子宫破裂的诊疗与护理试题与答案

子宫破裂的诊疗与护理

一、选择题

1.与病理缩复环关系最密切的是（）［单选题］*

A.双胎妊娠

B重度子痛前期

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.嵌顿性肩先露√

2.子宫破裂最典型的临床表现是（）［单选题］*

A.子宫出现病理缩复环

B.产程中出现肉眼血尿

C.胎儿娩出后立即出现阴道流血

D.胎动消失伴阴道大量流血

E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体√

3.关于子宫破裂正确的是（）［单选题］*

A.在乎脐处见到缩复环，应想到子宫破裂

B.出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术

C.剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象√

D.子宫破裂后，可见子宫收缩过强

E因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡

4.病理缩复环发生在（）［单选题］*

A.巨大胎儿

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破裂√

5不属于先兆子宫破裂临床表现的是（）［单选题］*

A.迅速出现贫血V

B.呼吸短促

C.脉搏加快

D.子宫收缩过强

E.出现病理缩复环

6.子宫破裂典型的临床表现不包括［单选题］*

A.下腹压痛

B.病理性缩复环

C.胎心异常

D贫血√

7.关于子宫破裂下列哪项是正确的［单选题］*

A.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂V

B.有血尿即可诊断子宫破裂

C.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿

D.先兆子宫破裂，宫口已开全，应行产钳术

8.一旦发生先兆子宫破裂首选的措施是［单选题］*

A.阴道助产，尽快结束分娩

B.立即抑制宫缩，尽快手术V

C.立即吸氧，开放静脉

D.立即备血

9.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据［单选题］*

A.先露部下降受阻，产程延长

B.病理性缩复环

C.血红蛋白下降√

D血尿

10.子宫破裂的分类不包括［单选题］*

A自发性破裂

B.宫体破裂

C.完全性破裂

D.先兆子宫破裂V

11.不属于先兆子宫破裂临床表现的是［单选题］*

A.产妇烦躁不安

B.迅速出现贫血V

C.出现病理缩复环

D.下腹剧痛难忍

12.子宫破裂的高危因素不包括［单选题］*

A.前次手术后伴感染

B.前置胎盘√

C.子宫肌瘤剔除术后

D.剖宫产术后间隔时间过短再次妊娠

13.27岁初产妇，临产后7小，出现烦躁不安，下腹剧痛难忍，胎心减慢，导尿为血尿，最可能的诊

断是［单选题］*

A.胎盘早剥

B.子宫收缩过强

C.先兆子宫破裂V

D.子宫破裂

14.急诊室抬来25岁足月孕初产妇,产妇烦躁不安，下腹剧痛，考虑肩难产,产检时可发现［单选题］

*

A.子宫呈纵椭圆形

B.出现病理缩复环V

C.宫缩乏力

D.可摸清胎体

15、不属于先兆子宫破裂的临床表现为（）［单选题］*

A.子宫收缩力强

B.子宫病理性缩复环

C.子宫下段压痛

D胎心率IOO次/分

E.腹壁下清楚触及胎儿肢体√

16、患者女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按,

排尿困难。考虑的诊断是（）［单选题］*

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.先兆子宫破裂√

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆早产

17、陈女士,因子宫破裂，胎儿死亡，行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施，哪项不妥（）［单

选题］*

A.允许产妇诉说内心感受

B.适当时候向产妇解释胎儿死亡原因

C.安排与哺乳产妇同住一室√

D.鼓励家属多陪伴产妇

E.观察产妇的情绪变化

18、子宫破裂下列哪项是正确的（）［单选题］*

A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破

B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂V

C.阴道分娩易发生下段破裂

D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿

E.有血尿即可诊断子宫破裂

19、分娩期产妇,一旦发生先兆子宫破裂情况首选的措施是（）［单选题］*

A.停止一切操作,抑制宫缩√

B.阴道助产,尽快结束分娩

C.立即通知值班医师

D.备血即刻术前准备

E.吸氧开放静脉

20、下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据（）［单选题］*

A.先露部下降受阻产程延长

B血尿

C.病理性缩复环

D.血红蛋白下降V

E.下腹剧痛拒按

21、初产妇,孕40周产程进展24小时宫口开大4cm予肌注缩宫素IOu官缩持续不缓解胎心100次

/每分，耻上有压痛应考虑（）［单选题］*

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂V

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.痉挛性子宫

22、27岁初孕妇临产过程中出现下腹剧痛烦躁不安呼叫下腹拒按最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥

B.部分性前置胎盘

C.完全性前置胎盘

D.先兆子宫破裂√

E.子宫破裂

23、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（）［单选题］

A.子宫收缩过强

B.子宫病理性缩复环

C.子宫下段压痛

D胎心率IOO次每分

E.腹壁下清楚触及胎儿肢体√

24、子宫破裂最典型的临床表现是（）［单选题］*

A.子宫出现病理性缩复环

B.产程中出现肉眼血尿

C.胎儿娩出后立自出现阴道流血

D.胎动消失伴阴道流血

E.子宫缩小在腹壁下可清楚扪及胎体，

二、多选题

1.子宫破裂的病因*

A.瘢痕子宫√

B.先露部下降受阻V

C.产科手术损伤V

D.子宫收缩药物使用不当√

2.先兆子宫破裂的临床表现*

A.子宫强直性收缩，

B.子宫病理缩复环V

C排尿困难及血尿√

D.胎体触诊不清√

3.完全性子宫破裂的临床表现*

A突感下腹撕裂样剧痛√

B.胎心消失√

C.胎儿先露部升高√

D.宫颈口缩小√

4.子宫破裂的处理正确的是*

A.先兆子宫破裂应立即抑制子宫收缩√

B.无论胎儿是否存活均应尽快手术V

C.手术后足量足疗程使用广谱抗生素控制感染√

D抢救休克V

5.对不完全子宫破裂描述正确的是*

A:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整V

B:子宫仍保持原有外形,子宫不完全破裂处有压痛V

C:胎心音多不规则√

D:子宫腔与腹腔不通，胎儿仍留在宫腔内V

6.子宫破裂的预防有哪些*

A做好产前保健V

B.有子宫破裂高危因素的，提前入院待产V

C.严格执法掌握缩宫剂应用指征V

D.正确掌握产科手术助产的指征及操作常规√

三、其他

1.子宫破裂一旦确诊应尽快终止妊娠［判断题］*

对V

错

2.子宫破裂多发生在妊娠晚期［单选题］*

对

错V

3.子宫破裂按程度分为先兆子宫破裂和子宫破裂［单选题］*

对

错V

4.病理性缩复环临床表现是子宫下段膨隆，压痛明显［判断题］*

对V

错

5子宫破的手术原则：裂口不大，出血不严重，边缘整齐，无感染者可行修补术［判断题］*

对V

错

6.在为患者进行各种（）、（\\检查及转运前，护士必须严格查对，至少同时使用（）患者身

份识别方法，禁止仅以房间或（）作为识别依据。（答案：操作,治疗，护理，2种，床号）

7.交接新生儿时，由交接双方护士及新生儿母亲/家属（）共同核对（\\\（）［填空题］

*（答案：三方，出生时间，性别，体重，身长）。

测验

1.在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂（）［单选题］*

A.对√

B错

2.先兆子宫破裂的临床表现为下腹部压痛、子宫病理性缩复环、胎心率改变、血尿（）［单选题］

A.对√

B错

3.当发生子宫破裂时应立即抑制宫缩，行急诊剖宫产术（）［单选题］*

A.对√

B错

4.子宫破裂的程度分为完全性和不完全性（）［单选题］*

A.对√

B错

5.子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快剖宫产终止妊娠（）［单选题］*

A.对√

B错

6.病理缩复环发生在先兆子宫破裂（）［单选题］*

A.对√

B错

7.子宫破裂如何处理（）［多选题］*

A遵医嘱用抑制宫缩药√

B.做好剖宫产术前准备√

U抢救休克√

D.做好心理护理V

8.先兆子宫破裂的临床表