住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理（试题及答案）

住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理

一、单选题：

1.静脉血栓栓塞的致病因素不包括（）［单选题］*

A.血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝

D.高血脂V

2.成人住院患者血栓的易发部位（）［单选题］*

A.下肢深静脉V

B肺动脉

C肺静脉

D.下肢浅静脉

3.下肢静脉血栓可引起（）［单选题］*

A.下肢的肿胀和坏疽

B.肺静脉血栓

C.门静脉血栓

D.肺动脉血栓V

4.关于静脉血栓栓塞症的基础预防措施错误的是（）［单选题］*

A.在满足治疗的前提下，尽量选择外径最小的输液装置

B.尽量避免下肢静脉穿刺

C.做好术中体温保护

D.病情允许的情况下，每日饮水量＞250OmIV

5.对于应用药物预防静脉血栓栓塞症的患者健康宣教错误的有（）［单选题］*

A.患者出现牙龈出血、鼻出血、黑便等症状，应及时告知医护人员

B.使用软毛牙刷刷牙

C.用药过程中出现皮肤瘀斑属于正常现象V

D.避免剧烈运动

6.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生（）［单选题］*

A.气胸

B.肺动脉血栓√

C.肺水肿

D.心肌梗塞

7、肿瘤VTE危险因素评估:患者化疗前血小板计数≥350*109∕L,肺癌，胃癌，正在采用一种红细胞生

长因子加以治疗共计（）分.［单选题］*

A、5分√

B、7分

C、8分

D、6分

8、肿瘤VTE危险因素评估为3分属于（）分险.［单选题］*

A、同I风险V

B、中分险

C、低风险

D、极高危分险

9、凝血酶原时间（PT）危急值为（）.［单选题］*

A、>42.5秒√

B.>45.5秒

C、42.5秒

D.>44.5秒

10、APTT正常值为（）秒.［单选题］*

A、24.5-38.4秒

B、25.4-38.4秒√

C、22.4-35.4秒

Dx25434.4秒

11、双侧肢体对称点周径相差0.5-ICm为（）肿胀.［单选题］*

A.无肿胀

B、轻度肿胀

C、中度肿胀V

D、高度肿胀

12、下肢肿胀周径测量方法为（）.［单选题］*

A、骸骨上缘上10-15cm处或馥骨下缘下10-15cm平面处V

B、骸骨上缘上5-15cm处或者馥骨下缘下10平面处

C、骸骨上10-15cm处或者骸骨下10-15cm平面处

D、馥骨上缘上10-15cm处或者骸骨下缘下5-15cm平面处

13、弹力袜测量方法是（）［单选题］*

A、测量脚踝最细处周长和测量骸骨上15Cm处周长V

B、测量脚踝处周长和测量骸骨下15Cm处周长

C、测量脚踝最细处周长和测量骸骨上IoCm处周长

D、测量小腿最细处周长和测量版骨上15Cm处周长

14、穿弹力袜前应抬高下肢（）分钟［单选题］*

A、3-5

B、5-10√

C、10-15

D、1-2

15、弹力袜每天可以穿戴（）.［单选题］*

A、6-8h

B、8-10h

C、8-12h√

D、10-12h

16、夜间休息脱下弹力袜后,腿需平放（）分钟［单选题］*

A、20

B、30√

C、15

D、10

17、使用气压泵预防深静脉血栓时:一般压力为（）.［单选题］

A、35-50mmHg

B、305-40mmHg

C、35-45mmHg

D、35-40mmHg√

18、需要药物预防使用抗凝药前，须由（）对患者进行出血风险评估。［单选题］*

A、护士

B、医生V

U医护

D、药师

19、在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是（）［单选题］*

A、组织缺氧

B、血流滞缓V

C、凝血酶、血清素和组胺释放

D、血管壁损伤

20、VTEZ指的是（）［单选题］*

A、肺栓塞

B、血栓后综合征

C、深静脉血栓

D、静脉血栓栓塞症√

21、内科VTE评分（）分属于高风险.［单选题］*

A.4分

B.3-4分

C.3分

。＞4分7

22、外科VTE评分可以分为几个等级（）」单选题］*

A.3个√

B.4个

C.5个

D.6个

23、外科VTE评分为4分，属于（）风险.［单选题］*

A.局!风险

B.中分险√

C低风险

D.极高危分险

24、内科VTE评估中制动、患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3d为（）分.［单选题］*

A.2分

B.1分

C.3分√

D.4分

25、评估高危和极高危VTE的患者应（）评估一次.［单选题］*

A每天

B.每三天

CfV

D、每次

26、外科VTE中患者下肢肿胀,年龄61-74岁，多处创伤＜1个月评估共计（）分?［单选题］

A、6分

B、7分

C、8分√

D、9分

27.血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病，包括深静脉血栓

形成和（）［单选题］*

A.上肢静脉血栓形成

B.下肢静脉血栓形成

C.肺血栓栓塞症V

D.肠系膜静脉血栓形成

28.通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的方法不包括（）［单选题］*

A.凝血酶间接抑制剂

B.凝血酶直接抑制剂

C.维生素K拮抗剂

D.钙剂V

29.基础预防中，抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面（）cm,避免膝下放置硬枕和过度屈骸。

［单选题］*

A.20~30√

B.30~40

C.40-50

D.10-20

30.皮下注射抗凝药时注射点避开脐周（）cm以内。［单选题］*

A.1

B.2√

C.3

D.4

31.凝血酶直接抑制剂达比加群酯注意事项［单选题］*

A.需整粒服用

B.可餐时服用或餐后即刻服用；

C.服用时饮水IOOml以上，服用后保持直立或坐位30min以上

D.以上均正确√

32.间歇充气加压装置使用,卧床患者每天使用时间宜［单选题］*

A.≥18h√

B.≥28h

C.≥8h

D.≤8h

33.皮下注射抗凝药时，注意事项［单选题］*

A.注射部位忌热敷、理疗或用力按揉

B.注射后若皮肤出现皮下青紫、瘀斑等，应记录范围、大小及转归情况

C.腹壁注射时，宜取屈膝仰卧位；上臂夕M则注射时，宜取平卧位或坐位

D.以上均正确√

34.抗血栓袜应该做哪些健康教育［单选题］*

A.如出现肢体疼痛、瘙痒、麻木、发凉等症状时，应立即告知医护人员

B.使用膝长型抗血栓袜时，不应过度上拉至膝盖以上

C.宜白天、夜间均穿戴，直到活动量恢复到疾病前水平

D.以上均正确√

35.间歇充气加压装置使用过程中应该观察什么［单选题］*

A.肢体疼痛

B.皮肤颜色变化、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失

C.气促、呼吸困难、胸闷、晕厥

D.以上均正确√

36.住院患者静脉血栓栓塞症预防护理与管理专家共识中，外科患者进行血栓风险评估使用（）［单选题］

A-Caprini评估表V

B.Padua由古表

C.Autar评估表

D.Wells评估表

37.住院患者静脉血栓栓塞症预防护理与管理专家共识中，内科患者进行血栓风险评估使用（）［单选题］

A-Caprini评估表

B.Padua评估表√

C.Autar评估表

D.Wells评估表

38.Caprini血栓风险评估5分属于（）［单选题］*

A.高危V

B.中危

C低危

D.无风险

39.抗血栓袜穿穿戴时间（）［单选题］

A.3天

B.2天

C.7天

D.活动量恢复到疾病前水平√

40.间歇充气加压装置，卧床患者每天使用时间大于等于（）小时［单选题］

A.8

B.12

C.10

D.18√

二、多选题

1.下列关于皮下注射抗凝药的注意事项正确有（）［多选题］*

A.注射部位首选附壁√

B.使用预灌式注射器无需排气√

C.注射拔针后无需按压√

D.注射部位忌理疗、热敷√

2.应用药物预防静脉血栓栓塞症的过程中需监测的指标有（）［多选题］*

A.PTV

B.APTT√

C.PLT√

D.INR√

3.关于静脉血栓栓塞症机械预防的说法正确的有（）［多选题］*

A.抗血栓袜在白天穿戴，夜间取下

B.使用间歇充气加压装置过程中出现肢体麻木是正常现象√

C.使用间歇充气加压装置过程中出现