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文档简介

外科护理期末测试题最简单反映体液量是否补足的指征是:病人精神状态/心肺体征血压、脉搏皮肤弹性尿量及其比重(正确答案)机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是:肾脏的调节血液缓冲系统(正确答案)肺脏的调节神经-内分泌的调节细胞外离子交换当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列那种离子浓度的改变:Na+K+(正确答案)TOC\o"1-5"\h\zH+Cl-HCO-低渗性脱水早期尿量变化是:尿量减少尿量略增或不变(正确答案)尿比重增高尿少而比重低管型和蛋白尿施行液体疗法的首要问题是:液体的选择补液的量确定体液平衡失调的性质(正确答案)选择补液途径安排补液的先后顺序下列哪项对高钾血症病人禁用等渗盐水10%葡萄糖液右旋糖酐林格液(正确答案)碳酸氢钠对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是5%葡萄糖盐水(正确答案)5%葡萄糖液10%葡萄糖液右旋糖酐5%碳酸氢钠治疗低钾血症下列哪项是错误的尽可能服补钾严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾(正确答案)静脉补钾要求尿量>30mL/h滴速控制在30~60滴/min每日补钾不超过6~8g低钾与高钾血症相同的症状是/心动过速乏力、软瘫(正确答案)。.心舒张期停搏D.腹胀、呕吐£.心电图T波低平急性肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重低血钠高血钾(正确答案)低血钙高血磷高血镁各类休克的病理生理基础是血压降低B•脉压减小有效循环血容量锐减和组织灌注不足(正确答案)尿量减少E-中心静脉压下降创伤性休克病人到达急诊室后,首先应立即行X线检查剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤及时清创并包扎伤应用血管活性药物建立静脉通道,补充足够血容量(正确答案)局麻药用量过大或误入血管可引起发热反应自身免疫反应变态反应虚脱中毒反应(正确答案)休克检测过程中,定期抽查动脉血气的目的是A-可了解血液稀释或浓缩的程度B-了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度(正确答案)判断休克的预后有助于判断休克时机体内环境和酸碱平衡是否稳定帮助了解是否有发生DIC的倾向补充血容量是抗休克的根本措施,应首先全血血浆10%葡萄糖溶液右旋糖酐等渗盐水或平衡盐溶液(正确答案)对休克病人的护理中,不正确的是应进行心理护理采取平卧位或休克卧位可用热水袋、电热毯给病人保暖(正确答案)给病人吸氧加强基础护理对休克病人输液护理,以下不正确的是A•接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备选择径大的穿刺针输液可建立两条以上的静脉通道输液禁忌静脉切开输液和穿刺置管(正确答案)准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量休克患者代偿期的主要表现为脉细速、血压低、脉压显著缩小脉细速、血压低、脉压轻度缩小脉细速、血压正常、脉压无变化脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)脉细速、血压轻度降低、脉压无变化在应用血管扩张剂前最需要注意测血压B-了解尿量控制输液补足血容量(正确答案)调整体位休克代偿期是指微血管扩张期微循环收缩期(正确答案)昏迷前期微循环衰竭期低血压期休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是配大量补液(正确答案)应用血管收缩药纠正酸中毒给予强心剂应用血管扩张药在休克的治疗过程中,下列哪项观察最重要昏迷程度出汗多少血压尿量(正确答案)脉搏苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为有镇静作用有催眠作用能减少呼吸道分泌能减轻迷走神经反射能预防局麻药中毒反应(正确答案)硬膜外麻醉最严重的并发症是血压下降血管扩张尿潴留全脊髓麻醉(正确答案)呼吸变慢椎管内麻醉术前用阿托品的目的是预防呕吐减少胃肠道内腺体分泌减弱迷走神经反射(正确答案)减轻内脏牵拉痛镇静当病人发生局麻中毒反应时,应首先采取的措施是地西泮静脉注射补液硫喷妥钠静脉注射吸氧停止局麻药注入(正确答案)全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是呕吐物窒息(正确答案)体温过低坠床引流管脱出意外损伤全麻后完全清醒的指标是呼之能睁眼对刺激有反应能听到讲话能正确回答问题(正确答案)能翻身活动腰麻后病人去枕平卧6~8h主要是预防头痛(正确答案)低血压腰痛呕吐切痛有高血压病史病人,在全麻时血压下降超过术前血压的提示为低血压10%20%30%(正确答案)40%50%男性病人,体重60Kg,反复呕吐。测得血纳125mmol/L,血钾3.0mmol/L,初步诊断为:低钾血症,高渗性脱水高钾血症,重度缺钠低钾血症,轻度缺钠低钾血症,中度缺钠(正确答案)血钾正常,等渗性脱水女,26岁,因产后大出血而致急性肾衰,测得前一天尿量为2mL,呕吐物250mL,估计今天补液量为25mL20mL10mL(正确答案)8mL5mL一男性成年病人因胆石症胆管炎住院,血化验PH7.30,BE-7mmol/L,CO2CP15mmol/L,提示有:代谢性酸中毒(正确答案)代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒水中毒34.成年病人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.030,应先静脉补充:5%葡萄糖盐水等渗盐水右旋糖酐5%葡萄糖(正确答案)10%葡萄糖液某病人体重60kg,体温持续39C,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量是:5ml8ml10ml15ml(正确答案)20ml女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体5%葡萄糖液右旋糖酐5%葡萄糖盐水(正确答案)复方氯化钠0.3%氯化钾一休克病人,出现呼吸困难,发钳,给氧后无改善,PaO2持续降低,至6.8kpa(51mmHg)采取正常的措施是:A、足量扩容,加快输液B、输液以胶体溶液为主C、持续吸入纯氧D、呼气终末正压给氧(正确答案)E、应用升压药一休克病人,血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,为增加尿量应该:A、输血B、使用升压药继续提高血压C、增加输液量D、使用血管扩张剂和利尿剂(正确答案)E、使用强心剂病人,男性,40岁,感染性休克,正在快速输液,监测到CVP1.76kpa(18cmH2O),BP10.6kpa(80/60mmHg),尿量20ml/h,应如何处理:A、按原速输液加利尿剂B、减慢输液C、加速输液D、减慢输液给强心剂(正确答案)E、维持原状成年男性,高热使用退热药后出一身大汗,衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24h此二项失水约5ml10ml20ml(正确答案)30m140ml陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛•伴呕吐2d入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误尿量20ml/h开始补钾(正确答案)液体中氯化钾浓度0.25%滴速60d/min当天补氯化钾禁忌静脉推注李女士,50岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要的护理问题是体液不足组织灌注量改变有体液不足的危险(正确答案)焦虑/心输如量减少女性,体重50kG,等渗性脱水伴低钾血症,BP12/9.4kPa(90/70mmHg),CVP5mmH20,尿量18m1/h,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当缓慢滴人0.3%氯化钾先静脉推注少量10%氯化钾,再快速输液先快速输液,待尿景增加后,再滴人0.3%氯化钾(正确答案)加速输液暂不补钾将氯化钾加入右旋糖酐滴注鲁先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5mmo1/L,出现心律不齐,应首先采取的措施是乳酸钠静脉滴洼苯丙酸诺龙肌内注射高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注50h,碳酸氯钠静脉滴注10%葡萄糖酸钙静脉滴注(正确答案)某男性患者,术后禁食,胃肠减压5d,每日输入10%GS20ml,5%GNS10ml,尿量20ml/d。患者诉乏力,嗜睡,腹胀,恶心,心率110,应补充脂肪乳10%CaCI10%KC1(正确答案)5%NaC1ATP李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是A-毛花苷丙(西地兰)普萘洛尔(心得安)利多卡因5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙(正确答案)李某,男性,呕吐.反应迟钝.乏力,腹胀,脉速,心律不齐,心电图示T波低平,出现U波,应首先考虑等渗性脱水高钾血症低钾血症(正确答案)低钙血症代谢性酸中毒某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力,腹胀•心、律不齐,心动过速,其引起的主要原因是高血钾低血钾(正确答案)低氯性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒,某30岁男性肠梗阻患者,诉渴•尿少,乏力。查体:表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥,皮肤弹性差,膝反射消失,其体液失衡为高渗性脱水.高钾血症.代谢性碱中毒低渗性脱水.低钾血症.呼吸性酸中毒等渗性脱水.低钾血症.代谢性酸中毒(正确答案)水中毒.镁中毒.酸中毒稀释性低钠血症.低钙血症.混合性酸中毒张某,大面积烧伤并失液性休克患者,扩容时通常每输入晶体液30ml,宜同时输入体液多少TOC\o"1-5"\h\z250ml5ml750ml10ml15m1(正确答案)张女士,左肺叶切除术后第1天。胸闷,呼吸短促,血液分析示pH7.21,PaC0252mmHg,CO2CP32mmo1/L。护理中应特别注意吸氧补充血容量补碱性液(正确答案)应用抗生素保持呼吸道通畅患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取硬膜外麻醉基础麻醉加局部麻醉静脉给药的全身麻醉特制面罩给药的吸入性全身麻醉气管内插管给药的吸入性全身麻醉(正确答案)丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的卧位是。半卧位平卧位头高斜坡位(正确答案)平卧头转向一侧侧卧位王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,是何问题呼吸道被痰堵塞舌后坠(正确答案)喉痉挛即将醒来以上都不是一男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于TOC\o"1-5"\h\z4h14h6h12h(正确答案)8h男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难.首先考虑为中毒反应过敏反应注射药物过快剂量过大麻醉平面过高(正确答案)女性,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉前的14.7kPa(110mmHg)下降至11.7kPa(88mmHg),此时应从静脉输液中加入哪一种药物间羟胺麻黄碱(正确答案)肾上腺素多巴胺去甲肾上腺素男性,51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中

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