HIV初筛实验室汇报材料

PAGEPAGE4HIV初筛实验室汇报材料一四二团医院各位评审专家、各位领导：你们好！在兵团、师市卫生局的大力支持下，兵团卫生局给我院配置了相应的艾滋病抗体初筛检测设备。为获得艾滋病初筛实验室资质，142团党委领导高度重视，主管医院的孔副政委亲自来医院考察软、硬件设施，指示要严格按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求进行各项准备工作。卫生中心和院领导也非常重视，成立了HIV初筛实验室工作领导小组，加强对艾滋病监测检测工作的领导和实验室的筹建准备工作；142团医院为贯彻落实国家《关于加强艾滋病防止工作的通知》文件精神，加强艾滋病检测网络的建设，做好预防艾滋病筛查工作。培训了专职检验技术人员；对所需的设施设备进一步完善；对实验室房屋改造装修；多次从石河子疾控中心请来专家现场指导，为艾滋病初筛实验室的组建工作打下了坚实的基础。现就艾滋病初筛实验室组建工作汇报如下：一、基本情况142团医院始建于1956年,是一家集医疗、预防保健、康复为一体，具有五十多年历史的现代化综合性非营利性医疗保险定点单位。1998年被师市卫生局评定为“亚二甲”医院。医院业务用房总面积为5500㎡，其中其中住院楼2800㎡,门诊楼1900㎡,事业编制人员166人,床位90张,设有4个临床科室，门诊和彩色B超、心电图、检验、放射、等辅助诊断科室。主要承担医疗卫生、公共卫生、计划生育等服务。同时还肩负着全团32000多职工群众的健康服务工作。2009年全年门诊诊疗8718人次，住院病人2212人次；住院手术137例，全年急诊人次1721次，放射检查4204人次，B超检查2448人次，心电检查人2156次，全院平均病床使用率81%，死亡率1.9%。“三基”技能/理论考核合格率98%。二、健全艾滋病初筛实验组织机构1、成立HIV初筛实验室领导小组组长：辛林院长王苏新 书记副组长：张玉莲 副院长成员：吴万荣张焕保2、艾滋病筛查室成员组长：辛林检验员：张焕保张新英三、完善实验室各项准备工作1、实验室基本建设按照《实验室生物安全通用要求（GB19489-2004）》的要求，我们在医院现有房屋的基础上对原实验室进行了改建，走廊内设置了隔断，使筛查室具备足够的空间。实验室分二区：清洁区、污染区，每区设有明显标识，污染区面积20M2。实验室污染区内设有洗手池，并设有洗眼装置。各项检测仪器安装到位，使实验室达到了安全运行的标准，一切工作准备就绪，现已能够对艾滋病进行监测检测。2、为保障工作人员在艾滋病初筛检测操作过程中的安全，单位投资3万多元，为实验室配备了实验操作台、工作人员专用的工作服，并备有足够的一次性使用隔离工作服、乳胶手套、口罩、帽子和防护眼镜。在实验室入口处设有挂衣装置，个人衣物与实验室工作服分开放置。在清洁区内有存放个人衣物、用品的衣柜。3、实验室的墙壁、天花板和地面平整、易清洁、不渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀。实验台牢固，台面为天然大理石防水，耐腐蚀、耐热。4、电脑打印机设在清洁区，所有报告单和复检送检单保持清洁。四、仪器设备按《全国艾滋病检测工作管理办法》规定，生物安全柜（CLASSⅡ级）安装于污染区。生物安全柜的背面、侧面离墙的距离保持30厘米的检修距离，顶部留有40厘米的空间，同时还配备了全自动酶标仪和洗板机、加样器（仪）、普通冰箱、低温冰箱（-20℃）、离心机、恒温水浴箱、高压蒸汽灭菌器（内排式）、污物处理设备、安全防护用品、温度计、湿度计和实验室恒温设备等。五、软件准备首先制定了HIV初筛实验室的各项工作制度、标准操作文件（SOP文件）、记录和表单1、工作制度：HIV初筛实验室工作制度；HIV初筛实验室的人员配置及管理制度；HIV初筛实验室个人防护制度；HIV初筛实验室生物安全管理制度；检验人员生物安全培训和管理制度；HIV初筛实验室的安全防护；质量控制工作管理制度；HIV初筛实验室中的质量控制；实验室消毒隔离制度；标本的管理制度；仪器设备的管理制度；实验室废弃物处置和消毒制度；实验室保密报告制度；医务人员职业暴露应急预案；实验室意外和事故处理；员工健康管理制度；仪器、试剂、耗材购置程序及管理制度；实验记录的管理制度；结果报告管理制度；患者隐私保密制度等。2、标准操作程序（SOP文件）包括：HIV抗体检测标准操作及结果报告程序；标本采集、处理及保存的操作程序；酶标仪使用标准操作程序；酶标仪维护和保养标准操作程序；标仪校准标准操作程序；生物安全柜使用标准操作程序；生物安全柜维护和保养标准操作程序；定量移液器使用标准操作程序；DRW-320洗板机使用标准操作程序；洗板机维护和保养标准操作程序；消毒液配制标准操作程序：80-2离心机使用标准操作程序；离心机维护保养标准操作程序；电热恒温水浴箱操作及养护程序；冰箱维护和保养标准操作程序等。3、记录和表单：消毒液配制记录；实验室清洁消毒记录；垃圾处理记录；生物安全柜使用、维护、保养记录；酶标仪使用、维护、保养记录；洗板机使用、维护、保养记录；标本接受记录；工作区温度、湿度记录；冰箱温度记录室内质控结果记录；室间质评总结记录；主要设备一览表；实验室组织结构图；实验室布局平面图（包括仪器设备放置位置和洗手池位置）；实验室工作人员一览表；人员健康状况记录；人员培训记录等；水浴箱温度记录；水浴箱换水清洁记录；消耗性材料使用记录；样本接受记录；样本保存记录；复检样本送检记录；检测结果记录；应急处理记录；复检样本送检单；检测结果报告流程；4、人员准备：按照《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求，HIV初筛实验室有四名医技人员组成，均有艾滋病初筛实验培训上岗证，其中具有中级卫生技术职称人员1名。负责筛查试验的技术人员均具有5年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验，其中有3名接受过省级艾滋病检测技术培训，并获得培训证书。六、HIV初筛预试验工作上述准备工作完成后，2010年4月14日由石河子市疾控中心HIV筛查督导组(姚勇一行4人)来我院进行现场指导，要求HIV初筛试验中严格执行各项操作程序，做好各项工作记录，发现问题及时进行了整改。七、存在的问题仪器房屋准备完毕后，在仪器运行过程中，配套的打印机无法联机，经石河子疾控中心工程师现场指导，发现打印机的内部构