运动医学模拟题库含答案

运动医学模拟题库含答案

1、股骨颈骨折好发于。。

A、青年人

B、儿童

C、成年人

D、老年人

E、无年龄差别

答案：D

2、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是()。

A、仰卧屈曲位

B、侧卧位

C、仰卧过伸位

D、俯卧过伸位

E、半坐卧位

答案：C

3、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤？()

A、Sl以下

B、S2以下

C、L5以下

D、L2以下

E、T12以下

答案：C

4、伸直型肱骨踝上骨折的断端最常见的移位方向是()。

A、远折端向后移位

B、近折端向槎侧移位

C、远折端向前多位

D、近侧端向后移位

E、近折端向尺侧移位

答案：A

5、骨折治疗的基本原则是。。

A、复位后固定,给予促进骨折愈合

B、手法复位,外固定,给予活血化瘀药物

C、切开复位，内固定,给予抗生素

D、复位后固定,并开始功能锻炼

E、复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼

答案：D

6、人体内含量最多的脂类是。。

A、甘油三酯

B、磷脂

C、胆固醇

D、非酯化脂肪

E、糖脂

答案：A

:甘油三酯是人体内含量最多的脂类。

7、右大腿被撞伤,下1/3向后成角，局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,

足趾发凉,最大的可能是()。

A、血肿

B、软组织挫伤

C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D、股骨下1/3骨折

E、股动脉损伤

答案：C

8、属于骨折早期并发症的是()。

A、创伤性关节炎

B、缺血性骨坏死

C、关节僵硬

D、骨筋膜室综合征

E、坠积性肺炎

答案：D

:骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神

经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。

9、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。

A、无移位型

B、内收型

C、外展型

D、中间型

E、粉碎型

答案：D

:由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨

外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型，但没有中间型。了解骨折的分

型对制定治疗措施有意义。

10、男性,32岁，52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗

有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。

A、税神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、骨间肌损伤

E、正中神经和税神经损伤

答案：C

11、男性,40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼

吸困难,烦躁不安，昏迷,皮下出血,血压(80∕60mmHg),其诊断最可能是()。

A、继发感染

B、大血管破裂

C、脂肪栓塞

D、骨筋膜室综合征

E、骨折断端严重再移位

答案：C

:骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂

肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦

而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折，出血量大,血肿内压力高,成人股骨干

是黄骨髓，故可发生。

12、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确？()

A、局部无压痛

B、局部无纵向叩击痛

C、局部无反常活动

D、局部无畸形

E、X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过

答案：D

:骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项，以及外固定解除后，上肢能向前平

举1公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局

部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。

13、患者，男,28岁，左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左

肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是()。

A、左肩软组织损

B、左肩关节前脱位

C、左肩关节后脱位

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

答案：D

:肱骨外科颈骨折主要临床表现为①肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀

斑。②②触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。

14、骨折的专有体征是()。

A、局部疼痛

B、局部肿胀

C、局部瘀斑

D、反常活动

E、功能障碍

答案：D

:骨折的局部表现包括:①畸形:骨折段移位所致;②反常活动:无关节的部位

出现活动;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成；④疼痛与压痛;⑤局部肿胀

与瘀斑;⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。

15、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动,但餐

叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是()。

A、右舟状骨骨折

B、右腕关节脱位

C、右腕C。IeS骨折

D、尺骨茎突骨折

E、右腕关节挫伤

答案：C

16、骨盆骨折最重要的体征是()。

A、反常活动

B、畸形

C、局部压痛及间接挤压痛

D、骨擦音及骨擦感

E、肿胀及瘀斑

答案：C

17、胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。

A、卧硬板床

B、两桌法过仰复位

C、石膏背心外固定

D、手术内固定

E、手术椎体融合

答案：B

:胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不及1/5时,过伸位仰卧于硬板床即可,伤后第

3日即开始腰背肌锻炼,如压缩超过1/5的青少年和中年患者,可采用两桌过仰

复位法复位,成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本

例不到1/3,可用B项的方法。

18、儿童肱骨骨果上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是()O

A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

答案：C

:肱骨骨果上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨甑,如尺侧移位未能矫

正,影响骨萌发育，可发生肘内翻畸形。

19、患者，男,因外伤致胫骨内牌骨折，内侧1/3关节面下陷O.8cm,虽经治

疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现？()

A、关节僵硬

B、关节强直

C、创伤性关节炎

D、骨化性肌炎

E、关节外翻畸形

答案：C

:创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、

骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

常见于关节内骨折者。

20、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨

开放性骨折。首先应密切观察的并发症是O。

A、休克

B、泌尿系统感染

C、创口感染

D、疼痛

E、坠积性肺炎

答案：A

:多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是

松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血，巨大的血

肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动

脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支，出血量较大,可出现休克前期或休克期

的临床表现。开放骨折髓腔开放，出血不易自行停止，出血量也较多，因此本病人

首先应密切观察的并发症是休克。

21、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。

A、呼吸道感染

B、心血管系统紊乱

C、泌尿系感染和结石

D、褥疮

E、高热

答案：B

:截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成

高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生

呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留，需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫

平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤

后，自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了

调节能力,可产生高热达40℃以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是

B

22、关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的？()

A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可做出骨折的明确诊断

C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感

D、临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折

E、检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

答案：E

23、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并

有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。

A、前臂软组织挫伤

B、尺神经损伤

C、尺梯骨双骨折

D、梯骨骨折

E、尺骨骨折

答案：C

24、哪项不是骨折的并发症？()

A、感染

B、内脏损伤

C、创伤性关节炎

D、脊髓损伤

E、骨折不愈合

答案：E

25、骨盆骨折比较常见的体征是()。

A、局部畸形

B、骨摩擦音

C、异常活动

D、局部压痛及骨盆间接挤压痛

E、功能障碍

答案：D

26、青年男性,骑自行车跌侄％左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及

骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。

A、腓骨闭合性骨折

B、左小腿软组织损伤

C、胫骨骨折

D、胫腓骨闭合性双折

E、左小腿下1/3软组织挫伤

答案：A

27、高钙血症症状除外的是()。

A、食欲减退

B、恶心和呕吐

C、腹痛、便秘

D、情绪不稳、反应迟钝

E、高热

答案：E

:高钙血症症状包括食欲减退、腹痛、便秘、恶心和呕吐,进行性神经体征

为无力、低张力、情绪不稳、反应迟钝,最后发生昏迷。

28、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是。。

A、屈曲外展外旋位

B、后伸外展内旋位

C、后伸外展外旋位

D、屈曲内收内旋位

E、后伸内收内旋位

答案：A

29、关于椎间盘的功能,表述不正确的是()。

A、维持脊柱的生理曲度

B、使椎体有一定的活动度

C、对纵向负荷起缓冲作用

D、保持椎间孔的大小

E、不能保持脊柱的高度

答案：E

:正常椎间盘由胶冻状的髓核和纤维环组成,其功能有:①保持脊柱的高

度;②连接椎间盘的上下两椎体,并使椎体有一定的活动度,使椎体表面承受相同

的压力;③对纵向负荷起缓冲作用;④保持椎间孔的大小;⑤维持脊柱的生理曲度。

30、红细胞的能量获取主要通过途径为0。

A、脂肪代谢

B、磷酸戊糖途径

C、糖酵解

D、蛋白质分解

E、氨基酸代谢

答案：C

:人成熟红细胞中无线粒体等细胞器,其能量获取主要通过糖酵解途径。

31、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()。

A、损伤神经，引起肢体瘫痪

B、易损伤大血管，引起肢体坏死

C、术中发生意外

D、影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合

E、手术后发生感染,形成骨髓炎

答案：D

32、CoIeS骨折时，以下情况最少见的是()。

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨茎突骨折

D、合并腕三角软骨盘破裂

E、合并下尺槎关节脱位

答案：B

：Coles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺横关节脱位,也可合并腕关节三角

软骨破裂,但Coles骨折为骨端骨折,位于棱骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血

液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。

33、锁骨骨折常用的治疗方法是()。

A、牵引治疗

B、手法复位,横“8”字绷带固定

C、切开复位，内固定

D、手法复位,夹板固定

E、手法复位,石膏外固定

答案：B

34、男性,25岁，2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，

尺槎动脉损伤,应采用的治疗方法是()。

A、清创后，吻合尺、棱动脉,其他组织待二期处理

B、立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

C、清创后,吻合尺、梳动脉,并一期修复其他组织

D、清创后,吻合梳动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织

E、清创后,结扎尺、槎动脉,一期修复其他组织

答案：C

35、男性,35岁，因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交

界处斜形骨折,其易发生()。

A、骨筋膜室综合征

B、脂肪栓塞

C、延迟愈合或不愈合

D、血管损伤

E、神经损伤

答案：C

:胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、下1/3处的骨折

营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3血供本来就少，因

此,胫骨中下1/3交接处骨折时，易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C

项。

36、伸直型肱骨牌上骨折,常并发。。

A、脂肪栓塞

B、血管神经损伤

C、骨折局部感染

D、肱骨下端缺血性坏死

E、损伤性休克

答案：B

:伸直型肱骨牌上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三

角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂

缺血性肌挛缩。

37、长期卧床者易产生直立性低血压，下列哪项不是其临床表现？()

A、心率加快

B、收缩压下降,脉压增大

C、头晕

D、面色苍白、出汗

E、重者产生晕厥

答案：B

:直立性低血压的表现有面色苍白、出汗、头晕,收缩压下降,心率加快,脉

压下降,重者产生晕厥。

38、肱骨外科颈骨折的部位是()。

A、肱骨大、小结节交界处

B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C、肱骨头周围的环形沟

D、肱骨头与肱骨干的交界处

E、肱骨上端干箭端处

答案：B

:肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质

骨的交接处，易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管

损伤。

39、骨折的急救哪项不正确？()

A、首先抢救生命

B、创口包扎

C、妥善固定

D、凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理

E、一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况

答案：E

40、男性，因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨

折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。

A、褥疮

B、骨化性肌炎

C、膝关节创伤性关节炎

D、膝关节僵硬

E、膝关节外翻畸形

答案：C

41、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损

伤的平面O。

A、检查肢体的运动

B、检查感觉平面

C、检查肢体的温度

D、MRl检查

E、X线平片

答案：D

42、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。

A、股骨头

B、锁骨远端

C、横骨远端

D、肱骨头

E、胫骨内段

答案：A

43、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀

及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者

最可能的诊断是O。

A、肱骨踝上骨折伸直型

B、肱骨牌上骨折屈曲型

C、肘关节脱位

D、梯骨头半脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

答案：A

:根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形,符合肱骨黑上骨折伸直型。

肘后三角存在可除外肘关节脱位;槎骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上,

体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符;肱骨牌上骨折屈曲型是跌倒

时肘屈曲位肘后着地所致,肘后方可及骨折近端也与本例不符。

44、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X

线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,应选哪种治疗方案？O

A、右跟骨结节骨牵引

B、手术探查右腓总神经,取出碎骨块

C、抬高患肢,消肿止痛治疗

D、右下肢伸直位石膏托固定

E、切开复位碎骨块

答案：B

:腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈、外翻，小腿外侧和

足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤,结合症状考虑患者为腓

骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤,治疗应探查腓总神经并予以相应处理,并

将粉碎性骨折碎骨取出。

45、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是。。

A、尺神经

B、槎神经

C、正中神经

D、肌皮神经

E、腋神经

答案：B

:肱骨干上起自肱骨外科颈下ICm处,下达肱骨牌上2cm处,肱骨干中、下

1/3段交界处后外侧有一槎神经沟,有梳神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时，

槎神经最容易受到损伤。

46、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。

A、O.55~lkg

B、l~2kg

C、2~6kg

D、6~8kg

E、8~10kg

答案：C

47、哪项是伸直型横骨下端骨折的畸形？()

A、爪形

B、银叉形

C、尺偏形

D、垂腕形

E、僵硬形

答案：B

:伸直型槎骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。

伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪

刺样畸形。

48、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首选检查是()。

A、检查有无骨摩擦音

B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

D、股骨下1/3横断面的CT

E、检查有无异常活动

答案：B

:有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形,高度怀疑骨折,确诊首选X线片,

摄片时应至少包括1个邻近的关节。

49、运动时脂肪供能的主要形式是()。

A、糖酵解

B、糖异生

C、脂肪酸氧化

D、产生酮体

E、产生乙酰乙酸

答案：C

:脂肪酸氧化是运动中脂肪供能的主要形式。

50、患者，男,32岁，胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是。。

A、膝关节僵硬

B、骨筋膜室综合征

C、腓总神经损伤

D、骨折延迟愈合

E、胴动静脉受压

答案：B

:胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发

骨折延迟愈合或不愈合。

51、男，70岁。摔伤后右髅关节处疼痛。入院后行X线片示:外展型嵌插型

股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。

A、夹板固定

B、貌人字石膏外固定

C、立即行人工股骨头置换术

D、皮牵引6~8周后,三刃钉内固定

E、持续皮牵引固定6~8周

答案：E

52、骨盆骨折最危险的并发症是O。

A、盆腔内出血

B、舐丛神经损伤

C、尿道断裂

D、膀胱破裂

E、直肠损伤

答案：A

53、锁骨骨折常用的治疗方法是O。

A、切开复位，内固定

B、手法复位,横8字绷带固定

C、牵引治疗

D、手法复位,夹板固定

E、手法复位,石膏外固定

答案：B

:锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双

上肢血循环及感觉运动功能。

54、乳酸的清除率随着乳酸浓度的升高而()，运动可以。乳酸清除。

A、加快,减慢

B、减慢,减慢

C、减慢,加速

D、加快,加速

E、不变,加速

答案：D

:运动与乳酸代谢肌肉收缩时可产生乳酸,乳酸的清除率随着乳酸浓度的升

高而相应加快,运动可以加速乳酸清除。

55、男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有槎神经损伤,临床上除骨

折体征外,还可出现的体征是。。

A、手指不能靠拢

B、伸指、伸腕功能丧失

C、屈指、屈腕功能丧失

D、屈指伸指功能丧失

E、伸腕功能存在,伸指功能丧失

答案：B

56、下列哪项不是股骨颈骨折的特点？()。

A、好发于老年人

B、患肢外旋45°~60°

C、患肢常短缩

D、Bryant三角底边增长

E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

答案：D

57、哪项是骨盆骨折最危险的并发症？。

A、盆腔内出血

B、直肠损伤

C、尿道断裂

D、能丛神经损伤

E、膀胱破裂

答案：A

:骨盆骨折的并发症有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损

伤、神经损伤(Sl及S2最易受伤)，骨盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉和静脉丛，

血液供应丰富，因此,骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组

织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀及腹肌紧

张等腹膜刺激表现。如为骼内动、静脉破裂,病人可迅速致死，需紧急手术止血。

58、男性,26岁，因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,

有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。

A、侧方移位

B、混合移位

C、短缩移位

D、成角多位

E、分离移位

答案：B

59、患者,男,28岁，左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左

肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。

A、左肩软组织损

B、左肩关节前脱位

C、左肩关节后脱位

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

答案：D

:肱骨外科颈骨折主要临床表现为①肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀

斑。②②触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。

60、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中，应该()。

A、置左下肢外展屈曲位

B、用木板床运送

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎一起

答案：E

61、对关节面软骨的描述,错误的是()。

A、具有一定的弹性

B、有丰富的血管和神经

C、表面光滑,并有少量的滑液

D、其功能之一是使关节头和关节窝的形态更为适应

E、具有支撑重量和减少摩擦的作用

答案：B

:关节软骨是组成活动关节面的有弹性的负重组织,可减小关节面反复滑动

中的摩擦,具有润滑和耐磨的特性,并有吸收机械震荡,传导负荷至软骨下骨的作

用。关节软骨的组成特点决定了其具有液压渗透性、黏弹性、剪切特性及拉伸

特性。B项,关节软骨没有神经支配,因此,许多调节人体生理活动的神经冲动不

能为软骨细胞传递信息。

62、哪项是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症？()

A、骨筋膜室综合征

B、神经损伤

C、损伤性骨化

D、血管损伤

E、骨折迟延愈合

答案：E

:胫骨中上1/3骨折易导致骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易导致骨折

延迟愈合或不愈合。

63、男性,24岁，3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小

斜折,此时该患的最佳治疗是()。

A、清创缝合,骨折待二期处理

B、清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

C、清创缝合,夹板固定

D、清创缝合,石膏固定

E、清创缝合,手法复位,夹板固定

答案：B

64、骨杠杆上肌肉的附着点是O。

A、支点

B、力点

C、阻力点

D、原点

E、起点

答案：B

:任何杠杆均可分为三部分,即力点、支点和阻力点。在人体中，力点为肌肉

在骨骼上的附着点,支点为运动关节的中心,阻力点为作用在杠杆骨上、与运动

方向相反的阻力。

65、骨折的全身表现中，下列哪种描述是错误的？()

A、病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克

B、一般骨折后体温正常

C、严重骨折病人其血肿吸收时,体温略有升高

D、开放性骨折病人体温升高时,应考虑感染

E、严重骨折病人其血肿吸收时,其体温通常不超过37℃

答案：E

66、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治

疗？()

A、复位后夹板固定

B、复位后,石膏固定

C、牵引治疗

D、手术切开复位，内固定

E、手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3个月。伸腕伸指不见恢复,再手

术治疗

答案：E

:说明税神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。

67、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？()

A、MRI

B、CT

C、X线摄片

D、神经系统检查

E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

答案：D

:脊髓损伤主要表现为神经系统的异常,故诊断检查首选神经系统的检查,主

要有脊髓损伤(脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征)，脊髓

圆锥损伤,马尾神经损伤。

68、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀

胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑Oo

A、导尿管插入深度不足

B、导尿管插入方法不对

C、导尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱损伤

答案：D

69、老年女性,不慎摔倒,左髓部着地,当即左股剧痛,不能站立,急诊来院。

检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。

A、左髓关节前脱位

B、左魏关节后脱位

C、左髓关节中心脱位

D、左股骨颈骨折

E、左股骨干骨折

答案：D

:股骨颈骨折后患髅疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:①伤侧足呈

45°~60°的外旋畸形,患肢缩短;②患髅有压痛,下肢轴向叩痛;③Bryant三角

底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出；④“嵌插”型骨

折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。

70、较常见的肱骨镰上骨折为()。

A、屈曲型

B、内收型

C、外展型

D、伸直型

E、分离型

答案：D

71、舐骨骨折时,最容易受损伤的神经是。。

A、Sl和S2

B、S3和S4

C、L4和L5

D、L2和L3

E、股神经

答案：A

72、脊柱向前弯曲时()。

A、椎间盘前方变厚

B、椎间盘前方变薄

C、椎间盘无任何变化

D、椎间盘侧方变薄

E、椎间盘向前移动

答案：B

:当脊柱向前弯曲时,椎体与椎体之间前部的间隙变窄,所以椎间盘前方变薄。

73、右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断为骨折？()

A、压痛明显

B、局部高度肿胀

C、下肢不能自主活动

D、骨摩擦音

E、明显跛行

答案：D

74、股骨颈骨折后，下列体征不可能出现的是。。

A、赣部叩击痛

B、Bryant三角底边短缩

C、患肢外旋

D、大转子在Nelaton线上方

E、患肢略长于健侧

答案：E

:股骨颈骨折后,髓痛,有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上

移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。

75、伸直型肱骨踝上骨折多见于0。

A、老年女性

B、老年男性

C、儿童

D、中年女性

E、中年男性

答案：c

:伸直型肱骨牌上骨折较常见，以儿童为多。

76、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即采取何种

措施？O

A、结扎骼总动脉

B、结扎骼内动脉

C、结扎骼外动脉

D、骼内骼外动脉结扎

E、结扎骼内骼外动脉和静脉

答案：B

:由于盆腔内血管丰富,骨盆本身亦为血循丰富的松质骨，因而骨盆骨折时，

常常出血很严重,盆腔的血管主要是骼内动脉,在出血引发休克并经积极抢救未

见好转时,应立即结扎骼内动脉。

77、男性,26岁，因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,

有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。

A、侧方移位

B、混合移位

C、短缩移位

D、成角多位

E、分离移位

答案：B

78、最容易引起骨折不连接的移位是()。

A、侧方移位

B、成角移位

C、分离移位

D、旋转移位

E、嵌插移位

答案：C

79、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈，其原因是O。

A、坐骨神经损伤

B、胫前肌损伤

C、胫后肌损伤

D、腓总神经损伤

E、胫后神经损伤

答案：D

:腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈，其原因是损伤了腓总神经。腓总神经

在胴窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短

肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤

及腓总神经出现患足背屈外翻不能。

80、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列说法不正确的是()。

A、无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引6~8周

B、内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引，7~12日内进行内固定

C、65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术

D、儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗

E、陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术

答案：D

81、患者，男,21岁，胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点

应是()。

A、行跟骨牵引、创面清创不缝合

B、清创缝合确保伤口一期愈合

C、胫腓骨骨折的切开复位内固定

D、腓骨骨折的切开复位内固定

E、胫骨骨折的切开复位内固定

答案：B

:开放性骨折原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤

后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合,应尽可能争取在此段时间内进行

清创。

82、骨折的专有体征是()。

A、功能障碍

B、疼痛

C、反常活动

D、肿胀

E、瘀斑

答案：C

83、45岁女性患者，10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3

月下地行走。近2月来,左髅疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不

均,形态基本正常,诊断应为()。

A、左髓关节结核

B、创伤性关节炎

C、化脓性关节炎

D、左股骨头缺血性坏死

E、股骨头肿瘤

答案：D

:股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头

的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。

84、毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起O。

A、对侧半身瘫痪

B、全身瘫痪

C、同侧半身瘫痪

D、同侧上半身,对侧下半身瘫痪

E、双下肢瘫痪

答案：A

:运动中枢是躯体运动的最高级中枢,位于大脑皮质中央前回的4区和6区。

毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起对侧半身瘫痪。

85、男性,24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院，急诊手术,手术

的重点在于O。

A、胫骨骨折的复位和内固定

B、胫腓骨折的复位和内固定

C、腓骨骨折的复位和内固定

D、彻底清创,确保伤口一期愈口

E、骨牵引，待伤口二期愈合

答案：D

86、患者,男，因外伤致胫骨内踝骨折，内侧1/3关节面下陷O.8cm,虽经治

疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现？()

A、关节僵硬

B、关节强直

C、创伤性关节炎

D、骨化性肌炎

E、关节外翻畸形

答案：C

:创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、

骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

常见于关节内骨折者。

87、男性,25岁，2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，

尺横动脉损伤,应采用的治疗方法是。。

A、清创后，吻合尺、棱动脉,其他组织待二期处理

B、立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

C、清创后,吻合尺、梳动脉,并一期修复其他组织

D、清创后,吻合槎动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织

E、清创后,结扎尺、槎动脉,一期修复其他组织

答案：C

88、卧床患者氮排出增加开始于制动的第4~5天,在什么时候达到高峰？()

A、第2周

B、第3周

C、第4周

D、第5周

E、第6周

答案：A

:卧床患者氮排出增加开始于制动的第4~5天,在第2周达到高峰。

89、哪项是骨折X线检查的重要意义？()

A、了解骨质质密度

B、明确骨折的诊断

C、判断骨折的预后

D、了解组织的损伤情况

E、了解骨折的发生机制

答案：B

:骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中

之一者可作出骨折的诊断,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三

个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨

折最有效、快捷的方法。

90、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。

A、功能严重丧失

B、肢体明显短缩

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音,骨擦感不明显

E、远折骨折段处于极度外旋位

答案：E

91、胫骨易发生骨折的部位是O。

A、上端干箭端部位

B、中上1/3处

C、胫骨中段

D、中下1/3处

E、踝