澄迈县人民医院传染病救治能力提升项目 环评报告

建设项目名称澄迈县人民医院传染病救治能力提升项目项目代码2020-469023-84-01-015604建设单位联系人联系方式建设地点海南省（自治区）澄迈县（区）椰岛大道与金马路交叉口（街道）澄迈县人民医院内（具体地址）地理坐标（110度0分25.372秒，19度45分44.731秒）国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生—84，医院建设性质□新建（迁建）☑扩建□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门澄迈县发展和改革委员会项目审批（核准/备案）文号澄发改审批〔2020〕288号总投资（万元）9387.97环保投资（万元）33.0环保投资占比（%）0.35施工工期是否开工建设☑否□是：6226.51m2专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析1、产业政策相符性分析按照国家发改委《产业结构调整指导目录（2019文本），本项目属于鼓励类中第三十七卫生健康中第5条规定的“医疗卫生服务设施建设”项目。因此，本项目建设符合国家产业政策。根据《海南省产业准入禁止限制目录（2019年版）》，本项目不属于禁止类、限制类项目。七）卫生和社会工作——99.未获得许可或资质条件，不得设置医疗机构或从事特定医疗业务——设置医疗机构批准书及医疗机构执业许可证核发。”本项目具有医疗机构执业许可证，因此，本项目建设符合《市场准入负面清单（2019年版）》中的“许可准入类”项目。当前新冠肺炎疫情全球形势非常严峻，新型冠状病毒是一种潜伏期长、具有致死性和极强传染性的病毒，虽然新冠疫情在我国的传播已经得到较好的控制，但对国内的疫情防控工作绝不能放松，根据省政府《关于加强全省疾病控制和传染病救治体系建设的意见》文件精神，需全面加强公共卫生医疗服务体系建设。—2—综上，本项目符合国家及海南省产业政策的要求。2、与《澄迈县总体规划（空间类2015-2030）》相符性根据澄迈县自然资源和规划局出具的《关于澄迈城投金岭置业有限公司申请核对地块用地规划情况的意见》，本项目用地性质为《澄迈县总体规划（空间类2015-2030）》中划定的城市建设用地。本项目为医院项目，与《澄迈县总体规划（空间类2015-2030）》是相符的。3、与“三线一单”相符性分析（1）生态保护红线根据项目“多规合一图”，项目选址不涉及生态保护红线。因此，项目选址符合海南省生态保护红线规划。（2）资源利用上线本项目运营过程中水资源利用低于《海南省用水定额》（DB46T449-2021）的标准要求，属于社会事业与服务业，能源消耗量较少。项目经营过程消耗一定量的电源、生活用水等资源，资源消耗量相对区域资源利用总量较少，符合资源利用上线要求。（3）环境质量底线大气环境：项目医院污水处理站产生的H2S、NH3等恶臭气体经采取池体密封、活性炭吸附系统等措施能够达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3标准，对周边环境影响较小；医院含病原体废气和垃圾收集点废气通过日常的消毒后影响较小；水环境：本项目运营期产生的废水主要为医疗废水及生活污水。传染病楼医疗废水经消毒后，方可排入医院污水处理站处理后达标排入市政污水管网。声环境：运营期项目噪声主要来自于水泵、发电机组等设备噪声以及医疗设备、门诊社会噪声等。采取对污水处理站水泵加减振基础，污水处理站周围种植绿化吸声，对管道进行隔声包扎等措施，院区噪声对外界环境的影响较小。（4）生态环境准入清单（1）与《关于海南省“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》（琼办发〔2021〕7号）相符性分析本项目位于澄迈县金江镇澄迈县人民医院内，根据“中共海南省委办公厅海南省人民政府办公厅印发《关于海南省“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》的通知中附件1海南省陆域环境管控单元分布图可知项目选址属于重点管控单元。在重点管控区要求上，全省总体生态环境管控要求详见下表。表1-1五大片区生态环境管控要求序号《海南省生态环境分区管控方案》要求拟建项目情况符合性—3—1加快推进企业入园，逐步搬迁园区周边居民。项目不属于工业企业。/2对建材等行业实施精细化管理。项目不属于建材行业。/3优化交通运输结构，加快推行新能源车替代燃油车，加快开展燃气锅炉低氮燃烧改造，强化施工和道路扬尘管控。项目不涉及锅炉，在施工过程加强施工场地及道路扬尘管控。符合4提高水资源利用效率，对高耗水项目提出最严格的环境准入要求。项目不属于高耗水项/5推进海绵城市建设。城镇新建排水管网实行雨污分流，提高污水收集处理率，加快乡镇污水处理设施建设。项目实行雨污分流，医疗废水经自建污水处理站处理后达标排入市政污水管网。/6禁止明显破坏生态环境的建设活动。项目用地不占生态保护红线，无破坏生态环境活动。符合7其他市县积极开展生活垃圾分类试点，到2022年所辖范围内全面推行生活垃圾分类。医院实行生活垃圾分类。符合（2）与《澄迈县“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》（澄办发〔2021〕22号）相符性分析项目位于澄迈县金江镇澄迈县人民医院内，根据关于印发《澄迈县“三线一单”生态环境分区管控实施方案》的通知（澄办发〔2021〕22号）附件-澄迈县陆域环境管控单元分布图可知，项目选址属于重点管控单元。经核查海南省三线一单成果发布系统（详见附件15）可知，本项目属于澄迈县重点管控单元1，管控单元编号为ZH46902320001，该项目在允许范围内，符合准入条件。同时该项目所选地块不涉及近岸海域管控分区，符合准入标准。综上，本项目与澄迈县生态环境准入清单相符。（3）与《海南省生态环境准入清单（2021年版）》（琼环函〔2021〕287号）相符性分析项目位于澄迈县金江镇澄迈县人民医院内，属于重点管控单元。根据《海南省生态环境准入清单（2021年版）》（琼环函〔2021〕287号），项目与分区管控单元相关要求的相符性见表1-2。表1-2项目与分区管控单元相关要求相符性分析管控要求项目情况是否符合局约束1.执行大气环境（受体敏感重点管控本项目不属于高污区）普适性管控要求。2.执行土壤环境染、高耗能类建设项（建设用地污染风险重点管控区）普适性管控要求。3.执行自然资源（高污染燃料禁燃区）普适性管控要求。4.对建气经环保设施处理后达标排放，排放量符合材、金属加工、木材加工等小型工业企很小，满足要求。固业进行全面治理整顿，实施分类治理，废分类收集、合理处提升改造一批、集约布局一批、搬迁入置，对周围环境影响—4—园一批、关停并转一批。重点加强油气储运VOCs排放管理，加强油气回收。全面实施城镇燃气工程建设。较小。控1.执行大气环境（受体敏感重点管控区）普适性管控要求。2.执行自然资源（高污染燃料禁燃区）普适性管控要求。3.区域内保留企业采用先进生产工艺，进行环保措施升级改造，严格落实污染治理设施。使用电、天然气等清洁能源。全面禁止露天烧烤。本项目不属于高污染、高耗能类建设项目，产生的废水、废气经环保设施处理后达标排放，排放量很小，满足要求。固废分类收集、合理处置，对周围环境影响较小。项目使用电能，不使用高污染燃料的设施符合环境风险防控1.执行大气环境（受体敏感重点管控区）普适性管控要求。2.执行土壤环境（建设用地污染风险重点管控区）普适性管控要求。3.有效管控建设用地开发利用土壤环境风险。建设用地用途变更或者在其土地使用权收回、转让前，应按照相关规定进行土壤污染状况调查。4.防范用地使用过程土壤环境污染。重点监测存在污染隐患的区域和设施周边的土壤、地下水。5.强化企业关闭搬迁后土壤环境监管。对搬迁后的疑似污染地块开展土壤环境初步调查，对列入名录的污染地块开展土壤环境详细调查、风险评估。严格污染地块再开发利用监管，有序推进建设用地绿色可持续修复。对暂不开发利用的污染地块，实施以防止污染扩散为目的的风险管控。本项目不属于高污染、高耗能类建设项目，产生的废水、废气经环保设施处理后达标排放，排放量很小，满足要求，对周围环境影响较小。危险废物分类暂存于危废间（防渗防漏防雨等措施委托有资质单位处置。满足土壤环境（建设用地污染风险重点管控区）普适性管控要求。符合综上，项目建设符合“三线一单”的管理要求。建设内容1、建设规模及内容本项目为抗击新冠疫情而进行传染楼改扩建项目，通过建设本项目能够提高澄迈县人民医院传染病快速检测能力，提升医院传染病综合救治能力，调整优化医疗资源布局提高平战结合能力，从而充分发挥县级医院龙头作用，辐射带动县域内医疗服务能力整体提升。项目拟新建1栋传染楼和对原2层传染楼进行改造。拆除原病理房以及现院内道路，新建1栋传染楼为地上三层，占地面积约1408.50㎡，建筑面积为4330㎡，包括土建工程、安装工程、公用辅助工程、医用系统工程等；改造原2层传染楼，建筑面积为1534.78㎡，包括拆除改造原有内隔墙、门窗、装饰及相关设施，新增负压病房、医疗废弃物处理系统和医疗运输等系统的建设，同时对消防、空调通风、排水、照明等公用辅助工程改造，并增加医用电梯1台；购置病区工作中所必需医疗设备。原2层传染楼已有病床位数32床，新建传染楼建成后将新增病床位数49床（含5床留观床位），预计可使用病床位数共81床。主要经济技术指标见表2-1，项目组成一览表2-2。表2-1改扩建项目主要经济技术指标表指标名称单位数值备注新建传染楼建筑面积㎡4330.00新建传染楼占地面积㎡1408.50新建连廊建筑面积㎡300.00新建连廊占地面积㎡488.01总床位数床其中新建床位数床49改造床位数床32改造传染楼建筑面积㎡1534.78表2-2改扩建项目组成一览表序号项目名称项目组成备注主体工程新建传染楼（共3层）设置成人发热门诊、儿童发热门诊、药房、5床留观室、输液、CT、办公室、值班室、功能检查等。新建，高度为12.9m。2F设置结核实验室、结核PCR、PCR实验室、检验实验室、气管镜、洗镜、会议室、值班室、医生办公室等。设置二人间标准病房共计36病床、ICU8床，三层设计44床病房。整个新建传染楼共计49床。改造原有2层）设置标准双人病房、护士站、治疗室、化验室、活动式X光诊断室、休息间、配餐间等。改造2F设置标准双人病房、负压病房、护士站、治疗室、医生值班室、休息间、配餐间等。改造辅助工程医疗废物暂存间位于新建传染楼1-3层每层的西南侧，每层的医疗废物暂存间面积约为15.21m2，用于暂存医疗废物。新建公用工程给水工程由市政自来水管网提供。依托现有供电工程由市政电网提供及备用柴油发电机（依托综合大楼设置的柴油发电机）。依托现有空调系统1)负压隔离病房（包括ICU）、核酸检测实验室，采用全新风直流式空调系统。送风应经过粗效、中效、亚高效过滤器三级新建—6—处理。排风应经过高效过滤器过滤处理后排放。2)清洁区、半污染区宜设置分体空调机，空调室外机组均放置于预留空调机搁板上，建筑专业预留室外空调机位置、电气专业预留电量及给排水专业预留冷凝水排水管。分体空调系统的控制由设备自带，根据室内温度自动调节室内机及室外机的运行。排水工程项目运营期间产生的感染性废水进入专门的消毒池及化粪池进行预消毒处理后医院污水处理站（700m3/d）处理，经污水处理站处理后排入市政污水管网，最终进入金江镇污水处理厂深度处理。储运工程储药间检验室使用常规化学药品，设有化学药品储存柜，无特殊化学试剂，新增抢救车两辆。新建环保工程污水处理项目运营期间产生的感染性废水进入专门的消毒池及化粪池进行预消毒处理后排入院区污水处理站（700m3/d）。经污水处理站处理后排入市政污水管网，最终进入金江镇污水处理厂深度处理。新建一座化粪池，规模（40m3 一座事故应废气处理池体密闭、活性炭吸附装置措施。噪声处理水泵间设减震、隔声措施；机组及水泵等底座安装减震垫等。新建一座危废间（5m3）固体废物处理1.感染楼产生的医疗废物等危险废物暂存于传染性医疗废物暂存间，交由有资质单位处置；2.传染病楼化粪池底泥及污水处理站污泥交由有资质单位处置，清淘前应进行监测，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表4医疗机构污泥控制标准要求。3.其他危险废物暂存于危废间，定期委托有资质单位处置。医疗废物暂存间医疗废物暂存于医疗废物暂存间，暂存间按照《医疗废物处理处置污染控制标准》(GB39707-2020)的相关要求，基础做防渗，采用2mm厚的高密度聚乙烯，渗透系数≤10-7cm/s。2、改扩建前后项目变化情况表2-3项目主要建设内容改扩建前后变化情况一览表类型原有工程改扩建项目改扩建完成后病床数920张增加49张（新建传染病楼增加）969550人/d增加40人（改扩建传染病楼增加，原传染病门诊量约为5人）585职工人数--无变化主要建筑门诊大楼--无变化外产科住院大楼--无变化1号住院楼--无变化传染科大楼拆除原病理房以及现院内道路，新建1栋传染楼为地上三层，建筑面积为4330㎡，包括土建工程、安装工程、公用辅助工程、医用系统工程等；改造原2层改扩建—7—传染楼，建筑面积为1534.78㎡，包括拆除改造原有内隔墙、门窗、装饰及相关设施等营养厨房依托无变化中药制剂房依托无变化病理和太平间依托无变化后勤用房依托无变化综合大楼（2022年底建成）--无变化环保工程污水处理站（500m3/d）--排入新建的污水处理站（700m3/d该污水处理站在2022年建成后，在项目改扩建完成前投入使用）生活垃圾暂存点依托无变化医疗危废暂存间依托无变化传染病废物暂存间依托无变化传染病楼废水预处理设施拆除现有的预处理设施，新建一座化粪池及消毒池、事故应急池，传染科楼排水系统进入消毒池及化粪池进行消毒预处理后排入院区污水处理站。应急池规模为35m33、项目依托关系项目改扩建后仍隶属于澄迈县人民医院，仍作为医院感染性疾病科楼，公用工程部分依托，供电依托市政设施，由当地市政管网提供；环保设施中污水处理站依托澄迈县人民医院已建设施；纯水、氧气依托澄迈县人民医院已建设施。项目与原有工程、澄迈县人民医院的环保设施的依托关系详见下表2-4。表2-4项目与原有工程环保设施依托关系一览表工程名称现有工程建设性质改扩建内容依托可行性分析主体工程医院主体2层传染科楼拆除一层原病理房以及现院内道路新建1栋传染楼为地上三层，占地面积约1408.50㎡，建筑面积为4330㎡，包括土建工程、安装工程、公用辅助工程、医用系统工程等；改造原2层传染楼，面积为1534.78㎡，包括拆除改造原有内隔墙、门窗、装饰及相关设施，新增负压病房、医疗废弃物处理系统和医疗运输等系统的建设，同时对消防、空调通风、排水、照明等公用辅助工程改造，并增加医用电梯1台；购置病区工作中所必需医疗设备。独立设置。雨水排放雨水收集管沟新建传染楼区域设置雨水管沟。项目区内雨水管沟现环保设施系统依托原有项目区内完善的雨水管沟对雨水进行收集后可排入市政雨水管网。状正常，无堵塞，区内雨水管网可接入市政雨水管网，可依托。排气系统排风系统新建传染科空调通风系统，改造原传染楼空调通风系统。独立设置。传染性废水预处理设施原感染科大楼传染性废水经化粪池消毒排入院内综合污水处理站集中处理新建一座化粪池及消毒池、事故应急池，传染科楼排水系统进入消毒池及化粪池进行消毒预处理后排入院区污水处理站。应急池规模为35m3。综合污水处理设施项目现有500t/d的综合污水处理站。项目扩建传染科楼废水经传染性废水预处理设施（化粪池+消毒池）预处理后排入院内综合污水处理站集中处理。排入新建的污水处理站（700m3/d该污水处理站在2022年建成后，在项目改扩建完成前投入使用），依托可行。各设备采取隔声、减振措施依托原有项目内隔声减振措施。新建的传染楼各设备隔声、减振措施。依托原有项目内隔声减振措施。新建的传染楼各设备隔声、减振措施。固体收集感染科大楼生活垃圾收集桶及院区设医疗废弃物暂存间。各楼层新增医疗废弃物临时转运区。综合收集管理医疗废弃物。依托感染科楼生活垃圾暂存设施以及在新建的传染楼设置生活垃圾暂存设施。生活垃圾暂存设施每日专人清理，项目新增后勤人员，可以依托原有暂存设施。辅助设施洗衣房依托院区的洗衣房依托院区原有洗衣房设施，增加后勤工作人员以及洗衣设备。根据现场踏勘，院区传专用洗衣房尚有位置安装洗衣设备，不另行建设新增。食堂依托院区现有的食堂依托院区现有的食堂。本项目员工从院区其他科室抽调，无新增工作人员。2、主要设备、原辅材料消耗根据建设单位提供的资料，改扩建后新增设备清单见表2-5。表2-5改扩建后新增主要设备清单序号科室名称规格/型号数量单位备注1放射科1台2检验科血常规检测仪BC-5390CRP1台3生化检测仪35001台4全自动化学发光仪AutoLumoA2000Plus1台5尿常规分析仪URIT-500B1台6血凝分析仪S25001台7全自动化学发光仪酶免分析仪FACIS-I1台8全自动真菌/细菌动态检测仪IGL-2001台—9—9全自动血气分析仪GEM35001台电解质分析仪K-LITE8G1台生物安全柜Hfsafe-1500LCB23台旋涡混合器XW-80A1台干式恒温加热器K30D1台常规高速离心机H16501台掌上迷你离心机WTL6K1台标本灭活箱GHP-90501台立式高压灭菌器GR85DP1台移液枪0-10UL/10-50UL/20-100UL/100-1000UL8台可移动紫外杀菌车ZWX-201A4台20全自动核酸提取仪HBNP-9600A1台21全自动医用PCR分析系统SLAN-96S1台22病区中央监护系统（1托8）CS+B4501套23病人监护仪B1055套24呼吸机（有创）R8606台25呼吸机（无创）V602台26转运呼吸机EMV+1台27心电图机1台28心电图机3011台29干湿分离吊塔Hyport8台30输液泵VP3台31注射泵SP3（单道）8台32注射泵SP3D（双道）8台33除颤仪D32台34彩超机1台35移动式X射线机MobiEye7001台36降溫仪ZLJ-20001台37振动排痰仪PTJ-767A1台38支气管视频电子镜insightis3－C1台39可视化喉镜McGrathMAC3台40便携吸痰器ACCUVAClite1台41心肺复苏机MCC-E1台42电动病床G420-988张43三摇病床M410-0744张44床单位消毒机AJ/CDX-600（B2）1台4524台46打印机24台47感染科心电监护仪（1拖6）/1套48有创呼吸机1台/1台49无创呼吸机1台/1台50可视喉镜/1台51输液泵/2台52微量注射泵/2台53自动心肺复苏机/1台54负压担架/1台55抢救车/2辆56吸痰器/1台57气垫床/1张58床单位消毒机/2台59三摇病床/26张项目改扩建后设有生物实验室及检验实验室，实验内容主要为PCR实验室、核酸实验室及理化实验，实验过程中所需药品种类较多、数量较少，由实验室按实验计划需求购买，无需大量储存。所采用的主要化学试剂包括：乙醇、盐酸、硝酸、硫酸等。项目主要化学试剂情况见表2-6。表2-6项目主要化学试剂用量一览表药品名称化学式规格毒性特点C2H6O500ml低毒CH3OH500ml低毒硝酸HNO3500ml中等毒硫酸H2SO4500ml中等毒盐酸HCI500ml中等毒碘化钾KI500g中等毒氢氧化钠NaOH500g低毒抗坏血酸C6H8O625g低毒石油醚C5H12C6H14C7H16500ml低毒亚甲基蓝C-16H18CIN3S-3H2O25g无毒琼脂糖无毒氯化钠NaCl500g无毒CH3COOH500ml表2-7主要试剂物化性质及储存方式一览表序号名称物理化学性质储存方式1乙醇在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，低毒性；具有特殊香味，并略带刺激；微甘，并伴有刺激的辛辣滋味。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物，能与水以任意比互溶。能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶，相对密度（dl5.56）0.816。常温/试剂柜2碘化钾白色立方结晶或粉末。在潮湿空气中微有吸湿性，久置析出游离碘而变成黄色，并能形成微量碘酸盐。光及潮湿能加速分解。1g溶于0.7ml水、酮、2ml甘油、约2.5ml乙二醇。其水溶液呈中性或微碱性，能溶解碘。其水溶液也会氧化而渐变黄色，可加少量碱防止。相对密度3.12。熔点680℃。沸点1330℃。近似致死量（大鼠，静脉）285mg/kg。广泛用于容量分析碘量法中配制滴定液。常温/试剂柜3硫酸一般为无色油状液体，密度1.84g/cm沸点337℃,能与水以任意比例互溶，同时放出大量的热，使水沸腾。属中等毒性。常温/试剂柜4氯化钠氯化钠是白色无臭结晶粉末。熔点801℃,沸点1465℃,微溶于乙醇、丙醇、丁烷，在和丁烷互溶后变为等离子体，易溶于水，水中溶解度为35.9g（室温）。NaCl分散在酒精中可以形成胶体，其水中溶解度因氯化氢存在而减少，几乎不溶于浓盐酸。无臭味咸，易潮解。易溶于水，溶于甘油，几乎不溶于乙醚。常温/试剂柜5氢氧化钠纯品是无色透明的晶体。密度2.130g/cm3。熔点318.4℃,沸点1390℃。工业品含有少量的氯化钠和碳酸钠，是白色不透明的晶体。有块状，片状，粒状和棒状等。式量39.997。强碱。常温/试剂柜6硝酸纯硝酸为无色透明液体，浓硝酸为淡黄色液体（溶有二氧化氮），正常情况下为无色透明液体，有窒息性刺激气味。浓硝酸含量为68%左右，易挥发，具有强氧化性、腐蚀性的强酸。常温/试剂柜7也叫醋酸（36%--38%）、冰醋酸（98%），化学式CH3COOH,是一种有机一元酸，为食醋主要成分。纯的无水乙酸（冰醋酸）是无色的吸湿性固体，凝固点为16.6℃,凝固后为无色晶体，其水溶液中呈弱酸性且蚀性强，蒸汽对眼和鼻有刺激性作用。急性毒性：LD50：3.3g/kg（大鼠经口1060mg/kg（兔经皮）。LC50：5620ppm，1h（小鼠吸入12.3g/m3,1h（大鼠吸入）。人经口1.47mg/kg,最低中毒量，出现消化道症状；人经口20-50g，致死剂量。80%浓度的醋酸能导致豚鼠皮肤的严重灼伤，50%~80%产生中等度至严重灼伤，小于50%则很轻微，5%~16%浓度从未有过灼伤。人不能在2~3g/m3浓度中耐受3min以上。人的口服致死量为20-50g。常温/试剂柜8盐酸色透明的液体，有强烈的刺鼻气味，具有较高的腐蚀性。属于一元无机强酸，具有极强的挥发性，与空气中的水蒸气结合产生盐酸小液滴，使瓶口上方出现酸雾。熔点-27.32°C,沸点110°C，密度1.18g/cm3。常温/试剂柜9甲醇（Methanol，CH3OH）是结构最为简单的饱和一元醇，CAS号为67-56-1或170082-17-4，分子量为32.04，沸点为64.7℃。是无色有酒精气味易挥发的液体。人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重，经口摄入0.3~1g/kg可致死。常温/试剂柜3、劳动定员及工作制度根据建设单位提供的资料，本次改扩建完成后传染病楼医务人员新增10人，传染病楼共计医务人员为20人，新增医务人员从院区其他科室抽调，院区总人数保持不变，医院年正常服务天数为365天，设三班制，每班8小时，食宿均依托院区现有的食堂及宿舍。4、公用工程供水：由市政自来水管网提供，能满足用水要求。供电：由市政供电系统提供。排水：感染楼污水设置专用的化粪池及消毒池，经消毒池和化粪池预处理后进入医院污水处理站处理，经处理达到《医疗机构污水排放标准》GB18466-2005）表2预处理标准及金江污水处理厂入网标准取更严者后排入市政污水管网，最终进入金江污水处理厂深度处理。5、项目平面布置本项目分别新建一栋传染楼以及改造现有传染楼，拆除原病理房以及现院内道路，原址新建三层的传染楼，并通过连廊新建三层的传染楼与原改造的两层传染楼连为一个整体，这样在重大疫情初诊阶段保障达到一定的防控要求，提升医院传染病综合救治能力。新建传染楼与原有改造传染楼整体坐落于院区的东北角，整个传染楼区域分别被内部道路环绕，区域内共设置三个出入口，北侧为传染楼主入口，西侧为院区就诊入口，东侧为医护入口。另外，在院区的东北角开设一个单独传染病病人入口，与院区就诊入口区分开，以防交叉感染。在新建传染楼与改造传染楼连廊之间以及屋面设置病人活动场地和康复场地。体现“人性化设计”的理念。项目废气排放口向南方向，项目南侧主要为洗衣房，南侧距离居民区较远。项目所在区域主导风向为东北风，排放口位于侧风向，对院区内的妇产科及儿科，以及东侧及北侧的居民区影响较小。医院总平面布置图详见附图4。传染病大楼总平面布置具体详见附图4-1、附图4-2、附图4-3。工艺流程和产排污环节工艺流程简述（图示）：一、施工期工艺流程及产污分析该项目施工期主要污染因素为基础施工、结构施工及装饰工程施工过程中产生的扬尘、噪声、固体废弃物及施工人员产生的生活废水、生活垃圾等。项目施工期工艺流程及产物环节见下图：图2-1项目施工期工艺流程及产污环节示意图二、营运期工艺流程及产污分析（1）感染性疾病科工程流程及产污环节如图2-2所示。图2-2运营期工艺流程及产污环节图（2）PCR实验室流程图2-3生物实验室运营期产污环节图说明：取培养好的细胞悬液，然后用组织基因组DNA提取试剂盒提取组织的基因组DNA，-20℃保存备用。设计PCR反应的引物，确定反应体系，于恒温加热器63℃,反应时间为1h。实验结束后将对试验器进行清洗，会产生清洗废水，污染的试剂、耗材和废液作为危废处理。项目主要涉及从事中等危害性微生物及病毒实验，检验艾滋病、乙型肝炎、流感病毒、流行性感冒病毒等病毒感染性疾病。（3）检验实验流程及产污环节图2-4实验室运营期产污环节图项目主要产污环节见表2-8。表2-8项目主要产污环节项目污染源产污环节污染物废水传染楼检查化验医疗废水，含病原体、COD等污染物诊疗病房办公传染楼检查化验医疗废物诊疗医疗废物病房医疗废物办公生活垃圾化粪池污泥污水处理站污水处理污泥、栅渣传染楼风机、空调外挂机污水处理站水泵、设备废气污水处理站污水处理恶臭含菌废气检查化验含菌废气诊疗病房与项目有关的与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：本项目为改扩建项目，项目用地范围内现状主要为1层传染病楼、1层病理房及传染病楼预处理设施、部分现状硬化道路。现对原有项目作简要介绍：1、原有项目概况原有环境污染问题澄迈县人民医院于2009年开始搬迁至澄迈县金江镇金马片区三横路，分为二期阶段迁建，一期迁建内容为门诊大楼、外产科住院楼、住院1号楼、传染科大楼及其他附属建筑，一期项目《澄迈县人民医院迁建工程环境影响报告表》于2006年7月获澄迈县国土环境资源局批复，详见附件3；二期迁建内容为2号楼、门诊大厅、连廊等配套设施，二期项目《澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告》于2016年12月在海南省生态环境保护厅备案（琼环评备[2016]11号），详见附件5。《澄迈县人民医院疗养院大楼项目现状环境影响评估报告》于2016年12月在澄迈县生态环境保护局备案（澄环评备2016-258号），详见附件6。《澄迈县人民医院迁建工程竣工环保验收监测报告》于2016年12月取得澄迈县生态环境保护局的批复（澄环函[2016]299号见附件7）。主要验收的迁建内容为门诊大楼、外产科住院楼、住院1号楼、传染科大楼及其他附属建筑。2017年3月30日《澄迈县人民医院污水处理工程项目环境影响报告表》取得澄迈县生态环境保护局《关于批复澄迈城市建设投资有限公司澄迈县人民医院污水处理工程项目环境影响报告表的函》（澄环函[2017]132号），详见附件8。2018年5月《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》（水、气部分）通过验收评审会，并于2018年6月进行验收公示及备案；2019年1月15日《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》取得澄迈县生态环境保护局《关于澄迈城市建设投资有限公司澄迈县人民医院污水处理工程项目噪声、固体废物污染防治设施验收意见的函》（澄环函[2019]27号），详见附件9。2019年2月25日《澄迈县人民医院综合大楼项目环境影响报告书》取得澄迈县生态环境保护局《关于批复澄迈城市建设投资有限公司澄迈县人民医院综合大楼项目环境影响报告书的函》（澄环函[2019]82号），详见附件10。目前，该项目在建设中，尚未竣工。2020年6月11日，澄迈县人民医院取得排污许可证（证书编号：hb4690235000000801001Q），详见附件11，并按照规定要求提交相关排污许可证执行报告（详见附件12）。2021年2月18日《澄迈县人民医院综合大楼室外配套项目环境影响报告表》取得澄迈县生态环境保护局《关于批复澄迈城市建设投资有限公司澄迈县人民医院综合大楼室外配套项目环境影响报告表的函》（澄环评函[2021]1号），详见附件13。目前，该项目在建设中，尚未竣工。综上，澄迈县人民医院一系列的建设活动，现已形成了一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复等一体化的公益性二级甲等综合性医院。现全院职工共533人，医务人员411人，开放床位344张。所有建设活动均依法依规办理了环境影响评价审批手续，竣工项目均进行了环境保护三同时验收。原有项目环评、验收内容见下表：表2-9原有工程环评、验收内容环评、验收《澄迈县人民医院迁建工程环一期迁建内容为门诊大楼、外产科住院楼、住院1号楼、传染科境影响报告表》大楼及其他附属建筑（营养厨房、中药制剂房、病理和太平间、后勤用房、供氧站、洗衣房、医疗废物暂存间、生活垃圾收集房、油烟净化器、污水处理站、绿化）《澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告》二期迁建内容为2号楼、门诊大厅、连廊等配套设施《澄迈县人民医院疗养院大楼项目现状环境影响评估报告》建设内容疗养院及相关配套设施《澄迈县人民医院迁建工程竣工环保验收监测报告》主要验收的迁建内容为门诊大楼、外产科住院楼、住院1号楼、传染科大楼及其他附属建筑《澄迈县人民医院污水处理工程项目环境影响报告表》主要验收的内容为污水处理站格栅间、调节池、生物接触氧化池、接触消毒池、MBR膜池、回转式风机均并配套电气、自控、仪表工程设备安装及其他附属构筑物等。《澄迈县人民医院综合大楼项目环境影响报告书》主要包括1幢地上16层、地下1层的病房综合楼，按三甲医院标准建设，设计502张床位。目前，该项目在建设中，尚未竣工。《澄迈县人民医院综合大楼室外配套项目环境影响报告表》新建一座污水处理站（700m3/d）。目前，该项目在建设中，尚未竣工。二、院区污染物实际排放总量由于澄迈县人民医院综合大楼及室外配套工程目前还在建设中，原有医院的污染排放情况主要采用《澄迈县人民医院迁建工程竣工环保验收监测报告》及《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》中的数据进行回顾分析。1、原有污染源分析根据《澄迈县人民医院迁建工程竣工环保验收监测报告》及《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》回顾分析原澄迈县人民医院的污染源及污染防治措施。原澄迈县人民医院为综合性医院项目，项目生产经营过程主要产生废水、噪声、固废等污染物，具体污染物产出流程见下图，其工作流程如下：图2-5原有项目运营期流程及产污环节图项目运营主要产生的污染物有污水处理站恶臭、医疗废水、生活污水、医疗垃圾和生活垃圾，其中医疗废水经项目自建的污水处理站处理后排入椰岛大道市政污水管网，生活污水经化粪池处理经项目自建的污水处理站处理后排入椰岛大道市政污水管网，最终排至金江污水处理厂；医疗固废交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置，生活垃圾交由当地环卫部门收集处置。1.1废水污染源原有项目产生废水主要为医疗污水，少量生活污水产自办公区，根据《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》，原有医院污水的总排放量约为379.8m3/d。医院污水主要分为医院病区污水和其他废水，其中医院病区污水主要是门诊、急诊、病房、治疗室、各类检验室等处排出的生活污水和医疗废水；其他污水主要有洗衣房和医院行政区的生活污水。原医院的各种特殊排水，应单独收集至专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。口腔科产生的含汞废水经专用容器收集后送至医疗废物暂存间的专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。医院放射科照片洗印采用干法工艺，在胶片洗印加工过程中不需使用彩色显影剂如CD-2和CD-3，即2-氨等基-4二乙基氨基甲苯盐酸，和4-氨基-N-乙基-N(β-甲基硫磺酰胺乙基)-间甲基苯胺单水硫酸盐等化学药品，因此无洗相废液产生。血液检查和化验等检验科室目前已采用成品的试剂盒化验，无含铬废水产生。检验分析产生的少量酸碱废液经专用容器收集后送至医疗废物暂存间中的专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。医院室内将生活污水和医疗废水进行合流，项目生活污水及医疗废水混合后经三级化粪池处理后排入自建污水处理站预处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的“预处理标准”后排入椰岛大道市政污水管网，最终排入金江污水处理厂深度处理。项目废水排放见图2-6。图2-6项目废水排放示意图根据海南中特环境监测技术有限公司于2021年07月03-04日对现有污水处理站进出口进行取样监测，废水浓度和污染物产生量及排放量情况见下表2-10。表2-10废水监测结果统计表单位mg/L（pH及标明的除外）监测点位监测项目污水处理站进口W1（日均值）污水处理站出口W2（日均值）排放标准限值评价结果污水处理站pH值（无量纲）6.6~6.76.7~6.87.2~7.37.4~7.56~9达标悬浮物54528860达标化学需氧量22123622250达标生化需氧量57.9100氨氮38.637.89.549.00一一色度（倍）8811一一石油类0.06L0.06L0.06L0.06L20达标动植物油0.06L0.06L20达标总铅2×10-22×10-22×10-22×10-2达标总镉1.3×10-39.4×10-41.3×10-37.8×10-40.1达标总砷3.0×10-4L3.0×10-4L3.0×10-4L3.0×10-4L0.5达标总汞7.48×10-48.25×10-43.67×10-43.74×10-40.05达标六价铬0.0260.0260.004L0.004L0.5达标粪大肠菌群（MPN/L）≥2.4×104未检出≥2.4×104未检出5000达标总余氯0.04L0.040.990.952~8达标阴离子表面活性剂0.080.09达标总银0.03L0.03L0.03L0.03L0.5达标总铬0.03L0.03L0.03L0.03L达标挥发酚0.00950.00080.01150.0010达标总氰化物0.0120.0051.3×10-37.8×10-40.5达标1、本结果只对当时采集的样品负责。2、测定结果低于分析方法最低检出限时，以方法的检出限加L表示。根据上表分析，原医院污水经污水处理站处理后满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2规定的预处理排放限值，排入椰岛大道市政污水管网。1.2废气污染源原澄迈县人民医院运营期主要大气污染为污水处理站恶臭、柴油发电机废气、汽车尾气、食堂油烟及医疗垃圾废气。1）污水处理站废气原医院污水处理站设在医院南侧发展预留地，设置地点较为空旷，污水处理站采用半地埋式、池体密闭，产生的臭气经收集由活性炭吸附除臭后，引至地面排放无组织排放后扩散。通过加强污水处理站的运行操作管理，污水处理站产生的H2S、NH3等恶臭气体能够达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3标准。根据现有项目年度执行报告，现有项目污水处理站恶臭无组织排放且不管控许可排放量，因此不核算实际排放量。2）柴油发电机废气根据澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告资料，原医院设有一台备用柴油发电机组总装机容量1250KW，采用含硫量小于0.01%的柴油作燃料，按单位耗油量220g/KW·h计，燃每1kg柴油烟气产生量为15Nm3，发电机耗油量为55kg/h，烟气量为825m3/h，按每月发电一次，每次运行8小时计，年耗油量为5.28t。由于使用含硫量低的轻质柴油，在加强运行操作管理的情况下，燃烧较为完全。燃油烟气主要污染物的排放量见2-11。表2-11燃油烟气主要污染物的排放量污染物项目SO2NO2CO废气系数（kg/吨油）9.5825m3/h年污染物排放量（kg/a）50.1658.087.92×104m3/a3）汽车尾气根据澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告资料，原医院项目共设有60个地上停车位，汽车进出时均为低速行驶，因此THC和CO的排放量较大。参考《环境影响评价案例分析（上）》（国家环境保护总局环境工程评估中心，2005），单车排放因子为NO2：0.014g/min；CO：0.48g/min；THC：0.207g/min。则可估算出原医院项目地上停车场汽车尾气污染物最大排放量为：NO2：0.032kg/d、0.014t/a；CO：1.15kg/d、0.42t/a；THC：0.51kg/d、0.18t/a。4）食堂油烟原医院项目设食堂260m2，厨房灶台为5个，油烟经油烟净化装置处理后于楼顶排放，排气口离—20—地面6米，主要供应医院内住院病人及部分职工餐饮。根据建设单位委托海口恒科检测技术有限公司对原医院项目的环保验收监测报告，厨房油烟净化装置前油烟浓度在1.78～2.45mg/m3之间，油烟净化装置后油烟浓度在0.16～0.39mg/m3之间，油烟净化装置净化效率在87.271～87.42%之间，全部达标。经计算，食堂油烟废气排放量约为0.146t/a。5）医疗垃圾和生活垃圾收集房臭气医疗废物具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，其主要成分为氨、硫化氢和甲硫醇、三甲胺等脂肪族类物质。生活垃圾恶臭指在垃圾的运转过程中，部分易腐败的有机垃圾由于其分解散发出的臭味，其气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查，预测本项目使用期生活垃圾恶臭的主要成分为氨、硫化氢和甲硫醇、三甲胺等脂肪族类物质，其嗅觉阈值如下：氨(NH3)：强烈刺激性气体，嗅觉阈值为0.028mg/m3；硫化氢(H2S)：臭鸡蛋味气体，嗅觉阈值为0.0076mg/m3；三甲胺(C3H9N)：氨和鱼腥味气体，嗅觉阈值为0.0026mg/m3；甲硫醇(CH4S)：特殊臭味气体，嗅觉阈值为0.00021mg/m3。因此，垃圾收集点有一定的停留时间，在南方炎热天气下更容易发酵腐败，发出恶臭，特别是医疗垃圾，除了恶臭外，还有感染性等危害。为了给医院营造一个良好的环境，医院生活垃圾由垃圾桶收集，垃圾应及时消毒并喷洒除臭剂，并保持低温密封储存，统一收集后每日由环卫部门清运，不得让生活垃圾过夜。而医疗垃圾设密闭专用房储存（50m2隔离人员活动区与治疗区，定期委托光大环保能源（屯昌）有限公司进行收运处理，通过将垃圾低温密闭堆放并定期清运等措施，可减少垃圾收集房散发臭气对周围大气环境的影响。（3）噪声原医院的噪声源主要是柴油发电机、医疗设备、污水处理设备及配套设备产生的设备机械噪声，以及就诊病人产生的生活噪声。表2-12运营期主要噪声源序号噪声源噪声强度dB(A)声源位置1车辆噪声65停车场2污水处理站加药设备65～85污水处理设备间3水泵65～85设备间4应急柴油发电机组90～100设备间5社会噪声60～70项目区域内根据建设单位委托海南中特环境监测技术有限公司对医院厂界的监测报告，N1（东侧厂界）噪声昼间最大值为51.0dB，夜间最大值为43.1dB；N2（南侧厂界）噪声昼间最大值为47.4dB，夜间最大值为41.5dB；N3（西侧厂界）噪声昼间最大值为48.6dB，夜间最大值为41.8dB；N4（北侧厂界）噪声昼间最大值为54.3dB，夜间最大值为44.5dB。项目东、南、西侧厂界噪声均满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准，项目北侧厂界满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中4类标准。（4）固体废物—21—医院产生的固体废弃物包括生活垃圾、医疗废弃物及污水处理污泥。①生活垃圾根据澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告资料，原医院生活垃圾产生量为650t/a。②医疗废物医疗废物集中收集、贮存，并定期由光大环保能源（屯昌）有限公司清运，清运周期不超过48小时。根据根据澄迈县人民医院迁建工程（2号楼、门诊大厅、连廊等）项目现状环境影响评估报告资料统计数据，全院医疗废物产生量为122.18t。③污水处理站污泥澄迈县人民医院污水处理站于2015年建成并投入使用，其污水处理站产生的污泥每年清掏两次，交由光大环保能源（屯昌）有限公司按照危险废物进行处理。根据《澄迈县人民医院污水处理工程项目竣工环境保护验收监测报告表》，原项目污泥产生量为1.3t/a。医疗废弃物来源广泛、成分复杂，如化学试剂、过期药品、一次性医疗器具、手术产生的病理废弃物等；废弃物成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。根据《国家危险废物名录》（2021年版），医疗废物属于危险废物（废物类别HW01）。1.3原医院工程污染物排放汇总表表2-13原医院主要污染物源强及治理措施一览表单位：t/a污染物名称年产生量年排放量治理措施废水废水量138627138627经自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入椰岛大道市政污水管网，进入金江污水处理厂集中处理。COD31.682.84NH3-N5.29食堂油烟油烟浓度9.09mg/m31.27mg/m3经油烟净化器处理达到《饮食业油烟排放标准》（试行）（GB18483-2001）中的中型标污水处理站臭气恶臭少量少量池体加盖，引至地面排放无组织排放后扩散，满足《医疗机构水无组织排放要求。医疗垃圾和生活垃圾臭气恶臭少量少量医院生活垃圾由垃圾桶收集，及时消毒并喷洒除臭剂，统一收集后每日由环卫部门清运。而医疗垃圾设密闭专用房储存（50m2低温密闭堆放，隔离人员活动区与治疗区，定期委托光大环保能源（屯昌）有限公司进行收运处理。医疗废物122.180定期由光大环保能源（屯昌）有限公司清运处置。—22—生活垃圾65000交环卫部门每日清运。污水处理站污泥及栅渣0定期由光大环保能源（屯昌）有限公司清运处置。2、环境影响评价及防治措施2.1水环境影响评价及防治措施原有医院产生的废水主要包括生活污水和医疗废水，医院现状排水机制为污污合流，项目生活污水及医疗废水混合后经三级化粪池处理后排入自建污水处理站预处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的“预处理标准”后排入椰岛大道市政污水管网，最终排入金江镇污水处理厂深度处理。本项目医院现状污水处理站采用“二级处理+消毒”的处理工艺，日处理规模为500m3/d。项目污水处理工艺流程见图2-7。图2-7原有项目污水处理工艺流程图处理工艺说明：传染科污水经消毒后与综合污水一起经过提升泵提升至调节池中调节水质水量，然后进入生物接触氧化池（A/O池）进行生物消化处理，接触氧化池出水进入沉淀池进行沉淀，经沉淀池池进行泥水分离后进入消毒池，经过次氯酸钠消毒，污水达标后排入市政污水管网。项目医疗废水处理设备采用全自动可编程序控制系统，并采用防渗设计。全自动可编程序控制系统特点如下：①设全自动控制及手动控制功能；②水泵与风机能在设置时间内自动交替使用；③进水泵低水位停止，高水位启动，超警戒水位提供报警信号；④设备停止工作2小时以上，为保持生物膜的活性，风机能定时间歇运行；⑤设有过流、过截、断相、短路保护，故障自动切换并声光报警；⑥污水处理站24小时运行，控制系统自动化水平较高。根据检测报告中特）环境检测（2021）第06097号）可知：经污水处理站处理后出口监测数—23—值为COD：22mg/L、BOD5：7.9mg/L、SS：8mg/L、NH3-N：9.54mg/L、粪大肠菌群未检出等出口监测结果均符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准。综上污水处理工艺可行。2.2大气环境影响评价及防治措施项目扩建后全医院运营期产生的大气污染物主要为污水处理站废气。（1）食堂油烟废气影响分析医院设有食堂260m2，设置基准灶头5个，主要供应医院内住院病人及部分职工餐饮，食堂油烟经油烟净化器处理达到《饮食业油烟排放标准》（试行GB18483-2001）中的中型标准。根据建设单位委托海口恒科检测技术有限公司对一期项目的环保验收监测报告，项目食堂油烟净化前浓度为9.09mg/m3，净化后浓度为1.27mg/m3，净化率为86%，污染物发生量很小，对周围环境不会造成不良影响。（2）污水处理站恶臭影响分析原医院污水处理站设在医院南侧发展预留地，设置地点较为空旷，污水处理站采用地埋式、池体密闭，产生的臭气经收集由活性炭吸附除臭后，引至地面排放无组织排放后扩散。根据检测报告中特）环境检测（2021）第06097号）可知，澄迈县人民医院污水处理站场界NH3-N、H2S的浓度均能符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值，不会对周围环境产生不良影响。综上所述，项目采取的废气处置措施可行。（3）噪声环境影响评价及防治措施项目医院运营期产生的噪声主要为柴油发电机、医疗设备、污水处理设备及配套设备产生的设备机械噪声，以及就诊病人产生的生活噪声，声压级为65~100dB（A）。现有项目柴油发电机放置现有项目设备间内，柴油发电机设有基础减震；医疗设备均设置在医院内部，经墙体隔声后对周边环境影响较小；项目污水泵均设置在污水处理设备内，为封闭式，运行时对周边环境影响较小；医院内部设置禁止大声喧哗的标示，同时经过组织区内交通，可降低就诊病人产生的生活噪声对周边环境的影响。（4）固体废物影响及处置措施原医院项目的医疗垃圾约122.18t/a；生活垃圾650.0t/a；污泥产生量约1.3t/a。项目运营期产生的固体废物主要包括一般生活垃圾、医疗废物以及污水处理站污泥。项目医院目前已与光大环保能源（屯昌）有限公司签订医疗废物回收处理合同，委托光大环保能源（屯昌）有限公司处置医院的医疗废物。项目一般生活垃圾经设置在医院内部的生活垃圾桶收集后，运至项目主入口旁大容量生活垃圾收集桶暂存，后交由当地环卫部门进行收运处理；项目医疗废物暂存间设置在用地西南侧，医疗废物经设置在各层的医疗废物投放处投放后，每天由专人运送至医疗废物暂存间内暂存，后交由光大环保能源（屯昌）有限公司进行收运处理。项目污水处理站污泥交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。—24—3、原医院工程环保排查情况原医院工程环保排查见表2-13。表2-13原有工程环保排查情况一览表序号排查项目排查结果整改要求1废水是否建有三级化粪池、隔油池。已建有三级化粪池、隔油池——传染病科按规范要求建设传染病科为独立大楼，但未按要求设置隔离分区布置传染病科要按要求设置隔离分区布置，设置相对独立的主入口传染病科污水是否单独预处理传染病科污水ClO2预处理消毒后通过院内污水管进入院区污水站处理传染楼原有的化粪池及消毒池需拆除重新建设化粪池、消毒池、事故应急池，传染楼废水经消毒池及化粪池处理后排入院内污水处理站是否建有污水处理站；是否有在线监测系统、总余氯浓度监控设备；处理站出口是否有排放2015年已建有污水处理站，处理水质达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后排入椰岛大道市政污水管网，进入金江污水处理厂集中处理。污水处理站处理量为500m3/d，原医院项目污水产生量为379.8m3/d，容量剩余120.2m3/d；但未安装在线监测系统、总余氯浓度监控设备；处理站出口无污水排放口标志安装在线监测系统、总余氯浓度监控设备；按要求设置污水排放口标志医院的各种特殊废水有无单独进行预处理原医院的各种特殊排水，应单独收集至专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。口腔科产生的含汞废水经专用容器收集后送至医疗废物暂存间的专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。医院放射科照片洗印采用干法工艺，在胶片洗印加工过程中不需使用彩色显影剂如CD-2和CD-3，即2-氨等基-4二乙基氨基甲苯盐酸，和4-氨基-N-乙基-N(β-甲基硫磺酰胺乙基)-间甲基苯胺单水硫酸盐等化学药品，因此无洗相废液产生。血液检查和化验等检验科室目前已采用成品的试剂盒化验，无含铬废水产生。检验分析产生的少量酸碱废液经专用容器收集后送至医疗废物暂存间中的专用容器中，最终按危险废物交由光大环保能源（屯昌）有限公司处置。——2大气食堂是否有油烟净化器。已安装油烟净化器，食堂油烟经油烟净化器处理后油烟浓度为1.27mg/m3，净化率为86%，符合《饮食业油烟排放标准》（试行GB18483-2001）中的中型标准要求。——污水处理站场界项目污水处理站位于项目南侧预留发展用地，周边均为绿化———25—NH3-N、H2S的浓度应符合相应标准。带，污水处理站采用地埋式，产生的臭气经收集由活性炭吸附除臭后，引至地面排放无组织排放后扩散，经监测结果污水处理站场界NH3-N、H2S的浓度均能符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值。3厂区噪声项目北侧厂界噪声监测结果符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）表1中4类标准，其它厂界界监测结果符合2类标准。——4废弃物生活垃圾处理情况定点收集，设垃圾收集桶收集，由环卫部门清运处置。——医疗固废处理情况已同光大环保能源（屯昌）有限公司签订合同，项目医疗废弃物集中收集在医疗废物暂存间，场区内医疗废弃物委托光大环保能源（屯昌）有限公司进行回收处置，一般一天转运一次，最长不超过两天转运一次。——5绿化绿化面积30000m2。绿化面积30000m2。———26—三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准环境质量现状1、大气环境质量现状项目所在区域达标判断优先采用国家或地方环境主管部门公开发布的评价基准年环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论。本项目位于海南省澄迈县，不属于自然保护区、风景名胜区和其他需要特殊保护的区域，因此项目所在区域执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及修改单中二级标准。本项目环境空气质量情况本项目采用海南省生态环境厅2021年6月7日发布的2020年海南省生态环境状况公报中澄迈县的数据进行分析，空气质量达标判定见表3-1。表3-12020年澄迈县区域空气质量现状污染物年评价指标现状浓度(µg/m3）标准值(µg/m3）占标率%达标情况PM10年平均质量浓度275054达标SO26200.3达标NO284020达标PM2.53545.7达标日均浓度的第95百分位数0.9mg/m34mg/m322.5达标O3日最大8h平均浓度的第90百分位数68.8达标由上表可知，澄迈县2020年全县二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)年平均浓度分别为6μg/m3、8μg/m3、27μg/m3、16μg/m3，臭氧(O3)第90百分位数浓度为110μg/m3，一氧化碳(CO)第95百分位数浓度为0.9mg/m3，均能满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）以及2018年修改单中的二级标准要求，因此项目所在评价区域为达标1.2特征污染物监测为了解项目区域特征因子环境质量现状情况，建设单位委托海南中特环境监测技术有限公司对区域环境空气进行取样监测。①监测布点根据《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)，结合当地环境特征和项目建设情况，大气现状监测布设1个点位，位于澄迈县人民医院内。②监测因子根据该建设项目污染物排放特征和周围环境状况，确定本次监测项目为：NH3、H2S，同步记录风向、风速等常规气象资料。③监测时间及频次监测时间都为2021年07月03日至07月05日，连续监测3天。（2）监测数据—27—大气补充监测结果见表3-2。表3-2大气监测结果表单位：mg/m3样品名称检测点位检测时间氨硫化氢环境空气澄迈县人民医2021-07-03第1次0.0270.00052021-07-03第2次0.0260.00052021-07-03第3次0.250.00052021-07-03第4次0.0280.00052021-07-04第1次0.0300.00052021-07-04第2次0.0310.00052021-07-04第3次0.0280.00052021-07-04第4次0.0290.00052021-07-05第1次0.0340.00052021-07-05第2次0.0360.00052021-07-05第3次0.0360.00052021-07-05第4次0.0370.0005备注1、本结果只对当时采集的样品负责。2、测定结果低于分析方法最低检出限时，以1/2方法检出限表示。根据监测结果表明，项目区域氨、硫化氢浓度满足《环境影响评价技术导则-大气环境》(HJ2.2-2018)中附录D（其他污染物空气质量浓度参考限值）。总体而言，项目区域大气环境质量现状良好。2、声环境质量现状为了了解项目所在地声环境质量现状，建设单位委托海南中特环境监测技术有限公司于2021年07月03日~2021年07月04日对项目所在地声环境进行监测。（1）监测因子等效连续A声级。（2）监测时间和频次监测时间为2021年07月03日~04日，连续监测两天，昼间和夜间各监测一次。（3）监测点布设根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类试行）》，在项目敏感点椰岛小城布设1个声环境现状监测点。（4）监测方法监测方法按照《声环境质量标准》（GB3096-2008）的规定执行，使用符合国家计量规定的声级计进行监测。（5）执行标准《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类标准。（6）监测结果根据监测结果，监测点噪声的监测评价结果见表3-3。—28—表3-3噪声监测结果表测点名称检测时段检测结果（Leq）主要声源标准限值结果评价2021.07.032021.07.04N5椰岛小城昼间51.549.7环境噪声60达标夜间40.742.9环境噪声50达标执行标准执行《声环境质量标准》GB3096-2008表1中3类限值标准。备注1、AWA5688型声级计在检测前、后都进行了校核；2、噪声检测点位见检测点位示意图；3、“昼间”是指6：00至22：00之间时段，“夜间”是指22：00至次日6：00之间时段根据上表监测结果可知，项目敏感点椰岛小城声环境质量满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准。项目区域声环境质量现状良好。3、地表水环境质量现状项目南侧约3.2公里分布有地表水水体南渡江，该区域地表水监测数据可一定程度上代表区域地表水水环境质量。根据2022年1月澄迈县县生态环境局发布的《2021年11月份澄迈县城镇内河（湖）水环境监测数据》可知，南渡江澄迈段1月监测断面水质满足水质监测数据见表3-4。表3-4澄迈县城镇内河（湖）水环境监测数据报表（摘录）由上表可知，项目区域的南渡江澄迈段水质满足《地表水环境质量标准》（GB3838－2002）II类标准。项目区域地表水环境质量良好。4、生态环境质量现状根据《技术指南》，产业园区外建设项目新增用地且用地范围内含有生态环境保护目标时，应进行生态现状调查。本项目位于澄迈县人民医院内，用地范围内无生态环境保护目标，因此不开展生态现状调查。环境保护1、环境保护目标根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类）及现场调查，项目主要环境保护目标见表3-5。—29—表3-5环境保护目标一览表环境要素环境敏感点坐标(GCJ-02坐标)，单位度方位与医院距离与传染楼距离（m）规模保护级别东经北纬大气环境椰岛小城110.01185519.759463东3030800户，3200人《环境质量空气标准》（GB3095-2012）及2018年修改单中二级标准融创玖园110.00320519.762824西320人金城花园110.00973019.762290北55500户，2000人金诚嘉园110.00378019.756998西南550850400户，人澄迈住房公积金管理局110.00484319.756742西280490/锦绣新城110.00417619.756209西南580880650户，2600人金融豪苑110.00586119.757682南235488300户，人小区110.00909419.754288南489745户，400人澄迈县人察院110.00547319.756068西南338760/澄迈县行政审批服务局110.00489119.761658西330700/—30—澄迈县市场监督管理局110.00691919.763401西北285505/声环境椰岛小城110.01185519.759463东3030800户，3200人《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准污染物排放控制标准（1）施工期施工期大气污染物颗粒物排放执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）表2新污染源大气污染物排放限值中的“无组织排放浓度限值”，具体标准值见下表。表3-6新污染源大气污染物排放限值（摘录）污染物无组织排放监控浓度限值监控点浓度mg/m3颗粒物周界外浓度最高点（2）营运期本项目污水处理站周边废气、医疗废物间及垃圾房恶臭排放标准执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值的要求，见表3-7；医院污水处理站废气排气筒出口污染物排放量执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2中的标准值要求，详见表3-8；营运期实验过程中产生的非甲烷总烃排放浓度执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)中排放标准限值，详见表3-9；院区内产生的非甲烷总烃无组织排放执行《挥发性有机物无组织排放控制标准》（GB37822-2019）中无组织NMHC（非甲烷总怪）无组织监控点浓度应符合附录A中表A.1的相关规定，详见表3-10。表3-7污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨（mg/m3）2硫化氢（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）4氯气（mg/m3）0.15甲烷（指处理站内最高体积百分数%）表3-8恶臭污染物排放标准值单位：kg/h序号控制项目排气筒高度，m排放量，kg/h1氨4.92硫化氢0.333臭气浓度（无量纲）2000表3-9新污染源大气污染物排放限值（GB16297-1996）单位：mg/m3污染物最高允许排放浓度mg/Nm3最高允许排放速率，kg/h无组织排放监控浓度限值排气筒高度m二级监控点浓度非甲烷总烃5周界外浓度最高点4.0—31—表3-10厂区内挥发性有机物无组织排放控制标准单位：mg/m3污染物项目特别排放限值限值含义无组织排放监控位置非甲烷总烃6监控点处1h平均浓度值在厂房外设置监控点20监控点处任意一次浓度值本项目厨房油烟废气排放执行《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）中的中型标准，具体标准值见下表。表3-11《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）规模小型大型基准灶头数对应灶头总功率108J/h1.67，<5.00对应排气罩灶面总投影面积（m2）最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除率（%）6075柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）表2中新污染源大气污染物排放限值，无组织排放监控浓度限值，见表3-12。表3-12大气污染物综合排放标准单位：mg/m3污染因子SO2氮氧化物颗粒物周界外浓度最高点0.402、废水本项目运营期产生的传染性废水经过传染科预处理设施预处理后与其他综合医疗废水排入院内综合污水处理站（700m3/d处理后污水处理站尾水经市政污水管网排至金江镇污水处理厂集中处理。根据《澄迈县人民医院综合大楼室外配套项目环境影响报告表》及环评批复（澄表2中的预处理标准及同时满足金江污水处理厂入网标准，标准限值见下表。表3-13院区污水处理出水排放标准序号控制项目《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准金江镇污水处理厂入网标准最终排放标准取值原则1粪大肠菌群数（MPN/L）5000——5000项目属于带传染病房的综合医疗机构，医院污水处理站尾水应执行《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准，以及金江镇污水处理厂入网标准。两者取更严者。2肠道致病菌——————3肠道病毒——————5pH6-96-96-96化学需氧量（COD）浓度（mg/L）250300250最高允许排放负荷（g/床位）2502507生化需氧量200最高允许排放负荷（g/床位）8悬浮物（SS）浓度（mg/L）6020060最高允许排放负荷（g/床位）6060—32—9氨氮（mg/L）—3030总磷（mg/L）—44动植物油（mg/L）2020石油类（mg/L）20—20阴离子表面活性剂（mg/L）—色度———挥发酚（mg/L）—总氰化物（mg/L）0.5—0.5总汞（mg/L）0.05—0.05总镉（mg/L）0.1—0.1总铬（mg/L）—20六价铬（mg/L）0.5—0.521总砷（mg/L）0.5—0.522总铅（mg/L）—23总银（mg/L）0.5—0.524总α（Bq/L）1—125总β（Bq/L）—26总余氯1)