癫痫病人的护理

癫痫病人的护理XXXX：xxxXX：xxx1.什么是癫痫？2.常见的症状有哪些？3.发病因素4.癫痫大发作的急救5.护理要点、评估及措施6.癫痫发作时家属应注意观察7.安全防护8.出院指导9.注意事项癫痫病人的护理1.什么是癫痫？癫痫俗称"羊癫疯、羊角风"是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫可按病因分两类，一类为无病因与遗传有关的特发性癫痫，另一类是由脑部器质性病变和代谢疾病引起的症状性癫痫癫痫病人的护理2.常见的症状有哪些？1.癫痫小发作时，患者表现为短暂的意识丧失，通常只有几秒钟，没有抽搐痉挛，脸色发白或发红，小孩表现原地打转等，一般容易被人忽视2.局限性癫痫通常表现为局限性的，手、脚、面部等处的痉挛抽搐3.癫痫大发作时，病人表现为腿部痉挛抽搐，头部后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收缩、痉挛，嘴巴紧闭，两眼上翻，僵直期一般持续数秒至半分钟，转为阵挛期，此期全身肌肉痉挛期呈有节律的强烈收缩，呼吸恢复，随呼吸口中喷出白沫或血沫，尿失禁，一次发作持续2-3分钟，多的可达7-8分钟癫痫病人的护理3.发病因素1.遗传因素2.脑内癫痫性病理改变3.促发因素：如高度疲劳、惊吓、声光刺激、触觉刺激，甚至于情绪的改变、女性月经期、妊娠期等癫痫病人的护理4.癫痫大发作的急救1，癫痛大发作开始，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤2.然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，保持呼吸道通畅3.将头歪向一侧，使唾液和呕吐物尽量流出口外，以免回流至呼吸道引起窒息4.如果有假牙，取下假牙，以免误吸入呼吸道5.防止舌咬伤，可将手帕卷成或用一双筷子继上布条塞入其上下牙之间6.抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤7.发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息，可给吸氧气8.已摔倒在地的病人，应检查有无外伤，如有外伤应根据具体情况进行处理癫痫病人的护理5.护理要点病程：发作期评估：惊厥发作观察要点：意识状态、瞳孔变化、呼吸情况、发作持续时间、抽动方式、部位、有无大小便失禁护理措施1.防摔伤：有先兆症状时立即平卧，无先兆者应扶助患者顺势卧倒，摘下眼镜2.防肌肉关节的损伤：勿强行按压抽动肢体3.防舌咬伤：患者嘴巴未闭紧之前将毛巾、手帕折叠或将纱布缠绕在压舌板上塞入上下白齿之间，若患者已牙关紧闭，不可强行撬开癫痫病人的护理5.遵医嘱使用抗惊厥药物4.防室息：头偏向一侧，松开衣领、衣扣，取出义齿，及时清理口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅7.给予吸氧6.安静度Ⅰ度9.做好安全防护，如使用床档、棉垫、保护性约束等，防止发生意外8.禁饮食癫痫病人的护理病程：发作间歇期评估：受伤误吸和饮食情况观察要点：有无擦伤、舌咬伤、肌肉关节损伤、误误吸、食物的种类、性质护理措施1.昏迷病人取侧卧位，抽出牙齿之间的垫塞物，使口腔内的分泌物及呕吐物流出，防止窒息2.卧床休息，减少不必要的探视，安静度ⅠⅡ度3.遵医嘱给予吸氧及解痉抗癫痫药物4.及时完成基础护理5.以清淡且营养丰富的食物为宜，防过饥过饱和饮水过多6.不宜吃辛辣、刺激性食物癫痫病人的护理病程：恢复期评估：心理状况观察要点：精神状态、自我形象、恐惧、焦虑护理措施1.帮助患者和家属端正对待疾病的态度，建立健康的心理，稳定患者的情绪和行为2.告知疾病的相关知识，使其正确认识疾病发作的原因、诱因、耐心解释病情、治疗与预后的关系3.鼓励患者勇于表达自己的感受，多与家属及医护人员进行沟通，给予情感支持4.避免精神刺激和大喜大悲，保持平静乐观的心境，积极配合治疗癫痫病人的护理评估：知识掌握程度观察要点：患者对癫痫的了解程度护理措施1.告知患者及家属药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用，强调遵医嘱按时服药，不能擅自更改或停药2.指导患者正确用药；做好健康宣教，嘱患者生活要规律，保持心情愉快，避免过度劳累、睡眠不足、情绪激动等不良刺激3.指导患者注意安全，避免危险作业，如有癫痫前驱症状立即平卧4.保持环境安静，避免惊吓等诱发因素，安静度I-IV度癫痫病人的护理6.癫痫发作时家属应注意观察1.对大发作病人要注意观察开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应并注意其表现2.大发作时抽搐是双侧同时开始或自哪一侧先开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐最重，持续时间最长；发作时头、眼有无向一侧歪，口角是否向一侧歪，这些可能提示癫痫放电的起始部位，也就是病灶部位3.病人发作时是否有舌咬破(口中吐血沫)，有无跌伤，抽搐时身体有无擦伤，有无大、小便失禁，这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失癫痫病人的护理4.病人发作的时间和地点，是白天还是夜晚，夜晚发作是睡眠中发作，还是未入睡发作，这些有利于鉴别是癫痫还是病发作5.儿童抽搐时要注意观察体温及意识状态，以便排除高热惊厥和低钙抽搐6.儿童活动中、听课时、做作业或看书时，突然发怔，双眼凝视一方，这时要注意观察儿童的意识状态，注意对呼叫有无反应，过后对当时情况能否全部回忆癫痫病人的护理7.安全防护1.睡单人床时，要在床边增加床档2.病人如有假牙，应在每日睡觉前摘下3.严禁开车、游泳、夜间独自外出等，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤4.不宜从事高空、水下、驾驶、炉旁等危险性工作，不宜参加剧烈体育运动及重体力劳动5.尽量避免某些诱发因素，如闪光、音乐、惊吓等，减少声光刺激，不去嘈杂场所，保持环境安静癫痫病人的护理8.出院指导饮食：1.饮食要有规律，每餐按时进食2.避免饥饿和暴饮暴食3.食清淡、易消化、富于营养，多食蔬菜、水果4.避免辛辣刺激性食物，戒烟酒癫痫病人的护理用药：1.遵医嘱服药，不可自行突然停药、改药或更改剂量，以免引起癫痫持续状态2.服药应注意观察药物不良反应，如：嗜睡、共济失调、疲乏、头晕、记忆力下降。用药期间应注意查血常规，三个月应查肝肾功能，用药应从小剂量开始逐渐加量，减少药物不良反应运动与休息：1.生活规律，睡眠充足，避免过度劳累2.避免受凉、淋雨及用过热过冷的水淋浴癫痫病人的护理特别指导1.外出需有人陪行或携带写有个人信息的卡片，如有发作先兆，应尽快找一安全地点平卧，并在上下齿间咬上纱布或手帕。平时随身携带疾病治疗卡，以利发作时及时得到抢救和治疗2.不宜从事高空、水上、炉旁、驾驶或高压电机房等危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动3.尽量避免某些诱发因素，如闪光、音乐、惊吓等，减少声光刺激，如使用窗帘、滤声器。不去镭射或卡拉ok厅等嘈杂场所，保持环境安静癫痫病人的护理9.注意事项1.癫痫发作中，为免使病人再受刺激，不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法2.发作时若病人已牙关紧闭，不要强行橇开填塞牙垫3