2021年中医内科学新版题库

中医内科学题库(第10套)一、单项选取题，每题1分，共30分（在备选答案中选取1个最佳答案，并把它标号写在题后括号内）

1．中医内科学形成和发展，从殷商到清末经历了：

5000近年2500近年近年3000近年

2．一方面浮现感冒之名医著是：

《内经》《丹溪心法.伤风》《仁斋直指方．诸风》《诸病源候论》

3．患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是：

荆防败毒散藿香正气散补中益气丸新加香薷饮

4．外感发热重要病因是：

热邪暑邪六淫或疫毒之邪湿热之邪

5．口渴反映人体病变是：

气虚血虚津伤阳虚

6．下列除哪一项外均是痢疾主症？

腹痛腹泻里急后重便下赤白脓血泻下粪便如米泔水

7．厥证治疗原则是：

化痰醒神开窍醒神回厥醒神回阳救逆

8．外感咳嗽治法是：

祛邪止咳祛邪化痰解表止咳祛邪利肺

9．哮病发作诱因下列哪一项最重要？

饮食不节情志失调气候因素劳倦过度

10．喘证病位重要在：

肝肺心肺脾肺肺肾

11．患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期？

初期成痈期溃脓期恢复期

12．对喘证阐述，指出“在肺为实，在肾为虚”医著是：

《临证指南医案．喘》《丹溪心法．喘》《类证治裁·喘证》《证因脉治．喘证》

13．肺胀病性多属：

本虚标实证实证虚证上实下虚证

14．心悸病名首见于：

《素问》《金匮要略》《景岳全书》《医学心悟》

15．“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死，夕发旦死。”出自：

《金匮要略》《素问．藏气法时论》《素问.厥论》《灵枢.五邪》

16．最早记载“诸风掉眩，皆属于肝”医著是：

《灵枢．海论》《灵枢．口问篇》《素问．至真要大论》《金匮要略》

17．倡导中风病“非风”学说医家是：

叶天士李东垣张景岳刘河间

18．.郑某，女，42岁，烦热不寐，多梦易惊，性情暴躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为：

痰热内扰肝郁化火心火炽盛阴虚火旺

19．突然仆倒，不省人事，两目上视，口吐涎沬，四肢抽搐，诊断为：

中风厥证癎病癲病

20．胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃病之：

肝胃郁热湿热中阻寒邪客胃脾胃虚寒

21．腹痛暴作，激烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，恶寒蜷卧，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之：

中虚脏寒证饮食积滞证寒邪内阻证湿热壅滞证

22．呕吐辨证要点重要是：

辨别寒热辨别阴阳辨别虚实辨别气血

23．黄疸发生，重要责之于：

湿热寒风

24．鼓胀治疗基本治则是：

祛邪治标补虚固本先攻后补攻补兼施

25．中医内科水肿辩证大纲：

寒热表里虚实阴阳

26．淋证病因如下列何项为主：

湿热火湿热

27．尿血与血淋重要鉴别点是：

尿中血量多少日排尿总量正常与否小便时痛与不痛小便数与不数

28．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是：

地榆散归脾汤黄土汤无比山药丸

29．消渴病变重要脏腑是：

肺肝肾心肝肾脾胃肾肺胃肾

30．外感头痛病因以何邪为主？

风寒湿燥二、多项选取题，每题1分，共20分（在备选答案中有2～5个是对的，将其所有选出并将她们标号写在题后括号内，错选或漏选均不给分）

1．患者诉头晕耳鸣，头痛而胀，烦劳情绪不畅时加重，腰膝酸软，颜面潮红，舌红苔黄脉弦细数。如下解决对的是：

A．证属风阳上扰B．治以平肝潜阳，滋养肝肾C．方选天麻钩藤饮D．方选龙胆泻肝汤E．方选当归龙荟丸

2．中风病病因病机涉及如下哪些方面？

A．内伤积损B．劳欲过度C．饮食不节D．情志所伤，

痰浊内生E．气候骤变

3．如下属于痫病证候特性是：

A．突然意识丧失，不省人事B．两目上视C．口吐白沫，四肢抽搐

口中怪叫D．移时苏醒，一如常人E．肢体功能障碍

4．患者低热经年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦。舌红苔黄，脉弦数。如下解决对的是？

A．证属气郁发热C．治以疏肝理气，解郁泻热C．方选小柴胡汤

B．方选归脾汤E．方选丹栀逍遥散

5．心胸灼热而痛时与下列哪些因素关于？

A．痰火犯心B．寒凝心脉C．气滞心胸D．阴虚内热E．心脉瘀涩

6．肺胀应与下列病证相鉴别？

A．气短B．哮病C．胸痹D．喘征E．肥胖

7．喘脱可选：

A．参附汤B．参蛤散C．生脉散D．黑锡丹E．苏子降气汤

8．治疗冷哮时可选：

A．小青龙汤B．紫金丹C．射干麻黄汤D．定喘汤E．独参汤

9．咳嗽辩证要点：

A．辨病程长短B．辨虚实C．辨外感内伤D．辨表里E．辨病位

10．实喘证候特性：

A．呼吸表浅，深吸为快B．气喘动则加重C．呼吸深长有余，呼出为快D．声高痰涌E语声低微

11．胁痛重要病机是：

A．肝气郁结B．瘀血阻络C．湿热蕴结D．肝阴局限性E．外感风寒

12．下列哪些是治疗气滞血瘀型胆胀代表方？

A．血府逐瘀汤B．四逆散C．失笑散D．大柴胡汤E．小柴胡汤

13．肝癌病因病机有：

A．情志久郁B．脾虚湿聚C．湿热结毒D．肝阴亏虚E．气滞血瘀

14．治疗肾阳衰微型水肿代表方有：

A．实脾饮B．麻黄连翘赤小豆汤C．济生肾气丸D．真武汤E．小青龙汤

15．癃闭病因病机有：

A．湿热蕴结B．肺热气壅C．脾气不升D．肾阳衰惫E．肝郁气滞

16．呃逆胃中寒冷型代表方哪些不对的：

A．理中汤B．四逆汤C．竹叶石膏汤D．丁香散E．益胃汤。

17．便秘实秘证型有：

A．瘀血阻滞B．热秘C．气秘D．冷秘E．饮食阻滞

18．痰瘀痹阻型痹症临床特点：

A．病程长B．关节肌肤紫暗肿胀C．关节刺痛，固定不移D．关节僵硬变形，屈伸不利E．疼痛游走不定

19．气血亏虚证痉病代表方不对的有：

A．圣愈汤B．补中益气汤C．归脾汤D．八珍汤E．六味地黄丸

20.肥胖辨证论治证型有：

A．胃热滞脾B．脾虚不运C．痰湿内盛D．脾肾阳虚E．肺肾气虚三、填空题，每题（空）1分，共15分

1.“六郁”是指、、、、、。

2.不因外界环境因素影响而称为自汗；称为盗汗。

3.治疗黄疸基本大法是。阳黄当，阴黄当。

4.泄泻病位在肠，核心病变脏腑在，尚与有密切关系。

5.中风基本病机为。

6.感冒病机为邪从而入，犯及肺卫。四、名词解释，每题2分，共10分

1．腰痛2．内伤发热3．肝癌4．腹痛5．心悸五、是非题，每题1分，共10分

1．外感病证基本病机为外邪侵袭，正邪相争，脏腑功能失常。()

2．哮病发作基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，互相搏结，壅塞气道，肺管挛急狭窄，肺气宣降失常。()

3．通幽汤是噎膈痰气交阻证代表方药。()

4．内伤发热普通起病较缓，病程较长，少数患者临床体现可有自觉发热或五心热，而体温并不升高。()

5．泄泻病位在肠，脾虚湿盛是泄泻发生病机核心。()

6．鼓胀病位在腹部，病变脏腑在肝脾肾。其病机为肝脾肾功能失调，气血水互结于腹部。()

7．治疗血证，重要应掌握治火、治气、治血三个基本原则。()

8．聚证具备积块明显，固定不移，痛有定处，病程较长，病情较重，治疗较难等特点。()

9．已婚男子不因性生活而排泄精液，多在睡眠中发生，每月1次，持续3个月以上，可以诊断遗精。()

10．痉证以突然起病，以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为其证候特性。()六、病例分析题，每题5分，共15分

1．覃某,男,54岁,干部。

病史：平时喜食肥甘厚味,嗜酒,形体较肥胖，有高脂血症及高血压病史已三年。12月中旬就诊。自叙昨天中午突然浮现左胸部闷痛,持续约1分钟自行缓和,但于昨天下手、晚上及今晨分别再次发作三次,伴气短,倦怠乏力,纳呆便溏,恶心,咯吐痰涎,苔白腻,脉滑。

规定：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

2．成某，男，42岁，技术员。

病史：平素情绪易怒。二月前因教诲孩子问题与妻子吵架后,每次夫妻同房就浮现阳事不举,伴心情抑郁,胸脘不适,胁肋胀闷,食少便溏,苔薄,脉弦。

规定：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

3．伍某，男，36岁，推销员。

病史：因工作因素经常在外陪客进餐。4天前发现目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄色较重,色泽鲜明,口渴,恶心欲吐,纳呆,小便赤黄、短少,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。

规定：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）中医内科学题库(第10套)

参考答案一、单项选取题

1．D2．C3．B4．C5．C6．D7．C8．D9．C10．D11．B12．A13．A14．B15．C16．C17．C18．B19．C20．C21．C22．C23．A24．D25．D26．D27．C28．C29．D30．A二、多项选取题

1．ABC2．ABCD3．ABCD4．ABE5．AD6．BD7．ACD8．AC9．BC10．DE11．CD12．BC13．ABCD14．CD15．ABCDE16．ABCE17．BCD18．ABCD19．BCDE20．ABCD三、填空题

1.气郁血郁痰郁湿郁火郁食郁

2.白昼时时汗出，动辄益甚者寐中汗出，醒来自止者

3.祛湿利小便清热利湿温化寒湿

4.脾胃肝肾

5.阴阳失调气血逆乱

6.皮毛口鼻四、名词解释

1．腰痛是指因外伤、内伤或挫闪导致腰部气血运营不畅，或失于濡养，引起腰背或脊旁部位疼痛位重要症状一种病证。

2．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳亏虚为基本病机以发热为主病证。

3．肝癌，以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、瘀、毒互结为标，主病在肝，渐为癥积而成。临床以右胁肿硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黄疸或昏迷等为重要体现。是当前临床常用恶性肿瘤之一。

4．腹痛是指胃脘如下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为重要体现病证，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。

5．心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养，心脉不畅，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为重要体现一种病证。五、是非题

1．对2．对3．错4．对5．对6．对7．对8．错9．错10．对六、病例分析题

1．诊断：胸痹(痰浊闭阻证)

分析：饮食不节，损伤脾胃，运化失司，聚湿成痰，上犯心胸，清阳不展，心脉痹阻，故左胸部闷痛而气短；痰浊困脾，脾失健运，故咯吐痰涎，倦怠乏力，纳呆便溏，恶心；苔白腻，脉滑为痰浊内阻之象。

治法:：通阳泄浊,豁痰宣脾

方药：栝蒌薤白半夏汤加减.：栝蒌壳12g薤白12g半夏10g厚朴10g

枳实12g茯苓15g砂仁6g丹参15g橘红10g陈皮5g甘草5g水煎服，每日一剂。

2．诊断：阳痿(肝郁不舒)

分析：肝主筋，阴器为宗筋之汇，情志不遂，肝失疏泄条达，宗筋所聚无能，而浮现阳事不举；肝郁气滞，故烦躁易怒，胸脘不适，胁肋胀闷；肝木乘犯脾土，脾失健运，故食少便溏；脉弦为肝郁不舒之象。

治法：疏肝解郁。

方药：逍遥散加减：柴胡9g白芍15g当归12g白术12g

茯苓15g香附9g枳壳10g甘草