2024年广东住院医师-广东住院医师康复医学笔试历年真题荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师康复医学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.6岁女性患者，因外伤后致左肘关节肿痛，活动受限，外髁局部压痛明显X线摄片如图，最合适的诊断是（） A、左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离B、左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离C、左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离D、左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离E、左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离2.引起脓胸最常见的病原体为（）。A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌D、克雷伯杆菌E、金黄色葡萄球菌3.男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项（） A、未见异常B、骺移骨折C、青枝骨折D、腕关节脱位E、踝关节脱位4.以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是（）。A、首次给洋地黄化总量的1／2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服B、洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完C、洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完D、洋地黄化总量加10％葡萄糖100ml，静滴，8小时内滴注完E、洋地黄化总量加10％葡萄糖10ml，缓慢静注5.图中蓝色箭头所示为前臂（） A、外展B、内收C、屈曲D、旋前E、旋后6.排尿反射的低级中枢位于（）A、L1～L5B、L2C、S1D、S2～4E、S47.下列哪神经损伤后出现图示"方肩"畸形（） A、肩胛上神经损伤B、桡神经损伤C、肩胛下神经损伤D、正中神经损伤E、腋神经损伤8.8岁男孩，因外伤后感左肘关节肿痛，活动受限半小时入院，行左肘关节正侧位摄片如图示，最佳的诊断是（） A、左肱骨髁上骨折B、左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离C、左肱骨髁上细微骨折D、软组织挫伤E、左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离9.男，28岁，摔伤后肩部剧痛，活动受限，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（） A、柯莱斯骨折B、肱骨头骨折C、肱骨外科颈骨折D、加莱阿齐骨折E、蒙泰贾骨折10.某婴儿，出生第3天出现黄疸，第4～5天明显加深，测血清胆红素>250μmol／L（14．6mg／d1），医生告诉其家长患儿病重，面临的主要威胁是（）。A、血中未结合胆红素过高引起胆红素脑病（核黄疸）B、血中结合胆红素过高可引起溶血C、通常3个月后可致肝硬化D、可促进DIC发生E、可破坏血脑屏障致颅内感染发生11.小急性腹泻的病程是（）。A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周至1个月E、1～2个月12.图中红色箭头所示为肘关节（） A、外展B、内收C、屈曲D、过伸E、外旋13.男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）A、腰骶棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降14.男，38岁，右肘关节外伤，请结合所提供图像，选择最佳答案（） A、肱骨外侧髁骨折B、鹰嘴骨折C、肱骨内侧髁骨折D、肘关节脱位E、未见异常15.癫痫发作不包括（）。A、强直一阵挛发作B、强直性发作C、失神发作D、精神症状发作E、不典型发作16.患儿7岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是（）。A、在小儿时期出现肺动脉高压者少见B、出生及新生儿时可发生暂时性青紫C、有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音D、如缺损小者，可完全没症状E、肺动脉第二音亢进不伴固定分裂17.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E18.急性上呼吸道感染（）。A、应该常规给予抗生素治疗B、细菌性上呼吸道感染应给予抗生素治疗C、病毒性上呼吸道感染也应预防使用抗生素D、重症病毒性上呼吸道感染应给予抗生素治疗E、轻症病毒性上呼吸道感染应给予抗生素预防19.图示畸形患者骨折远端的典型移位是（） A、向尺侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向桡侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位20.2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38．9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1．5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为（）。A、机械通气辅助治疗B、加用洋地黄制剂C、加用支气管触痉D、胸部X线检查E、不用特殊处置，继续原治疗21.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的（）。A、儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B、多基因遗传性疾病C、与THl／TH2细胞功能失衡有关D、气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E、24小时PEFR变异率大于20％22.治疗佝偻病的有效措施有（）。A、尽量母乳喂养B、多吃蔬菜、豆浆C、增加日光照射D、补充维生素D和钙剂E、加强体格锻炼23.患儿，7岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末稍血象：WBC7．4×10／L，N52％，L48％。本病少见的演变结局是（）。A、经合理治疗病灶吸收、痊愈B、延误治疗可发生血行播散C、治疗不当，病灶液化形成空洞D、病灶残留，以后可致继发性肺结核E、肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张24.患儿1岁，因生长缓慢、智力低下、便秘、食量少来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次／分，手足凉，腹胀。对此患儿最可能的诊断是（）。A、脑发育不良B、苯丙酮尿症C、甲状腺功能减低症D、Down综合征（21三体综合征）E、黏多糖病25.男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣。下列紧急措施可除外哪一项（）。A、气管内插管B、在注射部位以上扎止血带C、非那根肌注D、皮下注射1‰肾上腺素0.2mlE、静脉给予强心剂26.男性18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查：T37．7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次／分，未闻杂音。对本例的诊断最可能是（）。A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、上呼吸道感染E、急性咽喉炎27.2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++）。此患儿最不可能出现的情况为（）。A、生理性腹泻B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠埃希菌肠炎D、真菌性肠炎E、喂养不当引起的腹泻28.2岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不正确的（）。A、拍胸片除外结核B、小儿与母亲隔离C、预防患麻疹、百日咳等传染病D、如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗E、用异烟肼预防性投药每日15～20μg／kg29.8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO26kPa（45mmHg），PaCO27．32kPa（55mmHg），血气分析诊断考虑为（）。A、低氧血症B、高碳酸血症C、Ⅰ型呼衰D、Ⅱ型呼衰E、失代偿性呼吸性酸中毒30.6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当（）。A、静脉补液B、可用驱蛔灵160mg／kg，口服C、用解痉剂D、安乐±200mg，口服E、应考虑外科手术治疗第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:E3.参考答案:C4.参考答案:A5.参考答案:C6.参考答案:D7.参考答案:E8.参考答案:C9.参考答案:B10.参考答案:A11.参考答案:B12.参考答案:C13.参考答案:E14.参考答案:B15.参考答案:D16.参考答案:E17.参考答案:B18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:D21.参考答案:D22.参考答案:A,C,D,E23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答案:E26.参考答案:B27.参考答案:C28.参考答案:E29.参考答案:D30.参考答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁2.7个月男孩，突然发热5天，体温38．5℃～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×109／L，N68％，L32％，脑脊液细胞数3320×106／L，涂片找到G+球菌，脑脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／l。治疗中可选择下列各种抗生素，但除了（）。A、青霉素+氯霉素B、头孢三嗪C、青霉素+氨苄西林D、大剂量青霉素E、庆大霉素3.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是（）。A、血气分析B、呼吸减慢C、发绀D、烦躁不安E、气促4.上呼吸道感染治疗原则不正确的是（）。A、一般治疗：休息多喝水B、注意呼吸道隔离C、预防并发症D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E、早期积极使用抗生素5.休克的临床表现6.图示骨折易发生何种损伤（） A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、颈神经根D、胸锁乳突肌E、副神经损伤7.8岁女性患者，因外伤后致右胫骨骨折，X线如图，下列描述正确的是（） A、对位好，对线稍差B、对位差，对线好C、对位对线好D、对位对线差E、对位好，对线差，向外侧成角8.在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的（）。A、发热，上呼吸道感染症状B、皮肤有红色斑丘疹C、皮疹退后有糠麸样脱屑D、眼睑水肿E、以上都不是9.关于麻疹，以下哪项错误（）。A、皮疹为红色斑丘疹B、皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心C、疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑D、皮疹大小一致，疹间皮肤正常E、退疹顺序与出疹顺序相同10.预防麻疹的关键措施是（）。A、对病人要隔离至出疹后5日B、避免易感染者接触麻疹病人C、病室每日要通风30分钟D、普遍接种麻疹减毒活疫苗E、对流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白11.男，22岁，滑冰时摔倒右手撑地时受伤，请结合CR片，选出最可能的诊断（） A、柯莱斯骨折B、蒙泰贾骨折C、加莱阿齐骨折D、桡骨远端骨折E、反柯莱斯骨折12.图示骨折，以下那种情况最少见（） A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺桡关节脱位13.一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内m血部位最可能为（）。A、硬脑膜外出血B、硬脑膜下出血C、蛛网膜下隙出血D、脑室内和脑室管膜下出血E、大脑镰撕裂出血14.风疹常见的并发症有（）。A、脑炎B、化脓性淋巴结炎C、血小板减少性紫癜D、化脓性中耳炎E、急性肾炎15.患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×10／L，N20％，L80％。诊断考虑（）。A、风疹B、幼儿麻疹C、麻疹D、猩红热E、败血症16.某医生值班，凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿（日龄3天）突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶两次，该医生应该（）。A、立即去床边查看B、电话中详细询问病情C、先去翻看患儿病例D、电话中指导护士进行处理E、立即向上级医生汇报17.21岁男性，在赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，入院查体左膝不能主动伸直，X线片如图所示，造成骨折的原因是（） A、积累性劳损B、病理性骨折C、间接暴力D、直接暴力E、肌肉拉力18.引起小儿腹泻的饮食因素有（）。A、多见于人工喂养儿B、喂养过多C、喂养不定时D、食物成分不适宜E、骤然停奶19.53岁女性患者，因摔倒时手掌着地，感右肘关节肿痛、畸形，X线摄片如图所示，下列正确的诊断是（） A、右肱骨外髁骨折B、右肱骨内上髁骨折C、右肱骨外上髁骨折D、右肱骨小头骨骺分离E、右肱骨内髁骨折20.风疹与幼儿急疹的共同特点是（）。A、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常B、皮疹在1天内出齐C、皮疹以躯干分布较多D、疹退后无脱屑E、伴有耳后、枕部淋巴结肿大21.关于风疹，正确的是（）。A、风疹病毒是囊膜病毒B、发热1～2天后出疹C、皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢D、伴有枕后淋巴结肿大E、疹退后有脱屑和色素觉着22.麻疹常见的并发症是（）。A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、亚急性硬化性全脑炎23.6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温（37℃），又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是（）。A、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推B、安定1.5mg肌注+钙剂静滴C、苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服D、维生素D330万U肌注E、维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠24.婴儿腹泻等渗性脱水第1天补液应选用何种含钠溶液（）。A、1／2张B、等张C、1／3张D、2／3张E、1／4张25.妊娠期4个月内证实感染风疹，其处理办法是（）。A、继续观察B、注射风疹疫苗C、注射风疹高效价免疫球蛋D、终止妊娠E、以上都不对26.男性脊髓损伤患者常发生性功能障碍。在急性后期可以用辅助射精的方法改善生育能力。作用于阴茎的反射性振动能引起的射精成功的男性脊髓损伤平面为（）A、S2～3B、T10～T12C、L3～5D、T7～T9E、L1～327.有关典型水痘，不正确的是（）。A、病原体为水痘一带状疱疹病毒B