2024年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，肿块逐渐增大，现感吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断为（） A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤2.固有鼻腔的前界为（）A、鼻阈B、后鼻孔C、前鼻孔D、筛板E、鼻骨3.可出现血清铁升高的疾病有（）A、铁粒幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、海洋性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血4.内淋巴液相当于组织中的外淋巴液5.下列关于腭扁桃体的说法，错误的是（）A、为咽淋巴组织中最大者B、外侧面较大，无结缔组织包膜C、扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位D、扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地E、Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地6.戴镜、试光是耳鼻咽喉科的一项基本操作，是试光时不须注意：保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一条直线；单眼视，另眼闭合。7.在胸锁乳突肌后缘中点，深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于（）A、副神经B、颈交感神经丛C、面神经颈支D、颈丛皮支E、膈神经8.如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38.3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（） A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、急性一喉炎D、急性会厌炎E、樊尚咽峡炎9.关于镫骨肌反射检查，描述正确的是（）A、镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查B、正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射C、反射弧中任何一个环节受累均可使其消失D、镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度E、镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋10.女性，30岁，右侧腮腺无痛性包块5个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑。大小约6×8厘米，B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。患者相片及影像资料见下图。患者的最佳手术方式是（）A、腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经B、腮腺浅叶加肿物切除，面神经解剖C、腮腺浅叶加部分深叶切除，面神经解剖D、单纯活检，明确病理即行E、全腮腺切除术11.患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。最可能的诊断是（）A、急性化脓性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、分泌性中耳炎D、突聋E、以上都不是12.什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?（）A、成人较小食管异物位于食管第1狭窄处B、成人食管异物位于第2狭窄处C、成人食管异物位于食管第3狭窄处D、儿童食管异物位于食管第2狭窄处E、儿童较大食管异物位于食管入口处13.便秘与腹泻交替出现应注意（）A、肠肿瘤B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、肠易激综合征E、肠梗阻14.以下哪项是舌癌的好发部位（）A、舌背B、舌尖C、舌腹侧D、舌侧缘E、舌根15.一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为（）A、行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗B、行乳突切除术，待病理确定下一步治疗C、保守治疗观察D、放疗E、以上都不是16.下列有关右主支气管叙述，正确的是（）A、右侧主支气管较粗短，自气管末端分出后向右行B、右主支气管长约2.5cm，与气管纵轴成20度～25度角C、右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出D、右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管E、右主支气管向下可分为10个肺段17.有关先天性后鼻孔闭锁，下列叙述哪项错误？（）A、新生儿只会用鼻呼吸，因此易窒息死亡B、容易合并身体其他部位的先天性畸形C、可分为单侧性或双侧性D、本病发病率不低E、以上都错18.可出现脾肿大的有（）A、淋巴瘤B、伤寒C、慢性肝炎D、急性疟疾E、肝硬化19.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）A、0.49～1.47kPa(5～15cmH2O)

B、0.67～2.00kPa(5～15cmH2O)

C、1～2kPa

D、1.96～2.94kPa(20～30cmH2O)

E、2.67～4.00kPa(20～30cmH2O)20.下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位（）A、筛骨骨板B、蝶窦顶壁C、额窦后壁D、嗅裂E、下鼻道21.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是（）A、1%酚甘油滴耳剂滴耳B、3%双氧水清洗外耳道C、局部应用抗生素水溶液D、脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳E、炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术22.女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（） A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤23.患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。下列关于本病的治疗方法中，不适宜的是（）A、由于该患者就诊时处于急性期，故治疗上以控制眩晕发作为目的B、急性期一般治疗可为卧床休息，选用高蛋白、低脂、低盐饮食，多作耐心解释，减轻思想负担C、长期可用前庭中枢抑制剂，如地西泮、地芬尼多等D、可应用利尿剂，减轻膜迷路积水E、抗胆碱能药物，如山莨菪碱等F、血管扩张剂，如尼莫地平等24.下列各项，不属于清营汤证临床表现的是（）A、身热夜甚

B、时有谵语

C、斑色紫黑

D、舌绛而干

E、脉细数

25.“腺样体面容”的特征包括（）A、上颌骨变长B、腭骨高拱C、上切牙突出D、唇厚E、眼球突出26.完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）A、V5、V6导联出现R峰时间>0.06sB、ST-T方向与QItS主波方向相反C、Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失D、S时限≥0.12sE、V1、V2导联呈IS波，或呈QS波27.耳硬化病理过程的3个主要特征是__________、__________、__________。28.最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）A、乙型溶血性链球菌B、甲型草绿色链球菌C、厌氧菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌29.男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于（）A、上颌窦B、鼻咽部C、下咽部D、扁桃体E、喉30.微小分化型急性髓细胞白血病（AML-M）的特征不包括（）A、SB阴性B、各种方法检查MPO均为阴性C、CD19或CD7阴性D、CD13或CD33阳性E、原始细胞>30％第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A3.参考答案:A,C,E4.参考答案:错误5.参考答案:B6.参考答案:错误7.参考答案:D8.参考答案:B9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案:B11.参考答案:C12.参考答案:E13.参考答案:B,C,D14.参考答案:D15.参考答案:B16.参考答案:A,B,C,E17.参考答案:D18.参考答案:A,B,C,D,E19.参考答案:A20.参考答案:E21.参考答案:A22.参考答案:C23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答案:A,B,C,D26.参考答案:A,B,C,D,E27.参考答案:骨质局灶性吸收与破坏、海绵样骨组织形成、骨质沉着与骨质硬化28.参考答案:E29.参考答案:B30.参考答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.患者，女，52岁，右上65和左上567缺失，可摘局部义齿修复，设计右上74和左上34做基牙，腭杆连接，卡环和腭杆采用金合金分别铸造，用焊料焊接法将卡环和腭杆焊接成整体，焊料焊接法对焊件接触面的要求中，下列哪一项是错误的（）A、焊件成面接触B、接触面要清洁C、接触面要光亮D、接触面要粗糙E、接触缝隙小而不过紧2.正常心电轴的范围是（）A、+30°～+90°B、-30°～+90°C、0°～+30°D、+90°～+180°E、0°～+60°3.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是（）A、鼻塞的严重程度B、鼻腔分泌物的黏稠程度C、鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应D、是否并发慢性咽炎E、病程时间的长短4.水肿伴有肝肿大者多见于（）A、肾原性水肿B、营养不良性水肿C、心原性水肿D、黏液性水肿E、肝原性水肿5.试述植入式人工中耳的选择标准。6.下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见（）A、肺不张B、肺气肿C、肺部炎症表现D、可见异物阴影E、无明显异常7.关于鼻腔酸碱度的变化，正确的是（）A、冷敷鼻部鼻内酸碱度偏碱B、热敷鼻部鼻内酸碱度偏酸C、睡眠充足鼻内酸碱度偏碱D、睡眠充足鼻内酸碱度无变化E、以上都不对8.晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋大多数是（）A、轻度传导性耳聋B、混合性耳聋C、轻度感音神经性耳聋D、重度感音神经性耳聋E、重度传导性耳聋9.前庭水管内容物为（）A、球囊斑B、内淋巴液C、椭园囊斑D、外淋巴液E、内淋巴囊10.遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A、迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象B、详细询问病史C、仔细检查鼻腔D、鼻腔填塞纱条E、输血11.在喉支架中软骨个数为（）A、3块B、6块C、9块D、10块E、2块12.灯塔征13.对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET)，NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）A、1.0mAB、2.0mAC、2.5mAD、3.5mAE、0.5mA14.患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别（）A、慢性胃炎B、早期食管癌C、慢性中耳炎D、咽异感症E、茎突过长综合征15.硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）A、支气管阻塞者B、疑气管、支气管有病者C、确定气管、支气管病变部位D、晚期肺结核和急性肺炎者E、了解气管支气管病变治疗情况16.声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）A、颈深下淋巴结B、颈深上淋巴结C、喉前淋巴结D、气管旁淋巴结E、气管前淋巴结17.腹壁静脉曲张见于（）A、腹腔巨大肿物B、门静脉高压C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、皮肤白皙的人18.致喉阻塞的原因有（）A、急性会厌炎B、咽后壁脓肿C、喉癌D、一侧声带瘫痪E、喉外伤19.患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）A、病情严重时，可发生心衰B、有时可并发皮下气肿或纵隔气肿C、常有颈淋巴结肿大D、有时胸透可为阴性E、病程长者可有肺炎反复发作史F、以上都是20.慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是（）A、白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重B、运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重C、天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重D、用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重E、侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重21.A.电视频闪喉镜B.声图仪C.声时D.喉肌电图E.电声门图定量分析嗓音的方法是（）22.下列哪几项是气管异物的常见症状（）A、咳嗽B、喘鸣C、呼吸困难D、咯血E、发热23.耳聋程度较重的后天性聋如发生在5岁以前可造成因聋致哑的后果。24.胃镜检查的适应证是（）A、原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B、腹痛、腹泻或腹部包块C、不明原因的便血D、上消化道息肉摘除E、上消化道出血原因不明25.引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是（）A、上颌窦与额窦B、额窦与筛窦C、蝶窦与筛窦D、筛窦与上颌窦E、额窦与上颌窦26.患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。该病的治疗原则是（）A、以手术为主的综合治疗B、放射治疗为主C、化疗为主D、传统中医药为主E、化疗+放疗F、伽玛刀治疗27.简述基底膜Corti器。28.扁桃体上端的粘膜皱襞被称为（）A、扁桃体上隐窝B、腭咽弓C、腭舌弓D、三角襞E、半月襞29.心悸伴有心动过缓的有（）A、窦性心动过缓B、甲状腺功能亢进C、病态窦房结综合征D、高度房室传导阻滞E、心房颤动30.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（） A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:B3.参考答案:C4.参考答案:B,C,E5.参考答案: ①语言频率骨导听阈不超过50dB；②对侧耳为中到重度耳聋；③中耳腔无感染；④常规鼓室成形手术不能提高听力；⑤术中振动听力测试证明植入助听器提供的听力改善优于常规的鼓室成形手术。6.参考答案:D7.参考答案:D8.参考答案:B9.参考答案:B10.参考答案:A11.参考答案:C12.参考答案: 急性化脓性中耳炎时可见鼓膜穿孔之处有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。13.参考答案:D14.参考答案:C15.参考答案:D16.参考答案:B17.参考答案:B,C,D18.参考答案:A,B,C,E19.参考答案:C20.参考答案:E21.参考答案:B鉴别声带运动障碍原因的