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文档简介
第一篇中医医师业务工作总结中医医师业务工作总结本人xxx,男性,现就职于xx市xxx医院,从14岁开始随父亲从医至今。1977年5月毕业于xxxxxi学校中医专业,后分配在xxx卫生院工作,1982年调到xxx城关医院,受领导厚爱,于1984年进入xx市卫生职业中等专业学校中医士专业学习,于1986年6月毕业。为今后的从医之路打下了更为坚实的基础。屈指算来,从少年时随父从医至今,本人一直在临床诊治一线接受各类疑难杂症的挑战和考验,几十年临床实践的磨砺,极大的丰富了我的临床诊断经验,成为单位不可多得的中坚技术骨干。作为一名医者,本人一直以来都是以兢兢业业的工作态度、呕心沥血的服务意识、精益求精的技术要求,为单位尽职尽责,在政治思想方面,一如既往地拥护党和政府的领导,在工作实际中,一如既往地顾全大局服务单位,以近二年来的工作量为实例201*年,本人全年接诊病患者4600人次,日平均接诊患者人数为17人。截至201*年7月底止,本人接诊病患者人数为3576人次,日平均接诊人数为23人。最大效能地为医院的发展尽自己的绵薄之力。在专业技术方面,一如既往地坚持钻研业务,拓宽知识面,除在自己主治的儿科方面对小儿麻疹、水痘、疳积、黄疸、不明原因高热、腹泻、咳嗽等病症、内科方面对各类呼吸道疾病、消化道疾病等病症的治疗有自己独到的诊治效果外。对皮肤科的常见的湿疹、顽癣、丘疹、过敏性搔痒、脱发、疥疮等顽症也有令人惊喜的治疗效果。作为一名从医几十年的中医医师,本人坚持服务患者的主导意识,以为病患者解除疾病痛苦为已任,用一个医者的努力和敬业为广大病患者服务,用一个医者仁心的职业道德赢得了广大病患者的支持信用和厚爱。总结人xxxxxx医院xxx二〇一四年七月二十六日第二篇201*主治医师中医内科总结第一章外感病证1、感冒风寒束表辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散风热犯表辛凉解表,宣肺清热-银翘散、葱豉桔梗汤暑湿伤表清暑祛湿解表-新加香薷饮气虚感冒益气解表-参苏饮阴虚感冒滋阴解表-加减葳蕤汤2、咳嗽外感咳嗽风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散风热犯肺疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤内伤咳嗽痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳-二平胃散合三子养亲汤痰热郁肺清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤肝火犯肺清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤3、哮证发作期1)寒哮温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮清热宣肺、化痰定喘-定喘汤、越婢加术汤3)寒包热哮解表散寒、清化痰热---小青龙汤加石膏或厚朴麻黄汤加减4)风痰哮祛风涤痰、降气平喘–三子养亲汤5)虚哮补肺纳肾、降气化痰—平喘固本汤6)喘脱危证补肺纳肾、扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮缓解期1)肺脾气虚证益气健脾、补补土生金-六君子汤2)肺肾两虚证补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证1.实喘1)风寒袭肺宣肺散寒-麻黄汤合华盖散2)表寒肺热解表清里、化痰平喘-麻杏石甘汤3)痰热郁肺清热化痰、宣肺平喘-桑白皮汤4)痰浊阻肺祛痰降逆、宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1)肺气虚耗补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾气虚补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散正虚喘脱扶阳固脱、镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉5、肺痈初期清肺解表-银翘散成痈期清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散溃脓期解毒排脓-加味桔梗汤恢复期养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎6、肺痨1)肺阴亏损滋阴润肺-月华丸2)虚火灼肺滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤益气养阴-保真汤或参苓白术散4)阴阳虚损滋阴补阳-补天大造丸7、肺胀1)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤心系病症8、心悸1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足补血养心、益气安神—归脾汤3)阴虚火旺滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸4)心阳不振稳步心阳、安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心振奋心阳、化气行水、宁心安神—苓桂朮甘汤6)瘀阻心脉活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)谈火扰心清热化痰、宁心安神—黄连温胆汤9、胸痹1)心血瘀阻活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤2)痰浊闭阻通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤3)寒凝心脉辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4)心肾阴虚滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤5)气阴两虚益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤6)心肾阳虚温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮7)气滞心胸疏肝理气、活血通络—柴胡疏肝散10、不寐1)肝火扰心疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤2)痰热扰心化痰清热、和中安神-黄连温胆汤3)心脾两虚补养心脾、养血安神-归脾汤4)心胆气虚益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤5)心肾不交滋阴降火、交通心肾—六味地黄丸合交泰丸11、癫病1)痰气郁结理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴滋阴降火、安神定志-二阴煎12、痫证1)风痰闭阻涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火扰神清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阻脑络活血化瘀、熄风通络—通窍活血汤4)心脾两虚补益气血、健脾宁心—六君子汤合归脾丸5)心肾亏虚补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹13、痴呆1)髓海不足补肾益髓、填精养神—七福饮2)脾肾两虚补肾健脾、益气生津—还少丹3)痰浊蒙窍豁痰开窍、健脾化浊—涤痰汤4)瘀血内阻活血化瘀、开窍醒脑—通窍活血汤14、厥证1.气厥1)实证开窍、顺气、解郁-通关散、五磨饮子2)虚证补气、回阳、醒神-四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2.血厥1)实证开窍、活血、顺气、降逆-通瘀煎,清开灵注射液2)虚证补养气血-独参汤3.痰厥行气豁痰-导痰汤4.暑厥清暑益气,开窍醒神-清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹5.食厥和中消导-神术散,保和丸脾胃病症15、胃痛1)寒邪客胃温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸2)饮食伤胃消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻清热化湿、理气和胃—清中汤5)瘀血停胃活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗养阴益胃、和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤5)脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤16、痞满1)饮食内停消食和胃、行气消痞—保和丸2)痰湿中阻除湿化痰、理气和中—二陈平胃散3)湿热阻胃清热化湿、和胃消痞—泻心汤加连朴饮4)肝胃不和疏肝解郁、和胃消痞—越鞠丸加枳术丸5)脾胃虚弱补气健脾、升清降浊—补中益气汤6)胃阴不足养阴益胃、调中消痞—益胃散17、呕吐1)外邪犯胃疏邪解表、化浊和中-藿香正气散2)饮食内停消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃疏肝理气、和胃降逆-四七散5)脾胃气虚健脾益气、和胃降逆—香砂六君子汤6)脾胃阳虚温中健脾、和胃降逆-理中丸7)胃阴不足滋阴养胃、降逆止呕—麦门冬汤18、噎膈1)痰气交阻开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血-通幽汤19、呃逆1)胃中寒冷温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足益气养阴、和胃止呃-益胃汤20、腹痛1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞通腑泄热、行气导滞-大承气汤3)饮食积滞消食导滞理气止痛-枳实导滞丸4)肝郁气滞疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散5)瘀血内停活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤6)中虚脏寒温中补虚、缓急止痛-小建中汤21、泄泻1)寒湿内盛散寒化湿藿香正气散2)湿热伤中清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠消食导滞-保和丸4)脾胃虚弱健脾益胃、化湿止泻-参苓白术散5)肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻-四神丸6)肝气乘脾抑肝扶脾-痛泻要方22、痢疾1)湿热痢清肠化湿、调气行血-芍药汤2)疫毒痢清热解毒、凉血除积-白头翁汤3)寒湿痢温中燥湿,调气和血-不换金正气散,胃苓汤(湿重)4)阴虚痢养阴合营、清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢温补脾肾、收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5)休息痢温中清肠、佐以调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)23、便秘1)热秘泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘顺气导滞-六磨汤3)冷秘温里散寒、通便止痛—温脾汤合半硫丸3)虚秘气虚益气润肠-黄芪汤血虚养血润燥-润肠丸阴虚滋阴通便-增液汤阳虚温阳通便-济川煎肝胆疾病24、胁痛1)肝气郁结疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热清热利湿-龙胆泻肝汤3)瘀血阻络祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养养阴柔肝-一贯煎25、黄疸1)热重于湿清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤2)湿重于热利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热疏肝泄热、利胆退黄—大柴胡汤4)急黄清热解毒、凉血开窍-犀角散加减阴黄1)寒湿阻遏温中化湿、健脾和胄-茵陈术附汤2)脾虚湿滞健脾养血、利湿退黄—黄芪建中汤黄疸消退后1)湿热留恋清热利湿—茵陈四苓散2)肝脾不调调和肝脾、理气助运—柴胡疏肝散或归芍六君子汤3)气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸26、积聚聚证1)肝气郁滞疏肝解郁、行气消聚-木香顺气散2)食滞痰阻导滞通便、理气化痰-六磨汤积证1)气滞血阻理气活血、通络消积-荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散2)气结血瘀祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤3)正虚瘀结补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸27、鼓胀1)气滞湿阻疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散28、头痛外感头痛1)风寒头痛疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛疏风清热和络-芎芷石膏汤3)风湿头痛祛风胜湿-羌活胜湿汤内伤头痛1)肝阳头痛平肝潜阳-天麻钩藤饮2)血虚头痛养血滋阴、和络止痛-加味四物汤3)痰浊头痛健脾燥湿、化痰降逆-半夏白术天麻汤4)肾虚头痛养阴补肾,填精生髓-大补元煎5)瘀血头痛活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤29、眩晕1)肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足阴虚补肾滋阴-左归丸阳虚补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤30、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂①气虚血滞、脉络瘀阻补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利②肾虚精亏、音暗失语、心悸滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜祛风、除痰、通络-牵正散31、瘿瘤气郁痰阻理气解郁、化痰消瘿—四海舒郁丸肝火旺盛清肝泻火、、消瘿散结—栀子消肝汤加消瘰丸痰结血瘀理气活血、化痰消瘀—海藻玉壶汤心肝阴虚滋阴降火、宁心柔肝—天王补心丹/一贯煎肾系疾病32、水肿1)风水泛滥疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰温运脾阳、以利水湿-实脾饮33、淋证1)热淋清热利湿通淋-八正散2)石淋清热利湿、通淋排石-石韦散3)气淋实证沉香散虚证补中益气汤4)血淋实证清热通淋、凉血止血-小蓟饮子合导赤散虚证滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5)膏淋实证-程氏萆解分清饮虚证-膏淋汤34、癃闭1)膀胱湿热清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞行瘀散结、通利水道-代抵挡丸气血津液病证35、郁证1.实证1)肝气郁结疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散3)血行郁滞活血理气解郁-血府逐瘀汤4)痰气郁结行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤36、血证1.咯血2)肝火犯肺清肝泻热、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血-百合固金汤2.吐血1)胃热壅盛清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢健脾养心、益气摄血-归脾汤3.便血1)肠道湿热清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2)气不摄血益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒健脾温中,养血止血-黄土汤4.尿血1)下焦热盛清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血补脾摄血-归脾汤4)肾气不固补益肾气、固摄止血-无比山药丸37、紫斑1)血热妄行清热解毒、凉血止血—十灰散2)阴盛火旺滋阴降火、宁络止血—茜根散3)气不摄血补气摄血—归脾汤38、痰饮①风痰阻络、舌强语謇祛风除痰、宣窍通络-解语丹,1)燥热伤肺清热润肺、宁络止血-桑杏汤1)脾阳虚弱温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸39、消渴1)上消肺热津伤清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消胃热炽盛清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消肾阴亏虚滋阴补肾、润燥止渴-六味地黄丸3)肾阳虚温补肾阳-右归丸43、肺癌1)气血淤滞桃红四物汤2)痰湿蕴肺二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚生脉饮44、痹证1)行痹宣痹通络、疏风止痛-防风汤阴阳两虚温阳滋阴、补肾固摄-金匮肾气丸40、汗证(自汗、盗汗)1)肺卫不固益气固表-玉屏风散2)营卫不和调和营卫-桂枝汤3)心血不足补血养心-归脾汤4)阴虚火旺滋阴降火-当归六黄汤5)邪热郁蒸清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤41、内伤发热1)气郁发热疏肝理气、解郁泻热-丹桅逍遥散2)血瘀发热活血化瘀-血府逐瘀汤3)湿郁发热利湿清热-三仁汤4)气虚发热益气健脾、甘温除热-补中益气汤5)血虚发热益气养血-归脾汤6)阴虚发热滋阴清热-清骨散7)阳虚发热温补阳气,引火归元-金贵肾气丸42、虚劳1.气虚1)肺气虚补益肺气-补肺汤2)心气虚益气养阴-七福饮3)脾气虚健脾益气-加味四君子汤4)肾气虚益气补肾-大补元煎2.血虚1)心血虚养血宁心-养心汤2)脾血虚补脾养血-归脾汤3)肝血虚补血养肝-四物汤3.阴虚1)肺阴虚养阴润肺-沙参麦门冬汤2)心阴虚滋阴养心-天王补心丹3)脾胃阴虚养阴和胃-益胃汤4)肝阴虚滋养肝阴-补肝汤5)肾阴虚滋补肾阴-左归丸4.阳虚1)心阳虚温通心阳-保元汤2)脾阳虚温中健脾-附子理中丸2)痛痹温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤,蠲痹汤4)热痹清热解毒、疏风通络-白虎桂枝汤5)顽痹补肾祛寒、活血通络-补肾祛寒治顽汤6)气虚血亏益气养血、活络舒筋-气血并补荣筋汤45痉病1)邪壅经络祛风散寒、燥湿和营-羌活胜湿汤2)热甚发痉泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)温热致痉清热透络、镇痉止抽-羚麻白虎汤4)瘀血内阻益气化瘀、通络止痉-通窍活血汤5)气血亏虚益气补血、缓急止痉-圣愈汤阴血亏虚滋阴养血-四物汤合大定风珠刚痉解肌发汗、益阴养津-葛根汤柔痉疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤46、痿证1)肺热津伤清热润肺、濡养筋脉-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运清热燥湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运健脾益气-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸47、震颤1)风阳内动滋阴潜阳-滋生青阳汤2)髓海不足添精益髓-龟鹿二仙膏3)气血亏虚益气养血-八珍汤4)痰热动风豁痰熄风-导痰汤48、腰痛1)寒湿腰痛散寒行湿、温经通络-渗湿汤,甘姜苓术汤2)湿热腰痛清热利湿、舒筋活络-加味二妙散3)瘀血腰痛活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛偏阳虚温补肾阳-右归丸偏阴虚滋补肾阴-左归丸第三篇201*年××市中医医院手术医师、麻醉医师准入授权工作总结201*年××市中医医院手术医师、麻醉医师准入授权工作总结201*年5月,我院开展了手术医师、麻醉医师准入授权工作,现就两年来的此项工作总结如下一、准入授权的法律法规及制度依据(一)卫生部、国家中医药管理局、云南省卫生厅、玉溪市卫生局等上级主管部门的有关手术及麻醉分级、手术及麻醉医师分级管理、患者安全目标管理的有关文件。(二)我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》及《手术分级、准入及授权审批管理制度》等。二、准入授权的目的规范麻醉和手术操作管理,确保麻醉、手术质量与安全,防范医疗差错事故,保障医患双方的合法权益。三、准入授权的方式和程序个人提出申请,科室讨论评估授权,院学术委员会审核。四、准入授权对象我院取得执业医师资格并注册的手术科室医师和麻醉医师。五、授权结果(一)手术医师分级授权结果1、在上级医师指导下,主持一级(ⅰ类)手术的医师(低年资住院医师)2人。2、主持一级(ⅰ类),在上级医师指导下逐步开展二级(ⅱ类)手术的医师(高年资住院医师)9人。3、支持二级(ⅱ类),在上级医师指导下逐步开展三级(ⅲ类)手术的医师(低年资主治医师)2人。4、主持二级(ⅱ类)和部分三级(ⅲ类)手术的医师(高年资主治医师)13人。5、主持三级(ⅲ类),在上级医师指导下逐步开展四级(ⅳ类)手术的医师(低年资副主任医师)6人。6、主持三级(ⅲ类)及部分四级(ⅳ类),在上级医师指导下,根据实际情况主持一般新手术、新项目手术及科研项目手术的医师(高年资副主任医师)15人。7、主持四级(ⅳ类)及新手术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术的医师(主任医师或医院认可的主任医师)1人。(二)麻醉医师分级授权结果1、在上级医师指导下开展asa分级1~2级病人或一、二级手术麻醉的麻醉医师(低年资住院医师)1人。2、在上级医师指导下开展asa分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(高年资住院医师)2人。3、独立开展asa分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(低年资主治医师)1人。4、独立开展asa分级3~4级或三、四级手术的麻醉的医师(高年资主治医师)1人。5、独立开展asa分级4~5级或四级手术的麻醉的医师(低年资副主任医师)无。6、指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外的医师(高年资副主任医师)2人。7、指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外的医师(主任医师)无。六、准入授权工作要求要求各手术科室、麻醉科在临床诊疗操作工作中,严格执行,按照我院《医疗质量监控考评实施细则》,由医疗质量监控考评小组每月定期监督检查,反馈和整改。七、运行效果2年来,通过严格执行手术医师、麻醉医师分级授权管理制度,未发现越级手术或麻醉情况,未发生因手术或麻醉操作失误导致的严重差错事故。八、鉴于此,因手术医师和麻醉医师的诊疗操作技术和职称处于发展变化之中,将计划进行新一轮分级授权管理工作。201*年5月30日第四篇临床医师述职报告工作总结述职报告在过去的一年里,在各位领导和同事的指导和关怀下,我在工作、学习上有了一定的进步,现汇报如下在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,丰富自己的理论知识。积极参加医院和科室组织的学习,学习新的医疗知识和医疗技术,从而地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握手外科的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理手外科的一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免误诊误治。总之,尽我之最大能力完成上级医师交代的各项工作和任务。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律。在日常工作中,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切都值。在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。在今后工作中,我要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。最后祝我院的明天更加辉煌灿烂;愿各位同仁身体健康,工作顺利!xxx201*-3-5第五篇201*中医执业医师总结肺痨的病因最容易引起大咯血的疾病慢性支气管炎与支气管扩张鉴别心绞痛强迫体位哪个是劳累性心绞痛洋地黄中毒下列处理错误的?小儿四诊最重要的?小儿表实证脉象?不能引起高血压的疾病?慢性胃炎最主要的病因?粘膜变薄,可透见粘膜下血管纹的胃炎?仅有肝脏局部肿大的是?哪类肝炎是dna链遗传?患者晕厥失血量在多少ml?湿罗音特点?伴有和不伴有意识障碍的抽搐?不是正常生理叩诊音的?单侧上眼睑下垂哪个神经受损?脑疝引起瞳孔大小不等视神经萎缩见瞳孔扩大哪个部位能听到病理性支气管呼吸音?哪个不是心脏听诊的内容?哪个不是腹部触诊的内容?o型腿是膝内翻检查锥体束病变的是?脑膜刺激征的是?坐骨神经根试验?甲肝流行病学调查有重要意义的?丙肝传播途径镜检小圆上皮细胞提示什么疾病?米泔样便什么病?室性早搏交界性早搏室速?心右缘双弧影心底双心房影?碘131可导致?医学意识和医学活动的关系?医学道德的基础?医学人道主义的根本思想?医德公正原则?卫生部长提出中国反对克隆人年份?医生的义务?良心的重要作用?医生特殊干涉权?用药中得道德原则?药物试验知情同意的内容?大家看看医疗事故管理条例由国务院颁布违反操作规范造成严重后果的追究刑事责任变质的假药没有生产批号的劣药特殊药品管理制度发展中医药事业的原则中医药专家学术经验技术传承指导老师条件医疗事故报告制度科室负责人医疗机构负责医疗服务质量监控的部门乙类传染病按甲类预防由国务院批准中药医院制剂我国采取许可证制度听宫位置胫骨内侧髁下方至内踝尖13肩前穴位置隔盐灸作用电针频率风寒感冒用荆防败毒散肺痈成痈期用什么方肺痨病因?痴呆髓海不足用七福饮久泄不可分利太过酸枣仁汤里没有柏子仁暑多挟湿邪乳痈放射切开化脓性溃疡梅毒性溃疡回阳玉龙膏阴证瘰疬初期用什么砭镰法治疗流火乳腺癌转移到哪最易感染的脚湿气药毒发病?淋病湿热毒蕴用龙胆泻肝汤内痔和脱肛分级贯穿结扎法陈旧性肛裂伴结缔组织外痔切开法宫外孕已破损用什么工具避孕钱乙***思想体重培元补水法解颅五软五迟遗尿母乳优点小儿受凉腹痛治疗方法五迟营卫不和多汗出而不温吴茱萸汤的治法大黄牡丹汤的病机流脑的皮疹、内踝8寸下三条经顺序2、偏历穴定位3、骨度分寸,下肢内侧13寸4、听宫定位5、大陵定位6、章门定位7、肩前定位8、神门定位9、复溜归经10、下脘归经11、长强取穴姿势,膝胸位12、胆经的募穴,日月13、印堂穴的进针手法,提捏14、不属于晕针表现的-血压升高,余选项衰弱表现15、隔盐灸不适宜的病症,大概是瘰疬16、耳穴“耳周2”的定位对应人体哪里,不会,查书是腕部17、定喘穴在虚喘患者如何操作,我选灸法18、呕吐时需要强刺激的穴位是,备选足三里,内关、公孙等,做错了,查书是内关。19、慢性泄泻的操作,灸法(题目具体忘了)20、感冒和大椎的题目(具体忘了)21、电针应用时低频连续波德频率,书上是2-5次/秒。压根就不会。22、面痛治疗的取经-手足阳明手太阴23、寒湿腰痛在主穴的基础上要加什么配穴,腰阳关。24、中风中经络的主穴在内关、水沟、三阴交基础上再加什么。选错了,看书是极泉、尺泽,委中。25、面瘫风热证主穴基础上加什么,曲池。26、胃痛脾胃虚寒型主穴基础上配用什么,神阙、气海、脾输27、感冒的主穴风池、大椎、太阳、列缺、合谷。又选错了。28、痛经虚证的取经,书上是足太阴、足阳明。有个任脉、足太阴的太迷惑了,又错了。29、崩漏脾虚的配穴(更多内容请访问好范文网脾俞、胃俞。30、耳聋风寒证选穴的,具体忘了31、肾绞痛的主穴,书上肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交。实在选不出答案来。32、中风的配穴,具体忘了33、缺乳,脾胃虚弱型的配穴。脾俞胃俞34、头痛,根据胀痛等表现辨证后,配穴35、肘关节无力,肘关节外上结节,问病在哪经的经筋上。36、三阴交的操作,好像是在治疗虚型痛经时。包含针刺方向,补泻手法用提插或捻转37、中风的题目(忘了)38、风池穴在脾虚患者的操作方法,大概是温针灸39、痫证的配穴,具体忘了40、失眠的主穴41、咳嗽的取经43、痢疾某证型的配穴,天枢、关元、上巨虚、合谷。基本不会。44、便秘脾虚的主穴。45、遗尿脾虚的题目,具体忘了46、风火牙痛的配穴。47、风疹、风团的配穴48、阑尾炎在主穴基础上的配穴。49、目赤肿痛的配穴50、咽痛风热证的主穴51、胆绞痛的主穴,课本是日月、期门、胆俞、肝俞、胆囊、阳陵泉52、癃闭虚实的配穴53、肾俞主治腰痛、大肠俞主治便秘55、神门定位、太渊定位56、历兑定位、足窍阴定位57、翳风定位、风池穴定位58、百会起点的一条头针-顶颞前斜线,率谷起点的一条头针-颞后线。jeyoo推荐其他范文中医助理医师201*中医外科大纲201*年医师工作总结医师个人工作总结医师个人年终工作总结年度个人工作总结(医师)中医临床护理新进展学习班总结绍兴市继续医学教育II类项目《中医临床护理新进展》学习班总结为有效地保护和进一步发掘、推广绿色疗法,提高广大医护人员的中医临床技术水平,提升中医护理服务质量。在绍兴市医学教育中心和新昌县中医院领导的大力支持下,市继续医学教育项目《中医临床护理新进展》学习班,于201*年06月17日06月18日在新昌县中医院住院部三楼会议室举行,来自全市相关专业的卫技人员共285人参加了本次学习班,其中外院学员35人,本院学员250人,高级职称26人,中级、初级职称259人。学习班项目负责人梁君妃系新昌县中医院梁君妃,副主任护师,从事中医护理知识与技能培训多年,曾到浙江省中医院中医护理模式病房进修深造,曾主办绍兴市继教项目4期,省级课题《肺喘灵贴剂穴位贴敷佐治肺炎喘嗽(风热犯肺)临床研究》已顺利通过验收,临床经验丰富。本学习班特邀请本院心血管内科周若锋主任医师、推拿科王仁灿副主任中医师、小儿科马立海副主任中医师等专家授课,对捏脊、耳压疗法、拔罐疗法、贴敷疗法的含义、作用机制、操作、适应症、各种疾病的取穴等作详细讲解,并进行操作示范。使广大医护人员学会小儿常见病的推拿方法,熟悉心血管疾病临床常用的中成药及其辨证应用。通过培训旨在使医护人员弥补在中西医结合治疗护理干预措施中所存有的薄弱之处,在临床工作中充分发挥我国特有的医疗资源以及中医中药的独特疗效,对推广我国中医药文化和促进人民健康有着十分重要的意义。本次学习班课程内容丰富且实用性强,深受参会人员的好评,为更好地推广中医特色护理技能,推动中医护理学科的发展搭建了平台。章宝珍201*年06月19日扩展阅读中医护理总结中医护理一、中医学的起源战国至秦汉时代《黄帝内经》问世,奠定了中医理论体系的基础,是我国现存的第一部医学专著东汉张仲景《伤寒杂病论》,首次确立了辨证论治原则被后世尊为“医圣”《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。该书共收载药物365种记述了药物学理论君臣佐使、四气五味、七情和合中医学的基本观点1整体观念、2辨证论治病、症、证区别证即证候,是疾病发生和演变过程中某一阶段本质的反映。提示病因、病机、病位、病性、病势,为论治提供依据。如肺炎的热邪壅肺、肺阴虚证病病因作用体内出现的具有一定发展规律的邪正交争、阴阳失调等演变过程。是对疾病整个病理过程的概括。如肺炎、脑炎、胃溃疡、高血压症症即症状。包括自觉症状和他觉症状,是疾病证候本质的外在表现。自觉症状是指病人自我感到的异常变化。如头痛、头晕、胸闷、恶心、腹胀、耳鸣他觉症状医者通过四诊获得的异常特征。如面红目赤、下肢浮肿、舌苔黄、脉数二、阴阳五行(一)阴阳对立(二)阴阳互根一方的存在医另一方的存在为前提。“阴中有阳,阳中有阴”------《素问金匮真言论》“阳生于阴,阴生于阳”;“孤阴不生,独阳不长”。“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”------《医贯》(三)阴阳消长(四)阴阳转化“寒极生热,热极生寒”。“重阴必阳,重阳必阴”。阳盛阳邪侵犯人体阳偏亢热证;阴盛阴邪侵犯人体阴偏亢寒证阳虚阳虚不能制阴阳虚阴盛虚寒证;阴虚阴虚不能制阳阴虚阳盛虚热证相生、相克;相乘以强凌弱,加倍克制;相侮反克,反向欺侮。五脏病变的相互影响1、相生关系的传变母病及子,子病及母。肝病传心----母病及子;肝病传肾---子病及母2、相克关系的传变相乘,相侮。肝病传脾----木乘土;肝病传肺----木侮金根据相生相克关系来确定治疗原则虚则补其母、实则泻其子、抑强扶弱三、藏象五脏肝、心、脾、肺、肾六腑胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦五脏藏精气而不泻。六腑传化物而不藏。★五脏的生理功能(老师强调的重点)(一)心(附心包络)君主之官1、主血脉:心气、心阳的推动、温煦。心血、心阴的营养、滋润。2、主神志心血、心阴---滋养心神;心气、心阳---鼓舞、振奋。3、开窍于舌、其华在面(二)肺肺为华盖,相傅之官。特点肺为娇脏,易感外邪1、主气,司呼吸。主气一身之气,呼吸之气。2、主宣发肃降、通调水道宣发--向上向外;肃降--向下向内。通调水道--肺为水之上源,靠宣发、肃降来完成水液的输布和排泄。3、肺朝百脉辅心行血4、开窍于鼻、在体合皮、其华在毛(三)脾仓廪之官。后天之本、喜燥恶湿,主升恶降。脾气主升中气下陷为脾气虚(如子宫、肛门脱垂)1、主运化运化水谷消化吸收水谷之精气。脾运失常营养障碍,后天不足。运化水湿参与水液代谢。脾失健运水液代谢障碍。水肿、腹水、痰饮。2、主统血统摄血液,不溢于脉外。脾不统血各种出血。3、主肌肉、四肢(如肌肉萎缩)4、开窍于口、其华在唇(无故流涎多为脾气虚)四)肝将军之官。肝为刚脏,体阴用阳,主升主动,肝阳易亢,阳常有余,阴常不足1、主疏泄调节情志(肝气条达,气机调畅);助脾胃运化(肝分泌胆汁)调畅气血(肝气条达气血运行顺畅);调节生殖(肝气畅达月经正常)2、主藏血肝藏血贮藏血液、调节血量,3、开窍于目.在体合筋(肝主筋).其华在爪(五)肾先天之本。内寄元阴元阳。肾主一身阳气。1、藏精、主生长发育与生殖2、主水又有“水脏”之称,肾阳对水液的气化蒸腾起作用3、主纳气纳气即吸气4、主骨、生髓、通于脑,脑为髓之海,齿为骨之余5、开窍于耳及二阴六腑(一)胃主受纳,腐熟水谷,主通降(二)小肠受盛化物,泌别清浊。(三)大肠传化糟粕(四)胆贮藏和排泄胆汁(五)膀胱贮存和排泄尿液(六)三焦通行元气,运行水液气气:是人体脏腑组织功能的总称,也构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一气的分类:元气,宗气,营气,卫气元气藏于肾中,布散全身,功能具有激发和推动脏腑组织器官发挥功能的作用,是维持人体的正常生长发育的原动力。宗气积于胸中。功能助肺以行呼吸,佐心以行血脉。营气/卫气脾胃水谷精微所化生。运行营行脉中,营养周身,化生为血;卫行脉外,保卫体表,抗御外邪。属性营属阴,卫属阳。★气的功能1、推动作用推动生长发育、推动功能活动、推动气血运行。2、温煦作用维持体温、气血运行。3、防御作用(卫气防御)护卫肌表、防御外邪。4、固摄作用(气不摄血,可有出血倾向)血、汗、尿、大便、津液、精液。5、气化作用各种生理功能活动化津、化血、化液等(液体转化为气体,气体转化为液体)★气与血的关系1、气为血之帅(1)气能生血(营气入脉为血,气虚可导致血虚,补气可生血)(2)气能行血(心气推动,肺气辅助,肝气疏泄。)(3)气能摄血(固摄作用)2、血为气之母(1)血能载气(血是气的载体,气必须依附于血。)(2)血能生气(气赖血补。)五、病因病机病因导致疾病发生的原因和条件。病机疾病发生、发展、变化的机理六淫风、寒、暑、湿、燥、火,性质和致病特点(一)风★风邪的性质和致病特点(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位、病位多在上、在表。(2)风性善行而数变、发病迅速、变化快、游走不定。风痹风疹中风(3)风性主动。动摇不定,如抽搐、眩晕(4)风为百病之长。风寒、风湿、风热、风燥、风火(二)寒寒邪的性质致病特点(1)寒为阴邪,易伤阳气。侵犯肌表为表寒;直中脏腑为里寒(2)寒性凝滞。气血运行迟滞,凝结不通,可以出现疼痛。寒性主痛。痛痹(3)寒性收引。收缩、拘急。(三)暑暑邪的性质和致病特点(1)暑为阳邪,其性炎热表现出热象。伤暑中暑(2)暑性升散,扰神耗气伤津(3)暑多夹湿。湿暑,湿气重(四)湿湿邪的性质和致病特点(1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机(2)湿性重浊。重沉重。头因于湿,首如裹。四肢重、乏力、麻木。全身水肿、倦怠、身重。浊分泌物、排泄物秽浊。湿疹、疮、带下、大便、小便。(3)湿性粘滞缠绵难愈病程长,不易驱除。粘滞不畅分泌物、排泄物。大便、小便粘滞不畅(4)湿性趋下,易袭阴位(五)燥燥邪的性质和致病特点(1)燥性干涩,易伤津液口鼻干,口唇裂(2)燥易伤肺。燥咳干咳少痰(六)热(火)火热之邪的性质和致病特点(1)火热为阳邪,其性炎上。红、目赤、头昏、咽痛(2)火热易扰心神。心神不安,烦躁,神昏(3)火热易伤津耗气。出现伤津、气虚症状(4)火热易生风动血。迫血妄行动血,出血。热极生风抽搐,痉挛。(5)火邪易致疮痈。痈、肿、疮、疡。七情与脏腑气血的关系喜伤心;怒伤肝;思伤脾;悲忧伤肺;惊恐伤肾六、病情观察(一)望诊★望神望神应从目、神、形、色、语、气、动几个方面着手得神精充气足神旺或虽病正气未伤之象临床表现与临床意义神清语明面色荣润目光明亮精彩内含脏腑和调体态自如反应灵敏精气充盛呼吸平稳肌肉不削虽病预后良好少神精气轻度损伤之象临床表现与临床意义精神不振健忘困倦面色少泽脏腑功能虚弱目光呆滞动作迟缓精气受损少气懒言倦怠乏力肌肉松软失神为精亏神衰或邪盛神乱之象临床表现与临床意义精神萎靡神识不清语言错乱反应迟钝脏腑精气衰竭面色晦暗目暗睛迷正气大伤形体羸瘦动作失灵呼吸气微或喘促神昏谵语;壮热烦躁;四肢抽搐;循衣摸床;撮空理线;卒然昏倒;两手握固;牙关紧闭-----为邪气亢盛扰及神明,正不胜邪假神垂危病人出现精神暂时好转的假象“除中”不思饮食到饥不择食,胃气衰竭,精气大伤表现临床表现与临床意义神志不清精神转佳面色晦暗颧红如妆阴不敛阳瞳仁呆滞目光浮露脏腑精气将绝语言断续语声清亮不思饮食饥不择食神乱癫文痴。精神痴呆,淡漠寡言,喃喃自语,哭笑无常痰蒙心窍。狂武痴。狂躁不安,疯狂怒骂,打人毁物,登高而歌,弃衣而走,少卧不饥,妄行不休痰火扰心。痫癫痫。羊癫风。肝风夹痰。突然昏倒,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,醒后如常。望面色五色主病青赤黄白黑肝心脾肺肾青虚证、寒症、气滞、血瘀、惊风赤热证、戴阳证黄脾虚、湿证白虚证、寒症、脱血、夺气黑肾虚、水饮、血瘀、寒症望舌正常舌象淡红舌、薄白苔1、淡红舌舌象特征舌色淡红润泽、白中透红。临床意义气血调和。正常人。心气充足,胃气旺盛。外感病初起,病情轻浅。2、淡白舌舌象特征比正常舌色浅淡,白色偏多红色偏少为淡舌。如舌色白全无血色,则为枯白舌。临床意义主气血两虚、阳虚。3、红、绛舌舌象特征较正常舌色红,呈鲜红色者为红舌;较红舌更深的或略带暗红色者为绛舌。临床意义主热证。舌色愈红,提示热势愈甚4、青紫舌临床意义主气血运行不畅(血瘀)望舌形舌质坚敛苍老,多见于实证;舌质浮胖娇嫩,多见于虚证。胖大舌津液输布失常,水湿停滞。舌体瘦薄,色淡白多见于气血两虚;瘦薄而红绛,舌干少苔或无苔阴虚火旺(二)闻珍声音失音语而无声为失音新病外邪侵袭,肺气失宣金实不鸣;久病精气内伤,肺肾津枯金破不鸣语言谵语神识不清,语无伦次,声高有力郑声神识不清,语言重复,时断时续,语声低微独语自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续错语语言错乱、错后自知呓语睡梦中讲话、吐字不清,语意不明狂言精神错乱、语无伦次、狂躁妄言痰火扰心呼吸少气呼吸微弱,虚怯声低,气少不足以息,言语无力喘呼吸短促急迫,鼻翼煽动、张口抬肩,不能平卧哮呼吸急促似喘,喉间伴有哮鸣音短气短气不足以息,数而不能接续(三)问诊★问寒热发热恶寒表证恶寒重,发热轻风寒(表寒);发热轻,恶风自汗中风2、2、但热不寒热证壮热(高热)实热证★潮热定时发热或定时热盛阳明潮热日晡潮热,申时;湿温潮热身热不扬,午后热盛;阴虚潮热骨蒸潮热,伴盗汗但寒不热里寒证问汗出自汗昼间汗出,动则尤甚气虚阳虚盗汗睡时汗出,醒时汗止阴虚问头痛头痛前额部连眉棱骨痛阳明经头痛;侧头部,痛在两侧太阳穴附近为甚少阳经头痛;后头部连项痛太阳经头痛;巅顶痛厥阴经头痛;头痛连齿少阴经头痛;头痛晕沉,腹泻自汗太阳脾经。(四)脉诊寸口气口(脉口)桡骨茎突内侧桡动脉的搏动形象。分候脏腑左心肝肾;右肺脾肾(命门)平脉(常脉)三部有,一息四至或五至;不浮不沉,不快不慢,不小不大,和缓有力,节律均匀,尺部沉取有一定力度;随生理活动、气候环境的不同而有相应的变化。★脉位浮脉;沉脉★脉率迟脉;数脉流利度滑脉;涩脉紧张度★弦脉;紧脉;缓脉宽度细脉;★洪脉均匀度促脉;结脉;代脉结合弱脉(细沉);濡脉(浮、细、软);微脉(极细、极软)脉象特点主病浮脉沉脉迟脉数脉洪脉弦脉滑脉涩脉举之有余,按之不足,脉位表浅,如水漂木举之不足,按之有余,脉位深在,如石投水以下表证,有力表实,无力表虚,多见于外感病初期里证,有力里实,无力里虚一息三至,来去极慢,每分钟六十次寒证,有力实寒,寒凝汽机,气血运行;缓慢无力虚寒,阳虚于内来去急促,一息六至,每分钟一百次热证,有力实热,无力虚热以上脉体宽阔粗大状若洪水来盛去衰邪热亢盛亦见于邪盛正衰之危候端直以长,如按琴弦(长、直、有力)肝胆病,痛证,痰饮,疟疾风证动脉硬化等往来流利,应指圆滑,如盘走珠往来艰难,涩滞不畅,为轻刀刮竹,病痰饮,食积,实热,血证等精伤血少,气滞血瘀,挟痰挟食蚕食叶缓脉细脉弱脉濡脉微脉促脉结脉代脉七、辩证(一)八纲辨证寒热证鉴别要点寒证热证寒热喜恶恶寒喜暖恶热喜冷口渴与否口淡不渴口渴喜饮面色赤白面白或青黑颜面红赤四肢温凉手足厥冷手足烦热二便小便清长大便溏小便短赤大便结舌象舌淡苔白而润滑舌红苔黄而干燥脉象脉迟或紧脉数虚实证鉴别要点实证虚证1、体质强弱强弱2、发病久暂暂久3、病程长短短长4、声息高低高低5、痛处喜按与拒按拒按喜按6、舌象舌质苍老,舌苔厚腻舌淡胖(阴虚红绛)7、脉象脉实有力脉虚无力8、内伤外感多为外感多为内伤虚损程度不足--亏虚--虚弱--虚衰--亡脱气虚乏力气短自汗出,纳少声低脉无力。血虚眩晕心悸面黄白,肢麻舌淡脉细弱。阳虚气虚+虚寒,畏寒肢冷二便清,神疲脉迟舌淡胖。阴虚头晕目眩,失眠心悸+虚热,眩晕失眠舌面红,身热盗汗脉细数。★亡阳证温煦、固摄、推动失司冷汗淋漓、汗质清稀、肌肤不温、手足厥冷、神情淡漠、呼吸微弱、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝。★亡阴证滋润、潜阳失司汗热味咸而粘,如珠如油、身灼肢温、恶热、虚烦躁扰口渴欲饮、面赤、皮肤皱瘪、小便极少、唇舌干燥、脉细数疾。(二)脏腑辨证(下面几种辩证为老师上课强调的重点,重点看临床表现)1、★心气虚证一息四至,常缓脉来去从容和脾胃虚弱,湿证缓;病缓脉来去弛缓怠缓脉体细小,应指明显,如丝线之应指沉细而柔,轻按不显,重按可得按不显极细极软,按之欲绝,若有若无速而时止,止无定数缓而时止,止无定数缓而时止,止有定数阳衰气少,阴阳气血诸虚阳盛热实,气滞血瘀,痰饮宿食,跌打肿痛阴盛气结,寒痰瘀血,症瘕积聚脏气衰微,七情惊恐,风证痛证,跌打损伤气血两虚,以阴虚为主气血虚弱,阴阳两衰浮细而软,如水上浮棉轻按可知,重诸虚,湿证指心气不足以致血运无力、心神不藏所表现的证候。本证的形成原因主要有①久病体虚②暴病伤正损及心气→心气虚③先天禀赋不足④年高脏器亏虚临床表现和病机分析①心悸怔忡─→心气虚,搏血无力②失眠健忘─→血运无力,心不藏神③胸闷气短,活动后加重─→宗气运转无力,胸阳痹阻,劳则耗气④面色淡白⑤神疲体倦⑥自汗少气→为气虚一般症状⑦舌淡苔白⑧脉虚无力【治疗原则】补益心气四君子汤,养心汤2、心阳虚证在心气虚基础上影响了阳气的温煦鼓动功能时,形成心阳虚证本证的形成原因主要有①久病体虚②暴病伤正损及心气,进一步伤及心阳→心阳虚③先天禀赋不足④年高脏器亏虚临床表现和病机分析①心悸怔忡─→心阳气虚,搏血无力②失眠健忘─→血运无力,心不藏神③胸闷气短,活动后加重─→宗气运转无力,胸阳痹阻,劳则耗气④面色淡白⑤畏寒肢冷⑥舌淡胖苔白滑→有阳虚一般症状⑦脉微细【治疗原则】温补心阳四君子汤加附子、桂枝心阳虚与心气虚的鉴别①心阳虚证较心气虚证为重,病程较长,具有心气虚症状,还可出现怔忡,心胸闷痛、自汗兼阳虚畏寒,舌淡紫苔白滑脉弱或结代。②心气虚证较轻,病程较短,以心悸气短,乏力疲惫,劳则甚为主症,或自汗,舌淡脉虚。③心阳虚由心气虚证发展而来,即在心气虚基础上出现虚寒症状。3、心血虚证是指心血不足,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。①久病耗损阴血②失血过多,全身阴血不足→心血虚③阴血生成不足④情志不遂,气火内郁,暗耗阴血【证候与分析】①心悸怔忡心阴血不足,心失所养②失眠多梦心神失养,心神不宁③头晕目眩④面色淡白或萎黄⑤口唇色淡有血虚证一般症状⑥舌淡白⑦脉细弱【治疗原则】补养心血四物汤加柏子仁、酸枣仁常用中药熟地、白芍、川芎、当归、柏子仁、酸枣仁、茯神4、心阴虚证是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。①久病耗损阴血②失血过多,全身阴血不足→心阴虚③阴血生成不足④情志不遂,气火内郁,暗耗阴血【证候与分析】①心悸怔忡→心阴血不足,心失所养②失眠多梦→心神失养,心神不宁③五心烦热④潮热盗汗⑤两颧潮红→阴虚证一般症状⑥舌红少津⑦脉细数【治疗原则】滋养心阴天王补心丹心血虚与心阴虚的鉴别①心血虚证与心阴虚证都可见到心悸头晕、失眠多梦、健忘。②心血虚证是由心血亏虚不能濡养心脏引起,故有血虚证,如面色淡白或萎黄,唇舌色淡白,脉细弱。③心阴虚证是心阴亏损,虚热内扰所致,故还可兼见阴虚证候,如五心烦热、盗汗、颧红、舌尖红赤、脉细数等。5、肺气虚本证的形成原因主要有①久病咳喘,耗伤肺气②脾虚水谷精微化生不足,肺失充养【证候与分析】①咳喘无力,气少不足以息→肺气被耗,呼吸功能减退②活动喘息益甚→动则气耗③痰液清稀→肺不布津,停聚成痰④自汗恶风,易于感冒→卫表不固⑤神疲体倦,声低懒言⑥面色淡白或恍白→气虚证表现⑦舌淡苔白,脉虚【治疗原则】补益肺气四君子汤合玉屏风散、桂枝6、脾气虚证[临床表现及分析]脾气虚弱,运化失司纳少,腹胀,食后更甚食入不消,下注大肠泄泻气血生化不足肢体倦怠,形体消瘦,气懒言,面色无华水湿不运水肿,肥胖气虚表现舌淡苔白,脉缓弱脾不统血脾气虚+各种出血中气下陷脾气虚+内脏下垂等【治则】健脾益气;补脾摄血;引血归经;补中益气【方例】四君子汤六君子汤归脾汤黄土汤补中益气汤7、肝风内动分类肝阳化风热极生风血虚生风阴虚生风8、心脾两虚证证候与分析①心悸怔忡,失眠多梦心血不足,心失所养②食欲不振,腹胀便溏脾气不足,运化失健③倦怠乏力,头晕健忘,面色萎黄气血不足,肢体头目失养。④皮下出血脾气虚不能统血,血溢脉外。⑤妇女月经量少色淡,淋漓不尽脾不统血,冲任不固。⑥舌淡嫩,脉细弱气血亏虚,舌脉失养。9、肝脾不调证【证候与分析】①胸胁胀闷窜痛,纳呆腹胀肝失疏泄,脾失健运②腹痛欲泻,泻后痛减──肝气横逆,扰乱脾的运化③胸闷善长太息肝气郁结④急躁易怒气郁化火,肝失柔顺⑤便溏不爽、肠鸣矢气肝气横逆,脾运失常⑥舌苔白或白腻肝气横逆,脾湿不运⑦脉弦肝气郁结之征八、经络、腧穴【经络】:人体气血运行的通路,内属于脏腑,外布于全身,将各部组织、器官连接成一个统一的整体。分类经脉十二正经,奇经八脉(任、督二脉),十二经别;络脉十五别络,浮络、孙络★【十二经脉】分布规律、走向注意足厥阴肝经同足太阴脾经交叉于足内踝上8寸,8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。【腧穴】人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。既是疾病的反应点,又是针灸施术部位。分类十四经穴;奇穴;阿是穴十四经穴归属于十二经脉和任、督二脉,作用广泛;定名、定位、定经,361奇穴经外奇穴,不属于十四经,有奇效,定名、定位、不定经,约60阿是穴:不属于十四经,以痛为腧、不定名、不定位、不定经腧穴定位方法1、体表解剖标志定位两眉之间取印堂,脐中取神阕,屈肘纹头取曲池,握拳掌横纹头取后溪2、骨度法;指寸定位3、简便取穴法风市穴立正姿势,垂手中指端;列缺穴两手虎口自然平直交叉在食指尽端到达处常用腧穴【十四经穴】手太阴肺经列缺列缺[定位]两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指尖下凹陷中[主治]头痛、咳嗽、牙痛等[操作]向上斜刺0.3-0.5寸;可灸。【头项寻列缺】手阳明大肠经合谷、曲池★合谷[定位]手背第一、第二掌骨间,近第二掌骨桡侧中点处(简便定位)[主治]头痛、口眼歪斜、牙痛、咽喉肿痛、滞产等[操作]直刺0.5-0寸,可灸,孕妇禁。【面口合谷收】曲池[定位]仰掌曲肘成45°肘关节桡侧,肘横纹头处[主治]上肢关节痛,高血压,皮肤病等[操作]直刺0-5寸,可灸。足阳明胃经天枢、足三里天枢[定位]天枢(足阳明胃经)取穴-脐中旁开2寸处[主治]胃肠疾病,月经不调,痛经,腹痛等[操作]直刺0.7-2寸,可灸。★足三里[定位]外膝眼下三寸,胫骨前缘旁开一横指[主治]肠胃疾病,虚劳,痿痹及强身保健等。操作]直刺0.5-2寸,可灸。【肚腹三里留】足太阴脾经三阴交三阴交[定位]内踝高点直上三寸,胫骨内侧缘后方[主治]腹痛,月经不调,滞产,阳痿,下肢痿痹[操作]直刺0.5-0寸,可灸,孕妇禁。手少阴心经神门神门[定位]腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中[主治]心烦,心悸,不寐,癫狂,痴呆等[操作]直刺0.3-0.5寸,可灸。手太阳小肠经听宫听宫[定位]耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口时呈凹陷处[主治]耳聋,耳鸣,齿痛[操作]张口,直刺0.5-0寸,可灸。足太阳膀胱经精明、肺俞、委中、至阴精明[定位]目内眦角稍上方凹陷处[主治]目赤肿痛,迎风,流泪,夜盲,近视等[操作]嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,右手持针,紧靠眼眶,缓慢进针,直刺0.3-0.7寸。不作大幅度捻转,提插,出针后按揉针孔片刻,以防出血。禁灸。肺俞[定位]第三胸椎棘突下旁开5寸[主治]感冒,咳嗽,哮喘,项背疼痛[操作]斜刺0.5寸,多灸可预防感冒。★委中[定位]在窝横纹中点,股二头肌腱与半腱肌腱的中间[主治]腰痛,下肢痿痹等[操作]直刺0.5-0寸,或用三棱针点刺出血。【腰背委中求】至阴[定位]足小趾外侧,距趾甲角0.1寸主治]胎位不正、难产、胞衣不下[操作]直刺0.5寸,或用三棱针点刺出血,或灸。足少阴肾经涌泉涌泉[定位]足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点[主治]头痛目眩,大便难,小便不利,晕厥等[操作]直刺0.3-0.5寸,可灸。强刺激!手厥阴心包经内关内关[定位]腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[主治]心痛,胸闷,恶心,呃逆失眠热病等[操作]直刺0.5-0.8寸,可灸。手少阳三焦经外关外关[定位]腕背横纹上二寸,阳池与指尖的连线上,桡骨与尺骨之间[主治]热病,头痛,落枕,耳聋,手指疼痛[操作]直刺0.5-1寸,可灸。足少阳胆经环跳环跳[定位]股骨大转子最凸点与骶管裂孔的连线上,中1/3与外1/3交界处,侧卧屈股取穴[主治]腰腿痛,下肢痿痹,半身不遂[操作]直刺5-5寸,可灸。足厥阴肝经期门期门[定位]乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开四寸[主治]胁痛,腹胀,呃逆,乳痈等[操作]斜刺0.3-0.5寸。可灸。【督脉】百会、大椎;【任脉】神阙、中脘百会[定位]头部正中线,两侧耳尖连线的中点[主治]头痛眩晕,中风失语,昏厥[操作]横刺0.3-0.5寸,可灸。大椎[定位]第七颈椎与第一胸椎之间[主治]热病,感冒、咳嗽气喘、中暑、项背强直、肩背疼痛、痤疮[操作]点刺0.3-0.5寸。可灸,可放血。神阙[定位]脐窝正中[主治]腹痛,中风脱证,脱肛,泄泻不止[操作]禁针。可灸。中脘[定位]上腹部,前正中线上,脐中上4寸[主治]胃痛、腹痛、呃逆、便秘等[操作]直刺0.8-2寸,或灸。【奇穴】太阳太阳[定位]眉捎与目外眦之间向后约一横指的凹陷中[主治]头痛,目疾,口眼涡斜[操作]直刺0.3-0.5寸,或点刺出血。【耳穴】分布在耳廓上的特定区域(腧穴);阳性反应点;压痛点头面耳屏、对耳屏;上肢耳周;躯干下肢对耳轮;内脏耳甲九、针灸疗法【针刺】针刺方法单手;双手(指切、夹持、提捏、舒张);针管进针角度直刺90度;斜刺45度;横刺15度行针常用的有提插法和捻转法得气针刺入腧穴后,针刺部位产生的酸、麻、重、胀等感觉,有的还可沿经脉路线上下传导;在医者的手下则有一种沉紧吸引的感觉。针刺的禁忌过饥、过饱、劳累过度时,或身体过度虚弱的患者,应注意少针或缓针;孕妇三个月以下者,少腹部、腰骶部穴位禁针;三个月以上者,上腹部、腰骶部以及其他一些能引起剧烈针感的腧穴,如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均禁针。晕针的急救【灸法】灸的作用温经散寒;扶阳固脱;消瘀散结;防病保健注意事项凡实证、热证(不论外感高热或阴虚发热),一般不宜灸;颜面五官和有大血管的部位不宜施瘢痕灸。如睛明接近眼球,人迎位于动脉;孕妇的腹部和腰骶部都不宜施灸。【拔罐法】罐的作用通经活络;行气活血;消肿止痛;祛风散寒【常见病的针灸治疗】1、胃痛[取穴]中脘足三里内关[注意]寒证/虚寒证可加用艾灸2、痛经[取穴]三阴交关元血海(气海)[注意]寒证可加用灸法,有瘀血可加太冲穴。3、痤疮[取穴]大椎[注意]采用三棱针放血十、中药【解表药】1、发散风寒药适应证风寒表证,恶寒、发热、无汗、头身痛,口不渴、苔薄白,脉浮。常用药麻黄、桂枝、生姜、细辛麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿风寒感冒;咳嗽气喘(寒咳、热咳);风水水肿(发热恶寒,肢体水肿,小便不利)煎服,3~10g。发汗解表生用;止咳平喘多炙用。生姜发汗解表、温中止呕风寒感冒轻证(单煎加红糖或葱白);胃寒呕吐(呕家圣药);风寒咳嗽(配半夏);解毒(生姜能解半夏、天南星及鱼蟹毒)煎服3~10g,捣汁服用2、疏散风热药常用药柴胡、蝉蜕、菊花、桑叶、薄荷、牛蒡子柴胡和解退热,疏肝解郁,升举阳气外感邪入少阳;外感发热,头痛;疟疾往来寒热;虚劳发热或小儿疳热;肝气郁结之胸胁苦满;月经失调、痛经、乳胀;黄疸;气虚发热,久泄脱肛,内脏下垂煎服3~10g蝉蜕疏散风热,定惊解痉,明目退翳外感风热;风疹、风团、麻疹不透;破伤风,小儿高热抽搐;风热肝火致目赤肿痛,目生翳障煎服3~10g.研末冲服1-2g【清热药】1、清热泻火药常用药夏枯草、石膏、知母、竹叶、栀子、决明子、2、清热燥湿药常见药黄连、黄芩、黄柏、龙胆草黄连清热燥湿,泻火解毒胃肠湿热,泄痢呕吐;热盛火炽、高热烦躁(善清心经实火);用具疔毒,皮肤湿疮,耳目肿痛(黄连解毒汤);胃火牙痛煎服,5~10g,研末吞服1~5g,外用适量。3、清热解毒药常用药金银花、连翘、蒲公英、穿心莲、鱼腥草、马齿苋、半边莲、白花蛇舌草、七叶一枝花。连翘疮家圣药金银花清热解毒疏风散热痈肿疔疮[治疗一切痈肿疔疮阳证的要药,可外用内服(痱子)];外感风热,温病初起;热毒血痢(热毒导致大便浓血)煎服,10~15g4、清热凉血药5、清虚热药【泻下药】凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物。1、攻下药常用药大黄、芒硝、番泻叶、芦荟大黄泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血去瘀大便秘结,胃肠积滞;血热妄行之吐血、衄血、咯血,以及火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛等证;用于热毒疮疡、烧烫伤(外用);用于瘀血证(后下)煎服,5~10g,外用适量。生用泻下,酒制活血,烧炭止血。(怀孕、月经期、哺乳期忌用)2、润下药本类药物多为植物种子和种仁,富含油脂,味甘质润常用药火麻仁、郁李仁、蜂蜜、生首乌火麻仁润肠通便【应用】肠燥便秘3、峻下逐水药常用药甘遂、商陆、芫花、牵牛子、巴豆【祛风湿药】1、祛风湿散寒药常用药川乌、独活、威灵仙、雷公藤、乌梢蛇、木瓜、伸筋草川乌祛风除湿,散寒止痛风湿痹痛。(乌头汤);诸寒疼痛、跌打损伤、麻醉止痛先煎0.5~1小时,3~9g。(本药不宜久服,孕妇忌用)2、祛风湿强筋骨药桑寄生祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎风湿痹痛,腰膝酸软;胎漏下血,胎动不安;多与阿胶、川断续、菟丝子配用(寿胎丸)煎服10~15g3、祛风湿清热药常用药秦艽、防己、桑枝、臭梧桐、丝瓜络。【化湿药】常用药藿香、砂仁、苍术、厚朴藿香化湿,解暑,止呕湿滞中焦证;暑湿证几湿温初起,治疗暑月外感风寒,内伤生冷而致恶寒发热、头痛腕闷,呕吐泄泻(藿香正气散);呕吐,寒湿、湿热呕吐,妊娠呕吐,脾胃虚寒呕吐。煎服,5~10g砂仁化湿行气,温中止呕,止泻,安胎湿困脾土及脾胃气滞证。常与陈皮、厚朴、枳实同用;脾胃虚寒吐泻;用于气滞妊娠恶阻及胎动不安。(呕吐不能进食,单用砂仁炒熟研末服用)煎服,5~10g,宜后下【利水渗湿药】1、利湿退黄药常用药茵陈蒿、金钱草、虎杖垂盆草茵陈蒿清热利湿,利胆退黄各种黄疸(治疗黄疸要药。茵陈蒿汤、茵陈五苓散、茵陈四逆汤);湿温,湿疹,湿疮(黄柏、苦参、蛇床子、地夫子等,外用煎汤洗)2、利尿消肿药常用药茯苓、苡米、猪苓、泽泻、玉米须、冬瓜皮茯苓利水渗湿,健脾安神各种水肿;脾虚诸证;心悸、失眠(茯神)煎服,10~15g3、利尿通淋药常用药车前子、滑石、关木通、瞿麦车前子利尿通淋、渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰小便淋涩(八正散);暑湿泄泻(利小便实大便);目赤涩痛,目暗昏花,翳障等;痰热咳嗽煎服,10~15g(包煎)【温里药】常用药附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、花椒、丁香、胡椒附子(乌头的子根)回阳救逆,助阳补火,散寒止痛亡阳证(回阳救逆第一药,四逆汤);虚寒性的阳萎宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证;寒痹证煎服,3~15g。先煎0.5~1小时。(内服过量会引起中毒)【理气药】常用药陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、香附、佛手、荔枝核、玫瑰花、柿蒂陈皮(橘皮)理气健脾,燥湿化痰脾胃气滞证;痰湿,寒痰咳嗽((二陈汤)煎服,3~10g【活血化瘀药】川芎活血行气,祛风止痛血瘀气滞的痛证(血中气药);头痛,风湿痹痛[“头痛不离川芎”(川芎茶调散)]【化痰止咳药】1、清化热痰药川贝清热化痰,润肺止咳,散结消肿虚劳咳嗽、肺热燥咳(尤善治疗内伤久咳、燥痰、热痰之证);瘰疬疮肿及乳痈,肺痈2、温化寒痰半夏★【补虚药】定义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物。分类补气、补阳、补血、补阴补气药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草、大枣(四君子汤;玉屏风散)补阳药:鹿茸、巴戟天、淫羊藿、仙茅、补骨脂、海狗脊、海马、菟丝子、锁阳、杜仲、续断、韭子、冬虫夏草补血药:当归、熟地黄、白芍、何首乌、阿胶、龙眼肉补阴药:北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、玉竹、石斛、黄精、枸杞子【方剂学】友情提示本文中关于《中医临床护理新进展学习班总结》给出的范例仅供您参考拓展思维使用,中医临床护理新进展学习班总结该篇文章建议您自主创作。第一篇住院医师个人总结在过去的一年,本人能够认真学习马列主义,毛泽东思想,邓小平理论,并结合当前实际情况认真学习和落实“科学发展观”。通过学习,提高乐自己的政治敏锐性和鉴别能力,鉴定了立场,鉴定了紧紧跟随共产党的领导的信念。本人能够做到遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到,早退,同时积极参加科室及医院组织的各项活动。切实做好一个住院医师的(本文来自公文素材库本职工作,在上级医师的带领下,认真学习本科常见病,多发病的诊断和治疗,业务水平较前有明显提高,更加坚定了为病人服务的决心和信心。在工作中,把解决患者的痛苦作为自己工作的动力,兢兢业业,对待病人温暖如春,想患者所想,急患者所急,除了解除患者的身体疾病,还循循善诱,排解其心中对疾病的无知及恐惧,并多次拒收患者家属所送红包,金额上千元,受到广大病患的好评。除了做好一个医生的本职工作外,我还能按照自身水平,承担起相应的带教工作,与广大实习学生临床经验,并与他们积极互动,使其更加深刻认识临床工作的重要与艰辛,同时坚定了他们为患者服务的意识。第二篇医院医师201*年个人年终总结一年的时间就这样走过了,在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我,一年来认真努力的工作,201*年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的成长,我会有更多的进步,这些都是我会做好的事情,我相信我能够做好,我会在不断的成长中,得到最好的发展的.在201*年里,继续坚持一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。就是这样的,作为一名医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在201*年工作的更好的!第三篇妇幼医师个人总结工作业绩和技术业务总结xxx乡卫生院—xxx我叫xxx,中专学历,1988参加工作,自参加工作始终负责xxx乡妇幼保健工作,由于工作认真、努力,成绩突出,受到领导的认可和群众的好评,几年来在卫生局和院长的正确领导下,以“三个代表”重要思想为方针,全面落实科学发展观。以儿童妇女健康服务为宗旨,坚持妇幼卫生工作方针,以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法为核心,以贯彻《城市健康安全促进行动计划》和《农村公共卫生与健康促进行动计划》、保障生殖健康、提高出生人口素质为重点,坚持以适应人民群众保健需求为目标,加大了工作力度,开拓进取,优化服务模式,拓宽服务领域,努力提高业务素质,深入基层、细致服务,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,经过20多年的艰辛努力,使全乡妇幼保健工作取得了长足进展。现总结如下一、思想政治方面在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”等重要思想,积极参加“保先”教育,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、听从领导、团结同志,热爱妇幼工作、任劳任怨、无私奉献,具有良好的职业道德和敬业精神,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合领导、努力工作,呕心沥血、圆满完成了各项工作任务。二、工作方面1、努力做好妇幼保健、住院分娩和降消的宣传工作。在工作中,深入到千家万户,宣传贯彻相关法律法规,进行细致的服务工作。我乡15个行政村,约2201*口人,为及时发现孕妇,我下乡挨门逐个做早孕检查、建卡,我乡是个距县城110多公里的边远山区,人们医疗保健知识缺乏,初期有些人不认识定期检查的好处,母亲安全、儿童优先是我心中的准则,是行动的准则,孕产妇系统化管理是降低孕产妇和儿童死亡率的重要举措。我带领各村妇幼医生对各村孕产妇利用发放宣传单、现场解答等形式宣传母子保健、降消知识和住院分娩的重要性,逐渐提高她们的认识,一连好几天都不能休息。经过艰辛的努力,使我乡90%以上的孕产妇都能主动、定期来院进行产前检查,使孕产妇保健、降消知识、住院分娩等得到普及和认可。2、圆满完成妇幼保健工作和降消项目的落实工作为了更好的完成妇幼保健工作,我每天身负十多斤重的普查仪器,步行百余里,逐户不落地对每位生育的妇女建档、普查,同时又对每位0-7岁儿童进行体检,付出了艰难困苦,连续几个月的妇幼保健下乡的普查,我每天吃住在山村农家,家里上小学的女儿和身患数病的婆婆都顾不上照顾,为了我乡的妇幼工作我无怨无悔。截止到目前为止使我乡住院分娩率达98%以上,孕产妇死亡率为0.新生儿破伤风发生率为0,孕产妇产前检查为100%,早孕建卡系
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