住院医师考试-妇产科住院医师笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住院医师考试-妇产科住院医师笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.胎儿附属物包括（）、（）、（）和（）。2.女，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是（）A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹（梅毒）C、妊娠合并白癜风D、妊娠合并牛皮癣E、妊娠合并巨细胞病毒感染3.孕激素治疗内膜癌时要注意（）A、人工合成的孕激素制剂均可应用B、用药剂量不能大C、至少用10～12周才能评价有无效果D、雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好E、至少用药8～10周才能评价有无效果4.关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的（）A、最早变化是下丘脑和垂体功能退化B、促性腺激素分泌减少C、GnRH分泌的增加与LH相平行D、绝经后卵巢主要产生雄烯二酮E、整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势5.确定胎位的重要标志是（）、（）。6.行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带（）A、主韧带B、子宫圆韧带C、子宫骶韧带D、卵巢固有韧带E、骨盆漏斗韧带7.女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。本例应诊断为（）A、36周妊娠，子痫前期B、36周妊娠，产前子痫C、36周妊娠，合并脑出血D、36周妊娠，合并高血压危象E、36周妊娠，合并癫痫发作8.宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同？9.女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。尿HCG强阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常。此时诊断为（）A、吸宫不全B、漏吸C、子宫穿孔D、宫腔感染E、子宫畸形10.A.减轻肺水肿，改善脑缺氧B.解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛C.消除急性肺水肿，并防治急性肾衰竭D.防治大量出血E.纠正休克和代谢失调利尿药（）11.30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。此时可诊断为（）A、头位B、臀位C、横位D、双胎E、胎儿畸形12.同妊娠期乳房变化相关的激素是（）A、孕激素B、雌激素C、甲状腺素D、催乳激素E、以上均相关13.简述早期妊娠行超声检查的意义。14.月经血中除含有血液外，尚含有（）、（）、（）。15.关于卵巢的周期性变化，正确的有（）A、卵泡的发育过程中产生雌激素B、排卵发生在两次月经中间C、排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素D、黄体在排卵后9～10天开始萎缩E、黄体萎缩后月经来潮16.胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道。妊娠足月胎头枕下前囟径平均为9．5cm。17.关于复方短效口服避孕药的避孕机制，下列说法错误的是（）A、抑制排卵B、改变宫颈黏液性状，使黏液量变少、黏度增高，不利精子穿透C、改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D、抑制卵泡生长发育E、增加宫腔液18.人工流产时发生子宫穿孔，下列处理错误的是（）A、穿孔小（如探针穿孔），无症状，可住院观察，用抗生素及宫缩剂B、一旦发生穿孔或疑有穿孔时，均应立即停止手术操作C、疑有脏器损伤时立即进行剖腹探查D、并发严重感染者应立即剖腹探查E、穿孔修补后应避孕1～2年19.关于胎盘，下列选项错误的是（）A、母体血与胎儿血直接接触，进行物质交换B、一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶，一个胎盘包括多个胎儿叶C、母体血经子宫螺旋动脉进入绒毛间隙，胎儿血经脐动脉至绒毛毛细血管D、胎儿血与母体血隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层进行物质交换E、底蜕膜板长出的胎盘隔将胎盘分隔成若干胎盘小叶20.有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确（）A、经产妇多见B、可导致水、电解质平衡紊乱C、可导致代谢性酸中毒D、眼底检查可见视网膜膜出血E、严重者可出现黄疸21.对于胎盘功能不恰当的是（）A、血浆蛋白为大分子不能通过胎盘B、通过简单扩散进行O2、CO2交换C、分子量<250的物质以简单扩散通过胎盘D、免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘E、在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜22.妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。23.关于子宫内膜异位症，下述哪项是错误的（）A、子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种B、常发生在生育年龄C、最常发生的部位是卵巢D、妊娠后症状可以缓解，甚至肖失E、很少发生恶变24.双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的辅助检查是（）A、直肠镜B、乙状结肠镜C、纤维结肠镜D、胃镜E、全消化道钡餐25.对于阴道后壁膨出下列描述不恰当的是（）A、阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂B、可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查C、不会伴有阴道前壁膨出D、患者自觉下坠、腰痛及排尿困难E、严重者应行阴道前后壁及会阴修补术26.目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。27.28岁初产妇，足月妊娠，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、妊娠合并心脏病C、子痫D、胎盘早剥E、子宫破裂28.软产道裂伤正确的是（）A、宫颈裂伤多发生在6点及12点处B、会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤C、宫颈轻微裂伤会引起较多的出血D、宫颈裂伤时应从裂伤的顶端开始间断缝合E、会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤29.急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择（）A、安全期避孕B、阴茎套C、放置宫内节育器D、口服短效避孕药E、使用长效避孕针30.细菌性阴道病主要的病原体为（）、（）、（）及（）。氨臭味试验中，阴道分泌物加入1～2滴10％（）产生烂鱼样腥臭味即为阳性。卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:胎盘；胎膜；羊水；脐带2.参考答案:B3.参考答案:A,C,D4.参考答案:C5.参考答案:矢状缝；囟门6.参考答案:E7.参考答案:B8.参考答案: 宫内节育器避孕原理主要是阻止受精卵着床，而口服避孕药避孕原理主要是抑制排卵。9.参考答案:B10.参考答案:C吸氧（）参考答案:A碱性药物（）参考答案:E肝素（）参考答案:D解痉药（）参考答案:B11.参考答案:B12.参考答案:E13.参考答案:超声检查：①B型超声显像法：是检查早期妊娠快速准确的方法。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确定为早期妊娠、活胎。②超声多普勒法：在增大的子宫内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，胎心率多在150～160次／分，可确定为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。此外，还可听到脐带血流音。14.参考答案:子宫内膜碎片；宫颈黏液；脱落的阴道上皮细胞15.参考答案:A,C,D,E16.参考答案:正确17.参考答案:D18.参考答案:D19.参考答案:A20.参考答案:A21.参考答案:D22.参考答案:正确23.参考答案:A24.参考答案:C25.参考答案:C26.参考答案:错误27.参考答案:A28.参考答案:E29.参考答案:B30.参考答案:加德纳菌；各种厌氧菌；mobiluncus菌；支原体；氢氧化钾卷II一.参考题库(共30题)1.关于卵巢性闭经，下列说法错误的是（）A、孕激素试验（-）B、雌激素试验（-）C、FSH、LH测定增高D、伴有更年期症状E、卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感2.宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5cm，无宫旁浸润，按FIG02009年最新临床分期应属于（）A、Ⅱai期B、Ⅱa2期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期3.促性腺激素释放激素为10肽激素。4.对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的（）A、孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿B、早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器C、梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖D、妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关E、非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法5.人工流产综合反应发生的主要原因是（）A、受术者有心脏病B、受术者高度精神紧张C、人工流产术中对子宫或子宫颈局部刺激引起迷走神经反应D、人工流产术中出血过多E、空气栓塞6.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产7.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、7个月内E、12个月内8.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在（）A、卵巢B、垂体C、丘脑D、子宫E、以上都不是9.女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、外阴癌D、卵巢癌E、输卵管癌10.A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.联合治疗妊娠滋养细胞肿瘤肺转移，首选药（）11.羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的出血期和急性肾衰竭期3个阶段。12.葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）A、6个月B、1～2年C、2～3年D、0.5～1年E、10个月13.对于初乳与成熟乳比较，下列哪项是恰当的（）A、初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳B、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗体C、初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白D、初乳中脂肪及糖类含量较高E、大多数药物不经母血渗入乳汁中14.对于不孕症的治疗，下列说法正确的是（）A、HCG为一般促排卵治疗中首选的药物B、IVF-ET适用于输卵管不通的患者C、人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求D、严重男性因素不孕可以用体外受精--胚胎移植的方法获得妊娠E、溴隐亭有促排卵的作用15.孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最有利的辅助检查是（）A、B超B、腹部X线拍片C、阴道穹隆扪诊D、肛门检查E、多普勒超声16.糖尿病分娩期并发症包括（）A、手术产率增高B、母高血糖状态C、产程延长D、产后出血E、酮症酸中毒17.含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。18.对于淋病的临床表现，下列哪项恰当（）A、急性淋病分为上、下生殖道感染两种B、病理分为急性及慢性两种C、潜伏期长达3～5周D、慢性淋病，淋菌存存于生殖道分泌物中E、病原体为革兰阳性双球菌19.24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。患者于负压吸引术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。为确诊应行的检查是（）A、血hCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影F、血常规20.女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm。最可能的诊断是（）A、排卵功血B、有排卵功血C、不全流产D、异位妊娠E、血小板减少所致出血21.下列哪项不是产程异常的表现（）A、产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留B、产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞C、胎头水肿、骨缝重叠D、产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位E、宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降22.女，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常。此患者可能的诊断是（）A、外阴鳞状上皮增生B、念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、尖锐湿疣E、假性湿疣23.输卵管结核的叙述不正确的是（）A、发病率为女性生殖器结核的首位B、直肠子宫陷凹可扪及痛性结节C、双侧输卵管多受累D、输卵管浆膜面见多个粟粒结节E、输卵管管腔内可见到干酪样物质，管壁内有结核结节24.30岁，G1P0。孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压90/60mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选（）A、头皮钳术B、人工破膜术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、产钳术25.前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。26.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（）A、人工破膜术B、即刻剖宫产手术C、静脉滴注催产素D、第一产程中可使用肌注哌替啶E、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶27.以下哪种不是两性畸形（）