(C)A．对存在有形成栓子原发病或高危因素病例，需有较强诊断意识B．突然发病，浮现不明因素呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称下肢肿胀、疼痛等，对诊断具备重要提示意义C．常规行D-二聚体检测，若其含量不不大于500μg/L，可基本诊断急性肺梗塞D．心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型SⅠQⅢTⅢ者。X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者，动脉血气分析为PaO2减少和PaCO2减少者可以初步疑诊肺血栓栓塞症 240．休克分三型，除外如下：(B)A．感染性休克B．失血性休克C．神经源性休克D．过敏性休克 241．微创置管吸引术治疗高血压脑病出血，下列哪项为其适应证：(D)A．脑干功能衰竭B．凝血机制障碍，有严重出血倾向C．明确颅内动脉瘤及动静脉畸形引起血肿D．脑室内出血，引起阻塞性脑积水、铸型性脑室积血者 242．老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最佳采用：(C)A．吗啡皮下注射B．口服可待因C．肋间神经阻滞D．肋骨牵引固定 243．呼吸基本节律产生部位是：(B)A．脊髓前角运动神经元B．延髓呼吸神经元C．脑桥呼吸中枢D．大脑皮层 244．下列反射不属于脊髓躯体反射是：(B)A．肌反射B．姿势反射C．对侧伸肌反射D．牵张反射 245．心肺复苏术中PLS是：(C)A．基本生命支持B．进一步生命支持C．长程生命支持D．高档生命支持 246．T4与T3都具备生理作用。当前以为，T4不但可作为T3激素原，并且其自身也具备激素作用，约占所有甲状腺激素作用：(C)A．25%B．45%C．35%D．15% 247．下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢变化是：(D)A．蛋白质分解加速B．脂肪动用加快C．体重减轻D．能量需求增长50% 248．输卵管妊娠破裂多见于：(C)A．伞部妊娠B．壶腹部妊娠C．峡部妊娠D．间质部妊娠 249．中心静脉压波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。a波代表：(A)A．为心房收缩所致B．为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致C．为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致D．为三尖瓣开放所致 250．下列心源性休克血流动力学特性，错误是：(D)A．心排血量急剧下降B．中心静脉压升高C．肺动脉楔压升高D．体循环阻力减少 251．闭合性肋骨骨折时，下列哪项阐明肺或支气管有损伤：(C)A．伤侧肺呼吸音减低B．伤侧肺内有啰音C．伤侧皮下气肿D．伤侧胸膜腔积液 252．有机磷农药中毒发病机制是：(B)A．导致机体缺氧B．与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶C．与细胞色素氧化酶结合D．使腺体过度分泌 253．下列关于颅内血肿非手术指征，可恰当放宽是：(B)A．颞部血肿B．老年人颅内血肿C．双额极脑内血肿D．后颅凹血肿 254．下列不属于Glasgow昏迷评分项目是：(D)A．睁眼反映B．口语反映C．运动反映D．疼痛反映 255．脑复苏亚低温治疗：(B)A．体温下降至32～33℃左右B．体温下降至33～34℃左右C．体温下降至34～35℃左右D．体温下降至35～36℃左右 256．一男性患者，38岁，持续高热伴意识障碍，脑膜刺激征(+)；血常规示WBC26.4×109/L，N94.2%；脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数1130×106/L，分类多核细胞93%，单核细胞7%；蛋白1.2g/L，糖1.1mmol/L，氯化物108.8mmol/L。诊断为：(A)A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎 257．奥美拉唑作用机制是：(C)A．阻断H2受体B．阻断M受体C．阻断质子泵D．阻断胃泌素受体 258．急性上颌窦炎时，头痛体现为：(A)A．上午轻，下午重B．上午重，下午轻C．上午下午同样重D．无规律 259．中心静脉置管适应证是：(A)A．长时间不能进食需深静脉营养患者B．局部感染患者C．气胸患者D．严重凝血机制障碍患者 260．去大脑状态是：(B)A．表达大脑脚以上内囊或皮质损害B．表达中脑受损C．自中脑至间脑上行激活系统某些性破坏D．表达额叶受损 261．急性肝衰竭重要表既有：(B)A．乏力，食欲下降，厌食B．黄疸迅速加深，进行性神志变化C．躁狂、嗜睡、昏迷D．出血倾向与出血 262．下列关于神经-骨骼肌接头处兴奋传递特点，错误是：(D)A．化学传递B．单向传递C．时间延搁D．不易受药物或其她环境因素变化影响 263．下列对胃酸作用论述，错误是：(B)A．激活胃蛋白酶原，提供所需酸性环境；并使蛋白质变性B．保护胃黏膜C．抑菌、杀菌D．有助于小肠铁和钙吸取 264．脑脊液检查提示蛋白-细胞分离，普通是下列哪种疾病特点：(D)A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 265．脑血栓形成最适当检查是：(D)A．腰穿脑脊液检查B．脑电图检查C．脑血管造影D．MRI 266．下列选项中，不属于前置胎盘类型是：(D)A．完全性前置胎盘B．某些性前置胎盘C．边沿性前置胎盘D．附着性前置胎盘 267．烟碱样症状可有：(D)A．肺水肿B．瞳孔缩小C．出汗，流涎D．呼吸肌麻痹 268．阿卡波糖降糖作用机制是：(C)A．增进胰岛素释放B．增进组织摄取葡萄糖C．抑制α-葡萄糖苷酶D．增长肌肉对胰岛素敏感性 269．持续测定呼气中CO2浓度意义是：(A)A．能反映动脉血CO2分压，可作为肺泡通气非创伤性指标B．无意义C．反映血管张力D．反映心排 270．下列不是腰椎穿刺术禁忌证是：(D)A．颅后窝占位性病变B．有明显颅内高压征象、脑疝或疑有脑疝者C．穿刺局部感染或脊柱严重病变者D．蛛网膜下隙出血 271．血液透析禁忌证是：(D)A．血尿素氮30～37.5mmol/LB．血清钾>6.5mmol/LC．进行性酸中毒D．休克 272．如下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型是：(B)A．休克型B．水肿型C．脑膜炎型D．混合型 273．如下关于肺血栓栓塞症抗凝治疗，错误是：(B)A．肝素或低分子肝素疗程普通需7～10天B．肝素使用3～5天和低分子肝素使用7天时需检查血小板，因两者也许引起血小板减少C．肝素或低分子肝素停用后加用华法林D．应用华法林，应使凝血酶原时间(PT)延长至正常1.5倍，并定期测定以调节华法令剂量，普通口服华法令疗程至少为3～6个月 274．化学性肺炎最重要治疗是：(B)A．应用抗生素B．维持呼吸C．应用肾上腺糖皮质激素D．对症解决 275．患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h