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文档简介

瘀血阻络型腰痛病一、临床方案(一)一般项目

姓名:林某某性别:女年龄:44岁入院时间:2018-06-2609:00

一、临床方案(二)病史主诉:腰部胀痛伴左下肢胀痛1周。现病史:门诊以“腰椎间盘突出症”收入我科住院治疗。现症见:腰背部胀痛,痛有定处,转侧俯仰不利,左下肢胀痛不适,活动不便,夜间加重,无明显右下肢疼痛,麻木,乏力等症状。精神尚可,情绪如常,食欲如常,睡眠一般,大便调,小便正常,体重无明显变化。一、临床方案(三)中医望闻切诊望神:神志清晰,表情自然。望色:面色红润。望形:发育正常,。望态:行动不便,精神尚可。声息:声音正常、言语清晰,应答自如。气味:未闻及异常气味。舌象:伸舌居中,舌暗红、苔薄白。脉象:脉弦涩。一、临床方案(四)体格检查

体温:36.6℃,脉搏:70次/分,呼吸:20次/分,血压:100/82mmHg。。全身浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染,双眼瞳孔对光反射灵敏。听力测试无障碍。口唇红润。心率70次/分,律齐,无杂音。Murphy征:(-),无肾区叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。一、临床方案(五)入院诊断1.中医诊断:腰痛病

瘀血阻络证2.西医诊断:腰椎间盘突出症二、诊疗方案(一)针灸治疗针刺:取穴以督脉,足太阳经为主,辅以局部穴位

配合。电针取穴(从诸穴中选取)次髎(双)肾俞(双)IN大肠俞(双)IN环跳(双)IN委中承扶承山IN阴陵泉IN5.中药热敷(医院自制)红花15g苍术15g独活15g川芎10g乳香10g当归15g没药10g牛膝10g透骨草30g制川乌15g制草乌15g伸筋草30研磨成粉,用热水冲泡调成糊状,。治疗时用纱布覆于下腰部,温度以患者耐受为准,时间30分钟,每日1次。6.预防调护(1)嘱患者注意休息。二、诊疗方案

(二)中医治疗(2)避免长时间看电视,平时要有良好的坐姿,长期伏案工作者要定期改变姿势。如需弯腰取物,减少对腰椎间盘后方的压力。(3)平时应加强

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