第二周三基三严第二次考试附有答案

9月第二周三基三严第二次考试[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________员工编号:________________________单选题1.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）[单选题]*A.晕厥B.肝昏迷(正确答案)C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭2.给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了[单选题]*A.增大咽喉部通道弧度(正确答案)B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少食道黏膜损伤E.减轻病人不适3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）[单选题]*A.1gB.2g(正确答案)C.3gD.4gE.5g4.溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生[单选题]*A.饮量突然减少B.嗳气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张(正确答案)E.常发生“午夜痛”5.毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）[单选题]*A.空肠近端(正确答案)B.空肠远端C.十二指肠D.回肠近端E.结肠近端6.肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在多少左右（）[单选题]*A.200mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.1500ml7.成人对水的日需量一般为（）[单选题]*A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.1500～2500m(正确答案)E.2500～3000ml8.肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用[单选题]*A.0.1%～0.2%肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水100mL加白醋10mL(正确答案)9.插入胃管过程中出现呛咳、呼吸困难时应（）[单选题]*A.立即拔出(正确答案)B.嘱患者做吞咽动作C.暂停插管，嘱患者做深呼吸D.检查口腔E.立即抽吸，观察有无胃液抽出10.大便隐血试验前，饮食中可选择（）[单选题]*A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜(正确答案)E.绿色蔬菜11.给鼻饲病员更换胃管，要求（）[单选题]*A.每天更换，晚上拔管，次晨插管B.每周更换，晚上拔管，次晨插管(正确答案)C.每周更换，上午拔管，晚上插管D.每天更换，上午拔管，晚上插管E.每天更换，上午拔管，次晨插管12.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现（）[单选题]*A.食欲不振B.恶心、呕吐C.腹水(正确答案)D.乏力E.肝性脑病13.口服胆囊造影宜选用[单选题]*A.碘化油B.碘番酸(正确答案)C.碘苯酯D.泛影葡胺E.胆影葡胺14.患者，男性，60岁，因黑便1天入院，既往有不规律的上腹痛，入院诊断：上消化道出血，上消化道出血最常见的原因是（）[单选题]*A.食管曲张静脉破裂B.胃癌C.十二指肠炎症D.消化性溃疡(正确答案)E.胆道出血15.T管引流患者拔管时用____填塞引流管口。（）[单选题]*A.碘仿纱布B.凡士林(正确答案)C.纱布D.纱球16.肝硬化患者失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*A.消化道症状B.出血倾向C.腹水(正确答案)D.脾功能亢进E.电解质紊乱17.插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应（）[单选题]*A.嘱病人深呼吸B.立即拔除胃管重插(正确答案)C.嘱病人做吞咽动作D.让病人休息一会再插E.继续操作，加强观察18.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）[单选题]*A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍(正确答案)E.有无并发症19.大量不保留灌肠忌用于（）[单选题]*A.习惯性便秘B.某些手术检查或分娩作准备C.中暑D.巨结肠患者E.急腹症(正确答案)20.大量咯血是指病人每天咯血量大于（）[单选题]*A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml(正确答案)21.患者，男，18岁。从墙上掉下，后枕部着地，有意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。最可能的诊断是（）[单选题]*A.脑挫伤B.脑震荡(正确答案)C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿22.患者男，36岁。有慢性胃炎病史，护士在执行医瞩时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是[单选题]*A.考来烯胺B.山莨菪碱C.雷尼替丁D.泼尼松(正确答案)E.多潘立酮23.肝硬化最突出的临床表现为（）[单选题]*A.肝大B.脾大C.腹水(正确答案)D.呕血E.交通支扩张24.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是：[单选题]*A.全身感染症状B.胃肠道症状C.气腹征D.肠麻痹E.腹膜刺激征(正确答案)25.肝性脑病病人灌肠时不能选用（）[单选题]*A.肥皂水(正确答案)B.生理盐水C.新霉素液D.清水E.弱酸性溶液26.腹膜炎最危重的病情是[单选题]*A.代谢性酸中毒B.感染性休克C.多系统器官功能衰竭(正确答案)D.高热、脉快E.严重脱水27.低盐饮食要求患者每天摄入的食盐量低于()[单选题]*A.1.0gB.1.5gC.2.0g(正确答案)D.2.5gE.3.0g28.大量输入库存血后容易出现：()[单选题]*A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾(正确答案)29.腹外疝最重要的发病原因是（）[单选题]*A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)E.经常从事导致腹内压增高的工作30.患者，男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是（）[单选题]*A.清洁食管和胃壁B.减轻粘膜水肿C.润滑食管和胃壁粘膜，防止再出血D.使粘膜与管外壁润滑，防止粘连(正确答案)E.缓解食管和胃底的压力31.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是()[单选题]*A.面瘫B.耳后瘘管C.颅内并发症(正确答案)D.迷路炎E.颈深部感染32.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）[单选题]*A.饭前半小时B.饭前一小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.饭后一小时(正确答案)33.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）[单选题]*A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(正确答案)34.患者，女，28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热，腹痛，大便稀水样，已解十余次，后转为粘液脓血便，体检：T39℃，左下腹压痛，肠鸣音增强，粪便镜检有大量白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞，最可能的原因是（）[单选题]*A.霍乱B.急性细菌性痢疾(正确答案)C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎35.腹膜刺激征是指[单选题]*A.压痛、肌紧张、反跳痛(正确答案)B.反射性呕吐、恶心、腹泻C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻E.板状腹、压痛、腹泻36.患者，男性，42岁，反复腹胀2月余，伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是（）[单选题]*A.萎缩性胃炎B.慢性胰腺炎C.急性肠炎D.胆管炎E.幽门梗阻(正确答案)37.腹部手术后病人，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位()[单选题]*A.半坐卧位(正确答案)B.端坐位C.中凹位D.俯卧位E.平卧位38.给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（）[单选题]*A.用压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多(正确答案)D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜39.当消化道出血患者出现头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低时，提示出血量超过[单选题]*A.500ml(正确答案)B.600mlC.700mlD.800mlE.900ml40.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）[单选题]*A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.72小时E.96小时41.患者，男性，65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感，因此入院。对于该患者，应首先考虑可能发生了（）[单选题]*A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死(正确答案)E.急性胰腺炎42.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过[单选题]*A.5mL/hB.10mL/hC.20mL/hD.30mL/h(正确答案)E.40mL/h43.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是（）[单选题]*A.慢性上腹痛B.餐后半小时出现上腹痛C.周期性上腹痛D.餐后3h出现上腹痛(正确答案)E.伴呕血、黑便44.患者，男性，50岁。行胃癌根治术。病理示肿瘤直径2.8cm，累及黏膜下层。淋巴结转移为N2，该病人属于[单选题]*A.早期胃癌（Ⅰ型）(正确答案)B.早期胃癌（Ⅱ型）C.进展期胃癌（Ⅰ型）D.进展期胃癌（Ⅱ型）E.进展期胃癌（Ⅲ型）45.患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是[单选题]*A.急性化脓性胆管炎B.胆囊穿孔C.急性肾盂肾炎D.胃穿孔(正确答案)E.急性出血坏死性胰腺炎46.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过（）[单选题]*A.4次以上B.5次以上C.6次以上D.8次以上E.10次以上(正确答案)47.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）[单选题]*A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血(正确答案)48.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）[单选题]*A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径(正确答案)C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药49.腹部CT应于检查前多少分钟口服泛影葡胺[单选题]*A.90分钟B.10分钟C.30分钟(正确答案)D.5分钟E.60分钟50.腹膜炎三联征是指（）[单选题]*A.腹肌紧张、腹痛和腹部压痛B.腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛(正确答案)C.腹痛、腹部压痛和反跳痛D.腹肌紧张、腹痛和休克E.腹痛、休克和腹部压痛51.大量痰是指24小时痰量超过（）ml[单选题]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正确答案)52.T管拔除前，夹管观察的内容包括（）。[单选题]*A.体温、血压、意识B.黄疸、血压、意识C.腹痛、呕吐、体温D.腹痛、血压、体温E.腹痛、黄疸、体温(正确答案)53.腹外疝容易嵌顿的是（）[单选题]*A.斜疝B.直疝C.股疝(正确答案)D.脐疝E.切口疝54.患者男，40岁。胃大部切除术后进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为[单选题]*A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征(正确答案)D.低钾血症E.消化道出血55.患者，李××，男性，59岁，因发现腹部包块、大便性状改变伴便血1月余入院。患者神清合作，中度贫血貌，体查腹部平软，无压痛及反跳痛，右下腹可触及明显包块。临床诊断最可能是（）[单选题]*A.结肠肿瘤(正确答案)B.消化道出血C.肠梗阻D.腹壁疝E.直肠肿瘤56.肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）[单选题]*A.0.1％～0.2％肥皂水B.甘油稀释液C.50％硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水100mL加白醋10mL(正确答案)57.给昏迷病人输血引起过敏反应的临床表现是作口腔护理时下列哪项是不需要的()[单选题]*A.石蜡油B.压舌板C.治疗碗D.吸水管(正确答案)E.弯血管钳58.肠结核最主要的好发部位是[单选题]*A.回盲部(正确答案)B.结肠C.直肠D.乙状结肠E.大肠59.腹腔引流管应定期更换每周至少更换几次（）[单选题]*A.1-2次(正确答案)B.3-4次C.1-3次D.4-5次E.4-6次60.大量不保留灌肠常用灌肠液为（）[单选题]*A.0.1%~0.2%肥皂水溶液和生理盐水(正确答案)B.50%硫酸镁溶液和生理盐水C.0.1%~0.2%肥皂水溶液和液状石蜡D.50%硫酸镁溶液和和液状石蜡E.0.1%~0.2%肥皂水溶液和50%硫酸镁溶液61.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是（）[单选题]*A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌敌畏(正确答案)E.抑制毒物排除62.胆道疾病首选的检查方法是（）[单选题]*A.B超(正确答案)B.腹部评估C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影63.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是[单选题]*A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动或挤捏肛管(正确答案)D.嘱患者深呼吸E.嘱患者快速呼吸64.对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）[单选题]*A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.病人需每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2hE.胃管应每日更换消毒(正确答案)65.低钾血症是指血清钾浓度低于（）[单选题]*A.1.5mmol/lB.2.5mmol/lC.3.5mmol/l(正确答案)D.5.5mmol/lE.4.5mmol/l66.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是[单选题]*A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检(正确答案)C.取粪便表面的部分D.取粪便的不同部位E.取粪便异常部位67.肝硬化病人消化系统特征性的症状是（）。[单选题]*A.反酸B.反复呕吐C.食欲下降D.厌油腻食物(正确答案)E.节律性腹痛68.患者，男，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度（）[单选题]*A.反应迟钝B.神志淡漠C.嗜睡D.浅昏迷(正确答案)E.深昏迷69.大量咯血指（）[单选题]*A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于300ml(正确答案)E.24小时咯血量大于400ml70.患者，男，40岁，颅脑损伤后突然出现恶心、呕吐、头痛，目前最不宜进行的检查（）[单选题]*A.CTB.MRIC.头部X线片D.血常规E.腰椎穿刺(正确答案)71.不宜用于治疗胃溃疡的药物是（）[单选题]*A.前列腺合成剂B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三钾橼络合铋E.阿托品(正确答案)72.1989年上海出现了大量甲型肝炎的病人，其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为（）[单选题]*A.流行(正确答案)B.大流行C.暴发D.散发E.复燃73.大肠癌最主要的转移途径为（）[单选题]*A.淋巴转移(正确答案)B.血行转移C.直接浸润D.种植转移E.上行转移74.肝硬化病人可见（）[单选题]*A.血白蛋白显著下降(正确答案)B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多75.大量不保留灌肠后嘱病人尽可能保留（）[单选题]*A.2～3分钟B.3～5分钟C.5～10分钟(正确答案)D.10～20分钟E.30分钟76.对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥[单选题]*A.水不宜摄入过多B.不需补钾(正确答案)C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质77.常规尿标本采集中，若测定尿比重应留取尿量（）[单选题]*A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.100ml(正确答案)78.患者，女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）[单选题]*A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食(正确答案)D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜79.患者，男性，55岁。以胆囊结石入院，入查B超示胆总管1cm。下一步选择应该是[单选题]*A.内镜胆囊切除B.开腹手术胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时转开腹D.做ERCP或胆道造影检查(正确答案)E.非手术治疗80.病人在进行脑室引流时，护士随时观察脑脊液的颜色、性质及量，引流量以每天不超过（）为宜。[单选题]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(正确答案)81.患者，男性，37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是：（   ）[单选题]*A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔(正确答案)E.幽门梗阻82.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（）[单选题]*A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病(正确答案)E.感染83.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是[单选题]*A.温度40～45℃，滴速80～90gtt/minB.温度39～43℃，滴速70～90gtt/minC.温度39～42℃，滴速60～80gtt/minD.温度38～41℃，滴速50～70gtt/minE.温度38～40℃，滴速40～60gtt/min(正确答案)84.低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）[单选题]*A.2.5mmol/LB.4.0mmol/LC.3.7mmol/LD.3.5mmol/L(正确答案)E.2.8mmol/L85.枕骨大孔疝临床表现中最危急的是（）[单选题]*A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期突发呼吸骤停(正确答案)D.颈项强直E.意识障碍86.患者，男，39岁，消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示（）[单选题]*A.溃疡出血(正确答案)B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.伴慢性胃炎E.溃疡瘢痕形成87.“T”形引流管患者，若胆汁浑浊，则应考虑（）[单选题]*A.结石残留或胆管炎症未控制(正确答案)B.胆管下端梗阻C.引流管堵塞D.胆管上端梗阻E.堵塞或脱出88.大便隐血试验，检查前3日内禁食（）[单选题]*A.牛奶B.豆腐C.淀粉类食物D.猪肝(正确答案)E.高热量饮食89.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,正确的做法是（）[单选题]*A.嘱患者深呼吸B.托起患者头部再插管C.嘱患者做吞咽动作D.立即拔出胃管,让患者休息片刻再插管(正确答案)90.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）[单选题]*A.胰头癌B.急性传染性肝炎C.肝癌D.胆总管结石(正确答案)E.阿米巴肝脓肿91.邓先生，42岁，乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是()[单选题]*A.MRIB.腹腔镜C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.超声检查(正确答案)92.男性,50岁,主因进行性吞咽困难6个月人院,X线钡剂透视诊断为食