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文档简介

第三节股骨干骨折南阳医学高等专科学校骨伤科教研室《中医正骨学》第三章下肢骨折(3)第三节

股骨干骨折股骨干骨折初处理:现场急救,要用最有效、简捷方法固定骨折后送医院(下肢长、重、干力大,易加重损伤、骨折移位)优先处理并发症(休克、挤压综合征)股骨干骨折治疗方法(1)

手法整复要点:

固定骨盆,双手握小腿,屈髋90º,屈膝90º,沿纵轴用力,纠正重叠移位股骨干骨折治疗方法(2)

手法整复股骨干骨折治疗方法(3)牵引疗法骨牵引:适用不稳定骨折(斜形、粉碎)皮肤牵引:儿童、老人、体弱股骨干骨折治疗方法(4)

手法整复未成功

开放性骨折

合并A、V、N损伤——手术的选择

多段骨折

陈旧性骨折、畸形愈合股骨干骨折手术方式外支架髓内针钢板螺丝钉注意事项1.股骨干骨折创伤严重,应密切注意病情变化,积极抗休克治疗。2.股骨干骨折行持续牵引矫正重叠移位,应争取1周内完成,如发现复位不良,通过调整牵引重量及方向来纠正,应经常检查牵引装置,保证牵引效能并防止过度牵引。3.股骨干骨折临床愈合时间:幼儿约3周,儿童约3~7周,成人约8~12周。注意事项4.股骨干骨折后,软组织损伤粘连,骨愈合后常遗膝关节僵硬,治疗过程中应指导患者早期积极加强股四头肌及膝关节的功能锻炼,后期加强中药熏洗,促进关节功能恢复。5.儿童股骨干骨折的特点:一是愈合迅速,自我塑形能力较强(除旋转畸形难以塑形外);二是因骨折的刺激致使肢体生长过速,因此在骨骺发育终止前尽可能避免内固定。

小结股骨转子间骨折的定义、病因病机股骨转子间骨折的诊断要点、辨证治疗、注意事项股骨干骨折的定义、病因病机股骨干骨折的诊断要点、辨证治疗、注意事项作业1.股骨转子间骨折的定义、病因病机是什么?2.简述股骨转子间骨折的诊断要点、辨证治疗、注意事项。3.股骨干骨折的

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