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文档简介

1、医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系；2、医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴机构应报告所在地的县区级地方人民政府卫生行政部门；报告包括初次报3.1医疗机构经调查证实发生以下情形时，应于12h内向所在地的县级地c由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；3.2医疗机构发生以下情形时，应按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行的要求在2h内进行报告：a10例以上的医院感染暴发事件；b发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；c可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；3.3医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案的测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等；监测时间应不少于2年；b已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测；目标性监测持续时间应连续6个月以上；c医院感染患病率调查应每年至少开展一次；

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