2024年企业文化企业建设知识竞赛-医院等级评审知识竞赛笔试历年真题荟萃含答案

2024年企业文化企业建设知识竞赛-医院等级评审知识竞赛笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.标准预防-“飞沫传播”防护措施是什么？2.通过建立医疗风险预警机制使医疗质量控制能够达到拿四个目标？3.简述医院15个核心制度内容？4.如何确保患者转运安全？5.临床发生严重药品不良反应时，医师应当如何处置？6.第1章至第6章各章节的条款有多少节、条、款？其中核心条款有多少条？7.需要术前报批的手术有哪些？8.（）是我国消防宣传日？9.危急重患者抢救后要及时记录抢救记录，请问应多少时限内记录？10.药品不良反应报告时限？11.非计划性拔管中患者方面的原因包括（）A、气道问题B、年龄C、未采取适当有效的约束D、缺乏有效的护患沟通和知识宣教12.突发事件三级应急指挥体系是如何规定的？13.手术分级管理制度规定，有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术是哪级手术？14.请问环境卫生工作应当遵守哪些要求？15.下达医嘱的要求是什么？16.继续医学教育管理办法中，初级职称每年应满（）学时。A、26B、32C、34D、4217.火灾时被困如何自救？18.影像科危急值项目？（至少5个）19.B超室危急值项目及范围（至少5个）？20.标准预防-“接触隔离”的目的是什么？举例说明？21.战备物资器材落实“三分四定”指什么？22.对初次透析的患者进行感染检查的项目包括哪些？23.什么是追踪评价方法学？24.简述医院感染管理质量分析会的召开周期（科室感染管理小组成员）25.病理科人员配备和岗位设置满足工作流程需要，其中技师与医师的比例应为多少？26.医务人员洗手指证有哪些？27.《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》，其内容共分为（）章。A、五B、六C、七D、八28.请描述正确报告火警的方法。29.评审遵循的原理是什么？30.护理工作年度计划的主要内容有哪些？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 1戴外科手术口罩 2洗手2.参考答案:安全、实用、及时、平等3.参考答案:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病历讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范、交接班制度、手术分级管理制度、临床用血管理制度、危急值报告与处理制度、分级护理制度、抗菌药物临床应用管理制度4.参考答案:患者需要转运时，应当做好转运前评估和准备，通知转至科室做好接待患者准备；依据患者病情选择转运工具，安排人员护送患者：一般患者和二、三级护理患者由外送人员负责护送、一级护理患者由护士负责护送、危重患者由医护人员共同护送；护送人员在转运途中注意观察和评估患者病情；与转至科室做好交接签字，转至科室应当及时安排医护人员接诊、评估患者并给予相应的诊疗措施。5.参考答案: 停用可疑药品，积极救治患者，及时报告院不良反应办公室，做好观察与记录。6.参考答案:63节、321条、583款、核心条款33条7.参考答案:重大手术；疑难危重手术；毁损性手术（毁容、截肢、重要器官摘除等）；新开展的手术；师以上干部手术。8.参考答案:11月9日9.参考答案:危重患者抢救6小时内记录.10.参考答案:药剂科临床药学室将新发现的或严重的药品不良反应于5日内上报不良反应监测中心，死亡病例及群体不良反应须立即报告。11.参考答案:A,B12.参考答案:第一级：由诊区、病区科主任、护士长中现场职务最高者担任指挥；第二级：由医务部领导担任现场指挥；第三级：由预案中确定的机关部门领导担任现场指挥，若院领导到场行使最高指挥权。13.参考答案:Ⅱ级手术.14.参考答案: （1）有爱国卫生运动委员会，有主管部门和人员负责医院环境卫生工作。制订环境卫生工作计划并组织实施。 （2）医院环境优美、整洁、舒适，环境卫生符合爱国卫生运动和无烟医院相关要求。 （3）制订并落实“除四害”的计划和措施，“四害”密度控制在规定标准范围内。15.参考答案:参照临床路径、明确护理等级、膳食考虑民族习惯、诊疗医嘱要规范。16.参考答案:B17.参考答案:保持冷静、立即报警、湿毛巾掩口鼻、趴卧地面呼救、阳台等待救援、借助绳索下楼、不得二次返回、不得使用电梯18.参考答案:脑疝、急危重颅脑损伤；大面积脑梗死、脑溢血、脑颅内出血、大动脉瘤已有破裂征象；主动脉夹层分离；张力性气胸、肺挫裂伤、血气胸、自发性气胸（肺压缩达到50%以上）；两肺弥漫性肺水肿；急腹症、肠梗阻、空腔脏器穿孔、实质性脏器破裂出血；胃管误插入气管；手术后体内残留异物；重要脏器严重损伤、椎管内特别是颅颈交界区损伤血肿；脊柱骨折错位、脊髓损伤。19.参考答案:①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞180bpm）或过慢（＜110bpm）；⑥心脏普大并合并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液合并心包填塞。20.参考答案: 预防高度传染性及有重要流行病学意义的感染（带菌），而不必严格隔离者。如带状疱疹、多重耐药菌株感染、大面积皮肤伤口和烧伤感染等。21.参考答案:三分：携行、运行、后留；四定：定人、定物、定车、定位。22.参考答案:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1 次。23.参考答案:追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。24.参考答案: 每季度至少1次25.参考答案: 技师与医师的比例应为1：1。26.参考答案: （1）直接接触病人前后；从同一患者身体的污染部位移向清洁部位时； （2）穿脱隔离衣前后、摘手套后； （3）进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前； （4）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及伤口敷料之后； （5）接触患者周围环境及物品之后； （6）处理药物或配餐前。27.参考答案:C28.参考答案: ①报警时，首先要沉着冷静，不要惊慌； ②要讲清楚起火单位、地址、燃烧对象、火势情况，并将报警人姓名、所用电话号码告诉消防队以便联系。报警后，本人或派人到通往火场的交通路口和街道巷口接应消防车； ③要报警，为消防队灭火争取时间，减少损失。29.参考答案:PDCA循环原理：P（Plan）—计划；D（Do）—执行；C（Check）—监管、检查；A（Action）—行动、改进、成效。未解决的问题进入下一个PDCA循环。30.参考答案:弘扬典型代表，开展系列文化活动，形成具有总医院特色的护理文化；全面推行“身心并护”护理模式，提升优质护理服务水平；加强护士在职培训和专科护士培训，不断提高护理队伍整体素质；做好专科培训基地建设，举办好各项继续教育项目，强化科研培训和管理，加强护理学术影响力建设。第2卷一.参考题库(共30题)1.请问日常消防安全检查应当遵守哪些要求？2.电动车放在楼道口充电，容易引发火灾造成人员伤亡，这一说法是否正确（）。A、正确B、错误3.急会诊时限是（）。4.全国医疗卫生系统“三好一满意”活动主题5.简述多重耐药菌概念6.知情同意书签署人包括哪些人员？7.在紧急情况下，医生下达口头医嘱时，护士该怎么做？8.医院哪些人员应当接受“三基”训练？9.患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程？10.血液透析时常用的抗凝剂有哪两种？11.三重一大”事项的内容指哪些？ 职工知晓率是多少？12.追踪检查法有哪两种？13.对成人进行口对口吹气时，每次吹气的频率及吹气量为多少？14.处理物价投诉的措施有哪些？15.主诉总数字不能超过（）个A、10B、15C、20D、2516.血液库存日期况库存血在4℃冰箱中冷藏保存超过（）周不能使用。17.护士长召开部队住院伤病员座谈会应该至少多少时间一次？18.手卫生设施应包括哪些设备？19.列举出医务人员不良行为记录制度（试行）中具体的不良行为（至少三项）。20.高年资主治医师可实施（）级手术。21.使用呼吸机的患者应给予何种治疗体位？22.第（）类技术由医院审核。23.手卫生的5个重要时机是什么？24.护理不良事件的上服程序？25.输血不良反应处理流程为？26.职代会的主要内容是什么？27.简述正压病房收治对象？28.调用视频监控资源的要求有哪些？29.各护理等级分别适用于什么样的患者？30.手消毒微生物监测标准是什么？第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:每月至少组织一次消防安全检查，同时根据消防安全要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查等，有完整的检查记录。定期检查防火重点部位和防火设施，消防通道畅通。防火器材（灭火器、消防栓）完好，防火区域隔离符合规范要求。2.参考答案:A3.参考答案:10分钟4.参考答案:“服务好、质量好、医德好、群众满意”；现改名为改善病人就医体验。5.参考答案: 多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。6.参考答案:包括患者、患者授权委托人或者18岁以下青少年或儿童的法定监护人；知情同意委托代理人包括患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属；无直系或近亲属的患者，可由其所属单位、街道办事处或村委会指定人员担任7.参考答案:①医生下达口头医嘱时,执行者应复述两遍；②双人核查无误后方可执行；③执行后再次核对安瓿方可弃去；④医师及时补开医嘱，护士做好记录。8.参考答案: 全院各医疗岗位专业技术人员，包括医疗、药剂、护理、医技、工程、预防保健及其他相关卫生专业技术人员。9.参考答案:应立即通知经管医生或值班医生和家属→医生赶到现场后应向医生说明事情经过→并协助医生对患者进行救治及伤情判断→必要的辅助检查和体检。10.参考答案:普通肝素和低分子量肝素。11.参考答案:重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用；职工知晓率≥80%12.参考答案:①“个案追踪”体现以患者为中心的理念；②“系统追踪”体现系统管理的思想。13.参考答案:10-12次/分钟；400—600ML14.参考答案:专门负责（卫生经济核算科负责最终物价投诉处理，其他部门接到投诉后转交）、认真核查、合理整改、违规必究、反馈意见、避免重犯。15.参考答案:C16.参考答案:三17.参考答案:至少三个月一次。18.参考答案: 洗手池、洗手液、干手纸巾、快速手消毒液、手套。19.参考答案: 不良行为记录的范围：包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。本制度列举了十七项具体的不良行为。 1.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的； 2.凡经患者或职工投诉经查证属实，并提交医德医风建设领导小组讨论定性应纳入不良行为记录的服务缺陷； 3.未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的； 4.跨执业类别进行执业活动的； 5.代他人参加医师、护士资格考试的； 6.在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的； 7.索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的； 8.通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的； 9.出具虚假医学证明文件； 10.参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的； 11.未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的； 12.故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的； 13.负责疾病预防控制的医务人员未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的； 14.考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的； 15.无正当理由不参加工作人员考核，或者扰乱考核秩序的； 16.违反《执业医师法》等有关规定，被行政处罚的。 17.卫生主管行政部门规定的其他情形。20.参考答案:321.参考答案:摇高床头30～40度预防胃内容物返流；增加肺活量，促进通气，预防呼吸机相关性肺炎。22.参考答案:一23.参考答案:无菌操作前；接触患者前；接触患者后；接触患者血液、体液后；接触患者周围环境和物品后24.参考答案:当事人应立即报告值班医师、护士长，一般不良事件，病区护士长24小时内上报护理部，重大不良事件应2小时内报告，并按规定填写《护理不良事件上报表》。科室分析讨论后，交护理部追踪。25.参考答案: 立即停止输血、更换输液管、改换生理盐水、报告医生、遵医嘱给药、严密观察并做好记录、填写输血反应报告卡、上报输血科、怀疑严重反应时、保留血袋、抽取患者血样、送输血科.。26.参考答案: 1.听取、审议医院的工作报告。  2.讨论和通过医院改革方案，职工奖惩条例、奖金分配方案、集体福利等有关医院管理和发展的重大问题。  3.审议通过医院财务预算、决算，或重大经济决策和医院重大基建投资，大型设备仪器购置等重大活动。  4.监