急诊科急危重症理论考试试题

急诊科急危重症理论考试

一、单选题

1.男性，40岁，突然呕血300mL,暗红色，并解黑便2次，查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm,质硬，脾

肋下3.Ocm,少量腹水，首选治疗方法是（1［单选题］*

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.静脉滴注垂体加压素√

E.服用氢氧化铝凝胶

2.心肺复苏术的顺序应为（\［单选题］*

A.呼吸彳盾环.气遭确切治疗

B彳盾环.呼吸.气道确切治疗

C.气道彳盾环.呼吸.确切治疗

D.气道.呼吸彳盾环.确切治疗√

E.呼吸.气道彳盾环.确切治疗

3.治疗急性中毒的首要措施是（\［单选题］*

A.立即中止接触毒物√

B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物

C.应用特效解毒药物

D.对症治疗

E.支持治疗

4.重度有机磷中毒的主要表现是（X［单选题］*

A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊

B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹴跚，腹泻

C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭V

D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升

E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快

5.对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指（\［单选题］*

A.止血.包扎.固定√

B.开通静脉通路

C.急诊手术

D.现场输血

6.心肺复苏对下列哪一种死亡无效？（）［单选题］*

A.生物学死亡√

B.临床死亡

C.脑死亡

D.心源性猝死

7.下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确（）。［单选题］*

A.高铁血红蛋白血症一小剂量美蓝

B.有机磷杀虫剂中毒一阿托品

C.富化物中毒一亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法

D.急性洒精中毒一纳洛酮

E.敌鼠中毒一维生素B6√

8.休克患者应取平卧位（）0［单选题］*

A.下肢抬高15。-20W

B.头抬高15°-20°

C头低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不确定

9.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？（）［单选题］*

A.极度深昏迷

B.有自主呼吸√

C.有心跳

D.脑电图等电位

10.诊断有机磷中毒的最重要指标为（\［单选题］*

A.确切的接触史V

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

11.肱骨干中段骨折主要的并发症是（\［单选题］*

A.臂丛神经损伤

B.肩关节功能障碍

C.肱动脉损伤

D.肚二头肌骨化性肌炎

E.榜神经损伤√

12.煤气中毒的特效解毒药为（X［单选题］*

A.高浓度氧气√

B.美蓝

C.纳络酮

D.通用解毒剂

13.中暑紧急处理哪一项是不正确的？（）［单选题］*

A.抗休克，纠正水、电解质紊乱

B.保持呼吸道通畅

C.立刻脱离高温环境

D.输血√

E.迅速降温

14.死亡过程的三个阶段不包括（1［单选题］*

A.濒死期

B.脑死亡、

C.临床死亡

D.生物学死亡

15.基础生命支持的内容，不包括下列哪项技术（%［单选题］*

A徒手ABC

B.气管插管√

C甩击除颤

D.复苏药物

16.失血量超过多少毫升即可引起休克？（）［单选题］*

A.500ml

B.800ml√

C.1000ml

D.1600ml

17.危重症的快速识别指标"生命八征"中没有（\［单选题］*

A.呼吸

B血压

C.双肺呼吸音√

D神志

18.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属（>［单选题］*

A.闭合骨折

B.开放性骨折V

C.压缩骨折

D.骨髓分离

E.裂缝骨折

19.急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是（\［单选题］*

A.纳洛酮

B.亚甲蓝

C.氟马西尼V

D.11.2%乳酸钠

E.解氟灵

20.急性冠脉综合症的初期治疗措施为:（）［单选题］*

A.止动.吸氧

B.硝酸甘油

C.吗啡止痛

D.以上全部V

21.乳腺癌根治术术后护理有利于伤口愈合的是（）［单选题］*

保持皮瓣下负压吸引通畅V

术后3天帮助病人活动患肢

鼓励咳痰

半卧位

22.指导食管癌根治术后患者进食的护理措施中正确的是（）［单选题］*

肛门排气后进普食

禁食禁饮1日

鼻饲时病人平卧位

进食时宜少食多餐V

23.电击伤致皮肤组织坏死者应进行清创术并预防性应用（）［单选题］

抗生素

破伤风V

电解质

氨基酸

24.对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）［单选题］

胸透V

胸正、侧位片

肺动脉造影术

支气管造影术

肺CT检查

.甲状腺功能亢进症孕妇，心率次白细胞下列哪一药物应慎重使用［单选

25124∕min,2.6×109∕Lo（）

题］*

甲端咪嗖（他巴嘤）

普蔡洛尔V

卡比马嘤

甲硫氧口密陡

26.临床常见胃溃疡疼痛的特点（）［单选题］*

A持续样疼痛

B绞榨样疼痛

C刀割样疼痛

D进食一疼痛--缓解V

E进食―缓解―疼痛

27.血友病护理诊断描述正确的是（）［单选题］*

营养不良

活动无耐力

体温过高

疼痛：与出血有关V

以上都不是

28.临床上最常见的输血反应是（）［单选题］*

非溶血性发热反应V

变态反应

过敏反应

溶血反应

29.风湿性心脏病和病毒性心肌炎区别要点为前者多存在（）［单选题］*

心脏扩大

心律失常

病理性心脏杂音V

舒张期奔马律

30.混合痔手术的一般治疗方法是（）［单选题］*

切除术

结扎术

注射术

外痔剥离内痔结扎术V

31.患者，42岁。以"车祸伤,右下肢胫腓骨骨折"急诊入院,入院时意识模糊，R28次/分,HR112

次/分，BP80∕45mmHg,T35oC,该患者可能的诊断是（）［单选题］*

MODS

脓毒症

感染

SIRS√

32.结肠癌中最多见的为（）［单选题］*

腺癌，

未分化癌

类癌

鳞状细胞癌

33.确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）

［单选题］*

A.乳腺X线检查

B.乳腺B超

C.乳腺触诊

D.病理切片√

34.慢性盆腔炎病变主要（）［单选题］*

A.子宫内膜及输卵管

B.子宫旁结缔组织及输卵管

C.子宫旁组织及输卵管、卵巢V

D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢

35.贫血最可靠的诊断依据是（）［单选题］*

头痛、头晕

心力衰竭

血氧饱和度

血红蛋白及红细胞检查V

36.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）［单选题］*

首先应止血及包扎伤口

无夹板时，可用树枝、木棍（板\步枪等作临时固定支架

可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法V

37.挤压呼吸气囊时，儿童每分钟挤压多少次?（）［单选题］*

A.12-20次/分√

B.10-12次/分

C.20-30次/分

D.40-60次/分

38.出现黑便提示上消化道出血量在（）［单选题］*

>5ml

5-20ml

20-30ml

50-100ml√

39.肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是（）［单选题］*

肝脏缩小

脾脏缩小V

腹水减少

腹壁静脉曲张加重

40.肠套叠的非手术治疗方法（）［单选题］*

钢剂灌肠复位

水压灌肠复位

空气灌肠复位V

不处理，自己会好的疾病

41.子宫破裂多发生在()［单选题］*

妊娠中期

妊娠晚期

分娩期V

产褥期

42.尿毒症引起的贫血,通常为()［单选题］*

小红组胞低色素贫血

大红细胞性贫血

正常红细胞性贫血V

单纯小红细胞

43.评估产后出血中的休克指数法的正常值是()［单选题］*

A.0.5√

B.1.0

C.1.5

D.2.0

44.卢页内最常见的恶性W瘤()［单选题］*

神经上皮组织肿瘤V

脑膜瘤

蝶鞍区肿瘤

听神经瘤

45.关于紧急救护，以下说法错误的是（）［单选题］*

护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害

医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护

遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师

护士有权独立抢救危重病人V

46.感染性休克时抗休克的关键是（）［单选题］*

扩容纠酸V

应用大量抗生素

密切观察生命体征的变化

心理护理

应用大量糖皮质激素

47.护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧密，应立即采取的护理措施

是（）［单选题］*

通知医生配合抢救

纱布包裹压舌板放于上下臼齿间V

口对口人工呼吸

给予氧气吸入

48.尿路梗阻后最常见的并发症是（）［单选题］*

肾积水

感染V

肾萎缩

肾衰竭

49.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是（D）［单选题］*

败血症

肾周围脓肿

肾性高血压

尿毒症V

50.维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的（）［单选题］*

血磷升高

碱性磷酸酶正常或稍低

PTH降低

血钙下降V

以上均不是

51.为患者进行环甲膜穿刺术时，下列叙述正确的是（）［单选题］*

不能进行气管内给药

适用于下呼吸道完全或者不完全梗阻

穿刺位置为舌骨甲状软骨之间的凹陷

如遇血凝块或分泌物阻塞穿刺针头，可用注射器注入空气V

52.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是（）［单选题］*

使患者仰卧于绝缘床上

撤去心电监护仪V

电极板均匀涂抹导电糊

电极板紧贴病人皮肤

53.李某，入院7d,每日体温波动在37.8~40°C.其热型为（）［单选题］

稽留热

弛张热V

波浪热

间歇热

54.休克患者救护的首要环节（）［单选题］*

A监护，吸氧

B纠正酸中毒

C应用去甲肾上腺素

D去除病因，补充血容量保持气道通畅V

55.破伤风患者,肌肉强烈收缩出现最早的肌肉是（）［单选题］*

A面肌

B背腹肌

C四肢肌

D咀嚼肌V

E以上都是

56.1型呼吸衰竭可出现（）［单选题］*

A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留√

B、低氧血症伴有二氧化碳潴留

C、仅有二氧化碳潴留

D、血气分析提示Pao25OmmHg

57.慢性阻塞性肺心病患者，吸氧浓度控制在？（）［单选题］*

A、21-25%

B、25-29%√

C、30-35%

D、35-40%

E、30-40%

58.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）［单选题］

A、维生素C

B、辅酶A与ATP

C、细胞色素C

D、5%碳酸氢钠√

59.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）［单选题］*

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血√

60.气管插管时应向套囊内注空气约（）ml［单选题］*

A.1-3

B.3~5√

C.5~7

D.7~9

E.以上都不是

61.下列哪项不是机械通气的禁忌症（）［单选题］*

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大疱

D.循环衰竭

E.心胸大手术后√

62.反映内脏血流和休克的重要指标为()［单选题］*

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量V

E.以上都是

63.上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为()［单选题］

A5~6ml

B50~70ml

C250~300ml√

D500ml以上

EIOOOmI以上

64.大咯血病人是指24h内咯血量()［单选题］*

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml√

E>600ml

65.构成机体重要的主要成分是（）［单选题］

A、骨骼

B、肌肉

C、脏器

D、体液√

E、细胞

66.关节脱位特有体征（）［单选题］*

A、畸形、反常活动及骨擦音

B、关节空虚、畸形及弹性固定√

C、弹性固定、畸形及反常活动

D、关节空虚、畸形及反常活动

67.最严重的心律失常（）［单选题］*

A房颤

B室上性阵发性心动过速

C室颤√

D完全性房室传导阻滞

68.心绞痛发作首要处理（）［单选题］S

A舌下含服硝酸甘油

B饮少量糖水

C口服止痛片

D立即停止活动，安静坐下或半卧位√

69.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）［单选题］*

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血√

70.患者血氨升高的主要原因？（）［单选题］*

A食入蛋白质过多

B食入蛋白质不足

C食入脂肪过多

D肝功能障碍V

E肾功能障碍

71.低渗值兑水是（）［单选题］*

A.细胞外液、内液均低渗

B.以失水为主，细胞外液渗透压高于正常

C.水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常

D.以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常V

72.在成人心肺复苏中，潮气量大小为--ml（）［单选题］*

A.400-500

B.500-600√

C.600-700

D.800-1000

73.脑组织缺氧后，发生不可逆时间一般为（）［单选题］*

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.4分钟√

74.消化性溃疡最常见的并发症是（）［单选题］*

A.出血√

B穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.电解质紊乱

75.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）［单选题］*

A、勤翻身拍背V

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血剂

76.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）［单选题］*

A.急呼医生处理

B.将引流管重新插入胸腔

C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气V

D.吸氧

E.急送手术室

77.判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定（）［单选题］*

A.25ml以上

B.30ml以上√

C.35ml以上

D.40ml以上

E.45ml以上

78.患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难,导尿

试验可以顺利插入膀胱，注入200ml液体后抽出量明显减少,最有可能的诊断是（）［单选题］*

A.前尿道断裂

B.后尿道断裂