ICU镇静镇痛理论考试试题及答案

ICU镇静镇痛理论考试

一、选择题

1.对于ICU患者，适度的镇静要求控制Ramsay评分2-3分。

对

错V

2.镇静与镇痛并不等同，镇痛应建立在镇静治疗基础上。

对

错V

3.丙泊酚用于颅脑损伤患者的镇静可减轻ICP的升高。

对V

错

4.苯二氮卓类有较好的镇静、镇痛、催眠作用。

对

错V

6.ICU镇静剂使用多采用间断静脉推注。

对

错V

7.适宜的镇静水平首要取决于患者的急性疾病过程，兼顾所有的治疗及支持［单选题］*

(√)√

8.Ricker镇静和躁动评分分7级。

对V

错

9.芬太尼的镇痛效果远远大于吗啡，但对循环抑制较吗啡轻。

对V

错

10.快速静脉注射吗啡可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。

对

错V

11.肌松剂主要作用于神经肌接头，干扰神经肌肉的兴奋传导而使肌肉松弛。

对V

错

12.镇静药长或大剂量使用后，停药过程应逐渐减量以防戒断症状出现。

对V

错

13.抗惊厥药最常见的是氟哌咤醇。

对V

错

14.右美托咪定与吗啡合用有协同作用，合用时可减少用量。

对V

错

15.氟马西平能竞争性地拮抗苯二氮卓类药物。

对V

错

16.疼痛最可靠的评估方法是患者的主诉。

对V

错

17.恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟。

对V

错

18.氯羟安定是首选的长期镇静药物。

对V

错

19.大剂量使用镇静药治疗超过一周，可产生药物依赖性和戒断症状。

对V

错

20.镇静药在血流动力学不稳定、或交感神经张力升高的患者易引发高血压。

对

错V

21.重症患者使用镇静药时为了增强效果应尽量减少活动。

对

错V

22.目前监护室最常用的镇痛镇静药是咪蟠定和丙泊酚。

对V

错

23.临床使用氟哌咤醇最常用的方式是肌肉注射。

对

错V

二、单选题

1.不是吗啡的作用。（）［单选题］*

A镇静镇痛

B抑制呼吸

C镇咳

D降低颅内压√

2.下列哪些不是吗啡所引起的症状。（）［单选题］*

A便秘

B诱发胆绞痛

C诱发哮喘发作

D尿储留

E横纹肌溶解V

3.下列哪项不是丙泊酚使用的注意事项（）［单选题］*

A使用前摇匀

B输注本品的输液器不超过24小时V

C3岁以下小儿全麻忌用

D使用时严密监测生命体征

4.关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A延长ICU住院时间

B延长机械通气时间

C延长总住院时间

D再插管率下降√

5.危重患者应用肌松剂后不会导致的后果是（）［单选题］*

A呼吸肌氧耗增加√

B肺泡塌陷

CVAP发生率增加

D机械通气时间增加

6.不是ICU病人焦虑、躁动的原因有（）［单选题］*

A自身疾病严重

B环境——各种噪音、约束、睡眠剥夺

C隐匿性疼痛

D对死亡的恐惧

E深昏迷V

7.减轻焦虑的方法（）［单选题］*

A保持病人舒适

B充分镇痛

C预防性镇静药物使用

D持续镇静√

8.病人对指令有反应，属于RamSay评分的哪一级别（）［单选题］*

A一级

B二级

C三级V

D四级

9.长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）［单选题］*

A丙泊酚√

B咪嘤安定

C安定

D氯羟安定

10.应用肌松剂应注意（）［单选题］*

A充分镇静,禁止单用V

B禁止充分镇静

C不可用镇静剂

D以上都不是

11.患者焦虑、不安或烦躁，请问RamSay评分为（）［单选题］*

A一级V

B二级

C三级

D四级

E五级

12.下列哪项不是氟哌陡醇的副作用（）［单选题］*

A锥体外系症状

B有室性心律失常的危险

CQ-T间期延长

D肝功能损害√

13.下列哪项不属于非极化类肌松剂（）［单选题］*

A管箭毒

B琥珀碱V

C维库漠钱

D泮库澳钱

14.不属于非苗体类抗炎镇痛药的不良反应的是（）［单选题］

A肝毒性

B胃肠道出血

C肾功能不全

D颅内压增高V

15.下列镇静药中哪项不属于水溶性（）［单选题］*

A安定

B吗啡

C丙泊酚V

D杜冷丁

16.下列不是安定的作用的是（）［单选题］*

A镇静

B催眠

C抗焦虑

D逆行性遗忘√

17.数字评分法共有几分（）［单选题］*

AlO分√

B8分

D7分

18.肝肾功能不全者更适合用下列哪种镇静药（）［单选题］*

A吗啡

B布比卡因

C曲马多

D丙泊酚V

19.下列哪项不是长期卧床的并发症（）［单选题］*

A深静脉栓塞

B肺栓塞

C水肿V

D坠积性B市炎

20.下列哪项不属于吗啡禁忌症（）［单选题］*

A分娩止痛

B支气管哮喘

C心源性哮喘√

D颅内压增高

21.嗜睡，无任何反应属于RamSay评分中的哪一级（）［单选题］*

A四级

B三级

C五级

D六级√

三、多选题

1•疼痛评估方法包括（）［多选题］*

A数字评分法V

B视觉模拟法√

C语言评分法V

D面部表情评分法V

2.镇痛治疗用药包括（）［多选题］*

A阿片类镇痛药√

B非阿片类中枢性镇痛药V

C非笛体抗炎药V

D局麻药，

3.最佳的镇静应达到（）［多选题］*

A最好的个体化治疗效果V

B最小的毒副作用V

C最佳的效价比V

D完全无反应

4.镇静治疗中呼吸功能的监测包括（）［多选题］*

A加强翻身、拍背√

B体位引流V

C必要时纤维支气管镜治疗√

D肺部理疗√

5.肌松药的种类有（）［多选题］*

A非去极化类肌松药√

B去极化类肌松药V

C双相类肌松药V

D单相类肌松药

6.肌松药