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文档简介

痰湿闭阻型膝痹病一、临床方案（一)一般项目姓名：文某某性别：男年龄：69岁入院时间：2018-10-0611：12一、临床方案

(二）病史

主诉：右膝关节疼痛半天。现病史：右膝关节疼痛难忍，伴有刺痛，活动困难，尤以下蹲及上下楼梯时明显，不耐站立、行走，食纳可，夜寐欠安，二便尚调，发病以来无恶寒发热。一、临床方案（三）中医望闻切诊

望神：表情痛苦。

望色：面色少华。舌象：舌质紫暗，苔白腻。脉象：弦涩。一、临床方案（四）体格检查

右膝关节散在性压痛,局部稍肿胀,浮髌试验(±),研磨试验(+),右膝内、外翻试验(+),屈伸活动疼痛受限。膝眼穴有压痛。1.中医诊断：

膝痹病

痰瘀闭阻型2.西医诊断：

右膝关节骨性关节炎

一、临床方案

(五）入院诊断二、诊疗方案

（一）针灸治疗取穴原则：局部取穴及足阳明经穴为主。处方：内外膝眼

血海足三里∣

阳陵泉∣

阴陵泉∣梁丘∣膝阳关∣曲泉∣

阿是穴∣刺法：予内外膝眼、血海上温针灸，余诸穴以平补平泻，针刺得气后留针30分钟。每日1次，10次为一个疗程。1.针灸治疗二、诊疗方案

（二）中药治疗治则：化痰行瘀，蠲痹通络。处方：方以双合汤加减桃仁10g

红花10g白芍10g

茯苓10g白芥子10g

生姜10g

当归10g

姜半夏10g川芎10g

陈皮10g

*7剂煎服法：上方头煎加水400ml，水煎30分钟，取汁200ml，另煎加水300ml，水煎20分钟，取汁150ml，两煎混合，日一剂，分2次口服。2.处方二、诊疗方案

（三）预防调护1.加强右膝部力量

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