三亚市中医院DSA射线装置应用项目 环评报告

表1项目基本情况 1表2放射源 13表3非密封放射性物质 13表4射线装置 14表5废弃物（重点是放射性废弃物） 15表6评价依据 16表7保护目标与评价标准 18表8环境质量和辐射现状 22表9项目工程分析与源项 27表10辐射安全与防护 31表11环境影响分析 38表12辐射安全管理 50表13结论与建议 53 551表1项目基本情况//4.8%/使用/23人。其中，全国名老中医专家、国务院特殊津贴专家1人，国家优秀中医临床研修人才22治未病、耳鼻喉科、口腔科、眼科、感染性疾病科、麻醉），室、506病房改建而成，并与现有已许可使用的DSA机房共用更衣室等公共场所（如图1-4），表1-1三亚市中医院拟配置DSA信息设备名称型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）使用科室生产厂家备注数字减影血管造影机（DSA）UNIQFD20放射科飞利浦拟配置三亚市中医院拟新增使用一台DSA，根据《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021与射线装置安全和防护条例》（国务院令第709号，2019年）和环境保护部令第3号《关于基础资料的分析和现状的调研，依据《辐射环境保护管理导则-核技术利用建设项目环境影响），（1）对本次核技术利用项目拟建场址进行辐射环境现状监测，以掌握该场址的辐射环境（2）对本次核技术利用项目运行后产生的辐射环境影响进行预测，对周围环境可能产生3三亚市中医院拟建的DSA机房位于住院大楼五楼原介入室北侧，住院大楼东北侧为行政本项目拟建的DSA机房西北侧为备品间和设备室，东北侧为备品间、污物打包间、污物根据现场调查及市中医院提供的设计图纸，项目选址周围50m范围内主要为医院其他建筑以及邻近道路，无学校等环境敏感目标，DSA机房及其配套的功能房间齐全，周围主要为控制室、手术室、病房等，总体上看，项目选址无明显制约性），表1-2已获许可使用射线装置情况序号设备名称型号类别数量环保手续履行1LightSpeedⅢ琼环辐清[2016]082号*2数字血管造影机（DSA）Innova3100II3数字医用诊断射线透视摄影系统Uni-VisionⅢ4DR机Definium6000Ⅲ5移动式C型臂X射线机OEC9900EliteⅢ20184602030000016246移动DR机SiemensAGMobilettmiraⅢ7厢式X射线机AKHX-50/200DⅢ8CTSOMATOMⅢ202046020300000033*依据2016年海南省生态环境厅“辐射类建设项目历史遗留问题处置工作实施方案”编制辐射环境现状监测备案表。部门和相关职能科室为成员，把辐射安全责任落实到各辐射工作岗位。配置了专/兼职管理人表1-3三亚市中医院辐射防护培训人员明细表5序号姓名学历培训时间培训机构培训证号1刘广保本科放射科2019.09.18-09.20生态环境部核与辐射安全中心H19150132张忠家本科放射科2019.09.18-09.20生态环境部核与辐射安全中心H19150153彭婷本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼19006994谭子琨本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼19007055林竹强本科放射科2019.09.18-09.20生态环境部核与辐射安全中心H19150146陈为惠本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼19007027尼娃尔大专放射科2018.07.14-07.15苏州大学放射医学研究培训中心新2018061998谢飞跃本科放射科2019.09.21-09.23生态环境部核与辐射安全中心H19160959吉思璇本科放射科2017.10.24-10.27广东省辐射防护协会琼1700359王铭本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼1900700李东峰硕士放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼1900702裴艳专科放射科2019.09.21-09.23生态环境部核与辐射安全中心H1916096韩剑本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼1900706钱康专科放射科2017.10.24-10.27广东省辐射防护协会琼1700360陈明玮本科放射科2019.09.18-09.20生态环境部核与辐射安全中心H1915019陈业春本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼1900701符玉将本科放射科2019.09.18-09.20生态环境部核与辐射安全中心H1915016张庭庭本科放射科2019.09.21-09.23生态环境部核与辐射安全中心H1916094吴清蓉本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼190069820何世强本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼190069521何喜民硕士心内科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼190069322吴文虎硕士介入科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼190069623祁永校硕士放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼190069424桂萍本科放射科2019.05.29-06.01广东省辐射防护协会琼19006976测结果存档备案。市中医院切实有效的开展了个人剂量监测的相关7图1-1三亚市中医院地理位置图8图1-2三亚市中医院平面布局图9制行政46m22m楼I后勤门诊楼剂骨伤住院楼空地职工家属区在建工地在建工地图1-3三亚市中医院DSA机房四至图图1-4三亚市中医院5层原平面布局图图1-5三亚市中医院DSA机房示意图制剂制剂行政后勤楼门诊楼骨伤住院楼职工家属区在建工地在建工地图1-6三亚市中医院DSA机房周边关系图表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点///////////注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注///////////（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1数字减影血管造影机II1UNIQFD20介入治疗介入科飞利浦（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流（mA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量//////////////表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/////////注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L固体为mg/kg，气态为mg/m2；年排放总量用kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）表6评价依据法规文件（4）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，国务院令第449号，依据2019）；（10）《关于发布<射线装置分类>的公告》，原环境保护部国家卫生和计划生育委员技术标准）；）；）；）；）；），其他）；）；表7保护目标与评价标准根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格本项目将采取有效的安全防护措施以保障射线装置运行时工作人员和周围公众的安全，确保射线装置运营期间所致工作人员和周围公众的年受照射剂量低于本报告提出的剂量表7-1DSA机房周围50m范围内环境保护目标辐射工作场所人员类别周围场所方位、距离人数DSA机房周围职业手术室内手术室内职业控制室南侧、3.6m公众污物通道东北侧、3.6m公众原有病房东北侧侧、5.2m公众东侧通道东侧、4.1m流动公众六层（治疗室、医生值班室）楼上、3.5m2人公众四层（治疗室、值班室）下方、3.5m2人50m范公众行政后勤楼、制剂楼东北侧、8-50m流动公众门诊楼、医院空地西北侧、北侧4-50m流动公众骨伤住院楼西南侧，18-50m流动公众职工住宅区南侧、50m200表7-2个人剂量限值辐射工作人员公众关键人群组成员20mSv，且任何一年中的年有效剂量不超出50mSv。年有效剂量不超出1mSv，特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv。年剂量约束值，按辐射防护最优化原则设计的年剂量控制值小于或等于该剂量约束值。剂量约束值是剂量限值的一个分数，公众剂量约束值通5.8介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备防护性能的专5.8.1介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视)用X射线设备应满足其相应5.8.2在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功6.1.3每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的空间206.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、表7-2X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m单管头X射线设备（含C形臂，乳腺CBCT）203.56.2.1不同类型X射线设备（不含床旁摄影表7-3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbC形臂X射线设备机房2.02.0a）具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于6.4.8模拟定位设备机房防护设施应满足21人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少表7-4个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜选配：铅橡胶手套铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子—6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不①评价射线装置使用过程中对周边环境的影响以及对职业、公众人员所造成的辐射②评价辐射防护措施效果，提出减少辐射危害的措施，为生态环境主管部门的管理③对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“可合理达到的本评价依据国家相关法律、法规及部门规章展开，严格执行国家和海南省的有关标准，要求辐射防护设计和安全措施必须满足相关标准的规定，并保证各类人员受照剂量在规定的限值以内，满足辐射实践的正当性、辐射防护22表8环境质量和辐射现状8.3辐射环境现状监测方案为了解本项目拟建区域及周围环境的辐射水平现状，我单位对本项目拟建场所及结合现场实际情况及监测点的可达性，在项目拟建场址内、评价范围内和边界处）；表8-1监测所使用的主要测量设备及其性能参数仪器名称X-γ辐射剂量率仪仪器型号FH40G-L10+FHZ672E-10能量响应30keV~4.4MeV量程1nSv/h~100μSv//h出厂编号40224+11415生产厂家美国Thermo公司证书编号DYjl2020-0119923检定有效期2020年2月23日-2021年2月22日表8-2拟建DSA机房及周围X-γ空气吸收剂量率检测结果编号监测地点描述检测数据（nSv/h）环境均值标准差1拟建DSA机房内（现为治疗室）室内2.62拟建污物通道（现为506室）室内3拟建DSA机房东南侧走廊室内3.44拟建DSA控制室（现为医护工作站）室内2.25拟建DSA缓冲间（现为医护工作站）室内6原DSA机房换鞋间室内2.67原DSA机房换车间室内8原DSA女更室内9原DSA男更室内0.9原DSA缓冲间室内拟建DSA机房正上方（治疗室）室内拟建DSA机房正下方（治疗室）室内西侧医院空旷处室外97.62.324行政后勤楼前室外制剂楼前室外门诊楼前室外骨伤住院楼前室外职工家属区楼前空地室外2.6备注：1）数据均未扣除宇宙射线响应值。2）2）原DSA机房正在进行手术时对周围环境进行测量。参考《便携式X、γ辐射周围剂量当量（率）仪和监测仪》（JJG393-2018），取Sv/Gy转换因子为1.2。由监测结果分析可知，本项目拟建区域及周边场所X-γ辐射剂辐射水平调查研究结果：海南（海南原属于广东省）地区的室内γ辐射剂量率水平为251#●9#.●9#..一层监测点图8-1三亚市中医院拟建DSA机房监测点位示意图26在建工地在建工地在建工地制在建工地.15#剂行政后勤楼行政后勤楼门诊楼门诊楼□□骨伤住院楼职工家属区图8-2场所周边监测点位示意图27表9项目工程分析与源项数字减影血管造影（DSA）主要由多轴落地式C机架、导管床、X线高压发生器、图9-1美国GEUNIQFD20型DSADSA是计算机与常规血管造影相结合的一种检查方法，是集电视技术、影像增强、数值的数字，形成数字图像并分别存储起来，然后输入电子计算机处理并将两幅图像的信号，获得了去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留下单纯血管影像的减影图像，通过显28图9-2典型X射线管结构图图9-3DSA操作流程及产物环节图292）根据患者检查部位，选择合适的曝光条件3）医生在透视条件下插入导管，注入造影剂进第一种情况：透视。病人需要进行介入手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作位医师位于铅帘后且身着铅防护服、铅眼第二种情况：减影摄片。医技在操作室内对病人进行），璃观察窗和操作台观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流。该种情况一般用在DSA开机使用期间，X射线是主要污染因子，其污染途径为X射线外照射，将对操操作，治疗过程中工作人员将暴露于X射线机X射线经透射、漏射和散射，对工作场所及其周围环境产生辐3031表10辐射安全与防护本项目DSA机房及配套场所位于住院大楼五层现有DSA机房北侧，该场所原为医护板（底板）为100mm混凝土。改造前场所布将原医护工作站改建为DSA控制室，将原治疗室、506病房改建成DSA机房及配套机房顶棚在原有100mm混凝土屏蔽的基础上，铺设3mm铅板；机房地面涂50硫酸钡涂料（5mmPb）。DSA机房电缆管线采用地沟铺设，地沟涂50设备室等场所。DSA室设置4个防护门，分别为患者防护门、医生防护门、污物门、2备品间门；医生和病人通道不交叉，控制室设根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-200控制区：DSA机房区，在控制区入口处设置电离辐射警32图10-1拟建DSA机房辐射工作场所分区示意图工作场所辐射屏蔽设计情况：本项目中，DSA机房墙体采表10-1本项目DSA机房辐射屏蔽设计情况DSA机房屏蔽措施标准要求符合情况面积约64m2（长10.5m×宽6.25m）；有效使用面积：50.31m2机房内最小单边长度：6.25m医用X射线诊断放射防护（GBZ130-20201.机房内最小有效使用面积为30m2，机房内最小单边长度为4.5m。2.有用线束方向铅当量均不低于3mmPb当符合240mm混凝土+4mm铅板（约为7mmPb）*地面100mm混凝土+5mmPb硫酸钡涂料（约为6mmPb）33*顶棚100mm混凝土+3mm铅板（约为4mmPb）量，非有用线束方向铅当量不低于2mmPb当量。观察窗4mmPb当量铅玻璃防护门均为4mmpb注：*根据GBZ130-2020中表C.4和C.7换算，管电压125kV（有用线束）87mm和223mm混凝土分别相当于1mm和3mm铅当量厚度。根据防护设计单位提供资料：4mmPb硫酸钡涂料厚度为40mm。图10-2（a）DSA机房（东西方向）剖面示意图图10-2（b）DSA机房（南北方向）剖面示意图（1）警示标识：DSA机房患者进出口防护门上方拟设置工作状态指示灯，入口显著位置粘贴电离辐射警告标志及中文说明。工作状态指示灯和与防护门联动，防护门关闭的（2）DSA机房外控制台及机房内手术治疗床边各自带1个急停开关按钮，在出现紧急情况下，按下急停按钮，X射线停止出束；况，当发生意外情况（有人误入或滞留）时，控制室内操作人员可以及时发现并采取应急（6）DSA在工作时产生臭氧和氮氧化物等有害气体，机房拟在设备间墙上设置动力 通风口位置设备间备品间控制室图10-3（a）通风口位置图图10-3（b）百叶窗设计图方能上岗操作设备；如有新增辐射工作人员，须通过辐射安全防护考核并进行个人剂量检3435医院配备的个人防护用品的配置必须完全满足受检者防护、特殊需要和事故应急处理表10-2医院拟配备辐射防护用品情况标准要求评价情况防护用品和设施名称铅当量（mmPb）配置对象数量铅当量（mmPb）铅橡胶帽子工作人员4符合标准要求铅防护眼镜40.25介入防护手套20.25铅橡胶颈套4铅橡胶围裙4铅悬挂防护屏1铅防护吊帘1床侧防护帘1床侧防护屏1移动铅防护屏风12铅橡胶帽子患者/受检者1铅橡胶颈套1铅橡胶性腺防护方巾1儿童铅橡胶帽子1儿童铅橡胶颈套1儿童铅橡胶性腺防护方巾1依据关于修改《放射性同位素与射线装置安全许可管理表10-3与“3号令”要求对照检查情况3号令要求医院落实情况符合情况36设有专门的辐射安全与环境保护管理机已成立辐射安全领导小组，全面负责的辐射安全管理工作。符合从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考医院承诺本项目所有辐射工作人员上岗前通过辐射防护考核。近期符合使用放射性同位素的单位应当有满足辐射防护和实体保卫要求的放射源贮存库或设本项目不涉及该内容。/射线装置使用场所有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。DSA机房防护门粘贴电离辐射警告标志和中文警示说明，安装门机联锁或者门灯机联锁；机房上方设置工作状态指示灯。近期符合配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射监测等仪器。拟配备1台便携式剂量监测仪和2台个人剂量报警仪。近期符合有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素使用登记制度、人员培训计划、监测方案等。医院按照相关要求制定《辐射防护和安全保卫充制订《DSA工作人员操作规程》。符合产生放射性废气、废液、固体废物的，应具有确保放射性废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案。本项目不产生放射性三废。/有完善的辐射事故应急措施。制定了三亚市中医院《放射科辐射装置辐射事符合环保部2011年第18号令《放射性同位素与射线装置表10-4安全和防护能力对照检查情况安全和防护管理办法要求医院情况符合情况37第五条：生产、销售、使用、贮存放射性同位素与射线装置的场所，应当按照国家有关规定设置明显的放射性标志，设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号。射线装置的生产和使用场所，应当具有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。DSA机房防护门粘贴电离辐射警告标志和中文警示说明，安装门机联锁或者门灯机联锁；机房上方设置工作状态指示灯。近期符合第九条：生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照国家环境监测规范，对相关场所进行辐射监测，并对监测数据的真实性、可靠性负责；不具备自行监测能力的，可以委托经省级人民政府生态环境主管部门认定的环境监测机构进行监测。按照国家环境监测规范，建设单位自行监测或每年委托有资质单位进行环境监测和工作场所监测。符合第十二条：生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当对本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况进行年度评估，并于每年1月31日前向发证机关提交上一年度的评估报告。每年1月31日前向生态环境部门提交上一年度的评估报告。符合第十七条：生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照生态环境部审定的辐射安全培训和考试大纲，对直接从事生产、销售、使用活动的操作人员以及辐射防护负责人进行辐射安全培训，并进行考核；考核不合格的不得上岗。医院承诺本项目所有辐射工作人员上岗前通过辐射防护考核。近期符合第二十三条：生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照法律、行政法规以及国家生态环境和职业卫生标准，对本单位的辐射工作人员进行个人剂量监测；发现个人剂量监测结果异常的，应当立即核实和调查，并将有关情况及时报告辐射安全许可证发证机关。从事辐射工作的人员均配备个人剂量计，并委托海口市职业病防治所承担个人剂量检测工作。符合第二十四条：生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，不具备个人剂量监测能力的，应当委托具备条件的机构进行个人剂量监测。委托有资质单位进行辐射工作人员个人剂量检测。符合38表11环境影响分析因此工程量不大，影响主要为施工废水、施工废气、施工噪声及施工固体废弃物影响，对目的工程量不大，设计的施工作业面较小，因此只要采取一定的措施即可很大程人等人群造成一定的影响。因此，在施工时严格执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）的标准，尽量使用噪声低的先进设备，同本项目施工工期相对较短，在严格执行噪声标准，并且合理安排施工时间的情况下，噪声托有资质的单位及时清运，尚未清运的建筑垃圾，需进行遮挡覆盖，在装载清运过程中，由于整个施工工期相对较短，医院在落实上述管理及污染防治措施后，施工期对周围市中医院在现有DSA开展介入手术的科室有妇产科、神经外科、心内科、内科、脑外科、骨外科；各科室根据需求向放射科预约使用DSA机房，介入手术辐射工作人员由各科室人员组成，放射科工作人员只为各手术科室提供术前准备39表11-1目前手术量、预期手术量及人员组成科室目前年手术量（台）预计年手术量（台）医护人员数量妇产科50台/年150台/年医生2人；护士1人，技师1人神经外科50台/年150台/年医生2人；护士1人，技师1人心内科200台/年300台/年医生2人；护士2人，技师2人100台/年200台/年医生2人；护士2人，技师1人脑外科100台/年200台/年医生2人；护士2人，技师1人骨外科100台/年200台/年医生2人；护士2人，技师1人本项目DSA机房建成后，将与现有DSA机房的共同增加医生、护士及技师的人数；保守按照心内科1组人员（每组2名医生、1名技师、1名护露辐射与侧向散射的空气比释动能都大，保守起见，本项目以心脏血管造影模式的工况进表11-2DSA年累积出束时间工作状态平均出束时间/例设备年治疗人数/人累积出束时间透视30060h摄影3005h功率80~100kW，透视管电流通常为几十mA，摄影管电流通常为几百根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）第5.1.5款，c）除牙科摄影和乳腺摄影用X射线设备外，X射线有用线束中的所有物质形成的等效总滤过，应不小于40DSA屏蔽估算时不需要考虑主束照射，本项目重点考虑手术过程中泄露辐射和散射辐射对），f—泄漏射线比率，取0.1%；1aYX--Y41表11-2各关注点泄露辐射剂量率计算参数及结果fdXαβγ211位444外47道7477门464112位444外47道747742门464对于病人体表的散射的X射线可以采用反照射率法估算，引用δ—患者对X射线的散射比，δ=a/400查《辐射防护手册第一分册》P437表10.1得）；表11-3各关注点散射辐射剂量率计算参数及结果工作模式关注点H0(μGy/h)δSd0mdsmXmmαβγHS(μSv/h)透视模式（70kV/60mA）医生手术位（内）19.72E+063.25E-060.50.525.36923.490.5881医生手术位（外）19.72E+063.25E-060.50.50.525.36923.490.5881270.1助手位（内）19.72E+063.25E-060.50.52.535.36923.490.58814.77E-04助手位（外）19.72E+063.25E-060.50.52.035.36923.490.58817.00E-03控制室操作位9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08观察窗外9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08医护门外9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08西侧患者门外9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08南侧走廊9.72E+063.25E-060.54.675.36923.490.58812.88E-15东侧污物通道9.72E+063.25E-060.53.575.36923.490.58814.98E-15东侧污物门9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08东侧备品间9.72E+063.25E-060.53.575.36923.490.58814.98E-15北侧设备间9.72E+063.25E-060.54.675.36923.490.58812.88E-15北侧备品间门9.72E+063.25E-060.54.645.36923.490.58812.85E-08楼下治疗室9.72E+063.25E-060.53.565.36923.490.5881楼上治疗室9.72E+063.25E-060.53.545.36923.490.58814.93E-08摄影模式（100kV/500mA）助手位（内）11.62E+083.25E-060.52.532.50715.330.912420.7助手位（外）11.62E+083.25E-060.52.032.50715.330.912473.1控制室操作位1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02观察窗外1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02医护门外1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02西侧患者门外1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02南侧走廊1.62E+083.25E-060.54.672.50715.330.91242.77E-05东侧污物通道1.62E+083.25E-060.53.572.50715.330.91244.79E-05东侧污物门1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02东侧备品间1.62E+083.25E-060.53.572.50715.330.91244.79E-05北侧设备间1.62E+083.25E-060.54.672.50715.330.91242.77E-05北侧备品间门1.62E+083.25E-060.54.642.50715.330.91245.12E-02楼下治疗室1.62E+083.25E-060.53.562.50715.330.91245.87E-04楼上治疗室1.62E+083.25E-060.53.542.50715.330.91248.84E-02注：1、内表示铅衣内、外表示铅衣外；2、外为0.5mm铅悬挂防护屏，内为0.5mm铅悬挂防护屏+0.5mm个人防护用品；3、外为2mm移动铅防护屏风，内为2mm移动铅防护屏风+0.5mm个人防护用品。表11-4DSA工作场所各关注点处总附加剂量率助手位（内）*4344助手位（外）*助手位（内）*助手位（外）*45诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中规定的屏蔽体外30cm处剂量率不大于2.5μSv/h）；Hu——铅围裙内佩戴的个人剂量率测得的HP（），）；46H0——铅围裙外锁骨对应的衣领位置佩戴的个人剂量率测得的HP（），护士及技师的人数，保守按年手术量最多的科室心内科进行估算。心内科年介入手术300术的最大工作负荷进行的，不再从事其它放射性工作，故不考虑辐射工作人员剂量叠加问表11-5工作人员年有效附加剂量H(μSv/h）tTU1111511511111151151111511115111151115115114751助手年受照剂量最大不超过0.15mSv/a，控制室操作医生年最大受照剂量不超过1.25E-03mSv/a，均低于本项本项目估算保守按摄影模式下医生仍在手术室内，正常情况下摄影模式下医生为隔室表11-6公众年受照剂量估算年附加剂量(μSv）48），如果出现上述事件，迅速启动辐射应急预案，依照4950表12辐射安全管理组员：陈明玮、符玉将、谭子琨、钱康、市中医院辐射安全与防护领导小组包括射线装置使用部门的负责人和辐射防护管理员，其主要职责是对现有核技术项目进行监督和管理，在本项目建设完毕后，医院将进一步调整辐射安全管理小组的成员，进一步细化工作职责，制订针对性较根据《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考有事项的公告》（生态环境部到期的人员，应当通过国家核技术利用辐射安全与防护培训平台报名免费学习相关不得从事辐射工作。除此之外，需根据岗位的性质参加相应的培训并通过知识技能射事故应急预案》、《辐射安全与防护管理制度》、《设备维护维修制度》、《辐射防护和安全保卫制度》、《放射科人员健康及个人剂量监测方