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文档简介

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果及对患者应激指标影响对比

引言：

腹股沟疝是常见的外科疾病，治疗方式多样。近年来，腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术成为治疗成人腹股沟疝的两种主要方法。而且，这两种方法对患者的应激指标也有一定的影响。因此，本文旨在比较腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面的效果以及对患者应激指标的影响。

腹腔镜疝修补术：

腹腔镜疝修补术是一种微创手术，通过经脐或经腹部的小切口，将腹腔镜引入体腔进行修补。这种方法不仅能够修补疝囊，还能够修复腹股沟区域的解剖缺陷，并且具有较小的创伤和术后疼痛，术后恢复快等优点。然而，腹腔镜疝修补术的缺点是对于一些具有广泛疝囊粘连的患者，手术操作难度相对较大。

开放式无张力疝修补术：

开放式无张力疝修补术是传统的治疗腹股沟疝的方法，该手术通过在腹股沟区域切开，将疝囊置入腹腔，并以无张力的方式修补疝口。这种方法的优点是操作简单易行，适用于广泛粘连的疝囊，缺点是术后疼痛较大，切口较大，术后恢复慢。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术的效果对比：

多项临床研究显示，腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面的有效率相似，但是腹腔镜修补术在术后疼痛、恢复时间和并发症方面显示出更好的优势。一项回顾性对照研究发现，腹腔镜疝修补术的术后疼痛评分明显低于开放式无张力疝修补术。此外，腹腔镜疝修补术的术后恢复时间明显短于开放式无张力疝修补术。并且，腹腔镜疝修补术的并发症发生率也较低。因此可以得出结论：腹腔镜疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面的效果明显优于开放式无张力疝修补术。

对患者应激指标的影响对比：

腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术对患者应激指标的影响也存在差异。研究发现，腹腔镜疝修补术对患者的内分泌指标、炎症指标和免疫指标的影响较小。而开放式无张力疝修补术则可能引起一定的应激反应，包括垂体-肾上腺皮质轴的激活、炎症反应和免疫功能的改变等。这些变化可能导致术后患者出现应激性高血糖、感染或免疫抑制等不良影响。因此，从应激角度来看，腹腔镜疝修补术对患者的影响要小于开放式无张力疝修补术。

结论：

腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术是目前治疗成人腹股沟疝的两种主要方法。腹腔镜疝修补术在术后疼痛、恢复时间和并发症等方面显示出优势，并对患者的应激指标影响较小。因此，腹腔镜疝修补术是治疗成人腹股沟疝的首选方法。但是，由于一些患者的特殊情况，如广泛疝囊粘连等，开放式无张力疝修补术仍然具有一定的适应症。在选择手术方式时，应根据患者的具体情况、经验和医疗资源等多个因素进行综合考虑综上所述，对于成人腹股沟疝的治疗，腹腔镜疝修补术相比开放式无张力疝修补术具有明显的优势。腹腔镜疝修补术在术后疼痛程度较轻，恢复时间较短，并且并发症发生率较低。此外，腹腔镜疝修补术对患者的应激指标影响较小，与开放式无张力疝修补术相比，患者可能更少出现应激性高血糖、感染或免疫抑制等不良影响。因此，腹腔镜疝修补术可以被视为治疗成人腹股沟疝的首选方法。然而，对于一些特殊情

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