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文档简介

认知骨折–

骨折后期并发症院校：山东中医药高等专科学校主讲教师：林成杰1.掌握骨折后期并发症。学习目标骨折后期并发症坠积性肺炎褥疮下肢深静脉血栓形成感染损伤性骨化创伤性关节炎关节僵硬急性骨萎缩缺血性骨坏死坠积性肺炎主要发生于因骨折长期卧床不起的病人,特别是老年、体弱和伴有慢性病的患者。褥疮严重创伤骨折,长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血循环障碍,易形成褥疮;常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。下肢深静脉血栓形成多见于骨盆骨折或下肢骨,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之创伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。感染开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。损伤性骨化又称骨化性肌炎。特别多见于肘关节,如肱骨髁上骨折,反复暴力复位或骨折后肘关节伸屈活动受限而进行的强力反复牵拉所致。创伤性关节炎关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起创伤性关节炎,致使关节活动时出现疼痛。关节僵硬即指患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节囊和周围肌挛缩,致使关节活动障碍。骨折和关节损伤最为常见的并发症及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。急性骨萎缩即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良。好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。关节囊内股骨颈骨折后，股骨头因缺乏血液供给而发生缺血性骨坏死缺血性骨坏死骨折使某一骨折段的血液供应被破坏,而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死前臂缺血性肌挛缩后的典型畸形——爪形手缺血性肌挛缩是骨折最严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。它可由骨折和软组织损伤直接所致,更常见的是骨折处理不当所造成,

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