11月份护理质量分析会课件

11月份护理质量分析会

三病区

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护理活动过程中的各个环节的质量一环套一环各项护理评价指标达标

环节质量（过程质量）护理人员重点关注11月份护理质量分析会患者感受到的最终效果患者满意度终末质量（结果质量）患者关注的重点11月份护理质量分析会管理控制持续改进怎样管？怎样理？如何控制？如何持续改进？护理质量内涵11月份护理质量分析会护理质量分析概要护理质量指标分析

护理质量重点内容缺陷分析

个案分析11月份护理质量分析会一护理质量指标分析比较11月份护理质量分析会11月份护理指标合格率分析对比11月份护理质量分析会

护理文件缺陷分布登记本体温单文字材料护理记录单评估单0103111月份护理质量分析会

护理技术操作缺陷分布比例专科下降啦！11月份护理质量分析会二

护理质量重点内容缺陷分析11月份护理质量分析会护理记录单质量低原因分析施护要点未体现辩证施护中医护理方案局限性护士自身原因审核环节

评估不全兼夹症未充分体现症状护理欠全面个体化不明显语言组织能力差回顾检查意识欠缺中医基础薄弱未掌握中医护理方案评估漏项未遵守评估流程缺乏中医整体观念未抓住重点照搬医生病历护士长监督力度不够互查、自查少出院质控把关不严护士直接签审核者生搬硬套组长未认真审核11月份护理质量分析会施护要点未充分体现辩证施护改进措施1、护士自身应该怎样做？2、如何正确评估？3、如何正确运用中医护理方案？4、审核把关？11月份护理质量分析会专科技术质量低原因分析腹膜透析专科化水平欠成熟

疾病因素其他因素病人家属因素病情影响体位导致超滤问题护士因素专科培训有待进一步规范化科室设备未全到位暂无恒温箱腹投液温度控制操作流程模仿、对突发状况应对能力差病程长、变化快宣教不到位无菌意识差评估能力差腹透环境要求专科护士少病人高估自己能力知识水平及接受能力良莠不齐预后差异并发症影响11月份护理质量分析会腹膜透析专科化巩固成熟改进措施1、护士如何做？2、患者及家属怎样管理？3、疾病因素如何观察防范？4、其它因素怎样及时解决到位？11月份护理质量分析会三个案分析11月份护理质量分析会个案一：情景简述11.2护士长查房发现19床王立军留置针渗液，浸湿三通下垫的纱布在场当班责任护士1名、科室规定组长治疗时间巡视检查、1名实习护士在场三人均未发现渗液11月份护理质量分析会针对该案例会诊应考虑的原因操作前三查七对你认真执行了吗？1巡视你做到有效巡视了吗？2你的操作动作轻柔吗？3留置针操作流程你遵守了吗？45你自身有原因吗？6患者有原因吗？11月份护理质量分析会如何改进从中吸取的经验教训11月份护理质量分析会个案二：情景简述19床王立军，有机磷中毒患者11.416pm出现精神亢奋、躁动不安、下床跑闹护士及时采取安全应对措施、安抚病人及家属效果不明显11月份护理质量分析会1234专科指征掌握情况思考应该从哪些方面查找原因病情观察是否到位宣教内容是否详尽护理安全是否牢记11月份护理质量分析会

吸取经验

改进措施11月份护理质量分析会个案三：情景简述16床，吴雅红，慢肾衰、腹透、蛛网膜下腔出血患者蛛网膜下腔出血吸收恢复期，偶现癫痫小发作10.25医生1名，护士两名，携带科室自备急救箱，陪送患者去核磁室检查患者癫痫发作，医护配合抢救，过程中瞬间慌忙中，低温消毒口咽通气道包装未打开，为防止患者咬舌、窒息，护士“急中生智”用手当压舌板结果：患者病情稳定了，护士手被咬伤了！！！！11月份护理质量分析会1、2、………………..1、2、3………………发现优点找出问题11月份护理质量分析会改进措施

◆急救演练、应急能力◆护士自身素质培养

◆护理安全（患者、护士）◆

外出检查急救箱物品配备

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