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文档简介
气虚淤血型中风病一、临床方案(一)一般项目姓名:韩某性别:女年龄:53岁初诊日期:2011年11月19日。一、临床方案(二)病史主诉:右侧肢体活动不利伴语言欠利17天。病史:患者于2011年11月2日上午9时许,劳累过度突然出现持续右侧肢体活动不利伴语言不利,当时神清,无头痛头晕及二便失禁等症,血压190/100mmHg,血糖:8.6mmo/L,就诊于某部队医院,查颅脑CT示未见出血,予溶栓.改善脑代谢、改善脑循环治疗,静滴依达拉奉注射液丹红注射液注射用阿替普酶等,至当晚9时许患者觉头痛,复查颅脑CT示未见出血,次日复查颅脑MRI示左丘脑区脑梗死,继续治疗,经治病情好转,但遗留右侧肢体活动不利、语言欠利,为进步治疗收人我病区。现症:神清,精神可,语言欠流利,持续右则肢体活动不利,上下肢肌力3级,右口锅,既往冠心病病史2年余,时有胸闷憋气,夜间盗汗严重,纳可,寐欠安,二便调。一、临床方案(三)体格检查右侧巴氏征(+)、霍夫曼征(+)。西医诊断:脑梗死,冠心病,高血压病3级(极高危)。中医诊断:中风(中经络),证型:气虚血瘀证。一、临床方案(四)入院检查中医诊断:中风(中经络)气虚血瘀证西医诊断:脑梗死,冠心病,高血压病3级(极高危)。二、诊疗方案
(一)针灸治疗针灸治疗治疗原则:醒脑开窍,益气活血,补益正气,舒筋活络。针灸取穴:内关(双)、人中、上星、百会、三阴交(右)、极泉(右)、尺泽(右)、委中(右)、风池(双)、完骨(双)、天柱(双)、气海、关元、足三里(双)。治疗过程:常规消毒,取双侧内关,进针1~1.5寸,施捻转提插泻法;继刺人中,向鼻中隔方向针刺0.3-0.5寸,用雀啄泻法,至眼球湿润或流泪为度,上星沿头皮刺向百会,捻转泻法;三阴交,提插补
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