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文档简介

鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis概念

鼻窦粘膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，也称为鼻-鼻窦炎。按CPOS-2007/2008分类方法分为伴有（非感染性、非变应性炎症过程）和不伴有鼻息肉（与变应因素有关）的慢性鼻窦炎。分类单鼻窦炎急性鼻窦炎多鼻窦炎急性复发性鼻窦炎全鼻窦炎慢性鼻窦炎2鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis病因 感染因素：与细菌感染无直接关系。多因素导致的非感染性炎症：变态反应、真菌、细菌超抗原、细菌生物膜。

鼻腔鼻窦解剖异常：鼻中隔偏曲、中鼻甲、下鼻甲、

钩突、额隐窝异常。其他因素： 纤毛系统功能异常长期滞留胃管胃食管反流放射性损伤3鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis症状和体征 （一）全身症状（二）局部症状：持续12周以上。鼻塞流脓涕嗅觉障碍局部痛及头痛视觉障碍4鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis体征 鼻甲肿胀鼻道脓性引流局部压痛和扣痛诊断典型症状、鼻内常规检查和鼻内镜检查、影像学检查（CT）。5鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis治疗治疗原则：1、几乎所有的CRS-wp都需要手术治疗。2、CRS-np需要至少3个月的药物（克拉霉素类）治疗，无效后再选择手术。3、二者药物治疗的原则和策略是一致的：超过3个月以上的抗炎症反应治疗。6鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis总的治疗原则：双途径抗感染治疗：糖皮质激素+小剂量大环类酯类。药物/+手术使鼻腔鼻窦通畅。CRS-wp+明显解剖结构异常影响鼻窦通畅时手术治疗。7鼻窦炎的症状鼻窦炎rhinosinusitis全身用药

抗生素：克拉霉素/罗红霉素糖皮质激素粘液稀释及改善粘膜纤毛活性药抗组胺药物局部用药

减充血剂局部糖皮质激素生理盐水冲洗8鼻窦炎的症状鼻窦引流受阻鼻中隔偏曲鼻息肉返回10鼻窦炎的症状返回11鼻窦炎的症状钩突肥大息肉样变返回12鼻窦炎的症状返回13鼻窦炎的症状返回14鼻窦炎的症状返回15鼻窦炎的症状返回16鼻窦炎的症状药物治疗前药物治疗后

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