腹膜腹膜腔肝的解剖课件

14三月2024腹膜腹膜腔肝的解剖一、腹膜与腹膜腔的概念1.Definition腹膜的概念:覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。分为：Parietalperitoneum壁腹膜

Visceralperitoneum脏腹膜

Peritonealcavity腹膜腔

:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，腔内仅有少量浆液。返回Parietalperitoneum壁腹膜Visceralperitoneum脏腹膜2.Function作用

二、腹膜和腹盆腔脏器的关系腹膜内位器官：腹膜间位器官：腹膜外位器官：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部水平部升部、直肠中下段、胰。◆RelationbetweenperitoneumandorgansRetroperitonealorganIntraperitonealorganInterperitonealorgan左肾右肾胰◆LigamentofliveCoronaryLFalciformLLigamenttereshepatis1.网膜omentum

2.系膜mesentery

3.韧带ligament

4.皱襞fold、隐窝recess

5.陷凹pouch

三Structuresformedbyperitoneum腹膜形成的结构胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞，包括大网膜、小网膜和网膜囊。

小网膜lesseromentum

大网膜greateromentum

网膜囊omentalbursaOmentum网膜肝胃韧带肝十二指肠韧带小网膜Hepatogastricligament肝胃韧带Hepatoduodenalligament肝十二指肠韧带肝十二肠韧带内通过的结构:肝固有动脉(左前方)胆总管(右前方)肝门静脉(两者之间的后方)

greateromentum大网膜omentalbursa网膜囊网膜囊和网膜孔网膜孔的境界:上界:肝尾状叶下界:十二指肠上部前界:肝十二肠韧带后界:覆盖在下腔静脉表面的腹膜返回mesentery肠系膜Radixofmesentery肠系膜根Transversemesocolon横结肠系膜Sigmoidmesocolon乙状结肠系膜Mesoappendix阑尾系膜返回Sigmoidmesocolon乙状结肠系膜镰状韧带肝圆韧带

左右三角韧带静脉韧带脾的韧带Gastrosplenicligament胃脾韧带Splenocolicligament脾结肠韧带Splenophrenicligament脾膈韧带Splenorenalligament脾肾韧带Gastrosplenicligament胃脾韧带返回脐正中襞(内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带)脐内侧襞(内含脐动脉闭锁后形成的脐内侧韧带)脐外侧襞(内含腹壁下动脉和静脉)Peritonealrecessesandfolds腹前壁的皱襞和隐窝Medianumbilicalfold脐正中襞Medialumbilicalfold脐内侧襞Lateralumbilicalfold脐外侧襞Supravescialfossa

膀胱上窝Lateralinguinalfossa腹股沟内侧窝Lateralinguinalfossa腹股沟外侧窝腹后壁的皱襞和隐窝十二指肠上襞十二指肠下襞十二指肠上隐窝十二指肠下隐窝盲肠后隐窝乙状结肠间隐窝肝肾隐窝返回男性腹盆部矢状切面Rectovesicalpouch直肠膀胱陷凹女性腹盆部矢状切面Rectouterinepouch直肠子宫陷凹Vesicouterinepouch膀胱子宫陷凹左肝上间隙右肝上间隙四、腹膜腔的分区及间隙（一）结肠上区（二）结肠下区肝周间隙肝上间隙肝下间隙膈下腹膜外间隙左肝下间隙右肝下间隙左肝上前间隙左肝上后间隙左肝下前间隙左肝下后间隙（网膜囊）右结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦五、

Liver肝脏1.Featuresofliver

肝的形态Diaphragmaticsurface膈面Vsceralsurface脏面Portahepatis肝门肝呈不规则的楔形

。Commonhepaticduct肝总管Hepaticportalv肝门静脉Properhepatic肝固有动脉Gallbladder胆囊Inferiorvenacava

下腔静脉Ligamentumvenosum静脉韧带Ligamentumtereshepatis肝圆韧带镰状韧带肝圆韧带

左右三角韧带静脉韧带2.Ligamentofliver肝的韧带裸区barearea3.Lobesofliver

肝叶Rightlobeofliver肝右叶Leftlobeofliver肝左叶Quadratelobe方叶Caudatelobe尾状叶

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区

。

肝下界：成人与肋弓一致，在剑突下约3cm，幼儿可低于肋弓，但不超出2cm，7岁以后与成人相等。4.Locationofliver肝的位置5.Segmentofliver肝的分段肝内存在四套管道形成两