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文档简介

医院病案统计工作制度1.引言本文档旨在规范医院病案统计工作的流程和要求，确保数据的准确性和完整性。2.统计工作职责2.1病案质量管理-负责审核和监督病案记录的完整性和准确性；-确保病案中的各项数据都经过正确分类和编码；-协助医生和护士完善病案文档。2.2统计报表生成-收集和整理各科室的病案数据；-根据需要生成统计报表，包括疾病分类统计、手术分类统计等；-定期向有关部门提交统计报表。3.统计工作流程3.1病案记录-在患者就诊过程中，医生和护士需按规定填写病案记录表；-记录应包括患者个人信息、疾病诊断、治疗方案等内容；-各项数据应尽量详细和准确。3.2病案质量审核-统计人员对每份病案进行审核，确保记录的完整性和准确性；-如有问题或不完整之处，应及时协调相关人员进行补充或修正。3.3数据录入和分类编码-完整的病案记录经审核确认后，统计人员将数据录入系统；-根据国家和地方相关规定，对疾病、手术等项目进行分类编码。3.4统计报表生成和提交-统计人员按规定生成相应的统计报表；-统计报表应包含各项统计指标和分析结果；-定期将统计报表提交给上级部门和相关工作组。4.统计工作要求-统计人员应具备相关医学知识和病案统计工作的专业技能；-统计工作的数据处理应符合法律法规和保护患者隐私的

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