2024年卫生资格(中初级)-眼科主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-眼科主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。首先应做的检查是（）。A、双眼正侧位片B、双眼眶及颅脑CTC、双眼B超D、双眼VEPE、腹部B超2.下列哪种疾病闪光ERG检查有明显波形异常（）A、玻璃膜疣B、视网膜格子样变性C、屈光不正D、视锥细胞营养不良E、玻璃体液化3.一患者散瞳检查眼底，几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛，伴视力下降，恶心、呕吐、眼部充血等，第2天来诊，发现视力0.1，指测眼压T+2，角膜雾状水肿，上皮荧光素染色，色素KP+，周边前房浅，瞳孔中度散大。如该患者持续多天大量滴用20%甘露醇，可能发生并发症是（）A、肾功能衰竭B、手脚发麻C、口有金属味D、黄斑水肿E、虹膜色素增加4.典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括（）。A、眼球突出B、视力丧失C、慢性视乳头水肿D、颅内转移E、视睫状短路血管形成5.关于麻痹性斜视，下列说法错误的是（）A、由于支配眼肌运动的神经核神经以及眼外肌本身麻痹所致B、常表现为复视C、健眼注视时麻痹眼的偏斜角称为第二斜角D、第二斜角大于第一斜角E、通常须与共同性斜视鉴别6.患者，女性，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0.1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。患者的最佳治疗方案是（）。A、药物治疗B、先行白内障手术，再治疗慢性泪囊炎C、白内障囊内摘除术D、先治疗慢性泪囊炎，再考虑白内障手术E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术7.用于检查眼底且所成的像为倒立的像的检测器械为（）。A、检影镜B、直接检眼镜C、间接检眼镜D、镜片测度仪E、角膜曲率计8.内直肌（）。A、受第Ⅵ脑神经支配的肌肉B、眼直肌中距角膜缘最远的肌肉C、眼直肌中最有力的肌肉D、眶骨骨折最易伤及的直肌E、受第Ⅳ脑神经支配的肌肉9.患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0.2，Vos0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）。A、视网膜色素变性B、脉络膜视网膜炎C、视网膜脱离D、高血压视网膜病变E、葡萄膜炎10.诊断A征，眼球上下各转25°时斜视度差应是（）。A、≥10△B、≥15△C、≥20△D、≥25△E、不确定11.关于局部降眼压药物的作用机制，正确的是（）。A、噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂B、肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成C、碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶D、口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少E、拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用12.冲洗时有阻力，冲洗液部分入咽喉，部分反流（）。A、泪总管阻塞B、鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎C、鼻泪管狭窄D、泪道通畅E、泪小管阻塞13.玻璃体异物（）。A、CT显示"轨道征"B、B超显示呈"对吻状"C、B超显示"慧尾征"D、CT显示"钙斑"E、B超显示呈"挖空征"14.流行性角结膜炎的分泌物为（）。A、脓性B、黏液性C、水样D、丝状E、黏液脓性15.（）对细菌抵抗力强，损伤后再生较快，不遗留瘢痕。A、上皮细胞层B、内批细胞层C、前弹力层D、后弹力层E、实质层16.角膜软化症（）。A、维生素A缺乏B、维生素B1缺乏C、维生素B2缺乏D、维生素C缺乏E、维生素D缺乏17.65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。进一步应进行哪项检查（）。A、三棱镜检查B、红玻璃检查C、VEP检查D、ERG检查E、眼球牵拉实验18.患者，男性，35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史：患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物，其后出现肢体、躯干发疹，反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查：双眼视力：0.5，双眼结膜充血水肿，结膜囊内大量分泌物，睑结膜和球结膜表面假膜形成，角膜周边部上皮混浊，向中央扩展，房水清，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未查。全身检查：体温38.5℃，躯干和四肢见大量散在红斑，部分表面有水疱、糜烂，口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。血白细胞计数13.2THSD/CUMM，中性0.75，淋巴0.24，单核0.01。患者最可能的诊断是（）。A、急性细菌性结膜炎B、结膜瘢痕性类天疱疮C、Stevens-Jonson综合征D、综合征E、春季角结膜炎19.患者，男性，30岁，因"右眼被铁屑击入1天"就诊，到医院就诊拟诊为"右眼球贯通伤"。交感性眼炎常见的发病时间是（）。A、外伤后1～2周B、外伤后2～4周C、外伤后4～8周D、外伤后8～12周E、外伤后12～16周20.眼外伤的检查与处理原则错误的是（）。A、首先观察生命体征B、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口C、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素D、化学伤立即用大量清水冲洗E、合理应用抗生素21.患者HVID为11.00mm，则最适合的软镜直径为（）。A、8.00mmB、9.00mmC、10.00mmD、12.00mmE、13.00mm22.患者，女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0.6，左眼1.5，右眼无充血，角膜透明，KP（+），星形，弥漫分布于角膜后，虹膜可见脱色素改变，未见粘连，前房闪辉（+），未见炎性细胞，晶状体后囊下轻度混浊，玻璃体轻度混浊，眼底未见异常，眼压右25mmHg，左16mmHg。除降眼压外，进一步的治疗（）。A、全身应用糖皮质激素B、应用非甾体类抗炎药滴眼液C、结膜下注射糖皮质激素D、结膜下注射抗生素E、全身应用抗生素23.关于视觉诱发电位（VEP）的描述错误的是（）。A、记录的是视网膜的电活动B、反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态C、分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位D、可用于视路病变的诊断E、可用于视中枢病变的诊断24.关于裂隙灯显微镜，下列哪项是正确的（）。A、观察系统仅由目镜和物镜组成B、照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好C、小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动D、不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构E、棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像25.VKH综合征易导致（）。A、裂孔性视网膜脱离B、渗出性视网膜脱离C、牵拉性视网膜脱离D、多灶性视网膜脱离E、大泡性视网膜脱离26.沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是（）A、结膜巨乳头B、结膜滤泡C、结膜Arlt线D、结膜炎性肉芽肿E、结膜假膜27.进展期青光眼干预临床研究（advancedglaucomainterventionstudy，AGIS）的研究结果表明（）。A、进展期POAG患者眼压降至正常范围即可阻止视功能进行性损害B、药物治疗控制眼压较手术治疗效果好C、进展期POAG患者眼压降低与视野保护成剂量-效应关系D、黑种人小梁切除术后降眼压治疗效果比白种人好E、以上说法均不对28.属于沙眼Ⅱ期的是（）。A、上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳B、上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳C、上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变D、乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显E、上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性29.在开眶手术时行外侧眶切开是指切开（）A、筛骨B、蝶骨大翼C、蝶骨小翼D、腭骨E、额骨30.视网膜色素沉着，可出现（）。A、透见荧光B、视网膜渗漏C、荧光遮蔽D、池样充盈E、组织染色第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:D3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:C6.参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案:C9.参考答案:A10.参考答案:A11.参考答案:B12.参考答案:C13.参考答案:C14.参考答案:C15.参考答案:A16.参考答案:A17.参考答案:B18.参考答案:C19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案:E22.参考答案:B23.参考答案:A24.参考答案:E25.参考答案:D26.参考答案:C27.参考答案:C28.参考答案:C29.参考答案:B30.参考答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.视网膜劈裂症最常出现的部位是（）。A、鼻上象限B、鼻下象限C、颞上象限D、颞下象限E、黄斑区2.下列对Steven-Jonson综合征描述不准确的是（）。A、可引起角膜缘干细胞缺乏B、可出现口干，关节痛C、伴有皮肤多形性红斑D、早期应用糖皮质激素滴眼液E、可引起干眼症3.关于泪囊肿瘤的叙述，错误的是（）。A、多为原发性B、以良性居多C、多见于中老年人D、可扩展到周围组织E、挤压泪囊区可出现血性分泌物4.下列关于色素性青光眼，描述不正确的是（）。A、中周部虹膜后凹，与晶状体悬韧带接触、摩擦，导致色素释放B、小梁网功能亦存在异常，并非色素颗粒的单纯阻塞所致C、裂隙灯下可见Krukenberg梭，呈水平向D、可见周边虹膜透光缺损呈环形分布E、整个前房角，尤其是后3/4小梁网有明显的深棕色、黑色色素沉着5.视觉神经冲动经三级神经元传递的顺序是（）。A、双极细胞-节细胞-光感受器细胞B、光感受器细胞-双极细胞-节细胞C、光感受器细胞-节细胞-双极细胞D、节细胞-光感受器细胞-双级细胞E、节细胞-双极细胞-光感受器细胞6.屈光性调节内斜视（）。A、戴全矫眼镜B、戴部分矫正眼镜C、戴全矫眼镜，剩余部分手术D、戴部分矫正眼镜，剩余部分手术E、临床观察，无须特殊处理7.交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为（）。A、晚霞状眼底B、双眼视力下降C、前房闪辉D、Dalen-Fuchs结节E、有无眼球贯通伤或内眼手术史8.包涵体性结膜炎潜伏期（）。A、3～4天B、3～4周C、5～6周D、7～10周E、10～12周9.选择现患病例为病例对照的研究对象易发生（）。A、不依从偏倚B、回忆偏倚C、入院率偏倚D、现患-新发病例偏倚E、选择偏倚10.患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本无炎症表现，玻璃体混浊明显，但仍然可以观察眼底，且感觉右眼部分豹纹状眼底明显，且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病（）。A、Vogt-小柳原田综合征B、Behcet病C、急性视网膜坏死综合征D、视网膜血管炎（Eales病）E、陈旧性玻璃体积血11.手术显微镜的基本结构包括（）。A、双目镜B、单个大物镜C、一对棱镜D、Galilean望远镜或天文望远镜系统E、以上选项都正确12.眼外肌非分离血管的手术中，为防止眼前段缺血，一次手术不能超过几条直肌（）A、1条B、2条C、3条D、4条E、无限制13.下列关于超声波物理性质的叙述，不正确的是（）。A、波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量B、造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射C、超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象D、超声波的强度随着传播距离的增大而减弱E、超声诊断是利用了超声波反射的性质14.眼外肌肌纤维被纤维化的组织所代替（）。A、垂直分离斜视B、上斜肌肌鞘综合征C、眼球后退综合征D、甲状腺相关眼病E、固定性斜视15.同视机的结构和原理描述正确的是（）。A、镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的B、附件部分有画片和海丁格刷C、检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态D、光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光E、以上选项都正确16.下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据（）。A、儿童好发，季节性反复发作B、上睑结膜乳头增生呈扁平铺路石样C、角膜缘胶样结节增生D、角膜缘白色Horner-Trantas结节E、结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞17.作用于肥大细胞（）。A、丁卡因B、色甘酸钠C、双氯芬酸钠D、氧氟沙星E、去氧肾上腺素18.视网膜静脉周围炎的临床特点包括（）。A、青壮年男性B、可以有结核菌素试验阳性C、视网膜周边小血管闭塞伴血管旁白鞘D、反复发生的玻璃体积血E、以上均是19.患者，女性，28岁，左眼视力下降1年。Vod1.0，Tod25mmHg，Vos0.3，Tos28mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C．T．，房水清，晶状体透明，右眼C/D0．5，左眼C/D0.9。房角镜检查：右眼窄Ⅳ（粘连闭合1／2），左眼窄Ⅳ（粘连闭合2／3）。正确的诊断是（）。A、青少年型青光眼B、青光眼合并先天异常C、原发性慢性闭角型青光眼D、原发性开角型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼20.佩戴角膜接触镜后出现持续眼红、眼痛、流泪、视力下降且有加剧趋势，应考虑为（）。A、结膜炎B、干眼症C、急性角膜感染D、角膜划伤E、角膜异物21.组织破坏力极强的革兰阴性杆菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、沙眼衣原体C、铜绿假单胞菌D、痤疮丙酸杆菌E、淋病奈瑟菌22.屈光参差超过多少，两眼视网膜像难以融合（）。A、1.00DB、1.50DC、2.50DD、4.50DE、5.00D23.调整目镜的目的是为了补偿测量者的什么屈光异常，使被测的镜片度数误差减小到最小？（）A、远视B、近视和远视C、近视D、近视和远视散光E、以上都对24.成人单纯的斜视手术不可选择的麻醉方式（）。A、全麻B、结膜下浸润麻醉C、眶下神经麻醉D、表麻E、分离麻醉25.患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降，伴畏光、流泪，角膜中央局限性水肿，可能发生了（）。A、角膜穿孔B、后弹力层破裂急性圆锥C、前弹力层破裂急性圆锥D、后弹力层膨出E、虹膜睫状体炎26.不符合Coats病临床症状的是（）。A、主要见于青少年男性B、视网膜血管扩张，可见微血管瘤C、视网膜脱离D、合并白内障，青光眼E、通常为双眼27.患者男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视嚎，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。针对该患者，目前比较合理的治疗方案是（）A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，1个月后决定是否手术B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，半年后决定是否手术C、尽快给予左眼玻璃体手