呼吸内科学(医学高级)：诊断学基础四

呼吸内科学(医学高级)：诊断学基础四1、单选

第二心音逆分裂是指（）。A.呼气时第二心音分裂变明显B.吸气时第二心音分裂变明显C.第二心音分裂与呼吸无关D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E.可见于先天性（江南博哥）心脏病房间隔缺损正确答案：A2、单选

外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性失血性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血正确答案：A3、单选

经鼻气管插管患者的体位正确的是（）A.卧位B.卧位C.侧卧位D.侧卧位E.坐位正确答案：A4、单选

下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）。A.P波规律的出现B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3E.P波形态一致正确答案：B5、单选

下列引起便血的结肠疾病是（）。A.肠结核病B.急性细菌性痢疾C.消化性溃疡D.Crohn病E.急性出血性坏死性肠炎正确答案：B6、单选

在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。A.抓捏腹壁B.作腹部浅部触诊C.作腹部深部滑行触诊D.作腹部深压触诊E.作腹部冲击触诊正确答案：A7、单选

有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）。A.PR间期<0.12秒B.QRS波增宽≥0.12秒C.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长E.继发性ST-T改变正确答案：D8、单选

低钠血症常见于（）。A.大量出汗B.糖尿病性多尿C.垂体肿瘤D.肾上腺皮质功能亢进症E.尿崩症正确答案：E9、单选

男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是（）。A.正常脉B.无脉C.水冲脉D.交替脉E.奇脉正确答案：E10、单选

女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。A.消瘦B.1级肥胖C.2级肥胖D.超重E.正常正确答案：D11、单选

可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%正确答案：C12、单选

可使精液液化的是（）。A.凝固酶B.酸性磷酸酶C.纤溶酶D.转氨酶E.碱性磷酸酶正确答案：C13、单选

呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C.青光眼D.脑膜炎E.肾绞痛正确答案：B14、单选

治疗药物监测的目的不包括（）。A.验证药物是否达到有效的治疗浓度B.调整用药时间C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因D.调整药物剂量及给药方案E.诊断药物过量中毒观察处理效果正确答案：B15、单选

入院记录应在何时完成（）。A.入院24小时内B.最迟应在患者入院后48小时内完成C.双休日可在入院后3天D.入院后3天E.春节期间可在一周内正确答案：A16、单选

腹痛发生的三种基本机制是（）。A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛正确答案：C17、单选

对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）。A.FPGB.C-肽C.OGTTD.GHbE.insulin正确答案：D18、单选

粪便镜检有大量白细胞常见于（）。A.痔疮B.细菌性痢疾C.肠炎D.直肠癌E.阿米巴性痢疾正确答案：B19、单选

男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。首选作为监测患者病情的是（）。A.PEFB.支气管舒张试验C.MMFD.用力肺活量E.功能残气量正确答案：A20、单选

抢救记录应在何时完成（）。A.当时B.当天C.24小时D.12小时E.8小时正确答案：A21、单选

血磷减低见于（）。A.Fanconi综合征B.甲状旁腺功能减退症C.VitD过多D.肢端肥大症E.Addison病正确答案：A22、单选

可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主正确答案：C23、单选

关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期C.需写主诉、入院情况D.因住院时间短，诊治经过可以从略E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名正确答案：C24、单选

病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）。A.划双横线B.刀刮C.胶粘D.涂黑E.剪贴正确答案：A25、单选

下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是（）。A.X线检查B.B型超声波C.CTD.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）正确答案：D26、单选

关于抗核抗体以下说法错误的是（）。A.是一种广泛存在的抗体B.无器官特异性和种属特异性C.主要存在于血清中D.其性质主要是IgME.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中正确答案：D27、单选

关于CEA，下述正确的是（）。A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力B.是一种特异性肿瘤标志物C.，临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断D.CEA浓度与患者病情无关E.吸烟的人CEA浓度降低正确答案：A28、单选?患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。A.预激综合征合并心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速合并右束支阻滞D.房性心动过速伴室内差异传导E.心房扑动1：1传导正确答案：B参考解析：室性心动过速参考解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V1～V6导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。29、单选

关于功能残气量