基础护理习题集

《基础护理学》习题集

第一章医院和住院环境

一、选择题

Al型题（每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中，请从中选择一个最佳答

案）

1.医院病床之间的距离不得少于（D）

A.O.4mB.0.5mC.0.8mD.1.OmE.1.5m

2.患者女，60岁，因脑血管病入院，患者大小便失禁，需要加铺橡胶单，其上

端距床头约（A）

A.45~50cmB.50~55cmC.35~40cm

D.55〜60cmE.40~45cm

3.下列选项中代表技术质量水平最好的等级医院是（B）

A.三级乙等B.三级甲等C.二级甲等

D.二级乙等E.一级甲等

4.属于门诊护理工作内容的是（B）

Λ.卫生处置B.预检分诊C.办理入院手续

D.作好抢救记录E.实施抢救措施

5.门诊护士安排候诊和就诊时，不正确的是（E）

A.开诊前备好各种器械和用物B.按挂号顺序安排就诊C.根据病情测量

生命体征D.年老体弱者可安排提前就诊E.呼吸困难者让其耐心等待

6.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（E）

A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.保卫部门

7.急诊护士需作好抢救记录，正确的是（D）

A.记录医生和护士到达的时间B.记录医嘱下达的时间C.记录后需经医生签名

D.记录抢救措施落实的时间E.抢救记录由患者保存

8.病室适宜的相对湿度是（A）

A.50%~60%B.55%~60%C.60%~65%D.55%~70%E.70%~75%

9.急救物品应做到“五定”，不包括（E）

A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定人使用

10.医院内危害患者安全的因素不包括（B）

A.跌倒B.过敏C.烫伤D.冻伤E.化学性损害

11.医院的中心任务是（A）

A.以医疗工作为中心B.以提高医疗护理质量为中心

C.以教学和科研任务为中心

D.以患者为中心E,以做好扩大预防，指导基层和计划生育技术工作为中心

12.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是（D）

A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健所D.社区卫生服务中心（街

道卫生院）E.医学院的附属医院

13.门诊护士应首先安排就诊的患者是（D）

A.阑尾炎B.胃癌C.急性胃肠炎D.股骨骨折合并休克E.白血病

14.关于噪音的描述，错误的是（B）

A.病区应避免噪声，保持安静B.白天较理想的声音强度应维持在40〜50dB

C.声音强度达到50〜60dB,患者可感到疲倦不安

D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦，焦躁，头痛，头晕

E.当声音强度达到或超过120dB时可造成听力丧失或永久性失聪

15.护士甲，业务水平高，为人热情，但脾气急躁，护患关系紧张。有利于她建

立良好护患关系的措施是（B）

A.刻苦练习各项操作B.控制情绪，耐心解释C.加强工作责任心D.做好

患者的心理护理E.减少与患者沟通

16.患者女性，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利，将返回病房。

铺麻醉床时，除准备铺床用物外，还需准备（D）

A.开口器，血压计，体温计B.舌钳，输液器，棉签C.胃肠减压器，弯盘，

纱布D.血压计，听诊器，护理记录单及笔E.吸痰器，治疗巾，压舌板

17.某破伤风患者,神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛，抽搐，所住病室环境下列

哪项不符合病情要求（B）

A.室温18〜22摄氏度B.保持病室光线充足C.相对湿度50*〜60%

D.∏,椅角钉橡皮垫E.开门关门动作轻

18.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未

到之前，当班护士应立即（D）

A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇定剂D.

给患者止血，测血压，建立静脉输液通路E.劝患者耐心等待医生

19.李先生，9:00am行左下肢截肢手术，护士准备麻醉床应纠正的操作是（D）

A.更换原有的大单，被套及枕套B.中单及橡胶中单分别铺在床中部和尾部

C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边D.枕头横立于床头，开口向门

E.椅子放于折叠被同侧

20.患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施

是（E）

A.提供安眠药B.做好心理护理C把治疗和护理全部集中在早晨进行

D.病室的桌椅脚钉上橡皮垫E.宣传保持病室安静的重要性

21.张某，68岁，脑出血手术后气管切开，其病室环境应特别注意（E）

A.加强通风B.保持安静C.保持整洁

D.合理采光E.湿润度适宜

22.张先生,20岁，因发热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，到医院诊断为“肺炎球

菌性肺炎”。经住院对症治疗后，患者痊愈出院。此时应（D）

A.将盖被三折于床尾B.将病床铺成暂空床C.将枕头横立于床头

D.换新被服后铺成备用床E,将病床铺成麻醉床

23.刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作是

（D）

A.盖被扇形三折于门对侧床边B.枕头开口背门并横立于床头

C.备好麻醉护理盘，输液架等D.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

E.将床尾凳放于折叠盖被的同侧

24.李某，6岁，心跳，呼吸骤停,送急诊室，护士不应立即实施的措施是（D）

Λ.开放气道B.人工呼吸C.遵医嘱给药D.做好抢救记录

E.胸外心脏按压

25.门诊护士发现某患者在门诊就诊时，肝功能检查报告中血清转氨酶增高，旦

患者主诉肝区隐痛，乏力，食欲减退等症状，护士应立即（D）

Λ.安排提前就诊B.转急诊室处理C.开展卫生宣教

D.转传染科门诊E.用药指导

26.患者，男，45岁，因右上腹慢性疼痛来就诊。对前来就诊的患者，门诊护士

应首先(B)

A.查阅病历资料B.安排提前就诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导

27.患者，男，25岁，因车祸致开放性气胸，极度呼吸困难，被紧急送至急诊室。

值班护士发现患者心跳呼吸停止，应立即(C)

A.通知值班医生B.向公安部门报告C.进行胸外心脏按压和人工呼吸

D.安慰患者家属，耐心等待医生

E.给患者建立静脉通路

28.患者，男性，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中医生口头告

诉护士静脉推注肾上腺素。护士正确的做法是(A)

A.重复一次，确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行

C迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次

E.听清医嘱后立即执行

29.患者，男，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，

被送至急诊室，在医生未达到之前，当班护士应立即(C)

A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给患者建立静脉通路

D.给患者注射止痛剂E.给患者注射镇静剂

30.患者，女性，35岁，因尿频，尿急，尿痛入院，入院后被诊断为急性肾盂肾

炎。护士调节病室的温度和相对湿度为(D)

A.14~16°C,15%~25%B.16~18°C,30%40%C.18~20°C,40%〜50%

D.18~22oC.50%~60%E.22~24℃,60%〜70%

31.患者，男，39岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房，护士为其准备床

单位的操作中正确的是(D)

A.将备用床改为暂空床B.枕头平放于床头，开口背门

C.椅子置于接收患者一侧的床尾D.在床头床中各铺一橡胶中单和中单

E.等待患者送至后再做处理

32.患者，女，65岁，自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍

白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后，患者需留急诊观

察室进行病情观察，请问：急诊留观时间为(C)

ʌ.1~2天B.2~3天C.3~7天D.5~7天E.7〜14天

33.小王为一名门诊护士，在门诊开诊前，请问小王应做好的准备工作有(A)

A.检查候诊、就诊环境B.测量生命体征C.收集初诊病史

D.回收门诊病例E.消毒就诊环境

34.患者李某,住院期间感觉病室环境温度过高,此时，可能会导致患者出现(B)

A.加快机体散热B.神经系统受到抑制C.肌肉紧张，产生不安

D.促进体力恢复E.尿量增加

35.吴某，为急诊留观室的护士，请问下列不属于其护理工作范围的是(ʌ)

A.办理住院手续B.填好各种记录单C.及时处理医嘱

D.做好心理护理E.做好家属的管理

36.医院的任务不包括(D)

ʌ.医疗工作B.教学任务C.科学研究

D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务

37.根据《医院分级管理标准》医院共分为三级，等级分为(D)

Λ.六等B.七等C,八等D.十等E.九等

38.产妇李某，35岁，顺产一男婴，产后房间紧闭，护士为其开窗通风，解释通

风的目的，不正确的是（D）

A.保持空气清新B.调节温湿度C.提高含氧量

D.抑制细菌生长E.使病人心情愉快

A2型题（以下提供若干病历，每个病例下设若干道题，每题下面有A.B.C.D.E

五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

（39~40题共用题干）

李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现面色苍白，出冷汗，呼

吸急促，主诉腹痛剧烈。

39.门诊护士应采取的有效措施（A）

A.安排李先生提前就诊B.让李先生就地平卧休息

C为李先生测量脉搏血压D.安慰患者，仔细观察

E.让医生加快诊治速度

40.急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室，你在评估患者时，下列哪项是客

观资料（B）

A.腹痛难忍B.面色苍白C.感到恶心D.心慌不适E.唾眠不佳

（41~42题共用题干）

患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑

倒，肘部表皮有擦伤。

41.上述情况属于（B）

A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤

D.物理性损伤E.生物性损伤

42.避免上述情况发生的有效措施有（A）

A.洗手间铺设防滑材料B.设置呼叫系统C患者下床时，给予搀扶

D.尊重关心患者E.加强职业道德教育

（43〜46题共用题干）

患者曲谋，42岁，近日来发现活动后呼吸急促，面色潮红，感觉胸闷、气短，

背部疼痛，到医院挂号就诊。

43.作为门诊护士，下列操作不妥的是（B）

A.维持良好的诊疗环境和候诊环境B.观察病情，做出疾病诊断

C.按挂号顺序就诊，协助医生诊疗和检查

D.先为患者测量生命体征并记录E.根据医嘱执行治疗措施

44.在候诊期间，患者突然出现了呼吸困难，现变为嘴唇发甜。此时门诊护士应

该（B）

A.迅速让其平卧缓解呼吸困难B.立即安排提早就诊

C.安慰患者耐心等待D.通知医生加快诊疗速度

E.尽快输入抢救药物

45经过医生抢救后，患者需要住院继续治疗，为尽快消除患者不良心理反应，

作为病区护士下列不妥的是（C）

A.热情款待，耐心解释，取得患者的理解和配合

B.制定合理的医院规则，并指导患者遵守和适应

C.避免向患者提供有关疾病的相关信息

D.尊重患者的权利与人格，保护患者的隐私

E.鼓励病友间相互帮助和照顾

46.经过治疗患者病情逐渐好转，活动能力逐渐增强，在患者下床活动期间，应

将床单位改为（B）

A.备用床B.暂空床C.抢救床D.麻醉床E.手术床

第二章患者入院和出院的护理

一、选择题

A,型题（每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

L处理传染病患者用过的床单位正确的方法（D）

ʌ.将污被服撤下送洗衣房清洗B.将病床放在日光下暴晒

C.将床垫用消毒液浸泡消毒D.将污染服先消毒后再清洗

E.物品消毒后铺好暂空床

2.患者李某，女，62岁，因呼吸困难，心力衰竭住院。住院处的护士首先应（A）

A.立即护送患者入病区B.介绍医院的规章制度

C.通知医师，并立即做急诊准备C.进行入院护理评估E.卫生处置

3.昏迷患者入病区后护士应首先（A）

A.通知医生，积极配合抢救，测生命体征B.填写有关表格

C询问病史，评估发病过程D.介绍病室病友E.通知营养室，准备膳食

4.护士运送患者过程中不正确的是（B）

A.保持车速平稳B.患者头部要卧于小轮端

C.车上耍垫木板，并将骨折部位固定好D.保持引流管及输液管通畅

E.护士要站在患者头端，以利于观察病情

5.余先生，30岁，因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑，护士在为其实施入院护

理时，不正确的是（B）

A.热情款待，为患者提供舒适环境

B.及时满足患者的任何需要，让患者安心

C认真倾听述说，科学指导

D.服务周到使患者放心

E.耐心安慰，减轻焦虑

6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为（C）

A.下肢臀部下身B.上身下肢臀部C.上身臀部下肢

D.臀部上身下肢E.臀部下肢上身

7.用平车搬运患者时，以下做法不妥的是（E）

A.搬运腰椎骨折患者时，车下垫木板

B.向平车挪动患者时，护士应固定病床

C输液者不可中断，防止针头脱出

D.进门时不可用车撞门

E.下坡时，患者头在平车前端

8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（E）

A.门诊病历B.转院证明C.单位介绍信

D.公费医疗单E.住院证

9.两名护士搬运患者的方法正确的是（B）

A.甲托腰部，乙托臀部B.甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部

C.甲托头、腰部，乙托臀、膝部D.甲托头部，乙托臀部

E.甲托头、肩部，乙托臀、膝部

10.护士在对患者进行入院指导时，下列哪项内容不包括在内（B）

A.核对患者，介绍自己B.正确送检常规标本C.介绍病区环境和设置布局

D.介绍病床旁的设备及使用方法E.病房及医院的规章制度

11.不属于住院处护理工作内容的是（D）

A.办理入院手续B.护送患者入病区C.卫生处置

D.安排床位E.通知病区准备接受新患者

12.护士确定患者出院，停止各种治疗的依据是（A）

A.出院医嘱B.病历首页记载C.出院通知单

D.病历上的记载E.口头通知护士

13.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是（C）

A.下坡时要减慢速度，注意观察病情

B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动

C患者坐好后，翻起脚踏板

D.身体不能平衡者系安全带

E.嘱患者尽量靠后座

14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是（B）

A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒

C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒D.日光暴晒2小时或环氧乙烷消毒

E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

A?型题（以下每题是一个小病例，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从

中选择一个最佳答案）

15.保管出院病案的部门（E）

A.医务科B.护理部C.病区护士办公室

D.病区医生办公室E.病案室

16.谢先生，50岁，因胃溃疡入院择期手术，病区护上为其实施入院护理中不恰

当的是（D）

A.使患者尽快适应病区环境B.填写有关表格

C正确测量T、P、R、BP并记录D.将备用床改为麻醉床

E.了解患者身心需要，进行护理体检

17.出院患者床单位处理错误的是（A）

A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗B.被褥暴晒6小时C.污被服撤下，送洗

D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床

18.患者刘某，21岁，急性阑尾炎手术后于今日出院，护士实施出院护理工作中

不安的是（A）

A.患者离开后，立即铺备用床B.通知患者办理出院手续

C.填写患者出院护理评估单D.征求患者意见，给予健康指导

E.停止病区内的治疗

19.患者林某，70岁，因脑出血后偏瘫，长期卧床出现压疮，又不慎坠床造成胫

腓骨骨干骨折，需入院治疗，病区护士与住院处护上交接时最重要的是（E）

A.交换衣裤B.交接有无体虱C.检查病历是否齐全

D.交接卫生处置情况E.检查患者皮肤情况

20.患者，黄某，在建筑工地干活时，不小心从楼上摔下，其同事迅速拨打120,

当医生到达后，初步检查判断，患者疑有腰椎骨折，此时，要将患者搬运到平车

上，应采取(E)

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法

D.三人搬运法E.四人搬运法

21.患者，女性，60岁，因急性左心衰竭入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。

住院处的护士首先应(C)

A.办理住院手续B.收集健康资料C立即护送患者入病区

D.进行卫生处理E.介绍医院的规章制度

22.患者，女，27岁，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该患者

的处理措施，不妥的是(B)

A.由住院处护士送患者入病室B.进行盆浴，实施卫生处置

C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回

D.与病区值班护士做好病情及物品的交接

E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备

23.患者，女，60岁，因肺心病发生呼吸衰竭急诊入院，急诊室已给与输液、吸

氧，现准备用平车将其送入病房，护送途中应注意(D)

A.暂停输液，继续吸氧B.暂停吸氧，继续输液C.暂停输液吸氧

D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后在送入病房

24.患儿，男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是(A)

ʌ.特级护理B.一级护理C.二级护理

D.三级护理E.四级护理

25.患者，男性，18岁，因大叶性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温40.5'C,护理

人员巡视患者的时间为(B)

A.24小时专人护理B.每15〜30分钟巡视一次

C.每30〜60分钟巡视一次D.每1〜2小时巡视一次

E.每3~4小时巡视一次

26.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院后，护上在入院初步护理中，

下列不妥的是(D)

A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入

C安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生，给予诊治

27.一位慢/支气管装、肺气肿新入院患者呼吸困难、发组明显、消瘦、抽烟频

繁。责任护士首先要(B)

A.热情接待，做好入院介绍B.给患者吸氧C.介绍医院规章制度

D.进行戒烟的健康教育E.书写护理计划

28.患者刘某，男，20岁，因肺炎入院。护士积极为患者实施初步护理中暂无必

要的是(E)

A.为患者准备床单位B.通知负责医生C.填写住院病历的相关护理表格

D.入院介绍和指导E.准备急救器材及药品

29.叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架摔下，造成严重颅脑损伤，需随时

观察、抢救，应给与的护理等级(A)

A.特级护理B.一级护理C.责任制护理

D.小组护理E.个案护理

30.王某，女，腰椎骨折，需用平车运送患者至CT室检查，不正确的操作方法是

(A)

A.根据体重采用单人搬运法B.护士在患者头侧推车

C.患者头部卧于平车大轮端D.输液不能中断

E.不能用平车撞门

（31-32题共用题干）

患者，男，38岁，体重80kg,从高空坠落后导致腰椎骨折，入院后须立即进行手

术治疗。

31.住院处护理人员首先应（D）

A.给予卫生处置B.通知科室医生C.办理住院手续

D.护送患者入院E.收集病情资料

32.患者手术后送回到病房，护上将该患者从平车移至床上的方法应采用（F）

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法

D.三人搬运法E.四人搬运

（33-35题共用题干）

患者，男，65岁，因排脓血粘液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌,

行大肠癌根治术，术后回病房。

33.病房护士应为患者准备（D）

A.备用床B.暂空床C.检查床D.麻醉床E,手术床

34.该患者的护理级别为（B）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理

35.护士巡视该患者的时间宜为（B）

A.24小时专人护理B.每15-30分钟巡视一次C.每30〜60分钟巡视一次

D.每天巡视两次E.每2小时巡视一次

（36~37题共用题干）

薛女士，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，BP70∕40mmHg,P115

次/分。

36.为该患者实施入院护理首先应（D）

A.准备急救物品，等待值班医生B.填写各种表格，完成入院护理评估单

C.了解健康状况D.置患者于休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

E.热情接待，介绍环境

37.薛女士出院后，处理其用过的物品不正确的方法是（A）

A.血压计、听诊器微波消毒B.病床及桌椅用消毒液擦拭C.病室开窗通风

D.被褥用紫外线消毒E.撤下污被服送洗

第三章舒适与安全

一、选择题

A,型题（每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

L不舒适的表现中，最为严重的形式和临床中最普遍、最重要的征象是（E

Λ.精神萎靡B.紧张焦虑C.失眠D.恶心E.疼痛

2.全麻未清醒患者取去枕仰卧位，头偏向一侧是为了（A）

ʌ.防止呕吐物吸入气管B.保持呼吸道通畅C.有利于循环

D.使患者体位舒适E.减轻瘩痛

3.为昏迷的患者安置的仰卧位，其性质属于（B

A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定卧位E.不稳定卧位

4.颅脑手术后的患者，头部翻转过剧可引起（C）

A.脑震荡B.脑出血C.脑疝D.脑栓塞E.疼痛恶心

5.为手术后患者翻身正确的方法是（E）

A.伤口渗出较多者，应先换药后翻身B.敷料脱落者应先翻身后换药

B.颈椎牵引者翻身时可放松牵引D.翻身时无需检查各种管道是否通畅

E.石膏固定者翻身后将患处安置适当位置

6.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分，表现为疼痛剧烈、不能忍受、严重干扰

睡眠的疼痛程度属于（D）

A.0级B.1级。2级口.3级£.4级

7.为疼痛患者实施的护理措施，错误的是（C）

A.让患者听音乐分散注意力B.有节律的按摩C.在未诊断前，给患者使用镇痛药

D.鼓励患者表达其疼痛的感觉E.根据疼痛部位，针灸止痛

8.下列用来限制患者下肢活动的约束方法（C）

A.约束腕部B.约束踝部C.固定膝部D.固定肘部E.固定肩部

9.使用约束带时，应重点观察（E）

A.意识状态B.体位是安全C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色及温度

10.使用保护具时，应注意保持患者肢体处于（E）

A.患者舒适的位置B.易于观察的位置C.易于治疗的位置D.容易变换的位置

E.功能位置

11.下列不属于保护用具使用范围的是（E）

A.昏迷B.高热C.儿科病人D.精神病病人E.老年患者

12.王某，女，肺癌晚期，住院数周，咳嗽，咳痰，浑身无力，造成王女士不适

的主要原因属于（B）

Λ.生理方面B.病理方面C.心理方面D.文化方面E.经济方面

13.刘某，男56岁，下肢静脉曲张，准备行手术治疗，术中行椎管内麻醉，该患

者回病房应首先采取何种体位（A〉

A.去枕仰卧位B.俯卧位C.头高足低位D.左侧卧位E.端坐位

14.李某，男，60岁，发热、咳嗽、左侧胸痛，喜左侧卧位，自诉此卧位时胸痛

减轻。此卧位属于（C）

A.自主卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位E.舒适卧位

15.李先生，66岁，心源性呼吸困难；取半坐卧位的主要目的是（D）

A.促进舒适B.减轻痛苦C.减轻肺部淤血

D.减轻呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力

16.邱某，男，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术,

请问术后护士应协助患者取（B）

A.俯卧位B.去枕仰卧位C.半坐卧位D.右侧卧位E.头低脚高位

17.韩某，长期卧床，自理困难，最近护理时发现能尾部皮肤发红，除去压力无

法恢复原来的肤色，处理方法最好的是（C）

A.使用海绵垫B.取俯卧位C.协助定时翻身，防止受压

D.用力按摩发红皮肤E.给予抗生素治疗

18.患者李女士，身高158cm,体重70kg,急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻

醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房,

病房护士为其安置的体位是（A）

A.去枕平卧6小时B.仰卧曲膝位6小时C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时E.头高足低6小时

19.张某，女，36岁，胃大部分切除后疼痛，护士给予患者同情和安慰，告知患

者不良情绪对疼痛的影响，使患者情绪稳定，这属于心理护理中的（B）

A.转移注意力B.减轻心理压力C.提供舒适的环境D.松弛术E.分散注意力

20.张某，因肝癌晚期住院治疗，入院后患者出现肝性脑病，烦躁不安，躁动，

为了保证患者的安全，下列措施中正确的是（C）

A.纱布抱裹压舌板，放于上下臼齿之间B.室内温暖适宜，避免刺激患者

C.加床档必要时使用约束带D.工作人员动作要轻，避免刺激患者

E.减少走动

21.赵某，女，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止患者自己拔针,

限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫下，系于床缘（B）

A.外科结B.双套结C.外科结D.单套结E.打死结

22.王女士，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮最好的护理方法是（A）

A.每两小时为患者翻身按摩一次B.每天请家属观察患者皮肤状况

C.经常照红外线D.让其保持舒适卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

23.患者，女性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。入院后护

士应协助其取（A）

A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.侧卧位E.头高足低位

24.患者，男性，45岁，患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量

鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/5OmmHg,护士应安置患者取（D）

A.端坐位位B.侧卧位C.屈膝仰卧位D.中凹卧位E.头高足低位

25.患者，女，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年，最近两天因劳累后心悸、气促,

入院时有明显发维，呼吸困难，护士应协助患者取（A）

A.半坐卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位

26.患者，女，55岁，因肠癌入院后行肠切除术，术后护士嘱患者取半坐卧位目

的是（D）

A.减少静脉回心血量，减轻心脏负担B.改善局部血液循环

C增加肺活量，改善呼吸困难D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

27.患者，男，3岁，甲状腺术后一天，患者生命体征平稳，护士协助患者取半

坐卧位的目的（B）

Λ,减轻呼吸困难B.减轻局部出血C,减轻疼痛

D.增加脑部供血量E.减少回心血量

28.患者，女，20岁，妊娠37周，突感有较多液体自阴道流出，入院后诊断为

胎膜早破。护士应协助患者取（B）

A.半坐卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.头高脚低位

29.患者，女性，65岁，患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年，近三天出现后

心悸，气促，入院时发组明显，呼吸困难，护士应为患者安置（B）

Λ,中凹卧位B.半坐卧位C,俯卧位D.头高脚低位E.去枕仰卧位

30.患者，男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年，1小时前因呕吐大量鲜血

入院。入院查体：脉搏细速，呼吸急促，血压70/5OmmHg。护士应为患者安置的

卧位（A）

A.中凹卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.头高脚低位E去枕仰卧位

31.患儿，男，3岁。双脚不慎被开水烫伤，可选择为其选用的保护具是（B）

A.床档B.支被架C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带

32.患儿，女，5岁，双下肢不慎被烧伤，烧伤，烧伤面积大15%,入院经评

估后需使用保护具，以下措施中错误的是（C）

A.使用前要取得患者和家属的理解，做好解释工作B.保护性制动只能短期使用

C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬垫，松紧适宜E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

33.患者，男，46岁，颅内血肿清除术后第二天，护士需为患者更换体位，下列

操作中错误的是（B）

A.将导管固定妥当后再翻身B.让患者卧于患侧C.先换药，再翻身

D.注意节力原则E.两人你协助患者翻身

34.患者，李某，70岁，由于输液速度较快，引起急性肺水肿，此时患者易取的

体位是（C）

A.左侧卧位B.右侧卧位C.端坐位，两腿下垂

D.仰卧位，头偏向一侧E.头低足高位

A2型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每题下面有A.B.C.D.E

五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

（35'37题共用题干）

刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折右侧面部擦伤，失血约IOOOmL,经救

治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。批注[Gl]:

35.患者的体位应为（D）

A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位

36,行颅骨牵引治疗的患者，应采取的卧位姿势（A）

A.床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变

B.床头不变，床尾用支托物垫高15~30cm

C.床头与床尾各用支托物垫高15'30cm

D.床头用支托物垫高15'30Cm,床尾垫高15~20cm

E.床头用支托物垫高10~20Cm,床尾垫高15~30cm

37.采取该体位的目的是（E）

A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D.预防颅内压降低

E.利用人的重力作为反牵引力

（38-40）黄先生，24岁，因误服有机磷农药中毒，急诊以神志不清、躁动不安

收入院。

38.患者需静脉输液，为防止患者拔针，需用宽绷带限制患者手腕活动，宽绷带

应打成（C）

A.方结B.滑结C.双套结D.单套结E.外科结

39.使用保护具时，不正确的操作时（C）

A.使用前向家属解释清楚B.安置好舒适的卧位，常更换卧位

C.扎进约束带，定期做按摩D.将枕头横立床头，以免头部撞伤

E.必须两侧同时使用床档

40.使用宽绷带约束时，应重点观察（C）

ʌ.衬垫是否垫好B.约束带是否太松C.受约束部位皮肤颜色

D.神志是否清楚E.卧位是否舒适

（41'42题共用题干）王先生，62岁，阑尾切除术后第二天患者体温38.2°C,

主主述切口疼痛。

41.此时护士为患者安置的体位是（E）

ʌ.右侧卧位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.端坐位E.半坐卧位

42.应向患者及家属解释此卧位的目的是（E）

A.可减少局部出血，利于伤口愈合B.有利于减少回心血量

C.减轻心脏负担D.有利于增进食欲，为进食做准备

E.可防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻痛苦

（43~44题共用题干）患者，男，52岁，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸

困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。

43.为缓解呼吸困难，患者应采取（B）

A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位

44.让患者处于上述卧位，其性质属于（C）

A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定型卧位E.不稳定型卧位

第四章医院感染的预防与控制

一、选择题

Al型题（以下每题下面有ʌ.B.C.D.E.五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

L不适合用于干烤法灭菌的是（E）

A.凡士林B.滑石粉C.玻璃器皿D.金属制品E.纤维织物

2.煮沸消毒时，海拔每增加300m,需要延长消毒时间（A）

A.2分钟B.3分钟C.4.分钟D.5分钟E.6分钟

3.对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是（B）

A.清洗后再消毒B.焚烧C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.清洗后置日光下暴晒

4.煮沸消毒金属器械时,为增强杀菌作用和去污防锈，可加入（D）

A.0.9%氯化钠B.50l⅛硫酸C.0.5%亚硝酸钠D.设-2%碳酸氢钠E.0.1%硫酸铜

5.关于医院内感染的描述，错误的是（D）

A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者

B.患者在出院后发生感染也可能是医院感染

C.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染

D.在住院期间发生的感染一定是医院内感染

E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后

6.煮沸消毒时，错误的操作是（B）

A.物品完全浸没在水中B.大小相同的盆应叠放C.有轴节的器械应打开

D.玻璃类物品应在冷水或温水时放入E.橡胶类物品待水沸后放入

7.灭菌效果最佳的物理灭菌方法是（C）

A.燃烧法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.日光暴晒法E.紫外线照射法

8.下列消毒剂中属于气体杀菌剂的是（B）

A.甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.乙醇E.戊二醛

9.禁用高压蒸汽灭菌的物品是（B）

A.金属类B.化纤织物C.搪瓷类D.棉织品E.橡胶类

10.光照消毒最易杀死的细菌是（A）

A.杆菌B.链球菌C.球菌D.真菌E.芽抱

11.适用于内镜消毒的消毒剂是（B）

A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷D.乙醵E.碘伏

12.下列处理中能达到灭菌的是（E）

A.将水煮沸（达100℃）后经5'10分钟

B.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时

C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘

D.用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手

E.2%溶液戊二醛浸泡金属器械及内镜10小时

13.取用无菌溶液的操作方法，正确的是（E）

A.取用前首先检查溶液性质

B.手指可触及无菌溶液

C.倒溶液时应将瓶口紧贴无菌容器以防滴漏

D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液

E.溶液未用完时应注明开瓶日期时间并签名

14.无菌包内无菌物品一次未使用完，包内其他物品有效期为（B）

A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.14天

15.王先生，诊断为艾滋病，现需要吸痰，你认为护士小郭的做法错误的是（D）

A.吸痰前洗手、穿好隔离衣

B.吸痰前戴好护目镜

C.不与其他患者共用中心吸引系统

D.吸痰后吸痰管误落在地上，立即进行地面的清洁处理

E.用后的吸痰管及纱布装入高危物品袋中焚烧

16.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过（D）小时

A.2小时B.4小时C.8小时D,24小时E.7天

17.王先生，乙肝患者，其看过的书报宜采取的消毒方法是（D）

A.燃烧法B.高压蒸气灭菌法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法

18.建筑工人王师傅，脚被锈钉扎伤，继而发热、抽搐、牙关紧闭，呈苦笑脸，

诊断为破伤风。应实行（A）

A.接触隔离B.昆虫隔离C.呼吸道隔离D.肠道隔离E.保护性隔离

19.护士小王在进行带无菌手套的练习，老师应予纠正的步骤是（C）

A.先洗手、戴口罩和帽子

B.核对标签上的手套号码和灭菌日期

C.已戴手套的手持另一手套的内面戴好

D.戴手套的双手置于腰部水平以上

E.脱手套时，将手套反转脱下

20.患者，李某，女，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其床

垫的消毒可采用（B）

A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸气灭菌消毒

21.患者，男，26岁，左下肢气性坏疽，其换下的敷料应（D）

A.紫外线消毒B.高压蒸汽灭菌C.过氧乙酸浸泡D.焚烧E甲醛熏蒸

22.患者，男性，35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是

（C）

A.医生值班室B.病室及厕所C.病区内走廊D.浴室E.治疗室

23.患者，男，30岁，因甲型肝炎入院，护上为其进行入院指导，应告诉患者以

下属于半污染区的是（D）

A.病室B.厕所C.浴室D.检验室E.库房

24.患者杨某，女，55岁，准备接受子宫肌瘤切除术，在坐浴时衣服上不慎沾上

高镒酸钾溶液，为去除此污渍应指导其选用（E）

A.稀盐酸B.乙醇C.过氧化氢D.草酸E.维生素C

25.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理，而导致感染破

伤风，为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（B）

A.高压灭菌后再清洗B.送焚烧炉焚烧C.在日光暴晒后再清洗

D.过氧乙酸浸泡后再清洗E.丢入污物桶后再集中处理

26.护生王某,发现搪瓷治疗盘上有碘渍，可用下列哪种物质擦拭（C）

A.过氧乙酸B.高锦酸钾C.乙醇D.甲醛E.氢氧化钠

27.患者王某,15岁，不慎被烧伤，11°和l∏°度烧伤面积达76%,入院后应采

取（E）

A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离

28.护士张某在传染病区使用口罩时，符合要求的做法是（E）

A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩的外面

C.取下口罩后外面向里折叠D.口罩潮湿应晾干再用

E.脱下口罩后勿挂在胸前

29.护生杨某，在执行无菌操作中发现手套破裂应（C）

A.用无菌纱布将破裂处包好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换

D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭手套

30.护生张某，在练习无菌技术操作时，对无菌包的使用下列错送的是（E）

A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处

B.先打开一角，将包布带卷起，再将其他角先后打开

C.用无菌持物钳夹取无菌物品

D.无菌包内物品一次未用完时，可按原折痕包好

E.无菌包被浸湿后，如未污染需烘干后再用

31.患者易某，因患肝炎入院，请问入院时患者的衣服应如何处理（C）

A.包好后存放B.交给家属带回C.消毒后存放

D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管

32.李女士，30岁，诊断为白血病。应对其采取（E）

A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离

33.李先生，27岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙

型肝炎,住院治疗。护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是（A）

ʌ.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲

B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂

C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指

D.前臂、腕部、手背、指甲、手指、手掌、指缝

E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲

34.李先生，30岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙

型肝炎，住院治疗。患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（C）

ʌ.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射

35.丁先生，28岁，自感低热、乏力、食欲减退，有盗汗、体重下降、呼吸困难、

胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入医院抗结核治疗。关于疾病防治，

下列措施不妥的是（B）

A.患者痰液用20%含氯石灰溶液搅拌静置2小时后倒掉

B.护士在病室护理患者时，如果不密切接触患者，可不戴口罩

C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.病室通向走廊的窗户关闭

E.给予异烟肺、链霉素治疗

36.马女士，40岁，患伤寒症。患者入院后应采用（E）批注[G2]:

A.严密隔离B.保护性隔离C呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离

37.需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为多少？（D）

A.必须浸泡5小时B.必须浸泡6小时。必须浸泡8小时

D.必须浸泡10小时E.必须浸泡24小时

38.患者男性，55岁，因患浸润型肺结核住感染病区。使用避污纸的方法正确的

是（D）

A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镜子夹取D.从页面中间抓取E.随意抓取

39.需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为多少？（D）

A.必须浸泡5小时B.必须浸泡6小时C.必须浸泡8小时

D.必须浸泡10小时E.必须浸泡24小时

40.患者陈某，58岁，因患“直肠癌”于•2周前行手术治疗。目前医生拟行化疗,

护士选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）。一次性PlCC穿刺包的消毒灭菌宜

选择（D）

A.紫外线消毒法B.煮沸消毒法C.微波消毒法

D.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法E.高效化学消毒剂浸泡法

41.患者女性，63岁，患上呼吸道感染住院治疗。现患者病愈出院，其使用过的

被服正确的处理方法是（A）

A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗

D.先清洗，再放日光下暴晒E.先放日光下暴晒，再清洗

A2型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每题下