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文档简介
外感风寒型感冒病一、临床方案(一)一般项目姓
名:林某性
别:男
年
龄:31岁
入院时间:2000年4月3日就诊一、临床方案(二)病史
主诉:鼻塞流涕,咳嗽,头微痛2天。
现病史:平时很容易感冒,每月均感冒1~2次。3天前因运动出汗后,外出受凉。出现鼻塞流涕,咳嗽,咳痰,痰色白稀,恶寒,无发热,头微痛。一、临床方案(三)中医望闻切诊舌象:舌质淡白苔薄脉象:脉浮紧一、临床方案(四)体格检查体温:36.7℃,血压:110/70mmHg,呼吸:18次/分。查体:神志清楚,精神状态良好,生理反射存在,病理反射未引出。。一、临床方案(五)入院检查中医诊断:感冒(外感风寒)西医诊断:上呼吸道感染二、诊疗方案
(一)针灸治疗
针灸治疗:大椎、肺俞、风门、风池、合谷、足三里。操作:嘱患者选择俯卧位或伏坐位,充分暴露针刺部位,在针刺局部进行常规消毒后,选用1.5寸毫针进行针刺。大锥向上斜刺,进针1寸;风池穴向鼻尖方向进针1寸;风门、肺前向脊柱方向斜刺,进针1寸;合谷、足三里穴垂直进针,直刺1~1.2寸。行针至得气后,留针30分钟。每10分钟行
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