2024年大学试题(医学)-骨科疾病笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-骨科疾病笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）A、高热惊厥B、低血容量性休克C、体位性低血压D、伤口渗血E、压疮2.患者男性，55岁，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术，术后1-3天患者生命体征平稳，专科情况好。术后第四天，突然体温升高至39度，患者主诉发热、膝关节疼痛加剧，查体：伤口红肿，切口处渗液。护士护理上应注意什么：（）A、监测体温B、遵医嘱使用抗生素C、严密观察专科情况D、保持装单位干净整洁3.关于化脓性关节炎，下列哪项错误（）A、儿童多见B、早期皮肤常明显发红C、常发生病理性脱位D、浮髌试验可阳性E、关节穿刺有早期诊断价值4.患者女性，28岁，不慎从高处坠落，半小时急送医院后查体，神情、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。首先进行患者哪方面检查：（）A、右股部有无反常活动B、右股部有无骨擦音或骨擦感C、生命体征的检查D、诊断性腹腔穿刺5.关于肘关节脱位的正确描述有（）A、人类最常见的关节脱位B、多为后脱位C、 前臂缩短D、肘后三角关系改变E、复位后颈腕带悬吊三天6.患者男性，84岁，脊柱结核并截瘫3年。身高175cm，体重50公斤，既往有吸烟史20年，现为脊柱结核腰3、4后路病灶清除术后第七天，引流管已拔除，留置颈外静脉，固定通畅。查体，双肺有痰鸣音，上肢活动及肌力正常，双下肢感觉恢复，直腿抬高30°。目前需加强的护理措施：（）A、佩戴腰围训练B、深呼吸咳痰训练C、床边坐及站立位训练7.先天性髋脱位脱位前期或半脱位的不稳定型的新生儿或儿童（）。A、弹出实验阳性B、弹进实验阳性C、直腿抬高实验阳性D、行走呈鸭步，单足站立实验阳性E、以上实验均为阳性8.病人男性，32岁，车祸伤入院。车轮从小腹碾过，腰部和骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱充盈，行直肠指诊，指套上染有血迹。请问：病人最可能的诊断是：（）A、骨盆骨折合并休克B、直肠破裂、感染性休克C、骨盆骨折合并腰椎骨折D、直肠损伤合并尿道断裂E、骨盆骨折合并休克、尿道与直肠损伤9.脊柱骨折CT检查可显示（）。A、椎体的骨折情况B、椎管内有无骨片占位C、测定椎管径线D、脊髓损伤情况E、附伴的骨折情况10.患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症：（）A、跟腱再断裂B、腓总神经损伤C、石膏压疮D、感染11.良性骨肿瘤可发生（）。A、远处转移B、病理骨折C、两者均有D、两者均无12.关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）。A、发病在15岁以后，男性多于女性。B、早期最常见骶髋关节及下腰部疼痛，休息时减轻，活动时加重。C、后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可导致背部畸形。D、X-线示双侧骶髂关节密度增高，脊柱呈“竹节样”改变。E、病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直。13.患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。这时护士首先判断的是：（）A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成14.骨与关节结核病人的红细胞沉降率（）A、在活动期加速，一般无异常B、除儿童病人外，一般无异常C、除老年病人外，一般无异常D、均加速     E、均不加速15.患者，男性，25岁，以”左大腿刀砍伤2小时”急诊就诊，查体：患者左大腿前方有一15厘米刀痕，流血不止，伸膝抗阻试验阳性，直抬腿试验阳性。为了明确诊断，最关键的检查项目是：（）A、x光B、B超C、MRID、CT16.女，48岁，颈部不适1年，伴双下肢麻木，近1周来出现双上肢麻木乏力，行走困难，体检：手肌轻度萎缩，握力减弱，双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型17.女，28岁，不慎从高处跌落，半小时后送医院查体，神清、腹痛，右股部畸形、疼痛，若病人的一般情况尚可，应该对该病人如何进行处理（）A、急症下肢手术B、急症剖腹探查术C、密切观察病人腹部情况及全身情况变化D、探查股动脉是否损伤+以便修复E、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定后行X线摄片18.单纯楔形压缩性骨折暴力来自（）。A、y轴轴向牵拉伴x轴旋转B、x轴旋转力量C、y轴的轴向压缩D、y轴轴向压缩伴顺或逆时钟旋转19.脊柱运动在x轴上有屈、伸和（）。20.碱性磷酸酶高的疾病有（）A、 骨关节结核B、骨肉瘤C、畸形性骨炎D、类风湿性关节炎E、骨囊肿21.男性，35岁，主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院，X线示：左侧尺桡骨中段劈裂，断端移位、成角，断端较多小骨片，尺桡骨短缩畸形。对于该患者优先给予的处理是：（）A、石膏外固定B、给予镇痛药物止痛C、患处给予冷敷D、开放静脉通路22.试述骨肉瘤的临床表现？23.患儿3岁，随母上台阶被牵提右上肢时，立即出现哭闹，肘部屈曲，不敢持物，其诊断可能是（）A、右肘关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右桡骨小头半脱位D、右肱骨外髁骨折E、右肱骨髁上骨折24.病人男性，32岁，车祸伤入院。车轮从小腹碾过，腰部和骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱充盈，行直肠指诊，指套上染有血迹。主要的护理诊断/问题是：（）A、组织关注不足，与骨盆骨折失血过多有关B、排尿形态异常，与尿道损伤有关C、排便形态异常，与直肠损伤有关D、躯体移动障碍，与骨盆骨折有关E、有皮肤完整性受损的危险，与骨盆骨折，长期卧床有关25.髋关节前脱位，患肢呈外展、外旋、屈曲畸形。26.类风湿性结节27.患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，其可见的体征中何项错误（）A、头部偏向右侧B、右肩峰突起C、右肘贴胸时其掌部不能触及左肩D、垂肩时右肩比左肩低E、作直尺试验时，直尺只能贴近右侧肱骨大结节28.拇指对掌以拇指（）与（）指腹对合为标准。29.男性，35岁，主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院，X线示：左侧尺桡骨中段劈裂，断端移位、成角，断端较多小骨片，尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断：（）A、桡骨骨折B、桡骨小头骨折C、尺桡骨骨折D、桡骨远端骨折。30.患者男性，55岁，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术，术后1-3天患者生命体征平稳，专科情况好。术后第四天，突然体温升高至39度，患者主诉发热、膝关节疼痛加剧，查体：伤口红肿，切口处渗液。要明确诊断还需做哪些检查：（）A、抽血化验B、关节穿刺、关节液培养C、伤口分泌物培养D、X光检查第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:A,B,C,D3.参考答案:B4.参考答案:C5.参考答案:B,C,D6.参考答案:A,B,C7.参考答案:A8.参考答案:E9.参考答案:A,B,C,E10.参考答案:C11.参考答案:B12.参考答案:D13.参考答案:B14.参考答案:A15.参考答案:C16.参考答案:B17.参考答案:E18.参考答案:B19.参考答案:侧方移动20.参考答案:B21.参考答案:A22.参考答案:⑴局部疼痛；⑵附近关节活动受限；⑶肿瘤表面皮温升高，静脉怒张；⑷溶骨肉瘤可导致病理性骨折。23.参考答案:C24.参考答案:A,B,C,D,E25.参考答案:正确26.参考答案:类风湿关节炎患者常于皮下形成这种结节，其结构为中央坏死区、周围纤维组织包裹和圆细胞浸润，成栅栏包围状。27.参考答案:E28.参考答案:指腹；小指29.参考答案:C30.参考答案:A,B,C第2卷一.参考题库(共30题)1.59岁男性患者，遇车祸，左膝撞伤后肿痛，活动受限4小时，X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm，并向外劈裂，检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗，急诊行下肢石膏托固定后，收入病房等待手术。病人手术一周后下肢仍然明显肿胀，特别是整个小腿。这时可能的原因是（）A、感染B、骨筋膜室综合症C、下肢深静脉血栓形成D、下肢血液瘀滞E、手术后血肿形成2.骨盆骨折最重要的体征是（）A、畸型B、反常活动C、局部压痛和间接挤压痛D、骨擦音或骨擦感E、肿胀和瘀斑3.患孩男，13岁，因跳高致右髋疼痛一天，次日晚剧痛，全身高热，体温40度C，不能行走，右腹股沟中点稍下方深压痛明显，白细胞30X109／L，中性90％，血沉30mm／h，局，部制动处理，应选用（）A、持续皮肤牵引B、小夹板固定C、石膏夹板固定D、持续骨牵引E、纱布绷带包扎固定4.功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。5.关于肩关节周围炎的一般情况，正确的是（）A、起病急B、病程短C、夏秋季加重D、有自愈倾向E、30岁左右的病人多见6.患孩男，13岁，因跳高致右髋疼痛一天，次日晚剧痛，全身高热，体温40度C，不能行走，右腹股沟中点稍下方深压痛明显，白细胞30×109／L，中性90％，血沉30mm／h，其诊断可能是（）A、腹股沟斜疝B、急性化脓性右髋关节炎C、急性化脓性右腹股沟淋巴结炎D、急性蜂窝织炎E、风湿性关节炎活动期7.髋关节脱位行手法复位后，开始负重练习的时间为（）A、3周后B、1月后C、2月后D、3月后E、4月后8.制动三天（）A、肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折复位后B、肘关节脱位复位后C、肘关节脱位伴桡骨小头半脱位复位后D、下颌关节脱位复位后E、髋关节脱位复位后9.骨组织疾患可发生（）。A、压缩性骨折B、撕脱性骨折C、病理性骨折D、疲劳骨折10.慢性血源性骨髓炎的主要致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌11.脊髓型颈椎病（）A、手指麻木，活动不灵B、双下肢发麻发酸C、两者均有D、两者均无12.化脓性关节炎渗出液为脓性时主要的处理措施是（）A、抗感染+对症处理B、输血补液C、局部制动+抬高患肢D、关节穿刺冲洗+局部注入抗生素E、切开引流+交换敷料13.治疗肩关节脱位最简易、安全而有效的方法是（）A、旋转复位法（Kocher氏法）B、膝顶复位法C、足蹬复位法（Hippocrates氏法）D、外展复位法（Mitch氏法）E、手术切开复位法14.关于骨折病人的功能锻炼不正确的是（）A、有利于骨折愈合B、有利于预防关节僵硬C、一般应早期开始D、功能锻炼应贯穿整个治疗过程中E、功能锻炼是指主动活动15.简述股骨颈骨折的手术指征？16.骨巨细胞瘤的X线表现？17.患女，54岁，左肩疼痛数月，不能梳头穿衣。查：肩周肌肉萎缩，肩关节外展和旋转均受限，无明显压痛。肩关节X线片未见异常，其诊断应是（）A、颈椎病B、肩周炎C、风湿性肩关节炎D、肩关节结核E、肩关节滑囊炎18.肌肉拉力作用可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳骨折D、压缩性骨折E、撕脱骨折19.患者，女性，68岁。双膝关节置换术后第五天，拔除引流管后遵医进行CPM持续关节被动活动。患者昨天双膝关节活动度为60°，运动后无疼痛等不适感觉，那么，今天应给予患者CPM练习角度是多少：（）A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°20.属于不稳定性骨折的是（）A、斜形骨折B、压缩骨折C、螺旋形骨折D、粉碎性骨折E、横行骨折21.下列哪项不是切开复位的适应证（）A、 伴有重要神经，血管损伤的骨折B、手法复位失败，持续牵引又无法成功的病例C、必须解剖复位的关节内骨折D、陈旧性或不愈合骨折E、粉碎性骨折22.确诊骨肉瘤的根据是（）。A、临床表现B、X线摄片C、血管造影D、组织活检E、血碱性磷酸酶的测定23.类风湿性关节炎患者关节X片显示可见关节间隙变窄。24.患者男性，36岁，外伤导致股四头肌键断裂，经过保守治疗一个月后，恢复效果不明显，患者自行热敷，并行推拿按摩，近期出现肌肉疼痛、肿胀、ROM受限，局部皮温高，有明显的肿块此时。患者还可以继续下地，负重，继续肌力练习，这种说法正确么：（）A、正确B、错误C、无所谓25.患者，男性，45岁，踝关节疼痛5年，近一年疼痛加剧，完善检查后行踝关节置换术，术后石膏固定。患者术后恢复良好，两天后间断负重行走。护士应指导患者（）后可以去除石膏。A、1周内B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、1、5个月26.患者，男性，16岁。脊柱侧弯术后第六天，患者晨起佩戴支具首次下地时，突然出现头晕、恶心、大汗淋漓，护士立即给予平躺，持续低流量吸氧。以下出院指导哪项是不正确的：（）A、保持良好的心境，加强营养B、加强腹肌、背肌的锻炼C、患者出院后支具佩戴3-6个月，除沐浴外，其他时间均应佩戴。D、患者若感觉后背疼痛或