2021心血管内科理论考试试题

2021心血管内科理论考试试题1、下列不属于先兆中暑临床表现的是A、大汗B、口渴C、脉搏减慢(正确答案)D、体温正常E、面色潮红2、热衰竭的发生机制是A、体温调节功能障碍B、大量出汗未及时补充水分(正确答案)C、散热不足致体内热蓄积D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足3、高温环境劳动的工人，为预防其中暑宜饮A、矿泉水B、含盐饮料(正确答案)C、含咖啡饮料D、含糖饮料E、含酒精饮料4、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是A、体温升至40℃以上B、周围循环障碍(正确答案)C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水肿5、口咽拭子采集时使用拭子擦拭持续时间为A．5-10秒B．10-15秒(正确答案)C．15-20秒D．20-30秒E．3-5秒6、采集咽拭子时，在每个采集部位至少擦拭几次A．2次B．3次(正确答案)C．4次D．5次E．6次7、核酸标本采集后室温放置不超过A．2小时B．3小时C．4小时(正确答案)D．6小时E．8小时8、在核酸检测前()小时尽量避免进食，采样前()min不应吸烟，喝酒和咀嚼口香糖A.1小时，30minB.2小时，30min(正确答案)C．3小时，20minD．1小时，20minE．2小时，20min9、发热门诊和急诊患者的核酸检测，要在()小时内报告结果A．4-6小时(正确答案)B．8小时内C．6-12小时D．12-24小时E．24小时内10、下列哪项不是“应检尽检”重点人群A．发热门诊患者B．新住院患者及陪护人员C．医疗机构工作人员D．复工后需出具证明人群(正确答案)11、体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压增高(正确答案)B.肝脏肿大及压痛C.胸腹腔特积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张12、下列有关心肌炎叙述正确的是A．皮肤炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变B．病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数(正确答案)C．脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒D．链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势E．白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌13、引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A．革兰氏阳性细菌B．肠球菌C．金黄色葡萄球菌D．厌氧菌E．草绿色链球菌(正确答案)14、肥厚型心肌病的主要病理改变是A．心肌显著肥厚、心腔缩小(正确答案)B．非特异性心肌细胞肥大C．心肌纤维化D．心腔扩张E．心腔室壁变薄15、心肌病给予吸氧，氧流量应为A、3～4L/minB、2～4L/min(正确答案)C、2～6L/minD、8L/minE、2～7L/min16、提示心肌损害的脉搏特征是A、水冲脉B、交替脉(正确答案)C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌17、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A、病毒感染(正确答案)B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用18、张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎(正确答案)D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病19、患者男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器(正确答案)20、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是A、绝对卧床(正确答案)B、给予1～2L/min吸氧C、给予高热量饮食D、建立静脉通道E、预防呼吸道感染21、患者男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量(正确答案)D、恢复体力，增强体质E、增加战胜疾病的信心22、心脏骤停最容易发生不可逆转损害的器官是A、肺B、凝血系统C、胃肠道D、脑(正确答案)E、脾23、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是A、增加心肌收缩力(正确答案)B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡24、心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为A、3～4分钟B、4～6分钟(正确答案)C、5～6分钟D、8～10分钟E、10分钟25、心脏复苏药主要的给药途径是A、心内注射B、皮下注射C、静脉注射(正确答案)D、气管内给药E、肌肉注射26、患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A、肺水肿B、心力衰竭C、肾衰竭D、脑水肿(正确答案)E、肝衰竭27、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是A、肾B、肺(正确答案)C、脑D、心E、肝28、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠(正确答案)D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠29、护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，下列哪项不正确A、室内温度易保持在21℃以上B、避免在寒冷环境中暴露肢体C、不可将热水袋直接放患肢处取暖D、可用50℃左右的热水泡脚(正确答案)E、可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖30、患者男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛，肿胀，苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是A、预防出血B、防止血栓脱落(正确答案)C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、减轻水肿31、间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、血管痉挛、供血不足(正确答案)E、维生素C缺乏32、缩窄性心包炎的心电图表现为A、无病理性Q波B、QRS波群低电压(正确答案)C、QRS波群宽大畸形D、S-T段抬高E、电轴右偏33、缺血性心脏病最常见的病因是A、心肌梗死B、心肌肥厚C、吸烟D、冠状动脉粥样硬化(正确答案)E、血脂异常34、患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高(正确答案)E、脉压减小35、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是A、风湿性B、化脓性C、结核性(正确答案)D、真菌性E、创伤性36、急性心肌梗死最容易发生猝死的时间是A、从发病～24h(正确答案)B、发病后24～48hC、发病后1周左右D、平均在发病后1个月E、平均在发病后2个月37、急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A、ALPB、CPKC、LDHD、ALTE、CK-MB(正确答案)38、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是A、ST段抬高B、ST段压低C、T波倒置D、T波低平E、出现异常深而宽的Q波(正确答案)39、(共用题干)女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神志清楚，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

此患者存在的最主要护理问题是A、活动无耐力B、心输出量减少C、体液量过多D、潜在心律失常(正确答案)E、潜在感染40、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是A、高热量、高蛋白饮食B、协助病人翻身、进食(正确答案)C、协助病人如厕D、低流量持续吸氧E、指导病人床上活动41、在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克(正确答案)D、并发感染E、紧张，恐惧42、急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A、心源性休克B、室性期前收缩(期前收缩)C、心前区疼痛(正确答案)D、呼吸困难E、腹痛、腹泻43、左心衰竭是指A、下腔静脉淤血B、上腔静脉淤血C、下肢静脉淤血D、门静脉淤血E、肺循环淤血(正确答案)44、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、低钾血症(正确答案)B、低镁血症C、低钠血症D、脱水症E、氮血症45、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A、二硝酸异山梨醇酯(正确答案)B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷CE、多巴酚丁胺46、地高辛用于治疗心力衰竭主要的药物作用是A、扩张冠状动脉B、增强心肌收缩力(正确答案)C、减轻心脏前负荷D、减少心率失常发生E、降低心脏的转移47、心脏前负荷过重见于A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、肺动脉高压E、二尖瓣关闭不全(正确答案)48、三尖瓣的解剖位置在A、左心室和主动脉之间B、右心室和肺动脉之间C、左心房和左心室之间D、右心房和右心室之间(正确答案)E、主动脉和肺动脉之间49、正常情况下心室的除极方向是A、由心内膜到心外膜(正确答案)B、由心外膜到心内膜C、由心底到心尖D、由心尖到心底E、由左到右50、下列不属于心脏传导系统的是A、窦房结B、房室结C、冠状窦(正确答案)D、希氏束E、结间束51、二尖瓣的解剖位置是A、左心房与左心室之间(正确答案)B、右心房与右心室之间C、右心室与肺动脉之间D、左心房与主动脉之间E、左心房与肺静脉之间52、冠心病典型心绞痛得持续时间通常不超过A.30秒B.1分钟C.3分钟D.15分钟(正确答案)E.30分钟53、属于典型心绞痛得特点就是A.通常无诱因B.部位多为右中上腹C.疼痛性质为针刺样痛D.持续20，30分钟多可缓解E.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解(正确答案)54、患者,女,63岁,急性下壁与后壁心肌梗死入院,当天晚上突然意识丧失,抽搐,心电监护示:窦性停搏与III度房室传导阻滞,此时宜首先考虑选择以下哪项措施A.扩血管药物B.异丙肾上腺素C.安装临时起搏器(正确答案)D.阿托品E.抗凝治疗55、急性心肌梗死与心绞痛的主要区别是A.疼痛部位B.疼痛性质C.是否有心律失常D.是否有ST段抬高E.是否有心肌同功酶升高(正确答案)56、下列哪项不是引起慢性心功能不全的诱发因素A.输液过多过快B.重度贫血C.摄入钠盐过多D.严重脱水E.重症二尖瓣狭窄(正确答案)57、心源性呼吸困难不包括A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难(正确答案)C.端唑呼吸D.阵发性夜间呼吸困难E.急性肺水肿58、心功能的评估是依据A.病程长短B.心脏体征C.活动耐力(正确答案)D.心无并发症E.辅助检查资料59、有关洋地黄的错误认识的是A.是治疗充血性心衰有效的药物B.治疗用量个体差异较大C.治疗量与中毒量接近易发生中毒D.主要中毒反应是心律失常E.一旦有早期中毒表现应立即减量(正确答案)60、心律失常病人的护理问题中较重要的是A.缺乏对疾病的认识B.药物反应C.心输出量减少(正确答案)D.焦虑E.晕厥61、风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是A.充血性心力衰竭(正确答案)B.感染C.心律失常D.栓塞E.亚急性感染性心内膜炎62、风湿性心脏病联合瓣膜病变较常见的是A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全并二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全(正确答案)63、心肌坏死的心电图特征表现是A.S—T段压低B.S—T段抬高C.病理性Q波(正确答案)D.T波异常E.Q—T延长64、慢性肺心病病人不易发生的并发症是A.休克(正确答案)B.心律失常C.上消化道出血D.栓塞E.弥漫性血管内凝血65、扩张型心肌病的主要体征是A.以心肌肥厚为主B.心脏明显扩大(正确答案)C.奇脉D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音66、女性20岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3日来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急、该病人目前属A.心功能一级B.心功能二级C.心功能三级(正确答案)D.心功能四级E.心功能代偿期67、男，56岁，原有冠心病，近日来反复发作心绞痛，发作往往在凌晨休息时，服硝酸甘油吸氧等难以缓解，改用硝苯地平可改善症状，心电图监测可见发作时ST段V4、V5抬高3mm，对应导联压低，诊断应为A、急性心肌梗死B、变异性心绞痛(正确答案)C、急性心肌病变D、稳定型心绞痛E、急性肺动脉梗塞68、王某，心肌梗死2小时，入院后心电图示：阵发性连续室性早搏，频率170次/分，QRS波宽大畸形，目前主要措施是A、肌内注射派替啶B、静脉注射利多卡因(正确答案)C、给极化液静脉滴注D、给链激酶溶栓E、静脉注射毛花苷丙69、急性心肌梗死发生频发室性期前收缩，应首选A.洋地黃B.同步电复律C.利多卡因(正确答案)D.安装起搏器E.非同步电复律70、女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡；心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.第一度房室传导阻滞C.第二度房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞(正确答案)E.室内传导阻滞71、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒(正确答案)72、不符合病毒性心肌炎体征的是A.第一心音增强(正确答案)B.心率增快与体温升高不相符C.可有舒张期奔马律D.可有心包摩擦音E.心律失常多见73、医务人员离开污染区进入半污染区前，脱防护用品应遵循的程序为A、摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒一进入潜在污染区，洗手或手消毒用后物品分别放置于专用污物容器内。(正确答案)B、摘护日镜/防护面屏→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒一进入潜在污染区，洗手或手消毒用后物品分别放置于专用污物容器内。C、摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→摘护日镜/防护面屏→脱鞋套→洗手和/或手消毒一进入潜在污染区，洗手或手消毒用后物品分别放置于专用污物容器内。D、摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒一进入潜在污染区，洗手或手消毒用后物品均放置于可回收垃圾桶内。74、脱隔离衣时要避免污染的部位是A.腰带以上B.袖口C.胸前D.衣领(正确答案)E.背部75、患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应A.先清洗后消毒B.先灭菌后清洗C.先清洗后曝晒D.焚烧(正确答案)76、医用防护口罩的效能持续应用多长时间A.6-8小时(正确答案)B.4-6小时C.8小时以上D.10小时以上77、各种治疗、护理及换药操作次序应为A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口(正确答案)B感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D隔离伤口-感染伤口-清洁伤口78、新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南(试行)》中，关于医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序的说法，下列不正确的是A.每次接触患者后立即进行手的清洗和消毒B.防护服或者隔离衣沾有少量患者分泌物时可以不进行更换(正确答案)C.下班前应当进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护D.一次性医用外科口罩、医用防护口罩被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。79、紫外线灯在使用过程中应保持表面清洁，应多长时间用何种消毒液擦拭A.毎天，75-80%乙醇棉球B.毎天，80-90%乙醇棉球C.毎周，80-90%乙醇棉球D.毎周，75-80%乙醇棉球(正确答案)80、无明确潜伏期的感染，规定入院()小时后发生的感染为医院感染；医院感染病例由报告人于()小时内报告医院感染管理科。A.12,4B.24,8C.48,12(正确答案)D.36,1681、擦拭布巾清洗干净，在有效氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡()，冲净消毒液，干燥备用A.15minB.20minC.25minD.30min(正确答案)82、平静状态下，体温情况超过()属于发热。A.37.3(正确答案)B.37.4C.37.5D.37.683、艾滋病预防用药应在艾滋病职业暴露尽早开始，最好仔小时内开始实施最迟不得超过A.4小时B.6小时(正确答案)C.8小时D.6-8小时84、休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略低(正确答案)D.先降后升E.先升后降85、为防针刺伤，错误的做法是A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B利用针头处理设备进行安全处置C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D针头用后立即套回针套，以防扎伤别人(正确答案)86、护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A.针刺伤(正确答案)B.侵袭性操作C.接触传染病病人的体液D.为传染病病人的污染伤口换药E.给传染病病人擦浴87、戴无菌手套的操作，不正确的是A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套B.手套大小合适，检查有效使用时间C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上(正确答案)D.戴好手套的双手合掌置于胸前E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下88、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒(正确答案)89、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A肾功能监测B血流动力学监测C血气分析(正确答案)DX线检查E心电图监测90、关于心源性休克救治，下列描述错误的是A.治疗开始愈早愈好B.应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理C.注意保护脑，肾等重要脏器功能D.积极纠下病因，如心肌缺血、心律失常E.治疗的目的在于提高血压(正确答案)91、心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是A.心排血呈降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减(正确答案)D.外周阻力降低E.外周阻力升高92、冠脉再通得间接指标包括A.心电图抬高得ST段2小时内回降〉50%(正确答案)B.两小时内T波由倒置转为直立C.两小时内出现再灌注性心律失常(