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第页共页工伤次性赔偿协议书甲方:(单位全称)乙方:(工伤人员姓名)丙方:(劳动部门)鉴于,乙方在甲方工作期间发生了工伤事故,并依法被认定为工伤,根据《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规的规定,甲方与乙方达成以下协议,就乙方的工伤次性赔偿事宜进行如下约定:一、赔偿标准1.医疗费用:甲方按照国家有关规定和政策,承担乙方的工伤医疗费用,并提供必要的医疗服务,确保乙方的康复治疗;2.伤残赔偿金:根据乙方工伤的程度和相关法律法规的规定,甲方支付给乙方相应的伤残赔偿金;3.生活补助金:甲方在乙方康复期间或失去劳动能力后,按照国家有关规定和政策,每个月支付给乙方一定的生活补助金;4.社会保险金:甲方按照国家有关规定和政策,按时足额缴纳乙方的社会保险费,确保乙方享受社会保险待遇;5.其他相关费用:如交通费、误工费等,由甲方按照实际情况支付给乙方。二、赔偿方式和时间1.医疗费用:甲方负责监督和支付乙方的工伤医疗费用,乙方在需要医疗服务时,必须提供相关医疗证明并按照甲方规定的程序进行报销;2.伤残赔偿金:乙方经过劳动能力鉴定后,按照鉴定结果和相关法律法规的规定,甲方将支付相应的伤残赔偿金;3.生活补助金:乙方在康复期间和失去劳动能力后的每月补助金,由甲方每月按时支付给乙方;4.社会保险金:甲方按照国家有关规定和政策,足额缴纳乙方的社会保险费,确保乙方享受社会保险待遇;5.其他相关费用:甲方按照实际情况,及时支付给乙方。三、协议履行和终止1.本协议自双方签字盖章之日起生效,至乙方工伤事故后的一切赔偿事宜解决完毕后终止;2.在本协议有效期内,如有乙方工伤情况发生变化或甲方需要调整赔偿方式、时间等事宜的,双方应协商解决;3.如乙方工伤鉴定结果发生改变或被撤销的,甲方有权停止或调整相应的赔偿金额;4.如乙方故意隐瞒或提供虚假材料,骗取赔偿金额的,甲方有权立即终止赔偿,追回已支付的赔偿金额,并追究乙方的法律责任;5.如出现本协议未能解决的争议,双方应友好协商,如协商不成,可以向丙方申请调解或提起诉讼解决。四、其他事项1.本协议一式两份,甲、乙、丙三方各执一份;2.本协议履行过程中如有需要进行必要的变更或补充,应经双方协商一致,并书面确认;3.本协议如需解除,须经甲、乙、丙三方协商一致,并书面确认;4.本协议的解释、效力和争议解决,适用中华人民共和国法律法规;5.本协议未尽事宜,由三方协商解决。甲方:(单位名称)法定代表人签字:日期:乙方:(工伤人员姓名)签字:日期:丙方:
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