湖北省安全生产专项资金科技项目申报表、科技项目（转移支付项目）绩效目标申报表

PAGEPAGE2附件1湖北省安全生产专项资金科技项目申报表（2024—2025年度）项目名称：申报单位（盖章）：项目联系人：电话：填报日期：年月日湖北省应急管理厅印制承诺书本《申请表》真实可信，本单位愿意在此《申请表》规定框架内开展项目研究，并严格遵守《湖北省安全生产专项资金管理办法》，认真开展项目研究工作，争取预期研究成果。同时，承诺本申报项目由湖北省安全生产专项资金唯一支持。课题负责人（签名）：年月日课题负责人所在单位（公章）：单位负责人（签名）：年月日

填写说明1.申报表各项内容以word文档格式填写，表格中的字体为仿宋体，字号为四号，行距为1.5倍。表格空间不足的可以扩展。纸张大小统一采用A4纸，双面打印，于左侧装订成册。2.科技项目主要以推广应用类为主。需要填写内容的不允许空白或填写无关内容，分类填写空间不足或不填的可以自行调整。3.项目申报单位和各级应急管理部门负责人必须填写相关意见并签名。未填写相关意见或未签名的不予受理。4.凡需加盖公章而未盖公章的一律不予受理。一、主要内容及意义（必填）推广应用类项目填写：项目简介、先进性分析、国内外应用现状，新技术、新方法的主要内容及对自身本质安全水平的影响等。二、项目单位现有工作基础和优势（必填）包括申报单位及主要参与单位研究基础、场所、设备、工艺、人员和资金等方面的条件和优势三、推广应用与成果转化情况（必填）包括推广应用的具体内容（包括应用的单位、技术、数量、内容及效果等情况）、成果转化的具体情况。四、推广应用该项目的效益分析(必填)包括项目推广应用情况、产生的安全、经济和社会效益分析、降低或避免的安全风险及提升自身本质安全水平等。五、项目考核指标（必填）包括应用该项目产生的安全指标、经济和社会效益、提升自身本质安全水平的各项指数指标等。七、项目承担单位、合作单位及主要人员(必填）承担单位：合作单位：项目负责人及联系方式：人员名单职务/职称专业在项目中分担的任务所在单位PAGEPAGEPAGE1八、经费预算（必填）包括项目总投资概算，申请和自筹资金数量与方案，各项任务经费分配明细等。九、项目实施方案（必填）包括项目实施计划、路线、起止时间（不超过两年）、进度安排等十、项目单位意见(必填）

合作单位负责人签字：承担单位负责人签字：（公章）（公章）年月日年月日十一、县（市、区）应急管理局审查意见县（市、区）应急管理局（公章）年月日十二、市（州）应急管理局审查意见市（州）应急管理局（公章）年月日十三、省应急管理厅审批意见湖北省应急管理厅（公章）年月日PAGEPAGEPAGE1附件2：科技项目（转移支付项目）绩效目标申报表（2024年度）科技项目名称所属转移支付（专项）名称湖北省安全生产专项资金所属省直部门湖北省应急管理厅市县财政部门市县主管部门具体实施单位资金情况（万元）项目资金总额：其中：财政资金其他资金总体目标项目的主要目标任务：目标1：目标2：目标3：……绩效指标绩效指标一级指标二级指标三级指标指标值产出指标数量指标指标1：指标2：……质量指标指标1：指标2：……时效指标指标1：指标2：……成本指标指标1：指标2：…………效益指标经济效益指标指标1：指标2：……社会效益指标指标